人体胃癌化学病因探讨——胃癌高发农村居民唾液、胃液硝酸盐、亚硝酸盐及其相互关系的分析研究

报告宁夏吴忠胃癌高发社队居民唾液胃液硝酸盐、亚硝酸盐、硫氰酸盐和胃液 pH、胃液内细菌生长情况以及胃粘膜活检的检测结果。结果表明:(1)该地不少居民(80%以上)胃液内有较多形成 N-亚硝基化合物的前体和条件,这可能是该地胃癌高发的直接原因;(2)胃液内亚硝酸盐含量以萎缩性胃炎最高,浅表性胃炎次之,正常人再次之,据此推论,在萎缩性胃炎患者胃内,N-亚硝基化合物之合成亦最多;(3)慢性胃炎时,唾液及胃液内亚硝酸盐无依从关系,胃液内之亚硝酸盐可能由胃内硝酸盐还原而成;(4)伴肠化或不伴肠化的萎缩性胃炎,胃液内硝酸盐、亚硝酸盐并无显著不同,N-亚硝基化合物的存在似与上述两型萎缩性胃炎的发生无直接关系。从病因学的角度讨论了萎缩性胃炎与胃癌的关系。     

刺梨汁阻断胃癌高发区人群体内N-亚硝基脯氨酸的合成

24名胃癌高发区受试者服用300mgL-脯氨酸后,尿中N-亚硝基脯氨酸(NPRO)排出量由本底期的3.3±1.2μg/d升至9.4±4.7μg/d(P<0.001)。与脯氨酸同时服用刺梨汁稀释液30ml(含VC 75mg),受试者NPRO排出量显著下降至2.2±1.2μg/d(P<0.001),并显著低于本底水平(P<0.05)。刺梨汁的上述阻断作用不受胃粘膜病变的影响(P>0.1)。结果表明。刺梨汁对胃癌高发区人群内源性NPRO合成有很好的抑制效果。     

胃癌病因的调查研究——我国胃癌高、低发点胃粘膜正常居民胃液pH、硝酸盐、亚硝酸盐检测分析

本文报道我国胃癌6个高发点和4个低发点15岁以上胃粘膜病检正常者275和273人胃液pH、硝酸盐、亚硝酸盐的检测结果,探讨可能引起胃癌高发的因素。受检者均采其空腹胃液,以精密试纸法测定pH值,Griess氏法测定亚硝酸盐,镉柱还原法测定硝酸盐。结果表明:胃癌高发点受检者胃液pH范围为1.0～8.0,中位数为2.8;低发点受检者胃液pH范围为1.4～7.0,中位数为2.4:统计学处理具有非常显著的意义(X~2=16.75,P<0.01)。硝酸盐含量范围、中位数,高发点、低发点分别为0.14～710.32ppm,33.59ppm;0～357.28ppm,48.25ppm;统计学处理,差别无显著意义(X~2=3.24,P>0.05)。亚硝酸盐含量范围、中位数,高发点、低发点分别为0～30.48ppm,0.29ppm;0～15.54ppm,0.14ppm;统计学处理,差别具有非常显著的意义(X~2=7.61,P<0.01)。本文对胃液亚硝酸盐的来源、意义以及与胃液pH的关系进行了讨论,认为胃癌高发点居民胃液中亚硝酸盐含量较多,胃液氢离子浓度较低,这些有利于亚硝基化合物在胃内合成的因素与胃癌高发可能有关。     

茶叶阻断胃癌高发区人体内源性N-亚硝基脯氨酸合成

本文观察了绿茶水提取物对胃癌高发区人群体内N-亚硝基辅氨酸合成的影响。结果显示4.65g绿茶提取物(含维生素C75mg)可完全阻断高危人群体内过高的N-亚硝基脯氨酸合成(P<0.01),其效果强于同量维生素C(P<0.01)。受试者不同程度的胃粘膜病变对上述阻断作用无明显影响(P>0.05)。     

宁夏胃癌高发因素的初步探讨——胃癌高发社队居民胃液pH、NO_3~-、NO_2~-及真菌检测结果的分析

本研究对宁夏胃癌高发原因进行探讨,吴忠胃癌高发社队常住居民237人的胃粘膜病检,胃液pH和胃液硝酸盐、亚硝酸盐的测定,以及胃液真菌的培养分离等多项检测结果表明,该地胃癌的高发与慢性萎缩性胃炎患病率较高、胃酸偏低者较多以及胃液内亚硝酸盐含量较高的人较多等因素有密切关系。根据所得资料分析,该地胃癌高发的直接原     

