经CT证实的腔隙性脑梗塞70例分析

1 临床资料1.1 一般资料 男53例,女17例,年龄45～82岁。50岁以上发病者共63例,占90％。1.2 起病形式 急性起病39例,渐进型25例,呈短暂性脑缺血发作(TiA)者6例。起病时有头痛者7例,眩晕者21例,有高血压病史者40例,占57％。有糖尿病史者8例,冠心病并心律失常者15例,血脂异常者30例。1.3 临床分型 纯运动性轻偏瘫者29例,纯感觉性卒中11例,感觉运动性卒中12例,多梗塞性痴呆型4例,假性球麻痹者3例,运动性失语型3例,核间性眼肌麻痹型2例,TiA型6例。     

纯感觉性卒中28例临床分析

纯感觉性卒中(PSS)系指以感觉障碍为唯一临床表现的急性脑血管病,临床上较为少见。本文总结了28例纯感觉性卒中患者的临床资料,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例来源于1995年6月至今我院门诊及住院的患者。男性16例,女性12例,年龄44～72岁,平均61岁。既往有高血压病史18例,高血脂病史5例,糖尿病史4例,冠心病史2例。罹患两种或两种以上上述疾患者6例。 1.2 临床表现:全部患者均为急性发病。表现为偏身麻木4例,不累及面部的偏身麻木12例,一     

临床表现为腔隙性综合征的小量脑出血32例分析

将临床表现为腔隙性综合征的小量脑出血32例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男24例，女8例，年龄（54±2．4）岁。有高血压病史20例，冠心病史6例，糖尿病史4例，有高血脂症病史2例。活动中发病26例，安静状态下6例。     

小量脑出血52例误诊为脑梗死

小量脑出血临床表现与脑梗死相似 ,常易误诊。我院 1996年 1月～ 1999年 10月收治小量脑出血 98例(占同期脑出血病人的 16 .9% ) ,其中 52例误诊 ,误诊率53.1%。本文将小量脑出血与同期脑梗死与脑出血组进行对比 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　小量脑出血组 52例 ,均为经脑 CT确诊的住院病人 ,男 37例 ,女 15例 ;年龄 2 3～ 88岁 ,平均52 .3岁。有原发性高血压病史 32例 ,占 6 1.5% ,脑出血量 <10 ml。选择同期住院脑出血 (出血量 >10 ml)和脑梗死各 6 0例作为对照组 ,脑出血组男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 2 9～ 86岁 ,平均 56 .4岁 ,…     

以单纯眩晕为表现的脑干梗死误诊36例分析

现将我院2005-06~2006-06收治的36例脑干梗死误诊原因分析如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男24例，女12例，年龄45～76（平均64．5）岁。高血压病史21例．糖尿病病史5例，高血压病并发糖尿病6例．高脂血症4例。     

无肢体瘫痪脑出血29例分析

我科2002-05~2007-05共收治经头颅CT证实的无肢体瘫痪脑出血患者29例,现结合有关文献分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男21例,女8例,年龄40~80岁,平均60.0岁,有高血压病史21例,高血脂症6例,冠心病3例,房颤2例,糖尿病5例,卒中史3例。1.2临床表现本组动态发病19例,静态10例,发     

东菱克栓酶治疗急性缺血性脑血管病疗效观察

近年来，东菱克栓酶（DF－521）治疗急性缺血性脑血管病，取得较好疗效。我科用DF－521治疗急性缺血性脑血管病28例，报道如下。1资料和方法1．1病例选择：（1）神经系统检查和CT或MRI证实脑梗塞，排除脑出血；（2）脑卒中首次发作或过去有卒中史已治愈，（3）无活动性出血。1．2一般资料：DF－521治疗组28例，男18例，女10例，年龄39～76岁（平均59．4岁），有高血压病史15例，糖尿病史1例，高血脂16例。对照组25例，男16例，女9例，年龄48～76岁（平均60．1岁），有高血压病史13例，糖尿病史1例，高血脂10例。两组性别、年龄、既往史…     

微创钻孔脑室外引流术治疗脑室出血35例临床疗效分析

脑出血是危害人类健康的重要疾病之一,占全部脑卒中的10%~20%[1],其致残率及病死率均较高,高血压病和动脉硬化是脑出血的主要原因.本院自2002年10月至2005年10月应用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑室出血患者35例,取得较好疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 微创治疗组35例,男20例,女15例;年龄55~80岁,平均(60±3.5)岁,有明确高血压病史31例,其余患者在发病前未正规检测过血压,发病至手术时间1h~1d,其中发病后1~9h手术29例,9~24h手术6例.     

