胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退病例分析

目的探讨胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退原因及处理办退,其中女性6例,男性3例。方法对我院2006-2008年收治73例室性心律失常病人口服胺碘酮后对甲状腺功能进行定期检测。结果73例病人中有9例出现甲状腺功能减退。结论鉴于胺碘酮易致甲状腺功能改变,在应用此药前,所有患者都应检测甲状腺功能,以便排除服用胺碘酮后易致的潜在甲状腺病变。     

胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退临床分析

目的:对胺碘酮治疗心律失常导致的甲状腺功能减退的应对措施进行探讨分析。方法:选择60例心律失常患者作为研究对象,对比患者用药前、用药后及停药1周后的甲状腺功能指标。结果:其中32例患者出现甲状腺功能减退,甲状腺功能减退的发生率为31.67%,在停药后甲状腺功能指标上升,逐渐恢复正常。结论:胺碘酮在治疗心律失常过程中引发的甲状腺功能减退在停药后可消失,无需终身用药治疗。     

胺碘酮片对老年患者甲状腺功能和形态的影响

目的 结合尿碘水平探讨胺碘酮片对老年心律失常患者甲状腺功能及形态的影响.方法 选取70例老年心律失常患者,分为胺碘酮片治疗组和普罗帕酮片对照组,各35例.所有患者均于治疗前及治疗1、3、6个月后测定总四碘甲状腺原氨酸（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺原氨酸（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺抗过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGA）含量;同时于治疗前及治疗6个月后B超检查甲状腺形态及测定射血分数、尿碘含量.结果 治疗组治疗后尿碘水平明显高于治疗前（P〈0.05）,而且较之对照组治疗后亦明显升高（P〈0.05）.治疗组在治疗过程中出现亚临床甲状腺功能减退3例,亚临床甲状腺功能亢进1例;对照组出现亚临床甲状腺功能减退1例,两组患者甲状腺功能异常发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者治疗前后甲状腺素水平的差异均无统计学意义（P＞0.05）.治疗组甲状腺B超检查异常2例,均为甲状腺小结节;对照组未发现甲状腺B超检查异常者.结论 胺碘酮片使用者体内碘含量明显高于普罗帕酮片使用者,甲状腺功能异常及甲状腺结节发生率也有所增高,但差异并无统计学意义,但也可能与本研究时间较短、样本量不大有关.     

胺碘酮致甲状腺功能改变临床研究进展

胺碘酮自 2 0世纪 70年代应用于临床以来 ,因疗效确切而在抗心律失常药物中居重要地位 ,被广泛用于治疗从阵发性心房纤颤到致命性室性心动过速等多种心律失常。尽管该药属于Ⅲ类抗心律失常药 ,还具有类似Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅳ类药物的作用 ,并且副作用较多 ,包括光过敏、角膜微粒沉着、肺损害、肝毒性、周围神经病变等〔1〕 ,其中最常见当属甲状腺功能亢进或减退 ,发生于 14 %～ 18%长期服用胺碘酮者〔2〕 。本文就胺碘酮对甲状腺功能和甲状腺激素代谢影响的临床研究进展综述如下。1　胺碘酮对甲状腺的作用机制　　胺碘酮是含 2个碘原子的脂溶性苯…     

老年人心房颤动服用胺碘酮致甲状腺功能低下临床分析

心房颤动（简称房颤）用药物治疗是大多数病人的主要治疗方法^[1]。老年人房颤多合并心功能不全或心力衰竭,常用胺碘酮作为转复房颤和维持窦性心律的药物,随之出现的各种不良反应的报道增多。我科近1年收治7例因服用胺碘酮致甲状腺功能低下患者,现报告如下。     

胺碘酮治疗小儿心律失常的作用及对甲状腺功能的影响

目的：观察小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常的疗效和对甲状腺激素水平的影响。方法：前瞻性采用先负荷量后小剂量(5mg／kg．d)维持方法治疗23例小儿室性早搏和5例阵发性心动过速发作3个月，并观察疗效，同时于治疗前和治疗后1，3和6月利用化学发光法检测血T3，T4和TSH水平。结果：早搏治疗1周时的总有效率为65．2％，1个月总有效率为87％，3个月的总有效率达91％。治疗后1个月时T4和TSH水平较治疗前增高，T3水平较治疗前降低，以后维持稳定状态，但基本在正常值范围内，且未出现甲状腺功能异常的临床表现。结论：小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常是有效和安全的。     

胺碘酮治疗老年房颤导致甲状腺功能减退5例分析

老年阵发性心房颤动(房颤)的病因多见于器质性心内外疾患,如心功能不全或心力衰竭等.用胺碘酮常可转复房颤和维持窦性心率.我们对近年来经治的5例老年患者服用胺碘酮致甲状腺功能减退(甲减)进行了总结分析,报告如下.     

