基于时机理论的家庭护理干预在阿尔茨海默病患者及照护者中的应用

目的:探讨基于时机理论的家庭护理干预在阿尔茨海默病患者及照护者中的应用效果。方法:选取2014年4月~2017年3月我院收治的阿尔茨海默病患者122例及照护者122名(患者与照护者为一对一关系),随机等分为观察组与对照组,观察组采用基于时机理论的家庭护理干预,对照组采用病区常规护理干预,比较两组患者干预前后简易精神状态量表(MMSE)、行为功能(CMAI)及日常生活能力(ADL)改善情况,比较两组照护者照护能力变化。结果:观察组患者干预后MMSE评分、ADL评分高于对照组(P0.05),CMAI评分显著低于对照组(P0.05);观察组照护者照护能力评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:基于时机理论的家庭护理干预能够有效提高阿尔茨海默病患者认知功能,纠正行为紊乱,并可提高照护者照护能力。     

主要照护者集束化知信行培训对住院老年痴呆患者认知转归的影响

目的 探究主要照护者集束化知信行培训对住院老年痴呆患者认知转归的影响。方法 选取2018年1月至2019年1月广西壮族自治区江滨医院神经内科的100例住院老年痴呆患者及其主要照护者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各50例。对照组主要照护者给予常规管理,观察组主要照护者在对照组基础上进行集束化知信行培训。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组主要照护者的中文版痴呆知识评估量表（C-DKAS）各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后3、6个月,观察组患者的简易智能状态量表（MMSE）评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组患者的日常生活能力量表（ADL）评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 集束化知信行培训可有效改善主要照护者照护水平,促进住院老年痴呆患者认知转归。     

互联网+5E康复护理模式在脑卒中主要照护者中的应用效果

目的 探讨基于互联网+5E康复护理模式对脑卒中患者主要照护者的干预效果。方法 选取兰州市某三级甲等医院神经内科2021年5月—2022年3月收治的首发脑卒中患者的主要照护者80名作为研究对象。按照组间基本资料具有可比性的原则将其分为对照组和观察组,各40名。对照组在住院期间实行常规康复护理指导、出院健康宣教及出院后电话随访;观察组在对照组基础上实行互联网+5E康复护理模式的护理干预。干预12周后,比较两组脑卒中患者主要照护者的生活质量、综合照护能力和照顾负担,以及脑卒中患者的再入院率。结果 干预12周后,观察组主要照护者的生活质量评分、综合照顾能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组照顾负担评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组患者再入院率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于互联网+5E康复护理模式的干预,可有效提高脑卒中主要照护者的生活质量、综合照顾能力,降低主要照护者的照顾负担及脑卒中患者的再入院率。     

“四阶段五维”护理模式对重型颅脑损伤患者主要照护者的影响

目的 探讨“四阶段五维”护理模式对重型颅脑损伤患者主要照护者照顾负担、照护能力及不良情绪的影响。方法 以2021年6月—2022年7月医院所收治的60名重型颅脑损伤患者的主要照护者为研究对象,按基本资料匹配原则将主要照护者分为对照组与观察组,每组30名。对照组主要照护者给予常规护理,观察组主要照护者在对照组基础上给予“四阶段五维”护理模式护理。比较两组主要照护者的照顾负担（CBI）、照护能力及不良情绪。结果 护理干预前,两组主要照护者的CBI评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,观察组主要照护者的CBI评分低于对照组,并且观察组主要照护者的照护能力各维度和总评分均低于对照组,观察组不良情绪评分明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 应用“四阶段五维”护理模式针对护理重型颅脑损伤患者的主要照护者,能够有效缓解其照顾负担,提升其照护能力,改善其不良情绪。     

NNN-链接模式护理在神经内科偏瘫患者中的护理效果

目的探讨NNN-链接模式护理在神经内科偏瘫患者中的护理效果。方法选择2018年4月—2019年4月60例患者为对照组,采用常规护理;选择2019年5月—2020年4月60例患者为观察组,接受NNN-链接模式护理。采用改良Lindmark平衡反应测试量表、Barthel指数评定量表(MBI)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评定两组患者平衡反应能力、日常生活质量、下肢运动功能,步速、步频在水平地面测试。结果观察组改良Lindmark平衡反应测试量表评分、MBI、FMA评分及步速、步频均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论NNN-链接模式护理能显著改善神经内科偏瘫患者护理结局,提升其平衡、生活能力以及步行能力,是偏瘫患者较为有效的康复护理模式。     

