58例颅脑外伤术后癫痫发作临床分析

我院颅脑外科近5年来施行各种重型颅脑外伤手术，存活476例，并发癫痫（包括早期癫痫及晚期癫痫）58例，发病率12．2％。现就本组58例术后癫痫发生原因、预防等问题进行探讨。     

外伤后癫痫104例临床分析

脑外伤后癫痫(post-traumatic epilepsy,PTE)指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,是颅脑外伤后的主要并发症之一.我科对104例外伤后癫痫患者分别予以抗癫痫药物或手术治疗,现分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2006年3月至2011年1月湖北省中山医院收治外伤后癫痫患者104例,男75例,女29例;年龄18～52岁,平均28.6岁;伤前均无癫痫病史.     

颅脑创伤后继发性癫痫100例临床分析

颅脑外伤后继发癫痫是颅脑创伤后的严重并发症之一[1].本文通过回顾收集我院2001-2010年间1700例煤矿地区颅脑损伤患者中100例合并有癫痫发作患者的住院资料与同期住院颅脑损伤未发生癫痫患者对比,探讨本病的发病因素及防治手段.     

小儿外伤性脑梗塞15例临床分析

目的提高小儿颅脑外伤性脑梗塞临床诊治水平.通过临床资料分析,进行病例回顾性研究.结果15例小儿颅脑外伤后脑梗塞经过保守治疗,14例痊愈,1例肌力Ⅳ级,疗效满意.结论该病发生主要与颅脑外伤后脑血管痉挛、血管内膜损伤、血栓形成、小儿年龄及特殊部位解剖特点有关.     

小儿颅脑外伤的临床特点与治疗方法

目的研究分析小儿颅脑外伤的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月收治的小儿颅脑外伤患者的临床资料40例,研究分析小儿颅脑外伤的临床特点以及对应的救治方法。结果本组研究有30例患者痊愈出院,8例患者好转出院,植物性生存1例,死亡的患者有1例。结论小儿由于自身的生理、免疫等其他特点,在颅脑外伤后伴有意识障碍、生命体征变化等全身症状严重,通过合理的救治措施治疗后效果良好。     

小儿颅脑损伤120例分析

小儿颅脑损伤１２０例分析山西省１０９医院（０３０００６）阎宝山赵静敏小儿颅脑外伤在整个颅脑外伤中占有很重要的地位。我院１９９０年—１９９７年４月共收治颅脑外伤４８０例，其中小儿１２０例，占颅脑外伤的２５％，故有必要了解小儿颅脑损伤的特点，以提高治疗水...     

30例脑外伤后继发性癫痫中西医结合治疗观察

癫痫是颅脑外伤的并发症之一.自2002年至今,笔者采用中西医结合治疗脑外伤后继发性癫痫30例,并与常规西药治疗30例对照,取得满意疗效,现报告如下.……     

婴幼儿重型颅脑外伤急诊开颅血肿清除术16例的手术配合

婴幼儿对外周事物辨别能力差,加上家长看管不力,颅脑外伤并不少见。小儿颅脑外伤存在着临床症状重、脑缺血和癫痫发生率高的特点,因其器官功能发育不全,加上颅脑解剖、生理的特殊性和对检查治疗的不合作,与成人相比,婴幼儿手术配合有较大的特殊性与差异性。本院手术室自2012年6月至2014年1月为16例婴幼儿重型颅脑外伤施行了急诊开颅血肿清除术,手术经过顺利。现将手术配合报道如下:     

216例外伤性癫痫患者的临床分析

目的 分析外伤性癫痫的病因机制、临床特征、预防和治疗方法等.方法 回顾性分析颅脑外伤性癫痫患者216例资料,早期癫痫(伤后1周内)98例,晚期癫痫(伤后1周后)118例,均予药物治疗,有手术指征的则同时于手术治疗,手术治疗86例.结果 早期性外伤性癫痫治疗有效率为82.6%,晚期癫痫治疗有效率为70.3%.手术病例86例,8例凹陷性骨折术后6例无癫痫发作.60例开放性颅脑损伤患者,术后癫痫的发作明显较前改善,仅7例有癫痫;26例闭合性颅脑损伤患者术后4例有癫痫.结论 早期癫痫治疗的效果优于晚期癫痫;颅内血肿和脑挫裂伤是引起外伤性癫痫最常见的原因,手术清除血肿有利于减少外伤性癫痫的发生.     

开放性颅脑损伤早期应用高压氧预防晚期癫痫疗效观察

外伤后癫痫(post-traumatic epilepsy)是颅脑损伤后严重的并发症,尤其是在开放型颅脑损伤,其发病率在20%～57%[1].早期癫痫一般发生于伤后1周内,占2%～6%,晚期癫痫出现于伤后1周以上至数年[2].此类癫痫多由于脑组织瘢痕形成、脑萎缩及颅内并发症(如血肿、脑脓肿等)所致.早期应用高压氧能否预防开放型颅脑损伤晚期癫痫,国内外报道不多.本文对非火器开放性颅脑损伤患者56例进行早期高压氧治疗,报告如下.     

