1例小细胞肺癌患者化疗的药学监护

目的：探讨临床药师对化疗患者进行药学监护的方法,促进合理用药。方法：针对1例小细胞肺癌化疗患者,临床药师分析化疗方案,提供药学监护。结果：该患者的化疗方案为伊立替康联合顺铂,药品不良反应的发生率较高,临床药师及时地制订和调整化疗方案,合理地应用药物预防方案,避免了更严重不良反应的发生;对化疗过程中出现的骨髓抑制、严重腹泻、肠梗阻等问题,结合患者病情,依据相关治疗指南及临床药学知识,与临床医师共同讨论和实施升高白细胞、止泻及胃肠减压等用药方案,根据疗效及时调整用药,使肿瘤患者顺利完成化疗周期。结论：临床药师应深入临床,参与患者治疗全过程,密切配合医师监测患者各项临床指标,协助制定治疗方案,并对患者进行用药指导,以促进临床安全、有效用药。     

临床药师参与非小细胞肺癌患者药学监护的效果研究

目的：探讨临床药师参与非小细胞肺癌患者药学监护的模式与效果。方法：临床药师通过参与试验组患者化疗方案制定、护士给药指导、并对患者用药后的疗效和不良反应进行跟踪处理后,比较试验组和对照组患者的不良反应发生情况。结果：临床药师主要通过治疗方案确定、护士给药指导以及药学监护三个方面介入治疗;试验组明显减少患者化疗辅助用药;临床药师介入的试验组不良反应发生率显著减少,恶心、呕吐（p<0.001）,骨髓抑制（p=0.002）和肝功能损伤（p=0.014）,具有统计学差异。结论：临床药师介入非小细胞肺癌治疗的干预措施有效可行,促进临床化疗方案有效执行,提高改善化疗效果和患者生活质量。     

1例小细胞肺癌合并脑转移患者的药学监护

目的：探讨对晚期肺癌脑转移患者的药学监护切入点。方法：临床药师参与1例小细胞肺癌脑转移患者的治疗过程,从脑转移瘤治疗、化疗方案、抗病毒治疗及患者教育等多方面开展全程化药学监护。结果：通过药学监护,患者脑转移症状及生活质量得到有效改善,避免了不良反应的发生。结论：临床药师通过对该例肺癌脑转移患者实施药学监护,不仅提高自身知识储备、发挥专业优势,还可为医护人员安全合理用药提供建议。     

临床药师参与1例非小细胞肺癌患者临床治疗的药学监护

目的:探讨临床药师参与非小细胞肺癌患者临床治疗的药学监护。方法:结合1例典型的非小细胞肺癌患者临床用药情况,分析临床药师参与非小细胞肺癌患者临床治疗的药学监护。结果:通过药学监护,临床药师参与治疗团队,提高了药物治疗效果。结论:临床药师应利用与医护人员互补的医药学专业知识,为患者提供个体化的药学监护。     

1例老年非小细胞肺癌并发重度骨髓抑制患者的药学监护

摘 要 目的： 探讨临床药师对老年肿瘤合并骨髓抑制患者如何开展药学监护。方法: 临床药师从化疗方案的评估、骨髓抑制的对症治疗、骨髓抑制后的预防感染等方面开展药学监护。结果:患者骨髓抑制情况得以缓解,未出现与血小板下降相关的出血事件,未发生感染。结论: 临床药师开展药学监护,使患者用药更加安全、有效。     

临床药师参与小细胞肺癌合并高血压患者药物治疗实践

目的:通过临床药师参与小细胞肺癌合并高血压的药物治疗实践,保障肿瘤患者化疗的安全、有效。方法:针对具体病例,提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果:避免了潜在的治疗风险,提高了患者用药疗效。结论:临床药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平。     

小细胞肺癌并发真菌感染患者的药学服务切入点探讨

目的:探讨临床药师在小细胞肺癌并发真菌感染患者救治中实施药学服务的切入点。方法:分析临床药师在1例小细胞肺癌并发真菌感染患者救治中的作用。结果:临床药师从抗感染方面切入,选择氟康唑400 mg,qd(首剂加倍),使近平滑念珠菌感染得以控制;从抗肿瘤药物切入,为患者确定依托泊苷0.1 g,d1~d5单药治疗方案,减慢滴速预防渗出,减少患者的药品不良反应;从辅助药物切入,甘露醇宜在化疗前(2~3 h)滴注,提高甘露醇的温度(35~36Ⅴ),提升输液袋高度,增加抗肿瘤药物进入血脑屏障,降低其血管刺激性;从加强营养切入,纠正患者错误的饮食结构,将三大营养素的供能比例调整为碳水化合物(30%~45%)、脂肪(25%~40%)、蛋白质(25%~30%)。结论:临床药师可从抗感染药物剂量及疗程、化疗方案确定、辅助药物用法及营养支持方面展开药学监护,为医护人员安全合理用药提供建议,提高药物治疗效果,减轻药品不良反应,提升患者满意度。     

