甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床研究

目的探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法对我院2012年2月—2013年1月收治的结节性甲状腺肿患者临床治疗病例进行抽样,将40例结节性甲状腺肿患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组,每组20例。对照组采用甲状腺次全切除术治疗,观察组采用甲状腺全切除术治疗。观察两组患者临床疗效、住院时间、复发率以及并发症出现率。结果两组结节性甲状腺肿患者经过治疗之后,对照组治疗总有效率为95.00%,住院时间为（9.36±1.35）d,复发率为10.00%,并发症出现率为20.00%;治疗组治疗总有效率为100.00%,住院时间为（12.36±1.65）d,未出现复发,并发症出现率为5.00%。两组结节性甲状腺肿患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义（P〈0.05）。结论结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切除术治疗的治疗组患者并发症出现率与术后复发率均优于对照组,值得进行临床推广应用。     

结节性甲状腺肿90例外科治疗体会

目的：探讨外科治疗结节性甲状腺肿的手术方式与临床效果。方法：选取90例结节性甲状腺肿患者,将其随机分为对照组与观察组,各45例。对照组给予甲状腺全切除术治疗,观察组则采用甲状腺次全切除术治疗,观察对比两组手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量、住院时间等围手术期指标及并发症的发生情况。结果：观察组患者在围手术期相关指标及并发症发生率较对照组均存在显著优势,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿效果显著,对患者损伤小、术后恢复快,且并发症发生率低,是一种较为安全有效的手术方式,值得在临床上推广应用。     

甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿临床分析

目的 对比甲状腺次全切除术与甲状腺全切除治疗结节性甲状腺肿的临床效果.方法 回顾性分析2008年12月~2010年12月笔者所在医院采用甲状腺次全切除术治疗的68例结节状甲状腺肿患者的临床疗效,并以同期采用甲状腺全切术治疗的68例患者为对照组,比较两组患者的手术治疗效果、手术并发症发生率及临床复发率.结果 观察组手术并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效确切,手术并发症少,可作为治疗结节性甲状腺肿的首选方法.     

甲状腺腺瘤80例手术治疗体会

目的观察甲状腺腺瘤手术治疗的疗效。方法回顾分析80例甲状腺腺瘤患者手术治疗的临床资料。结果本组80例手术顺利,术后恢复良好,1例出现手足抽搐,无术后出血,无复发。结论甲状腺次全切除或全切除术是治疗甲状腺腺瘤的有效方法,选择合适的首次手术方式是减少甲状腺腺瘤复发的关键。     

如何诊治甲状腺结节

甲状腺因损伤、炎症、自身免疫、退行性变、术后增生和新生物都可发生结节。临床发病率女6．4％，男1．5％。若用高分辨率B超，可发现健康人18％～67％甲状腺有结节。尸检报告50岁以上不分性别，一半人有甲状腺结节。可见甲状腺结节是常见病。因而早期发现，正确区别良、恶性，是提高治愈率的关键。     

818例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿临床病理分析

甲状腺疾病是北方地区的常见病 ,多发病[1] 。选择我院病理诊断的甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿 818例进行回顾性分析。1　材料与方法收集我院 1985～ 2 0 0 0年间病理诊断的甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿 818例 ,其中原诊断甲状腺腺瘤5 91例 ,结节性甲状腺肿 2 2 7例。全部标本经 10 %的甲醛固定 ,石蜡包埋切片 ,ＨＥ染色 ,按甲状腺腺瘤的诊断标准对原甲状腺腺瘤的切片进行复查 ,重新作出诊断。2　结果2·1　一般情况　男性 14 8例 ,女性 6 70例 ,男女之比 1∶5 ,患者年龄 14～ 87岁 ,平均年龄 5 5 5岁。2·2　巨检　甲状腺腺瘤表现为有完整包…     

甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床研究

目的：探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法：选取2010年1月一2012年1月本院收治的结节性甲状腺肿患者80例，其中行甲状腺次全切除术的患者40例设立为I组，行甲状腺全切术的患者加例设立为Ⅱ组。比较两组的手术时间、术中出血量及住院时间；比较两组临床疗效、术后发生感染、声音嘶哑、四肢麻木或抽搐、甲状腺功能减退等并发症情况。结果：I组的手术时间、住院时间均短于Ⅱ组，差异有统计学意义（P〈0．05）；I组的术中出血量明显少于Ⅱ组，差异有统计学意义（P〈0．05）；I组的总有效率达95％，明显高于Ⅱ的75％，两组疗效比较差异具有统计学意义（χ2=6．386，P〈0．05）；I组的并发症发生率为5％，明显低于Ⅱ组的20％，差异有统计学意义（χ2=11．723，P〈0．05）。结论：甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效确切，术中出血少、并发症少，值得推广和应用。     

单侧甲状腺结节的手术治疗体会

目的探讨一种安全有效且能兼顾良恶性病的最佳的手术方式治疗单侧甲状腺结节。方法回顾性分析2001年8月～2007年11月期间对69例单侧甲状腺结节病患者施行患侧甲状腺全切加峡部切除手术的治疗经过及临床疗效。结果病理证实65例为甲状腺良性病变,4例为甲状腺癌,术后均未发现甲状腺功能低下,甲状腺癌病人均存活、无癌复发。69例次手术治疗中无住院死亡,无严重并发症,疗效满意。结论单侧甲状腺结节常规施行患侧甲状腺全切加峡部切除是一种安全有效的手术方式。     

颈部无伤口的甲状腺切除术

结节性甲状腺肿和甲状腺瘤是我国常见病和多发病。常规的甲状腺外科手术治疗方法要在颈部切开皮肤,术后颈部会留下明显的手术疤痕,影响美观。浙医二院王平主任医师等专家不在颈部做切口,而在两侧乳晕上缘或腋窝隐蔽处打0．5厘米小孔,在乳沟处做1厘米的小切口,就可将病变甲状腺切除,既达到治疗效果,又美观,颈部切口没有疤痕。本来需要“割脖子”施行的甲状腺手术,只通过     

结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床诊断及治疗

目的研究结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床特征、诊断与治疗方法。方法回顾性分析本院收治的78例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床资料。结果术前彩超检查准确率为26.92%;术中冰冻切片检查准确率为74.36%;与确诊结果比较均具有统计学显著差异性(P<0.01)。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的术前诊断难度较高,因此应结合临床表现适当扩大手术适应证,并充分结合术中实际情况给予个性化手术治疗。     

甲状腺结节37例的诊断与治疗

甲状腺结节是甲状腺疾病较常见的临床表现 ,正确判断结节性质才能选择适当的治疗方案 ,减少患者的治疗风险。现将我院 5年来 37例甲状腺结节患者诊治情况报告如下。1　对象和方法1.1　一般情况　本组 37例中男 14例 ,女 2 3例 ,男∶女 0 .8∶1;年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 4 7.3岁 ;病程 10d～ 2 0年 ,平均 2 6个月 ;住院手术治疗 17例 ,门诊观察治疗 2 0例 (转院手术治疗 4例 ) ;住院天数 4～ 2 0d ,平均 13d ,门诊观察治疗 3～ 5年。1.2　临床表现　所有患者均有甲状腺结节 (右叶 14例 ,左叶13例 ,双侧 10例 ) ,均无甲状腺机能亢进史 ;有气管…     

单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声诊断价值

目的探讨彩超对单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的诊断价值,并对误诊原因进行分析。方法对经手术病理证实的42例单发结节性甲状腺肿（观察组）与27例甲状腺腺瘤（对照组）的二维及彩色多普勒声像图进行比较分析。结果甲状腺和结节大小、结节内部与周围组织回声等指标,两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;在结节边缘晕环、结节内部血流信号、结节周边血流信号及其血流参数等方面,两组比较差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论结节性甲状腺肿和腺瘤不同的病理构成不同的声像图及彩色多普勒血流特征,可为诊断提供有价值的帮助。     

甲状腺微创手术脖子上不留疤痕

今年30岁的安徽滁州马女士,2010年夏天体检发现颈部右侧有一2.5厘米大的甲状腺腺瘤,当地医生建议手术切除,可她听说手术要从脖子上开刀难免留下疤痕,爱美的马女士犹豫了.前段时间体检发现甲状腺瘤长大了,医生告诉她需要做手术,否则瘤子会继续长,时间久了还有恶变的可能.于是她多方打听,得知南京大学医学院附属鼓楼医院可采用脖子上无疤痕的微创手术方法切除甲状腺瘤,到该院普外科接受了腔镜下微创手术切除治疗,术后3天顺利痊愈出院.     