颅脑损伤后癫痫116例临床分析

目的：分析总结颅脑损伤后癫痫的治疗经验,方法：统计本院４年来颅脑损伤后癫痫病例总数、创作性质、部位与发病率关系,分析其治疗效果。结果：自１９９５年３月至１９９９年３月共收治颅脑损伤病人２１３７例,外伤后癫痫１１６例,发病率５．４３％,结论：对颅脑损伤后癫痫危险因素分析研究,积极处理原发损伤,合理治疗,合理用药,可降低发病率。     

颅脑外伤后迟发性顽固性癫痫的发病基础及最佳手术方式分析

目的研究因颅脑外伤后引起的迟发性顽固性癫痫的发病基础及最佳手术方式。方法选取我院收治的因颅脑外伤引起的迟发性癫痫的患者50例,作为研究对象随机分成A组和B组,各25例,分别采用不同的手术方式,A组采用常规的病理灶切除术,B组在A组的基础上配合标准前颞叶切除术,手术后随访6～12个月,根据疗效评价标准比较两组患者术后的疗效。根据引起颅脑外伤的病因及术后病理分析颅脑外伤引起的迟发性癫痫病变组织的病理特点,研究其发病基础。结果根据引起颅脑外伤的病因和术后病理分析,其发病基础主要为外伤造成的脑叶软化灶形成和瘢痕增生;手术后随访6～12个月,其中A组总有效率为60%,B组总有效率占92%,P均<0.05,具有统计学意义。结论颅脑外伤后迟发性顽固性癫痫的主要发病基础是外伤造成的脑软化灶和瘢痕增生。B组的手术方式能够有效提高治疗的效果,是颅脑外伤后迟发性顽固性癫痫患者选择的最佳手术方式,手术随访疗效显著。     

小儿颅脑外伤临床特点与治疗分析

目的 探讨小儿颅脑外伤的临床特点与治疗措施.方法 总结分析我院救冶的32例颅脑外伤患儿的临床资料,探讨其临床特点与急救措施.结果 本组有17例痊愈出院,10例好转出院,植物性生存1例,死亡3例.结论 小儿因其生理特点,颅脑外伤后意识障碍、生命体征变化等全身症状严重,病情变化快,对失血敏感,经合理积极的急救治疗预后相对成人良好.     

两种全麻方法应用于小儿颅脑外伤手术的体会

我院神经外科9年来共收治小儿颅脑外伤患者63例，现就63例小儿颅脑外伤手术的麻醉处理体会报告如下。     

小儿外伤后脑梗塞18例临床分析

小儿外伤后脑梗塞在外伤中相对少见 ,在 CT、 MRI、MRA广泛应用的今天 ,其诊断率明显提高 ,我们就 1992年10月至今收治的 18例小儿外伤后脑梗塞报告如下 ,并结合文献进行分析。1　临床资料男 12例 ,女 6例 ;年龄 8月～ 13岁。坠落伤 9例 ,车祸6例 ,打击伤 3例 ,均为闭合性颅脑损伤。伤后意识情况 :全部清醒 ,12例有一过性昏迷史 ,GCS评分均为 13～ 15 1。单纯偏瘫 8例 ,单瘫 2例 ,偏身感觉障碍并偏瘫者 3例 ,失语 2例 ,癫痫发作 3例。腰穿 10例结果均正常 ,头颅摄片有 4例颅骨线形骨折。2　 CT、 MRI检查结果伤后 6～ 2 4小时行颅脑 …     

小儿颅脑外伤102例CT分析

小儿颅脑外伤１０２例ＣＴ分析福建省立医院放射科白英巧，郑晓红，吴孝掌ＣＴ检查对颅脑内出血和脑挫伤能迅速准确地诊断和定位，且安全无痛苦。本文对１０２例小儿颅脑外伤ＣＴ表现进行分析。一、资料与方法１０２例小儿颅脑外伤中，急性期９０例，慢性期１２例；男性６...     

小儿重型颅脑损伤临床分析

小儿重型颅脑损伤是指头部外伤后年龄小于14岁．GCS3-8分，伤后昏迷时间在6小时以上。小儿与成人的颅脑解剖及病理生理有不同的特点．将我院近1995-2005年来收治的120例小儿重型颅脑损伤病儿总结如下。     

颅脑外伤术后并发脑梗死的诊治分析

目的:讨论颅脑外伤术后脑梗死的诊断及治疗.方法:选取我院2007年4月至2011年5月收治的41例颅脑外伤术后并发脑梗死患者(其中男25例,女16例)的病历进行对比分析.结果:患者病情随着系统治疗明显好转.结论:颅脑外伤术后并发脑梗死患者应强调早期治疗,应注意到脱永药物和止血药若使用不当或为颅脑外伤术后并发脑梗死主要原因.     

颅脑CT扫描对继发癲痫病因诊断的价值

继发性癫痫的病因诊断较困难,颅脑CT检查有助解决继发性癲痫的病因诊断问题。现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 患者系1994年5月～1995年12月来我院就诊的后经MRI、手术、血管造影等方法证实的继发性癫痫患者共31例。其中男性22例,女9例;年龄1～68岁。均有典型的癫痫发作史。     

颅脑外伤与继发性癫痫关系的临床观察及药物治疗

目的探讨颅脑外伤与继发性癫痫的关系及药物治疗。方法回顾分析421例颅脑外伤患者中47例继发性癫痫患者的临床资料,研究癫痫与损伤类型、颅脑损伤严重程度、脑电图检查情况及损伤部位的关系。结果开放性脑损伤癫痫发生率（28．21％）,明显高于闭合性脑损伤（7．29％）;重伤癫痫发生率（24．11％）明显高于轻伤（3．47％）;顶叶损伤癫痫发生率最高（55．31％）．外伤性癫痫首次脑电图检查异常率为80．85％。经两年抗癫痫治疗,发作完全控制。结论脑外伤后继发性癫痫以开放性损伤、重度损伤发生率高,顶叶损伤最易发生癫痫,以部分性发作居多,脑电图检查在本病的诊断和指导治疗中具有重要意义。对于具有癫痫高危因素的颅脑外伤患者可使用抗癫痫药物预防癫痫发作,积极处理原发伤,合理治疗,可降低发病率,选择恰当的方法治疗癫痫,可提高疗效。