1例胃癌患者术后辅助化疗的药学监护

通过阐述临床药师对1例胃恶性肿瘤化疗患者实施药学监护的过程,探讨临床药师如何做好化疗患者的药学监护工作。针对该病例化疗方案(多西他赛+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)发生率较高的药物不良反应,及时地制定和应用药物预防方案,避免可能出现的胃肠道反应、过敏反应等化疗不良反应;对化疗过程中出现的骨髓抑制、感染等问题,结合患者病情,依据治疗指南及临床药学知识,与临床医师共同讨论和实施升白药物和抗菌药物的用药方案,根据疗效及时调整用药,使肿瘤患者顺利完成周期化疗。本文为临床药师在防治化疗药物不良反应方面实施合理有效的药学监护工作提供参考。     

骨肉瘤患者手术后AP化疗方案的药学监护

目的 研究临床药师在骨肉瘤患者手术后多柔比星+顺铂(AP)方案化疗的药学监护切入点. 方法 针对骨肉瘤患者术后AP方案化疗过程, 进行化疗方案评价, 对癌痛治疗提供建议, 监测并预防药物不良反应的发生, 对患者进行用药教育. 结果 通过临床药师的药学监护, 患者化疗过程中获得个体化的治疗方案, 提高药物治疗效果, 减少药物损害. 结论 对于肿瘤患者建立和完善药学监护要点, 可促进多学科综合治疗模式的发展, 最终提高患者的生活质量.     

1例小儿神经母细胞瘤患者术后化疗的药学监护

目的:探讨对神经母细胞瘤患儿实施药学监护的内容和意义。方法:临床药师通过对1例5岁儿童神经母细胞瘤术后进行奥沙利铂联合依托泊苷化疗的全程药学监护,以化疗药物合理应用、不良反应监测和预防、个体化用药方案的制定作为临床药师药学监护切入点。结果:临床药师通过医嘱审核发现并及时纠正错误,并对患儿实施骨髓抑制、神经毒性、消化道反应等不良反应的预防与监护,使患儿顺利度过了化疗期。结论:实施药学监护的过程中,临床药师及时有效的建议促进了肿瘤化疗患儿的合理用药。     

临床药师参与1例颅内感染患者的药学监护

目的:探讨临床药师对颅内感染患者安全、合理用药的重要性。方法:针对1例开颅术后颅内感染患者,为患者制订个体化治疗方案。患者因颅内压高而应用甘露醇、呋塞米等,本身肾脏负担大,且应用万古霉素治疗过程中出现肾脏损害,为减轻肾损害而减少万古霉素剂量患者感染出现反复。临床药师根据患者细菌培养及药敏结果,建议使用利奈唑胺,并进行药学监护。结果:患者感染最终得以控制,肾功能也逐渐恢复。结论:临床药师参与疾病治疗工作可提高药物疗效,避免不良反应,对患者的治疗起到了积极作用。     

临床药师参与1例病毒性心肌炎患者的药学监护

目的:探讨临床药师在病毒性心肌炎治疗中的药学服务方法,提高病毒性心肌炎的治疗效果。方法:通过临床药师参与1例病毒性心肌炎患者的治疗过程,结合患者的病情特点制订相应的药学监护措施,提出用药建议:左氧氟沙星0.4 g、qd抗感染治疗;黄芪注射液、维生素B6、维生素C、门冬氨酸钾镁、辅酶Q10胶囊营养心肌细胞;利巴韦林抗病毒治疗,同时对患者进行用药指导。结果:患者出院时心功能有所恢复,射血分数55%。结论:临床药师对病毒性心肌炎患者进行用药监护,参与临床合理化用药,可提高患者的用药依从性,确保患者用药更加安全、有效。     