以癫痫为首发症状的脑出血26例分析

我院于1993-11／2005-03收治脑出血患者292例,均经头颅CT证实,其中以癫痫为首发症状的26例,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男15例,女11例,年龄15～岁2例,40～岁8例,56～岁16例。既往均无癫痫病史及家族史。有高血压病史19例,糖尿病史4例,高血脂症1例,2例既往无任何病史,均为急性起病,16例活动中起病,8例劳累后静态起病,     

小量脑出血与脑梗死临床比较与分析

大脑半球部位出血量少于10ｍｌ,且未破入脑室系统或蛛网膜下腔的小量脑出血,因其临床表现一般无明显头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征状及无明显意识障碍,故在临床上很容易误诊为脑梗死而延误治疗。现将本院于1994年～1998年收治的78例小量脑出血与同期住院的100例脑梗死病例的临床表现及误诊情况总结分析如下。资料与方法1.1.小量脑出血组　本组78例均经头颅ＣＴ扫描确诊。其中男47例,女31例;年龄35～74岁,平均53.8岁。有高血压病史59例,占同期经ＣＴ确诊的脑出血病人的22%(78/172)。1.2.辅助诊断　78例全部行头颅ＣＴ扫描。发病至检查时…     

重症急性胆管炎诊治36例分析

对我院2000-01～2004-06诊治的急性重症胆管炎（ACST）36例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例，女24例，年龄35～78（平均57．6）岁。其临床表现均符合ACST的诊断标准。发病到就诊时间多在2～3d，最长10d。既往有类似反复腹痛发作史10例，曾诊断为胆道结石者30例，有胆道手术史10例、合并急性重症胰腺炎者6例，合并有高血压病、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等内科疾病者10例。     

脑出血术后早期应用葛根素的临床观察

自2001年4月～2003年10月,本院对脑出血术后早期应用葛根素,取得满意疗效,现报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组65例,均在发病6h内CT证实并手术,术后随机分成治疗组和对照组,治疗组男20例,女15例;年龄40～75岁,平均59.8岁;其中高血压性脑出血24例、外伤性脑出血11例;伴糖尿病7例,高血压25例;对照组男16例,女14例;年龄42～78岁,平均60.0岁;其中高血压性脑出血19例、外伤性脑出血9例、动脉瘤破裂出血1例、转移瘤出血1例;伴糖尿病9例,高血压22例.两组患者性别、年龄相似,具有可比性,术前GCS评分治疗组(7.14±3.25),对照组(7.27±2.86),无显著性差异(p＞0.05).     

脑转移瘤误诊为脑梗死1例分析

对脑转移瘤误诊为脑梗死1例分析如下。1病历摘要男,55岁。因突发失语伴右侧肢体活动不利3个月入院。既往高血压病史8 a。患者3个月前因突发失语伴右侧肢体活动不利3 d到当地县医院就诊,发病初期表现言语不清,阵发性头晕,头痛,一过性右侧肢体无力,无恶心、呕吐,感右侧肢体麻木。入院当时查体:BP 160/95 mm Hg,运动性失语,右侧上肢肌力Ⅲ级,下肢肌力Ⅳ级,病理反射弱阳性。诊断脑梗死,经给予神经营养、改善脑供血等治疗1周后患者失语、肢体无力逐渐恢复而出院。出院时行头部CT检查见左侧额叶深部、左顶枕部片状低密度区,考虑多发脑梗死。此次…     

糖尿病性脑梗塞21例分析

糖尿病并发脑梗塞有其特殊的发病机制及临床特点,现将我院1990～1995年收治的糖尿病性脑梗塞21例结合文献与临床分析报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 男8例,女13例,年龄53～71岁,平均57.3±8.0岁;既往有糖尿病史5～7年者5例,8～9年者10例,10年以上者6例,均为非胰岛素依赖型糖尿病,且为血糖控制不良者.原有高血压病史者10例,伴高脂血症者14例.1.2 临床表现 偏瘫15例,肌力Ⅲ级以下6例,IV级9例;感觉障碍5例,无症状4例,2例伴假性球麻痹.1.3 CT扫描 基底节5例,内囊3例,额叶2例,顶叶1例,多发性梗塞10例.     