蒙台梭利教育理论在轻中度老年痴呆患者临床护理中的应用效果

目的 探讨轻中度老年痴呆患者临床护理中引入蒙台梭利教育理论的应用效果。方法 选择2021年1月—2022年8月医院收治的轻中度老年痴呆患者96例,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各48例。对照组实施常规干预,观察组在对照组上引入蒙台梭利教育理论。采用简易智能精神状态量表（MMSE）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）、日常生活能力量表（ADL）、老年痴呆生活质量量表（QOL-AD）评价两组干预前、干预6个月后认知功能、社会功能、日常生活能力及生命质量变化。结果 干预6个月后,观察组患者MMSE各维度评分、总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;NOSIE积极因素各项评分总分高于对照组,消极因素各项评分、总分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;躯体性日常生活能力、工具性日常生活能力及总分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;QOL-AD各项评分及总分高于对照组;组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论轻中度老年痴呆患者干预中引入蒙台梭利教育理论可改善老年痴呆患者认知功能及日常生活能力,提高社会功能、生活质量。     

长期护理保险制度下家庭赋权方案在脑卒中患者居家照护中的应用

目的 探讨长期护理保险制度下,家庭赋权方案在首发脑卒中出院患者居家照护中的应用效果。方法 采用前瞻性研究方法,便利抽取80例首发脑卒中患者作为研究对象,试验组40例,对照组40例。试验组接受家庭赋权方案干预,对照组接受住院期间的健康教育、出院指导及延续护理,应用中风自我管理行为评定量表、Zarit照顾者负担量表及家庭照顾者照顾能力测量表(FCTI)评价干预效果。结果 干预前,两组患者及家庭照顾者的一般资料差异无统计学意义,且两组患者的中风自我管理行为评定量表评分、两组患者家庭照顾者的Zarit照顾者负担量表评分及FCTI量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的中风自我管理行为评定量表评分、两组患者家庭照顾者的Zarit照顾者负担量表评分及FCTI量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 长期护理保险制度下,家庭赋权方案能有效改善首发脑卒中患者的自我管理行为,减轻家庭照顾者的照顾负担,提高家庭照顾者的综合照顾能力,从而提高脑卒中患者的家庭照护质量。     

老年痴呆患者家庭照护质量现状、其影响因素及对策

目的 了解老年痴呆患者家庭照护质量现状并分析其影响因素,为制订针对性护理干预措施提供依据。方法采用便利抽样法选取在广州市某3所三级甲等综合医院神经内科门诊的214对老年痴呆患者及家庭照顾者为研究对象。采用一般资料调查表、家庭照护质量量表（family caregiver consequences inventory,FCCI）、家庭照顾者照护能力量表（family caregiver task inventory,FCTI）进行现况调查。结果 210对老年痴呆患者及家庭照顾者完成研究。老年痴呆患者家庭照护质量总分为（48.9±3.9）分;多重线性逐步回归分析结果显示,家庭照顾者照护能力越强、家庭人均月收入>4000元、配偶或子女/儿媳女婿为照顾者的家庭其家庭照护质量越高（均P<0.05）。结论 老年痴呆患者家庭照护质量处于中等偏高水平,还有待进一步提高。家庭照顾者照护能力、家庭人均月收入、主要照顾者影响其家庭照护质量,护理人员应制定针对性的干预策略以提高其家庭照护质量。     

综合康复锻炼对阿尔茨海默病患者日常生活能力和认知能力的影响

目的探讨强化综合康复锻炼对阿尔茨海默病患者日常生活能力和认知能力的影响。方法2011年1—12月门诊和病房收治的阿尔茨海默病患者68例,随机分为干预组36例和对照组32例,对照组患者给予常规护理、运动宣教,干预组患者给予特定的综合康复锻炼,每次2 h,每周2次,持续6个月,用厄兰－日常生活活动检测量表评估患者日常生活能力,用阿尔茨海默痴呆评定量表评估患者的认知能力。结果研究结束后干预组患者日常生活活动评分较前升高（P<0.05）,阿尔茨海默病痴呆评分较前降低（P<0.05）;研究结束后干预组患者日常生活活动评分高于对照组（P<0.05）,阿尔茨海默痴呆评分低于对照组（P<0.05）,差异均有统计学意义。结论综合康复锻炼可以改善阿尔茨海默病患者日常生活能力和认知能力,确保生活质量。     

家庭赋权指导模式对肝硬化失代偿期患者主要照顾者准备度、情绪及照护能力的影响

目的 家庭赋权指导模式应用于失代偿期肝硬化患者主要照顾者护理中,探讨该模式对主要照顾者情绪、准备度及照护能力的影响效果。方法 选择2019年2月—2020年5月本院消化内科收治的120例失代偿期肝硬化患者主要照顾者为研究对象,通过随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各60例。对照组患者主要照顾者进行常规护理干预和指导,试验组在此基础上结合家庭赋权指导模式进行干预,对比两组主要照顾者情绪状况、准备度和照护能力的差异。结果 干预前,两组患者的主要照顾者焦虑评分、准备度评分和照护能力评分对比,组间均无统计学意义(P>0.05);干预2周后,试验组患者的主要照顾者准备度评分显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);主要照顾者焦虑评分显著比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);主要照顾者照护能力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对失代偿期肝硬化患者主要照顾者给予家庭赋权指导模式干预,可有效提高主要照顾者准备度,改善照顾者情绪,提高照顾者照护能力。     