60例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断

目的分析甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的声像图特征,探讨超声对二者的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的21例甲状腺腺瘤患者和39例结节性甲状腺肿患者的声像图资料,对这两组的二维声像图、彩色多普勒（CDFI）血流图像特点进行比较分析。结果两组比较在甲状腺大小、结节内部回声、结节周围包膜差异无统计学意义（P〉0.05）,在结节数目、结节大小、结节边缘晕环差异有统计学意义（P〈0.05）,两组在结节内部及周边血流信号差异有统计学意义（P〈0.05）。结论根据二维声像图特征甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、囊实性变及内部与周围组织回声等,结合彩色多普勒特点,可对结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤做出较准确的诊断及鉴别诊断。     

CT检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用及其价值分析

目的 探讨CT检查对甲状腺肿瘤的诊断价值.方法 回顾性总结2009年1月～2011年12月,在某院行CT检查,并且经过病理证实的甲状腺肿瘤病例500例,探讨CT诊断的表现及准确率.结果 甲状腺瘤CT诊断准确率99.01％,甲状腺癌CT诊断准确率100％,结节性甲状腺肿诊断准确率97.19％.甲状腺良性肿瘤CT多表现为圆形或类圆形肿物,密度均匀,边界清楚,有完整包膜,与周围组织无明显浸润,增强扫描轻或中度强化,甲状腺癌多呈不规则形,密度不均一,常有囊变坏死,边界不清,无完整包膜,常常侵蚀周围组织,或有淋巴结转移,强化扫描环形或者不均一强化.结论 CT可以通过肿瘤的密度、轮廓、是否有钙化、以及边界、与周围组织的关系等进行综合分析来判断肿瘤的性质.     

甲状腺手术中显露喉返神经的体会

目的 探讨甲状腺手术中解剖喉返神经对预防和减少喉返神经损伤的意义.方法 回顾性分析96例甲状腺手术患者的临床资料,分析手术中有计划显露喉返神经导致喉返神经损伤的发生情况.结果 显露喉返神经的甲状腺切除术中,喉返神经损伤3例,其中暂时性损伤2例,永久性损伤1例.结论 甲状腺手术中正确辨认并安全地解剖喉返神经可以预防喉返神经损伤,降低喉返神经的损伤率.     

较大甲状腺手术31例体会

目的　对较大的甲状腺如何改进手术的方法进行探讨。方法　采用双侧分别拉开颈前肌群的甲状腺入路的方法对 31例较大的甲状腺疾病进行手术治疗。结果　在创伤、手术时间、康复时间、美观方面本方法均优于传统方法 ,甲状腺暴露方面也优于其他手术方法。结论　对较大的甲状腺可采用双侧分别拉开颈前肌群的甲状腺手术入路方法 ,值得推广应用。     

超声鉴别诊断结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的探讨

目的探讨结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声影像特点，提高临床诊断正确率。方法回顾性分析我院经手术病理证实的52倒结节性甲状腺肿与46例甲状腺腺瘤患者的超声，声像图资料进行比较。结果两组病例中甲状腺肿大，结节是否单发，无统计学意义，有无包膜，结节内部血流和外部血流等指标，均有显著性差异（P〈0．05）。结论结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的病理基础不同，在声像图上的特征可作为其鉴别诊断．     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断价值的研究

目的评价彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值。方法回顾性分析超声诊断为75例甲状腺腺瘤及115例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较。结果经病理证实甲状腺腺瘤66例,结节性甲状腺肿103例,甲状腺癌3例,桥本氏病2例。彩色多普勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率88%和89%。结论彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值。