肾病高凝状态合并下肢静脉血栓形成1例

患者,男28岁。因全身浮肿伴尿少,蛋白尿12天入院。查体:颜面部及全身中度浮肿,双下肢指凹性浮肿(++)。实验室检查:红细胞645/mm~3。白细胞11600/mm~3,尿蛋白(+++),颗粒管型0～2/HPF,24小时尿蛋白定量6.9g,血浆白蛋白1.7g%,血沉67mm/小时。血胆固醇750mg/dl,血 FDP32ng。入院后按肾病综合征治疗,用激素、利尿剂、人体白蛋白输入。20天后全身浮肿加重,出现胸腹水、无尿、右下肢高度肿胀>左下肢,伴有麻木、疼痛,考虑肾病综合征高凝状态合并右下肢静脉血栓形成。予低分子     

低血钠致心传导阻滞一例

<正> 患者男性,52岁,因少尿、全身浮肿伴恶心、纳差入院。查体:血压20/12.6kPa,精神不振,全身浮肿,心肺肝脾未见异常。化验室检查:尿蛋的(+++),管型0～1/HP,血沉40mm/h,CO_2CP15.08mmol/L,血钠133mmol//L,血钾3.6mmol/L,氯100mmol/L,钙2.9mmol/L,酚红试验24小时为0,血酯正常。胸透未见     

先天性孤立肾一例报告

患者男,34岁,半年来腰疼,乏力,浮肿,尿少。5年前患过“肾炎”。查体:血压110/70毫米汞柱,艰睑轻微浮肿,心肺(一),腹软,肝脾未扪及,下肢浮肿( )。尿蛋白 ,镜下可见红白细胞,颗粒管型。血胆固醇270毫克％,血浆总蛋白4.85克％,PSP33毫克％,诊断为慢性肾炎。同位素肾图示:右侧无功能,左侧正常。腹部平片左侧肾脏轮廓清楚,右侧无肾脏影像。静脉肾盂造影左肾正常,右肾未显影。膀胱     

“慢性肾炎”治验

陶××,男,51岁,1982年2月2日初诊。 1975年秋季,即感下肢浮肿,尿少,化验室检查:尿蛋白( ),颗粒管型( ),     

消炎痛引起高血压

消炎痛(Indomethacin)是一种非类固醇消炎、解热、镇痛药,临床上已广泛应用。但对其副作用注意不够。现报告消炎痛引起高血压一例。患者(住院号20930)女性,16岁,因经常颜面和下肢浮肿2年于1978年4月25日入院。患者于1976年6月4日晨起发现双眼睑和两下肢浮肿伴尿少而来我院就医。当时血压105/70毫米汞柱。心肺正常。尿蛋白卅,红细胞 ,颗粒管型 。SGPT<20单位。血     

口服消炎痛致急性肾衰一例报告

患者男性,23岁,因浮肿8天于1987年8月11日入院。患者8天前因受凉,劳累后出现颜面及双下肢浮肿、伴咳嗽、咳少量黄痰、咽痛、动则气喘,小便黄少,既往有服磺胺药过敏史。查体:T37.5℃,P76次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,颜面浮肿,咽充血,心肺(一),腹(一),双肾区叩击痛,双下肢凹陷性水肿。Hb11.5g%,WBC4400/mm~3,中性64%,淋巴36%。尿黄清,蛋白(?),镜检 WBC1—6/HP,RB C0—3/HP,粗颗粒管型0—1/HP,细胞管型0—1/HP。抗“O”500u、,BUN 16mg%,肝功正常,总蛋白5.1g%,白蛋白2.8g%,球蛋白2.3g%,胸透(一),心电图正常,入院诊断为急性肾小球肾炎。入院后按早期急性炎症处理,给予青霉素     

蛋白尿、浮肿、氮质血症

患者女,30岁,未婚,工人。因全身浮肿伴持续性尿检异常5年余,加重伴尿少半年而于1986年10月27日第二次入院,患者于1981年6月底发现颜面浮肿,7月10日查尿蛋白++,尿红细胞+,颗粒管型+,拟诊“急性肾炎”予青霉素、消炎痛及强的松治疗,症状加重并出现高血压。1981年12月第一次住院时,查24小时尿蛋白定量9g,A/G1.4/2.0,总胆固醇403mg%,甘油三酯248mg%,BUN/Cr57/5.1mg,尿C_31.78mg%。α_2-M5.86mg/dl,Lyso3 5.54μg/ml;IgG1020mg/dl,IgA148mg/dl,IgM166mg/dl,C_3126mg/dl,ANA(-),A-dsDNA(-),CH_(50)1∶8,APCH_(50)22.4u/dl。肾活检病理报告示:增殖性肾小球肾炎伴50%新月体形成,免疫荧光示肾小球毛细管伴有IgG、IgA、IgMC_3呈颗粒状沉积。根据病人在半年内肾功急剧损     

