鼻咽结核15例临床分析

随着近年来结核病发病率的升高 ,鼻咽结核的检出率也有增多的趋势。本文就近年来所遇见并经病理证实的鼻咽结核 15例报告如下。临床资料本组 15例 ,男 7例 ,女 8例。年龄 2 5～ 6 4岁 ,平均2 8 2岁 ,其中 2 3～ 36岁者 10例 ,占 6 6 7%。临床首发症状为颈部肿块者 7例 (46 7% ) ,鼻塞、鼻衄或血涕者 6例(40 % ) ,痰中带血 1例 ,鼻部“脓肿”切开后不愈合 1例。伴低热、盗汗等全身中毒症状者 3例。病程 5天至 2年 ,平均6 2个月。有明确结核病史者 2例。本组曾疑诊萎缩性鼻炎 2例 ,鼻部脓肿 1例 ,鼻咽部恶性肿瘤 10例。局部表现为粘膜粗糙…     

鼻咽结核3例报告

鼻咽结核３例报告重庆市肿瘤研究所季祖芬，傅绢，李进中图分类号７６６．３鼻咽结核在我国较少见，而原发性鼻咽结核则罕见。该病临床表现与鼻咽癌有相似之处，容易混淆。我科从１９９０年４月～１９９１年２月经活检病理检查证实为鼻咽结核者３例，查其过去病史资料无类...     

鼻咽结核15例临床分析

目的：为提高鼻咽结核的临床诊断率。方法：对15例鼻咽结核进行回顾性分析，总结其临床特征，仅3例有肺结核史(20．0％)，8例以颈部包块为首发临床表现(53．3％)，11例初发时误诊为鼻咽部恶性肿瘤(73．3％)。结果：全部病例经正规抗结核药物治疗后痊愈，经6个月至2年随诊无复发。结论：鼻咽结核与鼻咽癌极易误诊，颈淋巴结肿大时要注意排除鼻咽结核并于鼻咽部恶性肿瘤相鉴别；鼻咽结核行全身抗痨治疗，同时应用5％链霉素局部灌洗，可显著提高疗效，缩短病程。     

鼻咽结核的临床诊治

由于卡介苗的接种和抗痨药物的广泛应用,结核病已明显减少,鼻咽结核在临床上更为少见.但近年来由于细菌耐药等原因,全球结核病的发病率有增高趋势,各类结核病临床表现复杂多变,尤其是鼻咽结核部位隐蔽,临床诊治有一定的难度.     

鼻咽结核16例报告

鼻咽结核文献报告很少 ,我科自 1 980 -1 999年经病理诊断为鼻咽结核 1 6例 ,现将有关诊治资料总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料16例患者中男 7例 ,女 9例 ,年龄 1 4-4 2岁 ,平均 2 7岁 ,其中 4例有结核病家族史 ,胸透或胸片诊断为肺结核 1 2例 ;9例有结核病的全身症状 ,出现鼻咽结核症状至确诊的平均时间为 8个月。1 .2　临床症状患者均有颈淋巴肿大且伴颈项酸痛 ,其中双侧多个者 1 1例 ,单侧多个者 2例 ,单侧 1个者 3例 ;鼻涕带血 5例 ;咽痛伴咽部灼热感 6例 ;咳血 2例。1 .3　形态分型增殖性结核肉芽肿者 (增殖性病变 ) 1 2例 ,…     

鼻咽结核15例误诊分析

<正>上呼吸道结核病尤其鼻咽部结核临床上罕见,Chopra等报道原发性鼻咽结核的发病率仅占结核病的0.12%。2003—2012年我院收治经活检病理确诊的鼻咽结核病患者15例,其中单纯鼻咽部结核9例,报道如下。1临床资料1.1一般资料2003年1月—2012年6月于我院就诊或转入鼻咽结核患者15例,均通过活检病理确诊。其中男6例,女9例,年龄17～42岁,中位数29岁。学生9例,职员2例,农民2例,家庭主妇2例。所有患者既往无特殊疾病史,否认结核病史及相关接触史。其中单纯鼻咽结核9例,合并颈淋巴结结核6例,合并喉结核1例,合并血播型肺结核1例,继发性肺结核2例,胸膜炎(胸膜增厚)1例。1.2临床表现15例患者大多数一般情况良好,起病隐匿,仅2例患者有轻微低热、盗汗等全身症状。鼻塞9例,鼻咽新生物     

鼻咽结核误诊1例报道

患,男性,40岁,于1999年6月29日入院,诉入院前2月无明显诱因感乏力,遇冷空气时出现流清涕,无脓性分泌物及鼻出血,以“慢性鼻咽炎”诊治,症状无缓解。入院前半月流涕症状加重,出现流脓涕,感咽喉疼痛不适并明显消瘦,给青霉素、氨卞青霉素治疗11天,无效。摄胸片示：双上肺结核。并做鼻咽镜检查,见鼻咽部突起新生物,取组织病理检查示：部分组织干酪样坏死并见少许类上皮细胞和郎罕氏细胞。诊断为：①双上肺结核②鼻咽结核。给2HRZS／4MR口服(H：雷米封,R：利福平,     

