CT和MR诊断腮腺基底细胞腺瘤

目的 探讨CT及MR诊断腮腺基底细胞腺瘤（BCA）的价值。方法 回顾性分析11例经手术病理证实的腮腺BCA患者的CT及MRI表现,并与同期经手术病理证实的52例腮腺多形性腺瘤及36例腮腺淋巴乳头状囊腺瘤进行比较。结果 11例腮腺BCA病灶均为单发,呈类圆形或椭圆形,平均最大径（22.36±8.79） mm,多位于浅叶（8/11）。6例接受CT检查,平扫5例病灶密度不均,1例密度均匀;增强扫描病灶均明显强化,边缘强化较明显,1例可见强化壁结节。5例接受MR检查,11例病灶T1WI均呈均匀低或稍低信号,T2WI呈低信号,均可见低信号包膜;增强扫描病灶均明显强化,并以边缘环形强化为主,其中1例可见明显强化壁结节。CT或MRI见血管贴边征象10例,静脉回流进同侧下颌后静脉或颈外静脉者7例。结论 腮腺BCA的CT和MRI表现具有一定特征性,有助于诊断及鉴别诊断。     

腮腺基底细胞腺瘤的CT特征

目的探讨腮腺基底细胞腺瘤(BCA)的CT特征。方法回顾分析22例经手术病理证实的腮腺BCA患者的临床资料及CT增强图像。结果 22例均为单发,位于腮腺浅叶19例,同时累及浅、深叶2例,位于深叶1例。类圆形及圆形16例,形态不规则6例,边缘均清晰。肿瘤直径为1.1~4.3 cm,其中3例直径3.0 cm。5例密度均匀,17例伴有囊变,2例伴有钙化。平扫肿瘤实性部分与肌肉软组织密度基本相同,15例增强扫描呈显著强化,增强幅度大于40 HU,静脉期的增强幅度较动脉期略有下降,7例肿块的实性部分表现为轻中度渐进性强化(增强幅度小于40 HU)。结论腮腺浅叶的孤立性结节、体积小、易囊变、动脉期肿瘤实性部分显著强化,静脉期增强幅度略有下降是腮腺BCA典型的CT征象,结合临床特点对于肿瘤的定性诊有很大帮助。     

腮腺基底细胞腺瘤的增强CT特征

目的探讨腮腺基底细胞腺瘤的CT表现,尤其是增强特征以及鉴别诊断。方法回顾性分析经病理证实9例腮腺基底细胞腺瘤的CT表现:9例均行CT平扫和增强扫描;观察病灶形态学特征及强化方式,测量肿瘤平扫及双期增强CT值,计算净强化值,并与16例多形性腺瘤和16例腺淋巴瘤进行对照分析。结果腮腺基底细胞腺瘤CT平扫均表现为腮腺内单发的类圆形病灶,边界清楚,呈均匀的稍高密度,平均CT值约(38.2±9.1)HU,与多形性腺瘤及腺淋巴瘤的平扫CT值相比无统计学差异(P>0.05)。增强扫描,肿瘤实质部分呈明显强化,动脉期净强化值约(54.9±8.6)HU,静脉期强化程度持续增加,净强化值约(63.0±10.7)HU。动脉期:肿瘤实质部分的强化程度高于多形性腺瘤(P<0.01),但与腺淋巴瘤无统计学差异(P>0.05);静脉期:肿瘤实质部分的强化程度均高于多形性腺瘤及腺淋巴瘤(P<0.01)。结论腮腺基底细胞腺瘤的CT表现为腮腺单发病灶,多发生于浅叶,边缘规则,增强扫描明显强化,且呈"快进慢出"持续、渐进性强化特点。     

CT诊断腮腺基底细胞腺瘤1例

患者男,56岁,发现左侧腮腺区无痛性肿块2个月。查体:面神经功能无异常。左侧腮腺区轻度隆起,可扪及直径约2cm肿物,无明显压痛。彩超:左侧腮腺内见约1.4cm×2.7cm囊实性肿物,边界清晰,其后缘可见星点状血流信号。CT:平扫示左侧腮腺肿大,密度略不均匀,腮腺深叶界限不清的囊实性病灶(图1A);增强扫描动脉期病灶实质部分无明显强化,囊壁呈环形轻度不均匀强化(图1B);静脉期病灶实质部分轻度强化,     