成人烟雾病30例临床特点分析

为提高对成人型烟雾病的认识,现将温州医学院附属第一医院2001~2006年收治的30例成人烟雾病分析如下。1临床资料本组男18例,女12例。首次发病年龄28~64岁,平均(40.7±9.45)岁。全部为成年以后发病,28~30岁1例,31~40岁17例,41~50岁5例及51~60岁5例,61岁以后1例(64岁)。病程0.5 h~2 a。既往有头晕、头痛2例,其中1例曾诊断腔隙性脑梗死;脑出血和脑室出血3例。4例有高血压病,1例有酒精性肝硬化。全部否认头部外伤史及家族史。2结果2.1临床表现头痛、呕吐伴意识不清23例,肢体无力4例、反复头晕1例,视力下降1例,记忆力下降1例。入院查体:无神经系…     

丘脑出血73例临床分析

脑出血是神经科常见的危急重症,急性期病死率约为30%~40%[1],而丘脑出血由于丘脑本身的功能和所毗邻的结构较多,临床表现不一,病情复杂多变,现将我院2006-01/2008-06收治的丘脑出血73例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男42例,女31例,年龄28~90岁,平均59.7岁。45岁以下6例,45~59岁19例,60~70岁30例,70岁以上18例,60岁以上占65.8%。既往有高血压病史47例,占64.4%;有糖尿病史13例,占17.8%;动态发病47例,安静状态发病23例。起病1 h~3 d均经CT或(和)M R I证实。1.2临床特点头痛44例,呕吐34例,感觉障碍62例(一般感觉减退52例,痛觉过敏5例,烧灼感3例,丘脑痛2例),运动障碍57例(偏瘫53例,四肢瘫4例),意识障碍34例(昏迷22例,昏睡5例,嗜睡7例)。眼球活动障碍22例(上视麻痹11例,凝视病灶侧9例,眼球分离2例),瞳孔改变15例(双侧瞳孔缩小11例,双侧瞳孔不等大4例),不同程度言语障碍35例,病理征55例,颈部抵抗28例,记忆,情感障碍5例,Horner综合征3例,出现病灶对侧舞蹈样动作1例。1.3方法本组均行...     

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性研究

<正>选择2010年4月至2012年9月我院收治的急性脑梗死患者30例;均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议关于脑梗死的诊断标准[1],经头颅CT证实,发病<24 h;无卒中史或脑神经功能缺损,并排除脑出血或全身有严重疾病者。将患者随机分2组,对照组15例,男6例,女9例,年龄40~71岁,平均(61±4.2)岁;治疗组15例,男8例,女7例,年龄49~76岁,平均(58±5.1)岁。2组年龄、性     

糖尿病并发周围性面瘫的针刺治疗

2008年～2010年在我院收治的周围性面瘫患者105例,均符合周围性面瘫的诊断标准[1],且初次得病,按有无糖尿病分为观察组和对照组。①糖尿病组（A组）35例,男19例,女16例;年龄36～78岁,平均（56.8±11.2）岁;有糖尿病史1～11年[2],平均（7.9±2.6）年25例。既往无糖尿病史10例。②无糖尿病组（B组）70例,男38例,女32例;年龄15～82岁,平均     

自发性脑叶出血

１资料与方法 本组共收治高血压性脑出血４７４例,其中脑叶出血７６例,男４７例,女２９例,年龄３８～８３岁,既往有高血压病史４０例,冠心病史９例,糖尿病史５例。发病诱因：情绪激动及活动中发病６５例,睡眠中发病６例,静态休息发病５例。既往有脑梗死病史１３例,脑出血病史１１例。意识清晰５０例,占６５．８％,嗜睡１０例,占１３．２％,昏迷１６例,占２１．０％,头痛５４例,占７１．０％,呕吐３３例,占４３．４％,有一侧肢体瘫痪５２例,占６８．４％,其中阻力Ｏ级１３例,Ⅰ级５例,Ⅱ级６例,Ⅲ级６例,Ⅳ级２２…     

复发性脑出血58例分析

1995-01~2006-05我院共收治脑出血患者859例,均经头颅CT证实。其中发生再出血58例(6.8%),分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男38例,女20例,首发年龄34~75(平均57.5)岁。本组52例为第2次脑出血,年龄52~77(平均60.4)岁;6例系第3次出血,年龄60~82(平均66.5)岁;两次出血间隔为38d~11a3个月,平均3a8个月。全部病例均经头颅CT证实。所有病例均排除动脉瘤、动-静脉畸形、烟雾病、颅内肿瘤、脑外伤、血液病、抗凝治疗引起的出血。本组有高血压病史52例占89.7%、型糖尿病15例;高血脂症17例。1.2临床表现本组起病急,进展迅速,与第1次脑出血相比,临…