针刀配合中药熏洗治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎224例

屈指肌狭窄性腱鞘炎又称"弹响指"、"扳机指",多由于手指伸屈频繁使屈指浅、深肌腱与腱鞘反复磨擦出现炎性硬结,当硬结强行通过狭窄的腱鞘时出现嵌顿并发出响声[1].从2004年9月至2011年9月,笔者采用针刀配合中药熏洗治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎224例,疗效满意,现介绍如下.     

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎62例疗效观察

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“弹拨指”、“弹响指”和“板机指”,好发于拇指、中指和环指,多发于掌骨头对应的屈指肌腱鞘的起始处。该病是由于手指伸屈频繁使屈指浅、深肌腱与腱鞘反复摩擦,致肌腱与腱鞘受损,出现炎症改变。由于膨大的肌腱被狭窄的腱鞘嵌顿,手指屈伸活动时,肌腱上的硬结挤过狭窄处时发出“嘎嘣”的声音,故命名。该病是骨伤科的常见病和多发病［1］。治疗方法以封闭及针刀松解为主。2008-03-2013-09,我们应用针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎62例（75指）,并与局部封闭治疗同时配合特定电磁波（ TDP）治疗62例对照观察,结果如下。     

针刀疗法治疗扳机指30例

指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称扳机指或弹响指,多因手指伸屈频繁使屈指肌腱和腱鞘摩擦劳损而致病.根据屈指肌腱及其腱鞘及扳机指的解剖病理学特征为基础,笔者设计出了相对规范化的针刀治疗扳机指的操作方法,并于2012年12月～2013年12月采用本法治疗扳机指30例,现报道如下.     

特制针具治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎临床观察

目的观察比较特制针具与局部药物治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法将临床治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎240例,随机分为治疗组和对照组.治疗组用特制刀具切开狭窄的腱鞘;对照组用局部药物封闭.结果治疗组治愈率(180d)为97.19%,对照组显效率为43.81%.两组综合疗效对比x2检验结果,P＜0.05,有明显差异.结论特制针具对治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎,特别是对伴有屈伸障碍及弹响的,具有极高的临床治愈率,并有异常稳定的远期疗效.     

小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎50例疗效观察

手部屈指肌腱狭窄性腱鞘炎亦称扳机指或弹响指,是骨科常见病之一.其发病率以外展拇肌腱和屈拇长肌腱最多,食指、中指、环指和小指依次减少.多因物性劳损或长期重复手工操作,使腱鞘内的滑膜充血、肿胀而出现症状.多见于从事手工劳动者.笔者采用小针刀治疗手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎50例取得了满意的效果,报告如下.     

循经按摩治疗"弹响指"168例

“弹响指”现代医学称之为屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。易发生于用拇指捏持操作者,由于手指屈伸频繁,屈指肌腱和腱鞘因摩擦劳损而发病。临床上以拇指关节屈伸功能障碍为多见,以手指疼痛无力为主要症状,多发于中老年人,青少年偶见。笔者近年来在临床上运用循经按摩的方法治疗“弹响指”,均取得较好的疗效,现将资料完整的168例总结如下。     

针刀治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎，亦名弹响指，是运动系统的常见病和多发病，发病机理是腱鞘因炎症而逐渐肥厚，发炎增粗的肌腱在通过狭窄的腱鞘时发生运动障碍而弹响。临床上常发生于拇指、食指和中指的屈指肌腱上，位于掌指关节附近的掌侧面。目前治疗本病大多采用局部封闭和针灸、理疗法，虽有一一疗效，但疗程长、易复发。自2002～2005年，我们采用针刀疗法治疗本病90例，取得了满意疗效，现总结报告如下。     

针灸治疗腱鞘炎70例

腱鞘炎分为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,前者以腕部桡侧疼痛为主,后者则主要以掌指关节屈伸不利,并有弹响声为主要临床症状,故中医称之为“弹响指”,由于膨大的肌腱部分通过或挤过狭窄的腱鞘时发生类似扳动扳机的响声,故又称之为“扳机指”。二者均见于手腕和手指过度劳累者,多见于女性中老年。笔者于2005-2007年在德国采用针灸治疗该病70例取得较好疗效,现报道如下。     

针剥弹响指

<正> 弹响指就是屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,表现为掌指关节前疼痛,伸指时突然伸开,如弹物之动作,并发出轻微的响声,屈指时突然屈曲,如扳枪机一样,故又称扳机指。目前外科治疗此病多采用封闭疗法和手术切开疗法。前者效果不好,后者病人不易接受。笔者制做了一种腱鞘剥离针用于临床,收到了满意的效果。此种疗法操作简     

针灸治疗腱鞘炎70例

腱鞘炎分为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，前者以腕部桡侧疼痛为主，后者则主要以掌指关节屈伸不利，并有弹响声为主要临床症状，故中医称之为“弹响指”，由于膨大的肌腱部分通过或挤过狭窄的腱鞘时发生类似扳动扳机的响声，故又称之为“扳机指”。二者均见于手腕和手指过度劳累者，多见于女性中老年。笔者于2005-2007年在德国采用针灸治疗该病70例取得较好疗效，现报道如下。     

小针刀疗法治疗拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的护理

拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是骨科常见病之一，多见于家庭劳动妇女及从事手工劳动者，给患者日常生活带来极大不便。针刀疗法是用小针刀挑剥粘连增厚狭窄的腱鞘，使膨大肌腱能通过狭窄腱鞘而达到治疗目的，具有方法简单、痛苦小、见效快的特点。我院2004年3月～2007年5月运用小针刀疗法治疗拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，取得满意效果。现将治疗结果及护理体会介绍如下。     

小针刀配合温针治疗腱鞘炎疗效观察

屈指肌腱腱鞘炎多发生在农村中年劳动妇女身上,因为长期持续劳动,致使肌腱腱鞘狭窄,手指活动受限,并出现弹响和疼痛,严重时可产生闭锁现象,给患者带来极大痛苦和生产、生活不便.该症药物治疗效果不佳,封闭治疗易复发,手术治疗效果虽好,但制动时间长,易粘连,患者不易接受.笔者采用小针刀配合温针治疗,现报道如下.     