认知行为干预对老年痴呆患者照护者的影响

目的探讨认知行为干预对老年痴呆患者照护者的负担和积极感受的影响,为临床和社区护理服务提供依据。方法采用便利抽样的方法,选取就诊的轻、中度老年痴呆患者的照护者90例,随机分为干预组和对照组各45人。干预组给予认知行为干预为基础的综合护理干预,对照组仅给予神经内科常规护理。干预时间6个月,并采用SF-12健康量表、照护者负担量表（CBI）、照护者积极感受量表（PCI）于患者干预前和干预后6个月评价干预效果。结果干预前两组照护者SF-12健康评分、负担评分、PAC水平比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,干预后干预组照护者SF-12心理健康总分、积极感受明显提高,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;干预后两组SF-12生理健康评分和负担评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论认知行为干预措施能较好的改善照护者的心理健康,显著提高其积极感受。     

早期家庭护理干预对阿尔茨海默病患者生活质量的影响

目的探讨早期家庭护理干预对提高早、中期阿尔茨海默病（Alzhei mer’s disease,AD）患者生活自理能力和生活质量的效果。方法将52例早、中期AD患者按随机数字法分为观察组和对照组,每组各26例。对照组患者采用常规出院指导,出院后不进行任何护理干预。观察组患者及照顾者进行AD疾病知识和护理技能宣教、心理护理、家居安全、康复训练等遵医行为的家庭护理干预。两组患者干预前后分别采用精神状态量表（mini mental state examination,MMSE）、日常生活能力量表（activities of daily living,ADL）、健康状况调查问卷（SF-36）进行评定。结果干预后观察组患者ADL为（15.86±3.81）分,SF-36综合评分为（578.3±142.4）分,均高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者MMSE得分为（16.12±2.84）分,与对照组患者相比差异有统计学意义（P〈0.01）。干预后观察组患者在躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理健康、情绪角色功能、精力和总体健康8个维度及综合评分上与对照组患者的差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论有效的家庭护理干预可提高AD患者的生活自理能力和生活质量,改善其心理调适能力,延缓了病情进展。     

NNN-链接护理模式应用于老年脑卒中患者对其生活质量及护理结局的影响

目的分析NNN-链接护理模式在老年脑卒中住院患者中的应用效果。方法选择2018年2月至2019年11月在常熟市第二人民医院住院治疗的108例老年脑卒中患者作为研究对象,采用双盲数字分组法,分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用NNN-链接护理模式。比较两组患者护理干预前后的生活质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、护理结局得分情况的差异。结果两组患者护理干预前(QOL-BREF)评分、护理结局得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。护理干预后,观察组患者QOL-BREF评分,患者的主观感受、生活领域、心理领域、社会领域各维度评分及护理结局中的各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NNN-链接护理模式可有效促进老年脑卒中患者的预后,提高患者的生活质量。     

共管照护模式对老年髋部创伤性骨折患者预后的作用

目的探讨共管照护模式在老年髋部创伤性骨折患者预后的作用。方法选取2019年3月至2020年3月该院收治的髋部创伤性骨折的老年患者154例, 根据两组基础资料有配比性的原则分为对照组和观察组, 每组77例。对照组采取常规诊疗和护理模式, 观察组采取共管照护模式干预, 对比两组干预前后的疼痛程度、心理状态、睡眠质量、日常生活能力。结果入院时观察组与对照组VAS疼痛、SAS焦虑量表、SDS抑郁量表、PSQI睡眠质量量表评分差异无统计学意义;术后3 d, 观察组VAS评分低于对照组, PSQI量表7维度评分与总分低低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 出院时观察组SAS、SDS评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);入院时两组患者Barthel巴氏指数评分差异无统计学意义;出院后8 w观察组Barthel评分明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论为髋部创伤性骨折患者提供共管照护模式能取得较好的临床效果, 有效缓解患者术后疼痛, 改善不良心理状态, 提升日常生活能力。     

