昂丹司琼改进方案治疗以顺铂为主联合化疗引起的恶心呕吐

报道昂丹司琼加地塞米松治疗以顺铂为主联合化疗引起的恶区，呕吐，并与甲氧氯普胺加地塞米松以及单用昂丹司琼三次进行对比研究。结果表明昂丹司琼加地塞米松止吐疗效可达到９１．９％－９８．４％，单用见丹司琼为７８．０％－９４．０％。     

格拉司琼加甲泼尼龙预防含顺铂化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的　观察格拉司琼 (凯特瑞、Kytril)与甲泼尼龙 (甲基强的松龙 )联用预防含顺铂的联合化疗所致的恶心、呕吐及其它不良反应 ,并与单用格拉司琼比较。方法　采用随机、交叉、自身对照法 ,将 4 0例接受含顺铂 30mg/( m2 · d)× 3的联合化疗的恶性肿瘤患者 ,随机分为 A、B两组。 A组第 1周期用格拉司琼 ,第 2周期用格拉司琼加甲基强的松龙 ;B组第 1周期用格拉司琼加甲基强的松龙 ,第 2周期用格拉司琼。止吐方案 :格拉司琼 3mg,静注 ,第 1～ 3天 ,甲基强的松龙 12 0 mg,静注 ,第 1～ 3天。结果　格拉司琼加甲基强的松龙 (联合组 )第 1～ 6天无恶心和轻度恶心 ,发生率均高于单用格拉司琼 (单用组 ) ,其中第 1～ 4和第 6天差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。格拉司琼加甲基强的松龙 (联合组 )第 1～ 6天呕吐完全控制率 ( CR率 )和有效控制率 ( CR+ PR)均高于单用格拉司琼 (单用组 ) ,其中第 2、3天差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论　甲基强的松龙能增强格拉司琼对含顺铂化疗所致的恶心、呕吐的控制 ,可作为预防和控制含顺铂联合化疗所致恶心、呕吐的一线治疗。     

格雷司琼加甲氧氯普胺及地塞米松预防含顺铂化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的观察格雷司琼加甲氧氯普胺(胃复安)及地塞米松联用预防含顺铂的联合化疗所致的恶心、呕吐及其他毒副反应,并与单用格雷司琼比较。方法采用随机交叉、自身对照法,将接受化疗的患者,随机分为两组。A组第1周期用格雷司琼联合甲氧氯普胺及地塞米松,第2周期单用格雷司琼;B组与A组相反。结果格雷司琼加甲氧氯普胺及地塞米松第1￣6天恶心、呕吐的有效控制率均高于单用格雷司琼组,其中第3、4天差异有显著性(P<0.05)。结论格雷司琼加甲氧氯普胺及地塞米松可作为预防和控制含顺铂联合化疗所致恶心、呕吐的一线治疗方法。     

欧必亭加甲基强的松龙预防化疗所致恶心呕吐

[目的]观察欧必亭与甲基强的松龙联用预防含顺铂的联合化疗所致恶心、呕吐及毒副反应,并与单用欧必亭比较。[方法]采用随机、交叉、自身对照方法,将 36例接受含顺铂的联合化疗的恶性肿瘤患者,随机分为 A、B两组从组第1周期用欧必亭,第2周期用欧必亭加甲基强的松龙;B组第1周期用欧必亭加甲基强的松龙,第2周期用欧必亭。止吐方案;欧必亭5mg,静注,第1-3天,甲基强的松龙120mg,静注,第1-3天。[结果]欧必亭加甲基强的松龙（联合组）第1-6天无恶心和轻度恶心发生率均高于单用欧必亭（单用组）,其中第2-4天差异有显著意义（P<0.05）。急性呕吐（第1天）完全控制率（CR率）联合组为94.4％,有效率为97.2％,单用组为77.8％和86.1％,联合组高于单用组（P<0.05）。迟发性呕吐（第2-4天）CR率和有效率联合组均高于单用组。两组的副作用均较轻。[结论]甲基强的松龙能增强欧必亭对含顺铂化疗所致的恶性、呕吐的控制,可作为预防和控制含顺铂联合化疗所致恶心、呕吐的一线治疗方案。     

枸橼酸托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的评价枸橼酸托烷司琼注射液预防化疗引起的恶心呕吐的疗效和安全性，并与盐酸托烷司琼（呕必停）比较。方法用随机、交叉、自身对照方法，27例恶性肿瘤患者接受含顺铂或多柔比星（阿霉素）／表柔比星（表阿霉素）的联合化疗，随机分为两组，A组第1周期用欧亭止吐，第2周期用呕必停，B组第1周期用呕必停，第2周期用欧亭。止吐方法：欧亭或呕必停：5mg化疗前半小时静注给药。结果两组含顺铂或含阿霉素／表阿霉素的化疗在第1～4天食欲、恶心呕吐的有效率、控制率差异均无显著性（P〉0．05）；对第1天控制呕吐的效果：欧亭有效率为88．9％，完全控制率74．1％，呕必停有效率88．9％，完全控制率77．8％，两者差异无显著性。其中含顺铂组急性呕吐，欧亭有效率100．0％，完全控制率88．9％，呕必停有效率100．0％，完全控制率77．8％，差异亦无显著性。两药副作用轻微，均无严重不良反应。结论欧亭与呕必停比较在预防和治疗癌症化疗引起的恶心、呕吐方面疗效相似，费用则相对便宜，是一种高效、安全、费用相对低廉的化疗止吐药物。     