小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎36例

手部屈指肌腱狭窄性腱鞘炎常称扳机指或弹响指 ,以中年妇女多见。笔者采用小针刀为主治疗本病 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料36例中男性 3例 ,女性 33例 ;年龄 30～ 61岁 ;病程 2 0天～ 4年 ;发病部位在拇指者 2 4例 ,中指者 7例 ,食指者 4例 ,环指者 1例。治疗方法患者坐位或仰卧位 ,手掌向上 ,治疗前先仔细检查触摸以确定腱鞘狭窄弹响处 (可触及硬结 ,并有压痛 )。用龙胆紫在病变处定位 ,严格消毒后 ,用2 %利多卡因 2 ml局部麻醉。用 4号小针刀垂直刺入皮肤直至腱鞘 ,刀口线与指鞘韧带平行。沿腱鞘纵形切增厚的腱鞘 4～ 5刀 ,此时…     

特制刀具治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疼痛的疗效观察

目的：观察特制刀具治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疼痛的临床疗效。方法：临床分为治疗组和对照组。治疗组用特制刀具切开狭窄的腱鞘;对照组采用局部药物封闭。结果：治疗组与对照组相比有显著性差异。结论：特制刀具可解除屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疼痛。     

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床研究

目的探讨屈指肌腱狭窄性腱鞘炎不同病因的临床治疗应用。方法了解屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的形成原因和诊断方法,依据文献理论和临床经验,对3例患者的病因和治疗结果进行回顾。结果通过问诊、触诊等方式较准确掌握患者屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的形成原因,包括局部肌腱腱鞘摩擦、屈指肌束急性损伤和颈椎及肩周肌群对正中神经的慢性刺激。临床可采用局部治疗、局部延伸治疗和整体治疗的方法进行实际应用。结论屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的形成原因不同,应根据具体情况采用针对性的临床治疗。     

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎80例

目的探讨针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的机理,观察临床疗效。方法根据其解剖、发病机制,确定狭窄腱鞘病灶。用针刀直刺入皮肤及皮下,刀口线与屈指肌腱平行,使针刀抵住屈指肌腱鞘表面,在狭窄的环状韧带上操作,沿肌腱走行方向由近端向远端作纵向切割,约1.5～2.0cm。切割至阻力感消失即可,同时与封闭组对照。结果针刀组80例中痊愈71例,显效5例,有效3例,总有效率98.8%;封闭对照组78例中痊愈26例,显效17例,有效16例,总有效率75.6%（P〈0.05）。结论针刀闭合松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,明显优于对照组,疗效显著。     

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的诊治研究进展

狭窄性腱鞘炎的概念最早出现在1850年Notta的文献中。该病又称扳机指（Trigger finger，TF）或弹响指，是骨科的常见病和多发病，多发生于屈指肌腱纤维鞘的起始滑动部位，临床治疗常见松解的解剖部位为A1滑车^[1,2]。Josza^[3]认为本病是由肌腱和腱鞘的慢性损伤引起的一种无菌性炎症病变。采用皮质类固醇局部注射治疗被认为是公认的有效方法^[4]，无效时才改用开放性手术治疗^[5]。然而近年来微创经皮切开松解技术治疗狭窄性腱鞘炎的开展基本上可以摒弃传统的外科切开手术治疗。本文对屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的相关解剖、病因病理、诊断和治疗进展等方面的观点作一综述。     

针刀治疗狭窄性腱鞘炎100例

狭窄性腱鞘炎是骨伤科临床上常见疾病,不同程度的影响着人们的日常生活和工作.近年来,笔者应用小针刀,配合鞘内封闭治疗狭窄性腱鞘炎取得了很好的效果,小结如下. 1 一般资料 本组资料包括屈指肌腱腱鞘炎82例,桡骨茎突腱鞘炎18例,共治100例.其中,工人52例,农民30例,个体18例;年龄最大72岁,最小35岁,平均50.6岁. 2 诊断标准 以<中西医结合骨伤科学>教材为标准.其中屈指肌腱腱鞘炎根据病情分为1至4期(管腔狭窄期、葫芦状腱鞘形成期、弹响期、闭锁期).所治82例屈指肌腱腱鞘炎中1、2期6例,3、4期76例.     

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎164例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称弹响指或扳机指,好发于中老年人,尤其长期从事家务劳动的中老年妇女或者手工劳动者。常规治疗方法有手法治疗、针灸治疗、封闭治疗、手术治疗等,但各有弊端,疗效不甚理想。笔者2009年3月～2012年6月应用针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎164例,疗效满意,现报道如下。     

小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎1例

本文应用小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,对狭窄的腱鞘进行剥离和疏通,使粘连组织松解、消肿,狭窄点消失,恢复正常的解剖结构,从而恢复其生理功能,达到治愈的目的,且复发率低。