适应模式在阿尔茨海默病家庭病房患者中的应用

目的:探讨适应模式在阿尔茨海默病(AD)家庭病房患者中的应用效果。方法:选取2016年1月1日～2019年5月1日收治的AD患者87例为研究对象,根据单双号法分为对照组43例和观察组44例,对照组采用常规药物及护理干预,观察组在对照组基础上采用适应模式;比较两组干预前后老年临床评分[采用老年临床评定量表(SCAG)]、日常生活能力[采用日常生活能力量表(ADL)]、抑郁状态[采用汉密顿抑郁评分量表(HAMD)]及精神状况[采用精神状况检查量表(MMSE)]。结果:干预后,观察组SCAG、ADL、HAMD评分低于干预前和对照组(P0.05);干预后,两组MMSE评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:适应模式在AD家庭病房患者应用中效果理想,提高患者日常生活能力、认知能力,从而改善抑郁症状。     

延续护理在中度阿尔茨海默病患者中的应用

目的探讨延续护理在中度阿尔茨海默病患者中的应用效果。方法将62例中度阿尔茨海默病患者按入院的先后顺序分为试验组(32例)和对照组(30例)。2组均采用常规护理。在此基础上,试验组加用延续护理。比较2组护理干预前、护理干预1年后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分的差异。结果试验组在护理干预1年后MMSE、ADL评分均高于对照组(均P<0.05)。结论延续护理可延缓阿尔茨海默病患者的病情进展,有效提高患者的认知功能、日常生活自理能力和生活质量。     

个性化护理改善阿尔茨海默症患者日常生活能力及痴呆严重程度的临床分析

目的:分析阿尔茨海默症患者实施个性化护理对日常生活能力及痴呆严重程度的改善效果。方法:选取本院2017年7月至2018年7月收治的80例阿尔茨海默症患者,按照不同护理方式随机分为研究组(40例,实施个性化护理干预)和对照组(40例,实施常规护理干预),通过日常生活能力评定量表(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)分别评价患者日常生活能力、智力状态、痴呆病理行为等情况,对比两组患者护理前、护理后1个月、3个月ADL量表、MMSE量表、BEHAVE-AD量表评分。结果:两组患者护理后1个月、3个月ADL评分、MMSE评分均高于护理前(P<0.05),BEHAVE-AD评分均低于护理前(P<0.05),研究组患者护理后1个月、3个月ADL评分、MMSE评分均高于对照组(P<0.05),BEHAVE-AD评分均低于对照组(P<0.05)。结论:阿尔茨海默症患者实施个性化护理干预可有效改善患者日常生活能力,提高智力,改善痴呆状态。     

基于老年综合评估的护理干预对脑卒中患者的影响

目的 探讨基于老年综合评估（CGA）的护理干预在脑卒中患者中的应用效果。方法 选取2021年1—12月医院神经内科收治的脑卒中患者98例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组49例。对照组行常规护理指导,观察组实施基于综合评估的护理干预,比较两组患者并发症和不良事件发生率、日常生活能力、家庭照顾负担与生活质量评分。结果 开展老年综合评估的护理干预后,观察组并发症和不良事件发生率为6.12%,对照组为24.49%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组干预前家庭照顾负担评分、日常生活能力与生活质量评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组家庭负担总评分与各维度评分均明显降低,日常生活能力与生活质量评分升高;组间比较,观察组家庭照顾负担总评分与各维度评分均低于对照组,日常生活能力与生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于CGA的护理干预能有效降低脑卒中患者住院期间并发症和不良事件发生率,提高患者日常生活能力和生活质量,从而减轻患者家庭照顾负担。     

团体心理干预对痴呆患者家庭照护者心理健康状态及心理韧性水平的影响

目的 探讨团体心理干预对痴呆患者家庭照护者心理健康状态及心理韧性水平的影响。方法 选择南昌大学第二附属医院红角洲院区2021年1月至2022年1月收治的痴呆患者及其照护者各80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组照护者仅给予常规指导,观察组照护者在对照组的基础上采取团体心理干预,干预时间为3个月。比较两组照护者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)及家属压力量表(RSS)评分变化。结果 干预前,两组照护者SAS、SDS、CD-RISC、RSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,对照组照护者SAS、SDS、CD-RISC、RSS评分与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组照护者SAS、SDS、RSS评分均低于干预前和对照组,CD-RISC评分高于干预前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 团体心理干预可有效改善痴呆患者家庭照护者心理健康状态,减轻心理压力,提高心理韧性水平,干预效果满意,值得在临床中进行推广和应用。     

强化护理干预对阿尔茨海默病患者的影响

目的:探讨强化护理干预对阿尔茨海默病患者的影响。方法:将120例阿尔茨海默病患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予强化护理干预,比较两组健康状况调查问卷(SF-36)、日常生活能力量表(ADL)及简易智能状态检查量表(MMSE)评分情况。结果:干预后两组SF-36、ADL、MMSE评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对阿尔茨海默病患者实施强化护理干预,可更好地提高患者的日常生活能力、认知功能,对患者生存质量的改善具有重要临床意义。