胺碘酮致甲状腺功能减退症1例报告

<正>胺碘酮(Amiodarone)作为一种心脏离子多通道阻滞剂被广泛用于临床,属于Ⅲ类抗心律失常药[1],在治疗急性心肌梗死诱发的心律失常过程中的心律转复、维持窦性心律及防止复发等方面有较好效果,但长期用药毒副作用较大[2-4]。我院收治胺碘酮引起的甲状腺功能减退症(简称甲减或AIH)1例, 现报告如下,以提醒临床医生在应用胺碘酮过程中注意监测甲状腺功能,并做好出院患者随访工作。1 病历报告患者,男,72岁。     

胺碘酮治疗老年患者快速性心律失常的临床观察

目的观察院前静脉应用胺碘酮治疗老年患者快速性心律失常的临床疗效及其安全性。方法对我院2008年1月至2012年1月院前老年患者(年龄≥60岁)并快速性心律失常(心室率≥150次/min)予胺碘酮150 mg稀释后缓慢静脉注射,然后予0.3～0.9 mg/min静脉滴注维持;必要时追加150 mg胺碘酮静脉注射1次。结果以心室率<100次/min或较原有心室率下降了30%为有效,有效率达93%;出现低血压2例,均较易纠正。结论静脉应用胺碘酮治疗院前老年快速性心律失常安全有效,副作用少,适合院前应用。     

1例疑似胺碘酮引起的甲状腺功能亢进症的分析与思考

胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药,被广泛用于各种心律失常的治疗。胺碘酮含碘量为37.5%,在体内生物转化后将大量的碘释放到血液循环中,大量的碘蓄积造成甲状腺功能和结构的破坏,引起甲状腺功能异常。在开始使用胺碘酮之前,应详细询问患者甲状腺疾病病史和家族史,行甲状腺功能等检查,明确患者的甲状腺功能后再开始使用。本文就1例疑似胺碘酮引起的甲状腺功能亢进症的患者病例进行讨论与分析,为类似病例的处理提供参考。     

去乙基胺碘酮监测与小剂量胺碘酮治疗老年心律失常的临床研究

目的 :探讨胺碘酮 (AD)治疗老年心律失常的最小维持剂量及其血药浓度变化与临床药效学的关系。方法 :住院患者 40例 ,均给予负荷量AD(6 0 0mg/d)达临床疗效后渐减至最小维持量 (5 0～ 10 0mg/d)。HPLC法检测血清胺碘酮和去乙基胺碘酮 (DAE)浓度。结果 :负荷量平均 (7.7± 1.9)d ,室性心律失常患者中显效 17例 ,有效 3例 ;维持量显效 16例 ,有效 2例。负荷量平均 (6 .6± 3.1)d ,17例阵发性房颤均复律 ,维持量 12例可长期维持窦律。有效血清AD和DEA浓度波动范围大 ,而血清AD与DEA浓度之和的变化相对较小 ,其时间 -浓度曲线几乎与反映室性早搏减少百分率的时 -效曲线平行。结论 :AD治疗老年心律失常的最小维持量可为 5 0～ 10 0mg/d ,无严重毒副作用。血清AD与DEA浓度之和可作为有效血药浓度的监测指标。     

胺碘酮治疗心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮在各种心律失常中的治疗作用.方法应用胺碘酮600-1600毫克口服;治疗室上性和室性心律失常,观察其治疗作用以及副作用.结果对室上性心律失常有效率88.5%,室性为96.4%.总有效率为92.6%.结论胺碘酮在室上性及室性心律失常的治疗中疗效显著,无严重副作用.     

