改良切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨改良腘横纹下方稍偏内切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折。方法对应用改良切口27例后交叉韧带胫骨撕脱骨折行显露、复位以及固定进行回顾性分析。结果应用改良切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,切口小,解剖层次清晰,并发症少,安全实用。结论应用改良入路显露,可以很好的治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,创伤小,手术操作简单,时间短,疗效确切。     

膝后内侧入路治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的：探讨选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法：对28例急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定。结果：本组28例患者经平均14．5个月的随访,伤口均甲级愈合,骨块位置良好无再移位,均骨性愈合。膝关节稳定性好,后抽屉试验阴性。按Lysholm疗效评定标准进行综合评分为（93．4±1．6）分,均为优。结论：选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,显露容易,创伤小,复位固定可靠．费用低廉,在基层医院也可以开展。     

胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折的诊断治疗体会

目的探讨胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折的诊断、治疗。方法对19例患者采取手术治疗,行膝后内侧直切口或倒“L”形切口,自腓肠肌内侧头与半腱肌间隙进入;分别采用钢丝、强生2号线、金属螺钉、可吸收螺钉固定;术后行石膏托固定4—6周取外固定,结合中药熏蒸、CPM活动、手法等促进膝关节屈曲功能恢复。结果全部获得随访,平均随访时间6．3个月。优良率达94．7％。结论要认识到胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折的危害性,做到早期、正确的诊断、治疗;膝后内侧切口显露充分、层次简单、创伤小;根据不同骨折类型选择不同的内固定方式。     

改良后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨改良后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折。方法对应用改良后内侧入路23例后交叉韧带胫骨撕脱骨折行显露、复位以及固定进行回顾性分析。结果应用改良后内侧入路对后交叉韧带胫骨撕脱骨折进行显露,并根据骨折特点进行复位固定,解剖层次清晰,并发症少,安全实用。结论应用改良后内侧入路显露,并掌握骨折块特点。可以很好的治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折。     

钢丝内固定治疗膝交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的 探讨钢丝内固定治疗膝交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 对治疗的12例膝交叉韧带胫骨止点撕脱骨折病例进行回顾性分析.其中男9例,女3例,陈旧性2例,均采用切开复位钢丝内固定.结果 11例获随访,时间0.5～3年,膝关节稳定,功能恢复良好,无膝关节撞击症和膝关节不稳定.结论 膝交叉韧带胫骨止点撕脱骨折应早期手术治疗,可取得较好疗效.     

后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的早期诊断及治疗

该院自2001年2月～2005年5月，采用腓肠肌内侧缘斜切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折22例，取得良好效果，现分析报告如下。     

手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折32例疗效分析

<正>后交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构,损伤后直接影响膝关节的稳定性,后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是后交叉韧带损伤中最常见的一种类型。我院从2000年1月-2008年4月共收治后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折38例,采     

关节镜辅助膝关节后内小切口入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床研究

目的探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的一种新的手术治疗方法。方法 2003年5月至2011年12月共治疗23例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者,先行关节镜检,处理关节内的合并伤,然后通过改良膝后路小切口行切开复位并用空心螺钉或克氏针内固定。结果 21例患者得到随访,时间3-8个月,平均6.5个月。Lysholm膝关节评分标准为（92.20±2.40）分。所有病例术后3个月均获正常范围活动。结论本术式为后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折提供了一种新的手术方法 ,简便易行,便于推广应用。     

应用缝合锚钉治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨应用缝合锚钉固定后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的可行性、手术技巧及临床效果.方法2010年8月至2012年10月采用缝合锚钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折12例.结果12例患者获得6-24个月(平均8.5个月)随访,术后骨折复位满意、骨折愈合、关节稳定性良好.结论应用缝合锚钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术简便、创伤较小、固定确切,值得推广应用.     

后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折治疗分析

目的 探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术治疗.方法 单纯胫骨止点撕脱骨折采用膝后内侧倒"L"形切口入路,可用钢丝、螺丝钉或可吸收钉内固定.结果 本组26例,随诊22例,时间8～24周,其中钢丝固定6例,螺钉固定4例,可吸收钉固定12例.膝关节活动无疼痛,屈伸不受限,后抽屉试验阴性,行走无旋转不稳.结论 单纯后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,采用膝后内侧倒"L"形切口入路,用可吸收钉内固定能避免二次手术,且手术过程简单.     

