小儿腋下小切口心内手术的麻醉管理

腋下小切口手术治疗小儿先天性心脏病，有创伤小、疼痛轻、出血少、术后恢复快等特点。我院一年内采用这种方法共纠治小儿先天性心脏病75例，现将麻醉管理体会报告如下：     

右腋下小切口路径治疗先心病的对比体会

目的 研究右腋下小切口路径的临床意义.方法 对比从2007年1月至2011年5月的右腋下小切口和传统胸部正中切口二组病例约临床资料,总结小切口手术的操作经验.结果 右腋下小切口组病例相对传统胸部正中切口组病例在术中术后的指标对比上具有优势.右腋下小切口组病例无死亡,治愈出院.结论 右腋下小切口路径具有切口隐蔽美观、无胸骨畸形等优点,有良好的临床意义,但对于术前诊断和手术中操作处置要求较高.     

小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝850例

探讨小儿腹股沟斜疝小切口手术治疗的，临床应用价值。方法：采用小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝1462例，回顾性分析其中获随防1月～5年的850例患儿的治疗效果。结果：复发4例，切口瘢痕疙瘩1例，睾丸萎缩1例，优良844例，优良率99.29％。     

右侧腋下小切口直视手术治疗小儿先天性心脏病的临床应用研究

目的 探讨右侧腋下小切口直视手术治疗小儿先天性心脏病的临床应用价值.方法 方便选取2013年7月—2017年4月该院收治的先天性心脏病患儿98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例,对观察组患儿实施右侧腋下小切口直视手术治疗,对照组实施胸骨正中切口手术治疗,记录两组手术时间、体外循环时间、胸腔引流量、输血量、术后呼吸机辅助通气时间、术后监护时间、主动脉阻断时间、术后住院时间,并进行比较.结果 两组98例患者均顺利完成手术,未出现手术死亡,两组手术时间分别为(149±19.5)min和(161±20.8)min、体外循环时间分别为(65.2±11.4)min和(67.1±12.0)min、主动脉阻断时间分别为(28.9±6.4)min和(30.2±7.6)min,组间均差异无统计学意义(P﹥0.05),观察组胸腔引流量(91.5±22.3)mL、输血量(53.7±18.8)mL、术后呼吸机辅助通气时间(9.8±2.3)h、术后监护时间(32.1±11.5)h、术后住院时间(8.6±2.1)d,对照组上述几项数据分别为(179.6±31.8)mL、(143.2±21.3)mL、(12.1±3.5)h、(40.2±18.2)h、(10.4±2.7)d,观察组均明显小于对照组,且差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 右侧腋下小切口直视手术治疗小儿先天性心脏病具有创伤小、切口隐蔽、术后恢复快等优点.     

门诊小切口治疗小儿腹股沟疝587例体会

腹股沟斜疝是小儿外科的常见病。 1 998～ 2 0 0 1年我院治疗 5 87例小儿腹股沟斜疝 ,均予门诊小切口手术治疗。现报告如下。1 临床资料一般资料　本组 5 87例小儿腹股沟斜疝 ,男 491例 ,女 96例 ,男女之比约 5 .1∶1 ,年龄最小的 5 .5月 ,最大 1 3岁。其中右侧 3 3 8例 ,左侧 2 2 6例 ,双侧 2 3例 ,同时合并有交通性鞘膜积液 5 9例。全部病例均有腹股沟可复性肿块史。手术予以单纯高位结扎 5 1 4例 ,并修补73例 ,鞘膜积液切开放液术 5 9例。治疗方法　患儿在氯胺酮分离麻醉下 ,于髂前上棘至耻骨联合的连线与腹横纹相交处 ,顺皮纹作长约 1…     

外环小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝68例分析

1997年至今我院外科采用外环小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝68例，现报告如下。     

经右胸前外侧小切口治疗先天性心脏病157例

经右胸前外侧小切口 ,常规体外循环和插管技术 ,完成先天性心脏病 (先心病 )矫治术 15 7例 ,现将手术经验及治疗结果总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　先心病患者 15 7例 ,其中男 72例 ,女 85例 ;年龄 2 .5～ 4 6 .0岁 , x±s(11.9± 6 .6 )岁 ;体重 11～ 71kg , x±s(30 .2± 14 .3)kg。房间隔缺损 82例 ,室间隔缺损70例 ,室间隔缺损并房间隔缺损 5例。胸部X线片示 :心脏增大 ,肺血增多 ,心胸比例 x±s(0 .5 5± 0 .0 7)。彩色多普勒明确房间隔缺损或室间隔缺损诊断 ,肺动脉压中度增高 2 0例 ,部分型肺静脉畸形引流 6例 ,干下型…     

小切口治疗小儿腹股沟疝278例体会

腹股沟疝为儿外科常见病 ,小儿腹股沟疝手术切口一般为 3- 4ｃｍ。我院 1990年 7月 - 2 0 0 2年 3月 ,对收治的 2 78例小儿腹股沟疝均采用小切口手术 (<2ｃｍ) ,疗效满意 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :本组 2 78例 ,男 2 5 7例 ,女 2 1例 ,年龄 1月 - 11岁 ,平均     