刺梨汁阻断胃癌高发区人群体内N—亚硝基脯氨酸的合成

２４名胃癌高发区受试者服用３００ｍｇｌ－脯氨酸后，尿中Ｎ－亚硝基脯酸（ＮＲＰＯ）排出量由本底期的３．３±１．２μｇ／ｄ升至９．４±４．７μ／ｄ（Ｐ＜０．００１）。与脯氨酸同时服用刺梨汁稀释液３０ｍｌ（含ＶＣ７５ｍｇ），受试者ＮＰＲＯ排出量显著下降至２．２±１．２１μｇ／ｄ）（Ｐ＜０．００１），并显著低于本底水平（Ｐ＜０．０５）。刺梨汁的上述阻断作用不受胃粘膜病变的影响（Ｐ＞０．１）。结果表明，刺梨     

血浆,尿液,胃液中硒含量与胃疾患关系的初步分析

通过对64例不同胃疾患的血浆、尿液、胃液硒含量的分析,提示萎缩性胃炎与胃癌关系密切。胃癌可能影响胃粘膜分泌硒的功能和癌细织本身有集聚硒的作用以及癌组织破溃等原因而致胃液硒含量升高。     

人体内、外环境中硝酸盐亚硝酸盐含量与胃癌关系的初步探讨

从选定的大连市农村的胃癌高发区及低发区,分别采取了居民饮水、食物(包括主付食品)的样本,进行了硝酸盐、亚硝酸盐含量的测定,因为它们是潜在性致癌物亚硝基胺的前体。又利用我院地方性胃癌普查工作所当时取得的167份胃液标本,进行了同样的测定。测试结果表明:在胃癌高、低发两种地区取得的饮水及食物样本中,仅仅是大白菜(鲜革及腌菜,各区60份)一项显示了显著性差别:其硝酸盐及亚硝酸盐含量高发区显著高于低发区。胃液 pH 值<3者,其硝酸盐、亚硝酸盐含量亦显著地高于其>3者。本文推断:当地出产的大白菜可能是该胃癌高发区的硝酸盐、亚硝酸盐的主要来源,值得我们进一步探究其与胃癌发生的可能因果性联系。     

胃癌前病变患者胃内理化因素的研究

幽门螺杆菌（HP）、亚硝基化合物、胃粘膜损伤均与胃癌前病变（PCG）的发生密切相关。本文通过对胃癌前病变（PCG）、非癌前病变（NPCG）和正常胃（NG）者的胃内理化因素的观察，就胃液的pH、幽门螺杆菌、肖液中其他细菌、亚硝酸盐还原菌株数等几项主要的指标。对比分析研究以了解其变异主要特点，旨在对胃癌的预防提供方向性指导。     

胃液亚硝酸盐与胃癌

胃液亚硝酸盐浓度与胃癌关系如何?我们在对胃部分切除15-27年后的病人检查溃疡时,研究了他们空腹胃液中的亚硝酸盐浓度。发现这些病人胃的(手术后)残余部分中,成癌率普遍提高。63个病人中证实具有癌前病变者极多(如29例萎缩性胃炎     

GASTRIC MUCOSA CYTOKINETICS IN GASTRIC DISEASES

Gastric mucosa cell cycle parameters in 102 patients with different diseases are measured by }H-TdR autoradiography in vitro incubation, proliferative zones were also observed. The re- lationship between gastric cancer and precan- cerous lesions is discussed. It is suggested that the study of cyt.okinetics may contribute to early gastric carcinoma diagnosis.     

胃内灌注盐酸对胃粘膜血流量和胃损伤的影响

应用氢气清除法测定胃粘膜血流量（ｇａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｓａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗ，ＧＭＢＦ），观察ＧＭＢＦ与胃粘膜适应性细胞保护作用的关系。结果显示：单纯胃内灌注０．１５ｍｏｌ／ＬＨＣＩ＋１５％乙醇或０．６ｍｏｌ／ＬＨＣＩ＋１５％乙醇，造成胃粘膜不同程度的损害，同时ＧＭＢＦ增加，动脉压没有明显改变；预先用０．１５ｍｏｌ／ＬＨＣＩ＋１５％乙醇胃内灌注可使随后用０．６ｍｏｌ／ＬＨＣｌ＋１５％乙醇引起的ＧＭＢＦ继续增加，而胃粘膜损害明显减轻。实验结果提示，弱刺激引起的胃粘膜血流增多是胃粘膜适应性细胞保护的一个重要因素。     