腮腺肿块89例的CT评价

目的探讨CT扫描在腮腺肿块诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的腮腺肿块89例CT表现。结果89例肿块包括:良性肿瘤44例,潴留囊肿7例,炎性病灶8例,恶性肿瘤30例。CT定位准确89例。良性肿瘤和囊肿多表现为轮廓光整,边缘规则,界限清楚(49/51);而恶性肿瘤多表现为轮廓不规则,边界模糊(22/30),和向周围组织侵犯(11/30)(P<0.01);4例结核和2例脓肿病灶周围腮腺组织出现“磨玻璃”样改变,而其他病灶未见该征象。4例腺淋巴瘤表现为多发灶(4/7)。术前CT对肿块良恶性的鉴别诊断正确率82%(73/89)。结论CT对腮腺肿块定位准确,CT对肿块的良恶性鉴别诊断基本可靠,但组织学的分类价值有限。“磨玻璃”样改变是腮腺炎性团块的特征性表现。     

腮腺混合瘤的CT诊断价值

目的探讨CT检查对腮腺混合瘤的诊断价值。方法对21例经手术病理证实的腮腺混合瘤CT表现进行回顾性分析。结果21例均表现为边界清楚的肿块，形态圆形或卵圆形13例，结节状浅分叶8例。密度高于腮腺，较均匀17例，不均匀4例，均未见钙化。结论边界清楚，密度高于腮腺，均匀或不均匀的肿块是腮腺混合瘤CT表现特点，CT检查对腮腺混合瘤的诊断有重要价值。     

小脑发育不良性节细胞瘤的CT和MRI诊断（4例报告及文献复习）

小脑发育不良性节细胞瘤又称Lhermitte-Duclos病(LDD),是一种罕见的小脑良性占位性病变,其影像学表现特别是MRI表现具有特征性,熟悉其影像学特征能够在术前甚至不依赖病理的情况下就能对其作出正确诊断[1].     

腮腺腺淋巴瘤的CT诊断

目的：探讨腮腺腺淋巴瘤的临床及CT表现，以提高其诊断率。方法：回顾性分析经手术及穿刺活检病理证实的12例腮腺腺淋巴瘤的CT表现。结果：12例腮腺腺淋巴瘤中，单侧发病11例，双侧发病1例，共13侧发病；男10例（83.3％），女2例（16.7%）；单发9例（75%，9/12），多发3例（25％，3/12），共16个病灶，9个（56.3％，9/16）病灶位于腮腺后下方。CT表现病灶呈圆形、椭圆形及分叶状软组织肿块，边缘清晰，密度均匀10个，坏死囊变致密度不均匀6个；增强扫描除囊变区外，病灶呈早期均匀强化，以中度强化为主，囊变区不强化。结论：根据腮腺腺淋巴瘤的发病性别、年龄、部位及影像学表现，有助于诊断和鉴别诊断。     

64层螺旋CT多期动态增强扫描诊断腮腺常见肿瘤

目的 探讨64层螺旋CT多期动态增强扫描对临床常见的腮腺淋巴瘤、多形性腺瘤及恶性肿瘤诊断和鉴别诊断的价值.方法 对经病理证实的30例腮腺肿瘤共32个病灶进行回顾性研究,所有病例于术前均行Siemens Sensation 64层螺旋CT平扫及增强检查,分析评价其CT多期动态增强表现特征(强化方式及强化程度).结果 在32个病灶中包括腺淋巴瘤5例(7个病灶),多形性腺瘤14例,恶性肿瘤11例.腺淋巴瘤表现为典型的"快进快出";多形性腺瘤表现为特征性的渐进性强化;恶性肿瘤在增强早期快速强化,强化峰值在静脉期(90 s);三者中腺淋巴瘤强化程度最高.结论 64层螺旋CT多期动态增强扫描能为腮腺肿瘤的定性诊断提供较多依据.     