鼻咽结核23例临床分析

1临床资料本组23例中，男12例，女11例，年龄16～57岁，平均30．5岁．其中涕血4例，咽癌1例，耳溢液1例，头痛及眼球胀痛、恶心呕吐1例；颈部淋巴结呈串状肿大10例，多个散在性肿大9例，单个肿大2例，双侧颈部巨大包块1例；病变累及全部鼻咽腔10例，顶壁1例，左咽侧壁及咽隐窝4     

鼻咽结核36例分析

结核病近年来在全球有所增加，耳鼻咽喉的结核感染报道也随之增多。本文在统计鼻咽活检中，发现鲜有症状的鼻咽结核。为提高对此病的认识，特作分析报告。     

鼻咽癌合并鼻咽结核的诊治(附2例报告)

目的：提高临床医生对鼻咽癌合并鼻咽结核的认识。方法：回顾分析我院近年收治的2例鼻咽癌合并鼻咽结核的病例，并复习文献对该病的临床表现、诊断、治疗进行讨论。结果：本病例的临床表现与肿物发生的部位、侵犯范围相关。鼻咽镜下活检可明确诊断。本病例采用抗结核治疗2周后行放射治疗，剂量70GY／35次，同时继续抗结核至足疗程，治疗结束后，1例鼻咽及颈部病灶完全消退，随访2．5年，无复发。1例治疗结束3月后，右颈部淋巴结残留，行分区性颈清扫术，随访1年，无复发。结论：鼻咽癌合并鼻咽结核临床罕见，其临床表现与肿物发生部位、侵犯范围相关。鼻咽镜下活检病理学检查是确诊本病的重要手段，正确的活检方法及活检技巧是活检成功的关键。对本病同时采用抗结核药物和放射治疗是合适的治疗方法。     

原发性鼻咽部结核穿孔1例

1病例简介 患者，女性，40岁。因鼻塞、咽腭处疼痛10多天在外院住院检查。入院检查：两侧鼻后有大量脓性分泌物，咽部硬腭区中线有表浅的溃疡，鼻咽部镜检见后鼻孔顶中部后缘有新生物，新生物表面有分泌物。入院诊断：①鼻咽部新生物；②恶性肉芽肿。入院行鼻咽部肿物活检，病理报告诊断为鼻咽部结核病；鼻咽部CT见鼻咽部两侧壁软组织增厚，鼻咽腔稍狭窄，两侧咽隐窝尚存，头长肌境界清楚，两侧咽旁间隙存在，     

鼻咽结核的CT诊断(附6例分析)

鼻咽结核并不少见,尤其是近几年来,随着全球结核的发病率有增高的趋势,有关鼻咽结核的文献屡有报道,但其影像诊断方面的文献较少。笔者收集我院近两年有完整鼻咽部CT扫描及活检病理诊断资料的6例,重点探讨鼻咽结核的CT表现及其鉴别诊断。     

鼻咽结核28例临床分析

目的 探讨鼻咽结核的临床特点、诊断及鉴别诊断。方法 通过经病理证实的28例鼻咽结核的临床资料进行分析。结果 28例鼻咽结核经抗结核治疗全部治愈。结论 鼻咽结核与鼻咽癌极易误诊，应特别注意。     

鼻咽结核误诊的原因分析及对策(附18例报告)

目的 探讨鼻咽结核的临床特征，分析误诊原因，减少误诊发生。方法 回顾性分析近3年来18例误诊病例的临床资料。结果 全组18例均系早期误诊，其中鼻咽癌13例，鼻咽纤维血管瘤1例，咽部恶性肉芽肿1例，鼻咽部慢性炎症3例。全部病例经正规抗结核药物治疗后痊愈。经6个月～2a随访无复发。结论 鼻咽结核起病隐匿，对鼻咽部的任何可疑病灶均应详细询问病史，仔细体格检查，尽早进行活体组织学检查是减少误诊的关键。     

鼻咽结核、肺结核误诊为肺癌并鼻咽部转移1例

患者，男，35岁。因左侧鼻塞，回吸性痰中带血并左耳闷胀，耳鸣1月余来诊。患者于1个月前无明显诱因地出现左侧鼻塞、回吸性痰中带血伴耳闷、耳鸣，但无流涕、头疼，无咯血、胸闷、盗汗、低热等。体检示双侧鼻腔黏膜色泽正常，中下鼻道清晰。间接鼻咽镜检查见左鼻咽顶部及左侧耳咽管隆突黏膜呈结节样白色隆起，表面溃烂，左耳鼓室积液；颈部淋巴结未触及肿大，初步诊断疑为鼻咽癌，遂行全身体检，     

鼻咽部狭窄1例报告

1病例 患 男29岁。以持续性鼻阻20余年为主诉入院。从记事起渐发鼻阻、影响呼吸至今，说话呈闭塞性鼻音，吐字模糊不清。诱因不详、否认外伤史。查体：全软腭缘及悬雍垂粘于咽后壁上，悬雍垂两旁与咽后壁有疤痕致鼻咽腔呈闭锁状，仅有悬雍垂右侧有一小孔与鼻腔相通。实验室检查：无特殊。初诊：鼻咽部狭窄。