GASTRIC XANTHELASMA

Gastric xanthelasmas are macroscopically well demarcated yellow or yellow-white plaques, and microscopically composed of typical foamy macrophages. Of 3870 patients who underwent upper gastrointestinal panendoscopic examinations, 30 (0.8%) were found to have gastric xanthelasma. A moderate predominance of males over females (M:F = 3.3:1) was noted. The age ranged between 21 and 69 years (mean 46.7). Frequency peaked in those from 40 to 60 years of age (53.3%). Single lesions were found in 26 patients and multiple in 4, with diameters of 1-6 mm, nearly 66.7% of which were 2-3 mm. Gastric xanthelasmas are most frequently found in the antrum (67.8%), especially along the lesser curvature. Associated chronic gastritis in the xanthelasma surrounding mucosa was found in the 30 patients and intestinal metaplasia in 4 (13.3%). The cause of gastric xanthelasma is unknown, but chronic gastritis may be the most plausible etiologic factor.     

GASTRIC GASTRINOMA

Two patients with Zollinger-Ellison Syndrome were diagnosed and treated in PUMC Hospital, the primary tumors were found in the stomach. On sectioning of the gastrectomized specimens, 85 tumors ranging from 0.1 to 1.0 cm in diameter were disclosed in Case 1, and a large ulcero-infiltrative carcinoma-like tumor in Case 2. Both tumors had already metastasized to regional lymph nodes and/or liver. Tumor cells in both cases exhibited gastrin, NSE, GH and hCG alpha immunoreactivity immunocytochemically, and abundant neurosecretory granules of 100-250 nm in diameter under electron microscope. The clinicopathological, immunocytochemical and ultrastructural findings of tumors from these two cases met the criteria of primary malignant gastrinoma of the stomach.     

乙基硝基亚硝基胍瘤胃诱发小鼠胃癌的观察

用大剂量ENNG插管灌胃LACA小鼠,4～14个月诱瘤率97％(31/32),4～7个月前胃乳头状瘤诱发率88％(6/7),8～14个月诱瘤率可达 100％(25/25);11～14个月前胃鳞癌诱发率95％(18/19),有较多的广泛浸润性,并诱发出腺胃腺瘤11％(2/19)及腺癌21％(4/19),对研究实验性前胃癌的浸润和转移,是一种较有希望的模型。     

胃液中胃癌相关抗原(GCRA)测定

作者用自行研制的鼠源性胃癌细胞单克隆抗体与溴化氰活化的葡聚糖4B（CNBr－Sepharose4B）偶联，从胃癌组织匀浆中分离相关抗原（gastriccarcinomarelatedantigen，GCRA）。通过免疫家兔获得兔源性多抗，建立酶免疫GCRA测定法。用以检测167例胃液标本，结果胃癌组阳性率71．9％（41／57）；癌前期病变28．6％（6／21）；正常组6．6％（6／89）。胃癌组与正常组比较P＜0．001。GCRA对胃癌诊断敏感性89．1％，特异性71．9％，提示检测胃液GCRA可提高胃癌的检出率。     

胃溃疡愈合与Caspase3的表达及细胞凋亡的关系研究

目的:探讨胃溃疡愈合与Caspase3及凋亡的关系.方法:采用原位末端标记(TUNEL)法和免疫组化SABC法,检测溃疡愈合前后胃黏膜组织中细胞凋亡和Caspase3的表达.结果:溃疡愈合后胃黏膜组织中Caspase3的表达减弱,与愈合前相比较差异有统计学意义(P＜0.01);与此同时,溃疡愈合后胃黏膜上皮细胞凋亡指数明显下降,与愈合前相比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:Caspase3过表达促进胃黏膜上皮细胞凋亡,导致胃溃疡发生,并影响其愈合.     

胃液乳酸定量测定对中晚期胃癌的意义

用比色法测定148例胃癌和非胃癌患者胃液乳酸含量,包括正常对照36例。胃癌患者胃液乳酸含量明显增高,与胃良性疾病及正常人比较,差异非常显著(p<0.001),重叠甚少,有助于初步鉴别胃良性和恶性疾病。     

术后胃排空障碍的诊断和治疗

目的探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗。方法对1995～2010年194例胃大部切除术病例进行回顾性分析。结果 194例中有9例出现胃功能性排空障碍,发生率为4.64%,病人经保守治疗6～25 d后治愈。结论术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是胃排空障碍的主要原因,高龄、营养不良、水电解质紊乱、腹腔感染是诱因。胃肠造影是诊断本病的重要方法。采取保守治疗一般可治愈。