国产昂丹司琼加地塞米松防治顺铂化疗引起的呕吐

目的：研究国产品昂丹司琼（欧贝）加地塞米松防治顺铂化疗引起呕吐的疗效。方法：53例恶性肿瘤患者接受顺铂为主的化疗方案，顺铂用法，20mg/m^2，iv，第1－5天。昂丹司琼组：昂丹司琼4mg加地塞米松5mg，1次／d，第1－5天；对照组：甲氧氯普胺10mg加地塞米松5mg，1次／d，第1－5天。结果：昂丹司琼组止吐率为82．6％，明显优于甲氧氯普胺组44.5％（P＜0．01）。结论：国产品昂丹司琼价格低，小剂量与地塞米松联合防治顺铂引起的呕吐，有良好的止呕效果，具有临床应用前景。     

电子止吐仪联合托烷司琼防治顺铂化疗所致呕吐的疗效观察

目的:观察电子止吐仪联合托烷司琼预防顺铂化疗所致呕吐的疗效。方法:采用随机、自身交叉对照的方法,将120例接受两周期含顺铂联合化疗的患者,随机分为AB组60例、BA组60例。AB组第1周期应用电子止吐仪联合托烷司琼止吐,第2周期单用托烷司琼止吐;BA组第1周期单用托烷司琼止吐,第2周期应用电子止吐仪联合托烷司琼止吐。观察和记录两组患者化疗后恶心、呕吐的控制情况。结果:AB组化疗第1周期（A方案）和第2周期（B方案）恶心的有效控制率分别为93.1%、79.3%,呕吐有效控制率分别为86.2%、70.7%,差异有统计学意义(P<0.05);BA组化疗第1周期（B方案）和第2周期（A方案）恶心的有效控制率分别为71.7%、93.3%,呕吐有效控制率分别为70.0%、86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方案的主要不良反应为头痛、眩晕、腹泻、便秘、心悸、口干等,不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:电子止吐仪联合托烷司琼预防顺铂化疗所致呕吐优于单用托烷司琼,不良反应可以耐受,可作为防治顺铂化疗所致呕吐的常规措施。     

甲地孕酮联合昂丹司琼治疗肿瘤化疗中呕吐

[目的]比较甲地孕酮联合昂丹司琼与单用昂丹司琼治疗化疗中呕吐的疗效和病人生活质量。[方法]80例肿瘤病人被随机分成联合甲地孕酮组（40例）和单用昂丹司琼组（40例），联合甲地孕酮组：白化疗当日早晨每日口服甲地孕酮160mg，连续10d，昂丹司琼8mg化疗前半小时静脉推注，21d为1个周期。单用昂丹司琼组仅用昂丹司琼。[结果]联合甲地孕酮组和单用昂丹司琼组急性呕吐发生率分别是35．0％和60．0％，差异有显著性（P〈0．05），其中Ⅲ度以上发生率分别是2．5％和7．5％，无显著性差异（P〉0．05）。迟发性呕吐发生率分别是27．5％和57．5％（P〈0．01），其中Ⅲ度以上呕吐发生率分别是0和10．0％，均有显著性差异。联合甲地孕酮组食欲、KPS和体重明显改善。[结论]在肿瘤化疗中，甲地孕酮联合昂丹司琼比单用昂丹司琼止吐疗效较好．尤其对迟发性呕吐效果更加明显，同时明显提高病人生活质量。     

甲地孕酮治疗顺铂所致消化道不良反应

[目的]比较托烷司琼（单药组）、托烷司琼＋地塞米松（双药组）、托烷司琼＋地塞米松＋甲地孕酮（佳迪）（三药组）三种不同止吐治疗在预防顺铂所致的消化道不良反应的疗效差别。[方法]接受含顺铂方案化疗的98例肺癌患者，分别接受以上三种不同预防止吐治疗，观察化疗后的恶心呕吐、食欲下降、体重下降和ECOG变化情况。[结果]在恶心、呕吐方面，三药组最轻。单药组最重。在改善厌食程度、提高体能状态评分上三药联合组有一定的优势。[结论]佳迪能增强常规止吐治疗在顺铂所致的消化道反应中的疗效。     

雷莫司琼崩解片防治化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的：观察比较雷莫司琼崩解片与盐酸托烷司琼治疗含顺铂或蒽环类方案化疗所致恶心呕吐的疗效及不良反应。方法：将４５例接受含顺铂或蒽环类方案化疗的患者随机分为ＡＢ、ＢＡ组。ＡＢ组第１周期静脉用盐酸托烷司琼;第２周期以雷莫司琼崩解片口服代替盐酸托烷司琼。ＢＡ组第１周期以雷莫司琼崩解片治疗;第２周期静脉用盐酸托烷司琼治疗。结果：可评价疗效的３９例患者中,含雷莫司琼崩解片止呕方案和含盐酸托烷司琼止呕方案对急性恶心的有效率分别为８９.７％和９４.９％,迟发性恶心有效率分别为６６.７％ ～８２.１％和７９.５％ ～８９.７％。对急性呕吐的有效率分别为８９.７％和９２.３％,迟发性呕吐分别为８７.２％ ～８９.７％和８４.６％ ～８９.７％。两组疗效差异均无统计学上意义。两组不良反应亦无显著性差异。结论：雷莫司琼崩解片与盐酸托烷司琼在控制急性、迟发性恶心呕吐的有效率和毒副反应均相近,高效低毒,值得临床推广应用。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。