腮腺混合瘤的CT诊断价值

目的:探讨CT对腮腺混合瘤的诊断价值。方法:对23例经手术病理证实的腮腺混合瘤CT表现进行回顾性分析。结果:23例均表现为边缘清楚的肿块,圆形、卵圆形16例,分叶7例,密度高于腮腺,较均匀14例,不均匀9例。结论:边缘清楚,肿块密度均匀或不均是腮腺混合瘤的CT表现特点,CT检查对腮腺混合瘤的诊断有重要价值。     

腮腺基底细胞腺瘤影像学表现与病理学对照研究

目的:探讨腮腺基底细胞腺瘤的影像学特点及其病理学基础。方法:回顾性分析经病理证实的13例腮腺基底细胞腺瘤患者的临床特征、影像学表现和病理结果,并将影像学表现与病理学结果进行对照研究。结果:病理检查结果,13例腮腺基底细胞腺瘤患者中7例为实性型,2例管型,3例小梁型和1例膜型。13例均为单发肿瘤,最大径小于3 cm;9例位于腮腺浅叶,4例位于腮腺深叶,突向浅叶;9例肿瘤为类圆形,3例为椭圆形,1例呈融合结节样。7例实性肿瘤增强后动脉期明显强化;2例囊性伴壁结节,增强后动脉期壁结节显著强化;3例实性伴囊变,增强后实性部分中等度强化;1例呈多发结节样改变,增强后结节明显强化。结论:腮腺基底细胞腺瘤好发于中老年女性,大多数呈最大径小于3 cm的单发类圆形肿块,其影像学表现与肿瘤的病理特征及分型相关。     

肺大细胞神经内分泌癌的MSCT表现

目的探讨肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)的MSCT表现。方法回顾性分析27例经手术病理证实为LCNEC患者的MSCT影像与病理资料。所有患者术前均接受胸部CT平扫,其中20例接受增强扫描。结果 23例表现为肺内单发肿块,4例表现同侧肺内为多发结节;26例为周围型,仅1例为中央型;肿块或结节最大径为1.2～14.2cm[平均(5.2±2.1)cm]。主要CT征象:肿块或结节边缘光滑20例(20/27,74.07%),肿块内片状坏死9例(9/27,33.33%)、点状钙化2例(2/27,7.41%);分叶征19例(19/27,70.37%),毛刺征13例(13/27,48.15%),空泡征3例(3/27,11.11%),胸膜牵拉征7例(7/27,25.93%),伴肺内阻塞性病变4例(4/27,14.81%)。增强后20例病灶均呈不均匀强化。14例(14/27,51.85%)可见同侧肺门或纵隔、隆突下淋巴结肿大,其中8例病理证实为淋巴结转移。1例(1/27,3.70%)肿块累及胸壁,1例(1/27,3.70%)发生骨转移,1例(1/27,3.70%)发生脑转移,1例(1/27,3.70%)发生全身转移。结论 LCNEC影像学表现复杂,缺乏特征性,诊断需结合病理学。     

CT在骨肿瘤定性诊断中的价值(附70例分析)

目的：探讨ＣＴ在骨肿瘤定性诊断中的价值。材料和方法：回顾性分析７０例经手术、病理或临床证实的骨肿瘤ＣＴ资料,其中恶性肿瘤５０例,良性肿瘤和肿瘤样病变２０例,部分病例与平片资料进行对照。结果：在有平片资料的５６例骨肿瘤中,平片定性正确３８例,定性正确率６７９％,ＣＴ结合平片定性正确４９例,定性正确率８７５％。ＣＴ定性的价值在于：①病变检出率高。②显示病变内部结构和骨外软组织肿块清晰。③显示病变的膨胀性和皮质完整性佳。④增强扫描利于确定病变的成份和血供。结论：ＣＴ对骨肿瘤定性有其独到之处,与Ｘ线平片相结合能明显提高定性正确率。     

螺旋CT双期增强扫描诊断腮腺基底细胞腺瘤

腮腺基底细胞腺瘤是一种少见的良性上皮性肿瘤,常被误诊为其他肿瘤.笔者收集本院2003年-2009年经手术病理证实的腮腺基底细胞腺瘤8例,回顾性分析其CT表现.