髌骨骨折合并后交叉韧带止点撕脱骨折一例

髌骨骨折临床上较常见,其常伴发内外侧支持带的损伤,而伴发其他损伤较为少见。本文就本院收治的一例髌骨骨折伴后交叉韧带止点撕脱骨折的病例报道如下:1病例简介患者,女,60岁。因"滑倒摔伤左膝疼痛、活动受限6d"于2012年10月入院。查体:左膝关节髌前肿胀、压痛,左膝关节伸屈受限,侧方应力试验阴性,前抽屉试验阴性,后抽屉试验阳性,膝关节     

膝关节后内侧切口手术治疗后交叉韧带止点撕脱骨折7例分析

目的：探讨膝关节后内侧切口手术治疗后交叉韧带止点撕脱骨折的临床效果。方法选用膝关节后内侧切口手术治疗后交叉韧带止点撕脱骨折7例,并进行临床分析。结果经6～12个月随访,均获骨性愈合,膝关节功能恢复满意。结论膝关节后内侧切口手术治疗后交叉韧带止点撕脱骨折,手术操作简单、并发症少,手术时间短,对手术条件要求不高,膝关节功能恢复佳。     

单纯后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术治疗

目的探讨胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折的临床特征和手术治疗。方法对24例患者采取手术治疗,经膝后侧S形切口或膝后内侧倒L形切口,行骨折复位固定。结果平均随访10个月(5-17个月),按Lysholm膝关节功能评分标准:优19例,良4例,中1例,差0例,优良率达95.8%。结论膝后内侧倒L形切口安全有效,但限制了膝关节探查,手术前对后交叉韧带究竟是单纯性还是复合性损伤的判断很有必要。     

经关节镜缝合治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的:观察关节镜下缝合后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效,探寻更加简单可靠的手术方法.方法:随访12例通过关节镜下缝合后交叉韧带胫骨止点骨折的患者.选择膝关节前外侧、前内侧、上后内和后外侧入路观察操作,利用后交叉韧带胫骨定位器从胫骨结节内侧向撕脱处的内缘和外缘钻2个骨道,使用肩关节穿刺缝合器将2根5号涤纶线穿过骨块或韧带,通过2个胫骨骨道将2根缝线引达胫骨前方,通过缝线固定撕脱骨块.结果:术后所有患者的骨块均得到复位.术前患者KT2000结果中位数为13.86 mm,术后为0.80 mm,Lysholm评分中位数为97.8分,Tegner评分中位数为6.5分,所有患者均恢复到伤前运动水平.结论:经关节镜双骨道缝合技术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术方法简便,快捷,手术创伤小,可较好恢复患膝的稳定性.     

后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术治疗

目的探讨和分析后交叉韧带撕脱骨折手术治疗的临床疗效。方法采用手术治疗36例后交叉韧带撕脱骨折,其中男26例,女10例,年龄24-55岁,平均32.6岁,根据骨折的类型,分别采用不同的手术方式,术后护支固定,积极进行功能锻炼。采用Lysholm膝关节功能评分评价术后膝关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间12-38个月,平均26个月,术后8周所有骨折均愈合,切口均I级愈合,无感染及神经、血管损伤等并发症,Lysholm膝关节功能评分为93.6±8.9,所有患者对术后恢复情况均表示满意。结论手术治疗后交叉韧带撕脱骨折可以恢复膝关节的稳定性,能够取得良好的临床疗效。     