临床药师在晚期乳腺癌患者化疗中的药学监护实践

摘 要 目的： 探讨临床药师如何对特殊肿瘤患者实施药学监护。 方法: 以1例乳腺癌伴乙肝病毒感染患者为例,临床药师介入临床,协助临床医师根据患者实际情况综合考虑与治疗相关的抗病毒、止吐、保肝和升白等多重因素并制定相应的治疗方案;在治疗过程中对该患者进行了实时药学监护与跟踪评价。结果:在临床药师与医师的密切配合下,患者获得了较为完善的药物治疗方案与药学监护,使其在化疗过程中各项生化指标（肝酶、血象、乙肝病毒载量等）趋于正常,可继续完成化疗疗程。结论: 临床药师介入临床药物治疗尤其是特殊、复杂病情的药物治疗能使临床用药更趋合理,在达到治疗目标的同时,减少了药物的不良反应,有利于提高临床药物治疗水平和患者用药的依从性。     

1例中药偏方所致严重低血钾肿瘤患者的药学监护

目的：探讨严重低血钾肿瘤患者的药学监护模式。方法临床药师参与1例严重低血钾肿瘤患者的会诊,从患者发生严重低血钾的原因、治疗和药学监护等方面进行综合分析。结果临床药师在临床疾病的治疗进程中,对协助医师合理用药发挥了一定作用,所提出的会诊意见和建议得到了临床认可。结论临床药师参与临床查房和会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全具有极大的帮助和促进作用。     

1例颅内胶质瘤术后化疗患者的药学监护

目的：临床药师通过对1例颅内胶质瘤术后化疗患者的药学服务,探讨临床药师如何对肿瘤患者进行药学监护。方法：临床药师以抗肿瘤药物的用法、药物相互作用、药物不良反应、出院用药指导等作为切入点,根据患者病情提出用药方案调整,给临床医师提出合理化治疗建议。结果：该患者在调整后的治疗方案中无严重不良反应发生,治疗效果满意。结论：临床药师的药学监护发挥了较重要的作用,保证患者用药安全有效。     

1例重症急性胆管炎患者的药学监护

目的:探讨临床药师在重症急性胆管炎患者治疗中实施药学监护的全过程。方法:结合具体病例,根据重症急性胆管炎的药物治疗特点,探讨临床药师为该类患者实施药学监护的要点。结果:临床药师可以把参与制定抗感染治疗方案、药物疗效、不良反应、出院注意事项、预防并发症等方面作为这类患者药学监护的要点。结论:药学监护已经成为医疗过程中不可缺失的一部分,医、药间应相互协助,与患者一起共同治愈疾病。     

临床药师参与1例发热性中性粒细胞缺乏患者抗感染治疗的药学监护

目的:探讨临床药师在发热性中性粒细胞缺乏患者抗感染治疗过程中所发挥的作用。方法:临床药师参与了1例骨髓增生异常综合征患者使用地西他滨治疗后发生发热性中性粒细胞缺乏的抗感染治疗过程。该患者用药过程顺利,但在用药后出现了Ⅳ度骨髓抑制,并发了严重感染,临床医师给予积极抗感染治疗及支持治疗,根据文献数据及药物特性,结合患者基本情况,权衡提出了抗感染的治疗方案调整。结果:取得了良好的治疗效果,患者好转出院。结论:对于粒细胞缺乏患者的感染,由于监测病原菌阳性率较低,需根据病史及病情变化过程经验性用药,尤其需要考虑合并感染的用药,这是临床药师面对这类患者的用药监护点。     

临床药师参与1例成人化脓性脑膜炎患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师参与临床实践、实施药学监护的模式与方法。 方法: 通过临床药师参与1例化脓性脑膜炎患者临床治疗,协助医师制定治疗方案。结果与结论:临床药师从抗感染药物的选择,不良反应的应对,并结合患者的经济能力,为患者提供了合理的用药方案,保证了患者药物治疗的安全性、有效性、经济性。     

1例重症支气管哮喘合并糖尿病患者的药学服务

摘 要 目的：探讨临床药师在支气管哮喘合并糖尿病患者药物治疗中的作用。方法: 临床药师参与1例合并糖尿病的支气管哮喘急性发作患者的整个治疗过程。分析并干预了药物治疗方案,实施药学监护。结果: 药师提供的意见被临床接受,药学服务有利于患者控制病情和减少不良反应的发生。结论:临床药师对于提高患者用药安全性和有效性可以发挥重要作用。     

心脏术后患者的药学监护

目的:临床药师参与临床药物治疗,对患者进行药学监护。方法:以一位心脏术后患者为例,临床药师参与药物治疗方案的制订,分析患者所用相关药物,跟踪其治疗效果及不良反应,对药物治疗过程进行综合评估。结果:患者的各项指标趋于正常。结论:临床药师的参与使药物治疗更趋合理,在达到治疗目标的同时,可减少药物的不良反应,有利于提高临床的药物治疗水平。