基层医院股骨干骨折内固定失效原因分析

目的探讨基层医院股骨干骨折内固定失效的原因,总结手术治疗的经验教训并提出预防措施。方法 68例股骨干骨折内固定失效病例进行回顾性分析,所有病例经过再次手术内固定,自体髂骨植骨后骨折全部愈合。结果术后随访6～18个月,全部病例均达骨性愈合,患侧髋膝关节功能均恢复到正常范围。结论根据骨折特点选择适当的内固定物。有明显骨缺损时应一期植骨。术后康复根据骨折复位、内固定情况循序渐进、避免过早负重。严格操作规程,有效保护骨折端血运是预防股骨干骨折内固定失败的有效措施。     

成人股骨干骨折内固定失效原因分析

目的探讨股骨干骨折内固定术后容易出现内固定失效的原因。方法 45例内固定失效的病例分别采用取出内固定并使用外固定架＋植骨手术或采用石膏、夹板外固定等方法治疗。结果 45例股骨干骨折内固定术后内固定失效患者经再固定后随访6-18个月,平均随访11.5个月,所有患者均有改善。结论股骨干骨折,特别是粉碎性骨折需根据其临床分型来选择不同的手术内固定方法,积极预防与治疗术后并发症以及术后指导患者的康复锻炼。     

股骨干骨折钢板内固定失效37例分析

我院骨科自 1990年 2月～ 1999年 8月采用钢板内固定治疗股骨干骨折 52 7例 ,其中 37例内固定失效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 37例 ,男 2 6例 ,女 11例 ;年龄 14岁～ 59岁 ,平均 32岁 ;左侧 14例 ,右侧 2 3例 ;致伤原因 :车祸伤 19例 ,重物砸伤 8例 ,摔伤 6例 ,其它伤 4例 ;横形骨折 9例 ,斜形骨折 8例 ,螺旋形骨折 5例 ,粉碎性骨折 15例 ;手术时间为伤后 3小时～ 4周。二、内固定情况　本组 37例均系国产自身加压钢板。其中钢板长度不足 5例 ,骨折复位后有大于2ｍｍ的间隙 6例 ,骨折部位内侧存在骨缺损 12例 ,螺丝钉方向偏…     

内固定治疗股骨干骨折失败16例分析

本文回顾分析我院采用钢板、髓内针内固定术治疗股骨干有折失败１６例，认为选择最佳术式及质优内固定材料，循序渐进的术后功能锻炼能有效减少手术失败机会。     

股骨干骨折加压钢板内固定失败16例原因分析

目的87例股骨干骨折加压钢板内固定术后并发症导致治疗失败16例。造成失败的原因很多，也很复杂，主要影响因素是：钢板的选择，其中包括钢板的长度选择及质量选择，钢板于螺丝钉金属材料不匹配，钢板的固定技术，操作方法的影响，术后负重过早，功能锻炼失控等。针对上述影响因素，采取相对应的治疗措施，把股骨干加压钢板内固定术的并发症降至最低。     

股骨干骨折内固定失败12例分析

<正>股骨干骨折是临床常见的长管骨骨折,治疗方法主要有手法整复外固定或牵引及手术切开复位内固定两种。由于牵引、石膏、夹板等外用固定卧床时间长,复位不佳,易遗留膝关节强直,骨折畸形愈合等后遗症,故采用手术切开复位内固定治疗的比例日趋增加,随之切     

急诊手术内固定治疗股骨干骨折105例的体会

股骨干骨折是四肢创伤中较常见的一种类型，约占全身骨折的6％。近年来，随着交通事故的增多，其发生率呈明显上升趋势。股骨干骨折多属高能量损伤(如摩托车事故)，早期手术可以减少并发症，降低死亡率。我院1992年至2003年间急诊手术治疗股骨干骨折105例，效果较好，现报告如下。     

LC-DCP内固定治疗儿童股骨干骨折的临床研究

儿童股骨干骨折是否行内固定手术处理,存在着不同观点。传统观点:儿童骨折具有生长快和高度塑性的特点,多主张尽量保守治疗骨折。随着随着医学模式由纯生物学模式转为生物-心理-社会医学模式及创伤理论研究的加深,手术操作技术及器械的改进,近年来强调对骨折进行早期手术治疗。我院2007年1月至2009年3月收治儿童股骨干骨折患者34例,采用LC-DCP内固定早期治疗,效果满意,报告如下。     

股骨干骨折内固定47例疗效分析

股骨干骨折内固定方法较多,各有利弊。我院自1993年7月至2 0 0 2年7月,采用弓型针、梅花针及加压钢板固定法治疗股骨不同类型骨折5 2例。其中随访4 7例,对三种不同类型内固定方法进行评价,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　4 7例中男31例,女16例;年龄16～5 1岁,平均33 5岁。受伤原因:车祸伤2 9例,骑自行车摔伤10例,建筑伤8例;开放性4例,闭合型33例,斜型骨折14例,横断2 1例,粉碎性骨折12例。1 2　治疗方法1 2 1　梅花针　多用于股骨上1/ 3骨折,切开后根据骨髓腔的大小选择好不同型号的针,在直视下将内固定针先逆行后顺行打入,将碎骨片…     