关节镜下经膝后外侧附加入口复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折疗效观察

目的探讨并观察经关节镜下经膝后外侧附加入口复位内固定技术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的临床价值以及安全性。方法将我院于2011年11月-2013年10月所收治的40例后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者作为研究对象,其中有5例患者为开放性骨折,35例患者为闭合性骨折,借助于间接复位技术,经骨折两端皮下隧道的构建,应用经关节镜下经膝后外侧附加入口复位内固定技术来进行后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的治疗,观察和分析其治疗临床价值以及安全性。结果 40例患者均获得随访,随访时间为6个月,全部患者伤口均于一期愈合,患者骨折未延迟愈合和畸形愈合,其平均愈合时间为16周,利用Johner-Wruhs评分标准予以疗效的评判,有30例患者为优,有10例患者良。结论通过本次研究结果的分析可知,在后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的临床治疗中,应用经关节镜下经膝后外侧附加入口复位内固定技术来治疗,所获疗效有效且显著,不仅可保护患者皮肤软组织,有效减轻骨折端血供所产生的破坏,同时还便于骨折愈合,降低并发症,是一种安全、可靠的治疗方法。     

胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折的诊断治疗体会

目的:探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的诊断、治疗。方法:回顾分析2002年6月至2006年3月共收治19例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的诊断与治疗情况。运动损伤3例,交通事故伤14例,重物砸伤2例。行膝后内侧直切口或倒"L"形切口,从腓肠肌内侧缘与半腱肌之间分离进入;分别采用钢丝、可吸收螺钉固定。术后6个月定期随访,了解骨折复位、愈合,膝关节的稳定性、活动度及患肢功能恢复情况。结果:术后6周,骨折均愈合,无移位。术后6个月,所有患者后抽屉试验阴性,无伸膝受限,3例有10°~15°屈膝受限,平均屈膝活动度139°±3.7°。Lysholm膝关节功能评分为(92.2±3.4)分。结论:要认识到后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的危害性,做到早期正确的诊断、治疗;钢丝、可吸收螺钉固定可靠,避免二次手术创伤,是一种较好的选择。     

后正中入路微创治疗后交叉韧带止点撕脱骨折

目的探讨后正中入路微创治疗后交叉韧带(PCL)止点撕脱骨折的方法和临床疗效。方法收集自2007年10月~2013年9月后交叉韧带止点撕脱骨折患者44例的病例资料,采用膝关节后内侧倒"L"形入路方法治疗25例,后正中入路治疗19例,记录两组患者的手术时间、切口长度、骨折复位情况及Lysholm评分,评价并比较手术疗效。结果所有病例随访时间为(7.5±2.1)个月。膝后内侧入路组手术时间为(53.2±12.3)min,切口长度为(13.6±3.3)cm,后正中入路组手术时间为(32.6±9.2)min,切口长度为(2.3±0.8)cm,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组病例术前Lysholm评分为(47.65±5.02)和(48.73±4.28),术后6个月分别提高到(91.36±4.87)和(90.52±3.72),与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05),但术前、术后Lysholm评分的组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后正中入路微创治疗后交叉韧带止点撕脱骨折创伤小、手术时间短,能达到常规入路同样的手术效果,是一种安全有效的方法,值得临床推广。     

膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的研究进展

后交叉韧带是稳定膝关节的重要结构之一。后交叉韧带损伤多为胫骨端止点的撕脱骨折,可造成膝关节后向不稳,易引发膝关节功能障碍等后遗症。膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的治疗方式较多,但因其位置较深,术中暴露困难,手术难度较大,目前尚无最佳治疗方案。本文对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的相关研究进展进行综述。     

两种固定方式治疗后交叉韧带止点撕脱骨折的疗效比较

目的比较关节镜下胫骨双隧道缝线固定和后内侧小切口锚钉固定后交叉韧带（PCL）止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析40例PCL止点撕脱骨折患者的临床资料,骨折分型均为改良的Meyers-McKeever分级Ⅱ、III、IV型。其中采用关节镜下胫骨双隧道缝线固定20例（关节镜组）,采用后内侧小切口锚钉固定20例（切开组）。比较术后两组患者骨折复位、愈合情况、膝关节松弛度、关节活动度、膝关节功能恢复情况。结果两组患者均无骨不愈合、关节内感染、深静脉血栓、异常血肿等不良事件发生。切开组患者术后切口均Ⅰ期愈合,关节镜组除1例患者发生胫前皮肤浅表感染外其余患者切口均I期愈合。两组患者手术时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。末次随访时,两组患者关节活动度和Lysholm评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论关节镜下胫骨双隧道缝线固定和后内侧小切口锚钉固定PCL止点撕脱骨折均能获得安全有效的手术效果。