右腋下小切口手术治疗先天性心脏病的护理

随着体外循环 ,心脏直视手术技术日益完善 ,人们对采用小切口径路施行心脏手术产生了极大的兴趣。右腋下小切口手术纠治先天性心脏病 ,有隐蔽性、美观、手术创伤小 ,术后恢复快的特点。本文作者在上海长征医院胸外科进修期间 ,护理小切口手术治疗先天性心脏病患者 9例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全组共 9例 ,男性 2例 ,女性 7例。年龄 4～ 2 3岁 ,平均年龄 8 5岁。房间隔缺损 5例 ,房间隔缺损合并肺静脉异位引流 1例 ,室间隔缺损3例。1 2　手术方法　患者取右侧垫高 6 0°左侧卧位 ,将右上肢上举屈肘固定在麻醉头架上。在腋中…     

小切口治疗小儿疝气35例报告

分析研究小切口术式在小儿疝气临床治疗中的疗效。方法：选取本院2010年1月-2012年12月期间收治的35例小切口术式小儿疝气患者（观察组）,与同期运用传统术式治疗的35例小儿疝气患者（对照组）临床资料进行分析。结果：观察组患儿平均手术用时9.1min、术中出血量3.1ml、切口长度1.0cm、住院时间5.2h、并发症率2.9%(1例),对照组患儿平均手术用时16.2min、术中出血量5.3ml、切口长度2.7cm、住院时间22.5h、并发症率8.6%(1例),全部数据差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小切口术式在小儿疝气临床治疗中具有手术创伤小、康复效果快、并发症低等显著优势,具有推广价值。     

小切口治疗小儿疝气35例报告

目的：分析研究小切口术式在小儿疝气临床治疗中的疗效。方法：选取本院2010年1月-2012年12月期间收治的35例小切口术式小儿疝气患者（观察组）,与同期运用传统术式治疗的35例小儿疝气患者（对照组）临床资料进行分析。结果：观察组患儿平均手术用时9.1min、术中出血量3.1ml、切口长度1.0cm、住院时间5.2h、并发症率2.9%(1例),对照组患儿平均手术用时16.2min、术中出血量5.3ml、切口长度2.7cm、住院时间22.5h、并发症率8.6%(1例),全部数据差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小切口术式在小儿疝气临床治疗中具有手术创伤小、康复效果快、并发症低等显著优势,具有推广价值。     

经肋床小切口手术综合治疗小儿急性脓胸

小儿急性脓胸起病急,病情重,发展快,如不及时正确处理,将引起严重后果。1996年1月-2004年1月,我院共收治小儿急性脓胸48例,其中24例采用经肋床小切口手术综合治疗,效果良好。     

小儿先天性心脏病手术治疗158例

报告 15 8例先天性心脏病 ,手术治疗成功率为 10 0 % ,术后随访恢复良好。认为重视围手术期心肺功能的保护对提高手术成功率至关重要。     

51例小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效评价

目的:评价小切口手术治疗小儿疝气的临床效果,为临床医学提供依据。方法:收集我院在2010年1月~2013年9月收治的51例小儿疝气的临床资料,采用小切口手术治疗31例作为治疗组,采取常规手术治疗20例作为对照组,分析两组患儿的临床治疗效果以及术后并发症情况。结果:治疗组患儿并发症发生率明显低于对照组,P0.05,治疗组患儿的临床手术时间、住院时间、切口长度以及术中出血均明显低于对照组,P0.05.结论:小切口手术治疗小儿疝气具有很好的临床疗效,在临床医学中值得推广。     

小切口开胸治疗先天性心脏病26例体会

目的 临床评价右腋下小切口在小儿先天性心脏畸形矫治中的应用价值。方法 对26例先天性心脏畸形患儿经右腋下小切口行矫治术,其中ASD 9例,VSD 17例。结果 全组手术无死亡,切口均Ⅰ期愈合,术后平均引流量226mL,平均住院时间12.6。结论 右腋下小切口创伤小、出血少、符合术后美学观点,并且术野显露满意、对于小儿先天心脏畸形的手术矫正可取得良好的手术疗效。     

小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝108例分析

目的：探讨小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的可行性。方法：回顾性分析108例腹股沟斜疝患儿的临床资料。结果：107例治愈,随访1年无复发。1例因患儿术后合并呼吸道感染,剧烈咳嗽,疝复发。结论：小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝安全,疗效可靠。     

小儿急性脓胸腋下小切口治疗的手术配合

目的：探讨腋下小切口治疗小儿急性脓胸的手术治疗效果和手术配合体会。方法：通过对54例腋下小切口行脓腔清除术的手术配合。结果：右侧脓胸32例，左侧脓胸24例，手术平均时间60-100min，术中失血量150～500ml，病人术后平均住院时间1周。结论：腋下小切口是治疗小儿急性脓胸的有效的方法以及手术室护士熟练手术过程，严格无菌操作，默契配合也是手术成功的关键。