C_(1q)肾病(附2例报告)

C_1q 肾病(C_(?)Nephropathy)较少见,我院2000余例肾活检病例,仅发现2例,现报道如下。患者男眭,51岁。病案号111067。腰酸、浮肿3年余。患者从1983年2月起,无明显诱因出现双下肢浮肿伴腰酸,查尿蛋白~(+++),服强的松30mg/日×1个月,浮肿、尿蛋白未见好转。后长期服用中药,浮肿时有减轻。1986年4月浮肿加重,腹胀。查24小时尿     

环磷酰胺治疗肾病综合征引起急性肝坏死一例

患者,男,24岁,1976年2月患急性肾炎,住本科治疗8个月,浮肿消失,尿蛋白微量,生化检验均正常出院。1978年10月,眼睑及双下肢浮肿,尿蛋白( ),再入院。体检:体温37.2℃,血压140/90毫米汞柱,     

先天性芬兰型肾病综合征二例

<正> 先天性肾病综合征是指生后数周,甚至在一岁以内表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、高度浮肿肾病综合征的四大特征而言。现将我院收治的2例报告如下: [例1]患儿男,2月,因尿少,浮肿2月,呕吐1日入院。20天前患“肺炎”,1周前再次发热,食欲差,呕吐1～2次/日,近2天浮肿,尿少。检查:周身浮肿,面色苍白,头发稀疏色黄,心肺(-),肝肋下3.5cm,剑突下4 cm,脾肋下1cm,中等硬度,双侧可以扪到肾脏。尿蛋白(+++),RBC满视野,透明管型0～1/hp,颗粒     

肾病综合征并发肾静脉血栓形成1例报告

患儿,男,6岁,住院号19143。因浮肿、尿少数月近日加重而入院。既往史:3岁开始患肾病综合征。体检:体重22.5kg,体温正常,血压14.7/9.3kPa。颜面、眼睑浮肿明显,咽部充血显著,扁桃体Ⅲ~°肿大,心肺正常,腹部膨隆,移动性浊音明显。血常规:白细胞总数25×10~9/L,分叶72%,淋巴28%,血小板计数300×10~9/L。尿常规,蛋白(+++),白细胞2—3,红细胞1—2,颗粒管型(+)。血浆总蛋白为1.85g%,血A/G为0.9/0.95,血胆固醇600mg%,血尿素     

以特殊形式发病的肝豆状核变性(附5例报告)

肝豆状核变性(HLD)发病形式多样,症状复杂多变.我院曾收治5例发病形式特殊的HLD患者,报道如下. 例1,女,3岁.反复眼睑浮肿、血尿3年,近4个月双手震颤、言语障碍、呆滞.角膜K-F环(+),血清铜蓝蛋白(CP)13mg/L,尿蛋白(++),糖(+),尿氨基酸820mg/24h. 例2,男,15岁.6年前血尿、眼睑浮肿,半年后吞咽困难、扭转痉挛,K-F环(+),血清CP186mg/L,尿蛋白(++)、糖(+),尿氨基酸750mg/24h,CT示双侧丘脑低密度影.     

POEMS综合征一例报告

患者男,55岁,主因全身浮肿2年,皮肤变黑、汗毛增多4个月,于1990年11月21日入院。两年前无明显原因,出现全身浮肿,下肢尤甚,尿少,血压19/12kPa,尿蛋白(++),颗粒管型4～5/HP,血尿素氮21mmol/L。在当地按“慢性肾炎、尿毒症”治疗,尿常规、尿素氮恢复正常。4个月前出现腹水,皮肤发黑、粗糙、多毛,乳房疼痛胀大,四肢末梢皮肤麻木,有蚁走感。性功能明显减退。病程中有不规则     

流行性出血热少尿期并发右肾破裂一例

患者,男,51岁.发热,头痛,恶心,呕吐5天,无尿2天,于1991—11—30入院.体检:体温37.8℃,脉搏96次/分,血压16/10.7kPa.精神不振,面颈部潮红,球结膜充血、水肿,腑下可见点状出血,心肺均正常,双肾区有明显叩击痛,神经系统检查正常。实验室检查:白细胞32×10~9/L,中性0.56,淋巴0.17,杆状核0.14,异型淋巴0.13,血小板60×10~9/L.尿蛋白,尿红细胞5—7个/400倍镜,白细胞1—3个/400倍镜,蜡样管型1—3个/400倍镜,尿素氮22.13mmol/L,酶联测定( ).诊断:流行性出血热少尿期重型。经联合抗过敏,血浆及其它对症治疗,3日后仍无尿,于12月2日18时病人出现右     