钢板内固定治疗股骨干骨折失败原因分析

股骨干骨折是四肢创伤中常见的，它的治疗方法很多，钢板内固定也是一种有效的方法。但是，它也发生了一些问题，如：钢板内固定术后发生钢板断裂、折弯、拔钉以及骨折再次成角移位等问题，这些问题的发生不仅给病人带来痛苦，而且大部分需要二次手术，增加病人的负担。本文仅对钢板内固定术后对发生上述问题的原因加以分析。它的原因大致分为三个方面：第一是钢板问题，第二是内固定技术问题，第三是炼功问题。 1 钢板问题 股骨做为人体最大的管状骨，它所承受的力量是很大的，因此，钢板做为内固定物材料，质量必须过关，能够抵御足够的…     

Grosse—Kempf带锁髓内钉治疗内固定失效的股骨干骨折

我院于1996年以来应用Grosse·KernPf带锁锅内针治疗内固定失效的股骨干骨折11例,各折全部愈合,取得良好效果,现报道如下。1临床资料11一股资料不组共11例,刃9例,女2例,年龄对一47岁,个均32．5岁．左侧4例,右侧7例．骨折部位LI／」3例．中ic2例,下ic6例．骨折内固定失效前治疗方法：应用国产自动加压钢板固定8例,其中2例钢板断裂,6例螺钉钢板松动;普通钱内钉固定3例,其中2例髓内河弯曲、松动,l例锅内打折断。除1例髓内钉略弯曲外,其余均有骨折瑞明显移位或成角畸形。失效时间：术后3周～9个月．1．2治疗结果所有患者均行钢…     

不同内固定方法治疗股骨干骨折55例分析

目的总结不同内固定方法治疗股骨干骨折的疗效,探讨不同内固定方法的优缺点。方法回顾性分析55例钢板螺钉系统及导航交锁髓内钉系统等治疗股骨干骨折患者的临床资料。结果钢板断裂1例,钢板固定骨不连改髓内钉固定治疗1例,钢板固定螺钉松动骨延迟愈合1例,髓内钉固定骨延迟愈合1例,优良率达90%。结论钢板螺钉系统与导航交锁髓内钉系统是治疗各种股骨干骨折的良好选择组合,疗效满意,其中导航髓内钉系统优于钢板螺钉系统。     

梅花钉内固定治疗股骨干骨折体会

我院自1978年1月～1992年12月,采用梅花髓内钉治疗股骨干骨折85例,报告如下。     

34例股骨干骨折内固定治疗失败的原因分析

本文收集了34例股骨干骨折内固定治疗失败的病例,就其失败的原因分析报告如下。1 临床资料本组34例病人中男24例,女 10例;年龄12～69岁,内固定后再诊最短15天,最长18个月,2～6个月者最多,为29例。     

股骨干骨折内固定手术失败原因分析

股骨干骨折手术内固定在基层医院广泛开展，但若应用不当引起骨不愈合或手术失败者时有发生，现结合生物力学及内固定相关知识，对1998年-2005年收治的16例手术失败病例分析报告如下：     

股骨干中段斜行骨折三种内固定的生物力学实验研究

目的 通过比较动物骨股骨干斜行骨折三种内固定的生物力学实验,探讨三种内固定方法在临床治疗中的生物力学性能.方法 通过选择完整猪股骨30例,根据Müller骨折分型,制备成股骨干中段斜行完全骨折模型,利用完全随机法随机分为三组,每组10例,其中Ⅰ组选择加压钢板内固定术、Ⅱ组选择普通髓内钉内固定、Ⅲ组选择带锁髓内钉内固定术.利用力学实验仪,检测三组在载荷-旋转、载荷-纵向外力作用下,骨折处的移位距离,以评价三种内固定方式的生物力学性能.结果 在600N载荷下,载荷-旋转水平方向Ⅰ组(1.21±0.07)mm、Ⅱ组(0.92±0.04) mn、Ⅲ组(0.65±0.06)mm,纵向方向Ⅰ组(0.27±0.020)mm、Ⅱ组(0.13±0.011) mm、Ⅲ组(0.07±0.009) mm;载荷-纵向水平方向Ⅰ组(0.17±0.021) nn、Ⅱ组(0.11±0.014) mm、Ⅲ组(0.08±0.007) mm,纵向方向Ⅰ组(1.31±0.11)mm、Ⅱ组(0.79±0.09) mm、Ⅲ组(0.62±0.07)mm,三组两两比较存在统计学差异(P＜0.05).结论 三种内固定方法中带锁髓内钉内固定术生物力学优于其他两组.     

非手术治疗股骨干骨折钢板内固定失败的临床分析

目的：探讨股骨干骨折钢板内固定失败的原因。方法：对本院2003年6月～2008年6月收治的股骨干骨折钢板内固定失败患者16例进行回顾性总结与分析,采用骨牵引、手法折顶加小夹板外固定,中药内服、外敷、熏洗,针灸、理疗治疗,全组患者随访1～3年。结果：治愈12例（75%）,好转2例（12.5%）,无效2例（12.5%）,总有效率为87.5%.结论：股骨干骨折钢板内固定失败在临床上比较常见,原因各异,运用中医中药治疗,操作简便,疗效确切。