胺碘酮诱发甲状腺功能异常敏感性的遗传特征研究

目的:研究候选单核苷酸多态性（SNP）位点与服用胺碘酮（AMD）导致高碘暴露的人群甲状腺功能异常易感性的关系,寻找与甲状腺功能对碘暴露敏感性相关的SNP位点。方法:采用病例对照研究方法,收集服用AMD患者114例,58例出现甲状腺功能异常为病例组,56例为对照组,收集静脉血5 mL,采用MassARRAY技术对SLC5A5、PTPN22、TG、TTF1、PDE8B、DIO1、PAX8、VAV3、CCBE1、DFNB31等基因的15个候选SNP位点进行基因分型,筛查和分析差异SNP位点信息,探索与疾病相关的潜在基因。结果:结果显示,SLC5A5-rs11672428等位基因C（P=0.043）,PDE8B-rs4704397等位基因A（P=0.027）和PDE8B-rs6885099等位基因C（P=0.031）可以降低患甲状腺功能异常的风险。CCBE1-rs1791303基因型AA（P=0.010）,CCBE1-rs4940904基因型TT（P=0.013）,VAV3-rs4915077基因型TT（P=0.048）可能增加罹患甲状腺功能异常易感性。结论:SLC5A5-rs11672428的等位基因T、PDE8B-rs4704397的等位基因G和PDE8B-rs6885099的等位基因T,CCBE1-rs1791303基因型AA、CCBE1-rs4940904基因型TT和VAV3-rs4915077基因型TT均会增加高碘暴露的易感性。     

胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退临床分析

胺碘酮为Ⅲ类广谱抗心律失常药,该药致甲状腺功能减退的发病率较高,因此,胺碘酮是致甲状腺病变的一种常见原因.临床医生应引起重视.我院于1999年至2006年收治的室性心律失常患者中,50例病人应用胺碘酮,有7例出现甲状腺功能减退,其中女性5例,男性2例,在应用胺碘酮3个月后逐渐出现甲状腺功能减退的表现.     

胺碘酮治疗老年快速性心律失常的临床观察

老年心血管疾病的发病率和患病率都是随着年龄的增加而升高.快速性心律失常可导致老年人血流动力学异常,心房电重构,损害心室结构和功能,严重者危及生命.胺碘酮(Amiodarone)为I I类和有效的广谱抗快速性心律失常药,对各型期前收缩、心动过速(室上性、室性)、房扑、房颤和预激综合征所致的房室折返性心动过速等有较好的疗效.     

胺碘酮诱发甲状腺损伤的机制及治疗研究进展

胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药,被广泛用于各种心率失常的治疗中。胺碘酮在发挥抗心律失常生物效应的同时,释放大量的碘元素,增加甲状腺合成甲状腺激素的功能,扰乱体内甲状腺激素的正常代谢。并且通过直接的细胞毒性和间接反馈作用,致甲状腺组织损伤。对于胺碘酮诱发的甲状腺组织损伤,可以根据病情采取药物、手术以及放射性碘等相应治疗。     

静脉胺碘酮在急性心律失常患者中的疗效和安全性观察

静脉应用胺碘酮治疗急性心律失常包括心房颤动伴快速心室反应和频发室性早搏患者安全、有效.     

胺碘酮治疗急性心律失常疗效观察

目的:探讨胺碘酮治疗急性心律失常患者的临床疗效.方法:对我科采用静脉注射胺碘酮治疗的60例急性心律失常患者的临床资料进行了回顾性分析.结果:静脉胺碘酮治疗急性心律失常,可使室性心律失常患者得到明显的控制.结论:胺碘酮与传统采用利多卡因药物治疗心律失常相比,具有作用可靠、安全、有效、不良反应轻等优点,可作为临床首选治疗急性心律失常的药物.     

胺碘酮治疗顽固性心律失常疗效观察

目的 :观察小剂量胺碘酮对顽固性心律失常的疗效。方法 :通过对 40例顽固性心律失常用药前后 2 4小时动态心电图监测。结果 :小剂量胺碘酮治疗顽固性心律失常有效率为 82 .5 % ,尤其对心衰后心律失常以及预防和治疗房颤优于其他抗心律失常药。结论 :小剂量胺碘酮确实为一种安全、有效的抗心律失常药物