持续静滴小剂量多巴胺、雷吉丁抢救急性肾衰1例

患者男,29岁,入院前7天因发热、上腹痛,拟诊胆囊炎。使用庆大霉素24万u/天静滴,2天后热退,上腹痛缓解。近4天尿少,每日约300ml,色深如红茶。24小时前出现浮肿、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫状痰、不能平卧,於1937年2月27日入院。查体:神萎、端坐位、颈静脉怒张。二肺散在大中水泡音,以两下尤甚。心界向二侧稍增大,心前区闻舒张期奔马律。腹膨、肝肋下4cm,移动性浊音(+)。双下肢轻度浮肿。血钾5.6mEq/L,血钠126mEq/L,血尿素氮105mg%血肌肝12.5mg%,尿比重1.010、颗粒管型(+)。尿钠51mEq/L,尿肌肝520mg/24h,尿量330ml。全胸片     

糖毒性对24h尿蛋白及24h尿微量清蛋白的影响

目的：研究糖毒性对24h尿蛋白及24h尿微量清蛋白的影响。方法：初诊的2型糖尿病且血脂正常的患者30例,入院后查24h尿蛋白及24h尿微量清蛋白,经控制血糖、改善微循环等综合治疗7～10d后复查24h尿蛋白及24h尿微量清蛋白。结果：30例患者的24h尿蛋白及24h尿微量清蛋白均有不同程度恢复,特别是糖尿病肾病3期的患者,24h尿蛋白及24h尿微量清蛋白可以恢复正常。     

门纯德老中医临证治验三例

<正> 尿毒症李××女 21岁,主因乏力,眼睑浮肿,尿检:蛋白(+++)红细胞(+),于1974年7月24日入矿务局医院。经治近二十日,病情加重,出现双下肢浮肿、腹水,并伴有鼻衄、恶心、呕吐、腹泻、尿少。连日来,24小时尿量400～500毫升;胸片示右胸腔积液;化验:血浆总蛋白2.74克％,自蛋白1.2克％,胆固醇690毫克％,非蛋白氮68.5毫克％,二氧化碳结合力39体积％尿蛋白(+++),颗粒管型(++)。9月11日经院内外及北京××医院会诊,印象为“肾病综合征、尿毒症”。经门老检查,认为患者脾     

种痘后的肾病综合征

关于种痘后发生肾病综合征,在文献上仅有个别报导,作者报告2例: 1.男孩13个月,第二胎不足月产,自然喂养,发育好,未患病。种痘后第5—6天出现疫苗反应,第11天眼睑浮肿,尿蛋白阳性,2天后住院,这时浮肿扩大,不热,不咳,但尿少。住院检查,一般状况好,体重13公斤,皮肤苍白,全身浮肿,尿白蛋白40％,血尿素18毫克％,血脂1250毫克％,离子图正常,血总蛋白3.68％,白蛋白和α_1球蛋白30％,α_2球蛋白26％,β_2球蛋白24％,γ球     

乙型肝炎相关性膜性肾病

<正>1病历摘要患者,陈××,男性,55岁,因"发现尿蛋白1年,双下肢浮肿2个月"于2006年12月14日入院。患者2006年1月发现尿中泡沫增多,查尿常规PRO+++,RBC2～4/HP,24h尿蛋白定量6.75g,入院诊断为"糖尿病肾病",给予抗凝、控制血压、降糖、降脂等治疗。出院之后规律服用代文,依苏减少尿蛋白,潘生丁抗凝,门诊随访24h尿蛋白定量6.13g,白蛋     

小剂量雷公藤引起多尿2例

例1,男,46岁。眼脸部及双下肢浮肿月余,于1992年2月29日入院。体检:BP16/10kPa。双肾区轻叩痛。尿常规示蛋白++,24小时尿蛋白定量6.76g。甘油三脂326mg/dl。胆固醇897mg/dl。A/G=2.8/4.0g/dL。诊为肾病综合征给予抗凝、抗炎、激素及雷公藤50ml/日(相当于生药5g)。14天后每日尿量2500～4000ml。查血、尿糖正常,电解质正常,尿比重1.018。停服雷公藤5天后尿量正常,10天后继续服相