自体淋巴因子活化的杀伤细胞回输治疗慢性乙型肝炎10年追踪观察

目的观察自体淋巴因子活化的杀伤细胞(LAK细胞)回输治疗慢性乙型肝炎的远期疗效。方法治疗组(n=150例)采用自体LAK细胞回输，对照组(n=120例)呆用常规治疗。两组患者分别在治疗结束后及1、2、3、5、7、10年内检查肝功能、HBVM、PCR-HBV-DNA、肝脏B超、X线食管钡餐透视，统计肝癌发生例数和病死例数。结果治疗组各项实验室检查指标与对照组比较差异有显著意义；治疗组死亡1例，对照组死亡46例；治疗组无肝癌发生，对照组有12例发生肝癌。结论自体LAK细胞回输治疗慢性乙型肝炎有较好的远期疗效。     

自体LAK细胞回输治疗慢性乙肝初步探讨

我院自1989年10月用自体LAK细胞回输治疗12例慢性乙肝患者,其中根据1984年全国肝炎会议诊断标准确诊的CAH6例、CPH6例,均有病理诊断,设有对照组5例(CAH3例、CPH2例),治疗6周,随访半年,现报道如下。一般情况:治疗组男10例,女2例,平均年龄     

LAK细胞/IL-2回输治疗慢性肝炎和肿瘤疗效初报

自Rosenberg采用患者自体LAK细胞合用IL-2治疗恶性肿瘤取得显著疗效以来,LAK疗法日益令人瞩目。我国学者苏盛等将其用于慢性肝炎的治疗也取得了令人鼓舞的效果。我们将LAK细胞/IL-2用于慢性肝炎及肿瘤的治疗,取得了一定效果,现初报如下。1 资料和方法 1.1 治疗对象 慢乙肝3人,eAg均为阳性。慢丙肝1人,抗-HCV阳性。恶性肿瘤3人(直肠癌、胃癌术后、晚期肝癌各1人)。 1.2 方法 取自体血100ml(肝炎患者)或异体血200ml(肿瘤患者),分离淋巴细胞,配成1×10~6细胞/ml浓度,加IL-2500U/ml(美国 Cetus公司产品),37℃、5％CO_2中共同孵育3～6h后回输,每周1次,肝炎病人6次1疗程,肿瘤病人6～9次1疗程。     

LAK细胞治疗慢性活动型乙型肝炎的疗效与机理研究

应用自体LAK细胞回输治疗40例慢性活动型乙型肝炎患者。疗程结束时，LAK治疗组HBeAg和HBVDNA转阴率分别为22·5％和40％，与对照组相比差异显著（P均＜0.001）。12个月复查HBeAg、HBVDNA转阴率分别达到4O％和68.57％。LAK治疗后患者CD4 细胞数及CD4 ／CD8 比，IL－2水平及mIL－2R表达，NK细胞及LAK细胞活性等各项指标均较治疗前明显升高（P均＜0．01）。其中HBeAg转阴的患者，IL－2升高更为显著（P＜0．005）。     

自体LAK细胞回输加无环鸟苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

近年来临床应用抗病毒药物和免疫疗法对慢性乙型肝炎治疗获得一定疗效。本文应用自体LAK细胞回输联合无环鸟苷(ACV)对慢性乙型肝炎进行治疗观察,临床结果显示,联合用药疗效优于各自单用,兹报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例:按1990年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,共选择慢性活动型肝炎(CAH)68例,病程均持续半年     

自体 DC-CIK 细胞共培养治疗晚期胃癌临床疗效评价

目的研究自体DC-CIK(Dendritic cell-cytokine induced killer cell)细胞共培养治疗晚期胃癌的临床疗效。方法从40例晚期胃癌患者中分离出单核细胞,在体外诱导DC细胞、CIK细胞,分3次给患者回输。检测患者回输后外周血中免疫指标及实体肿瘤的变化,观察患者回输后的临床症状的改善及回输后的不良反应。结果自体DC-CIK细胞治疗晚期胃癌能有效增强患者免疫力,降低不良反应,改善临床症状,提高患者生活质量。结论自体DC-CIK细胞治疗晚期胃癌值得临床推广使用。     

自体CIK细胞治疗恶性肿瘤回输时的护理干预

探讨了69例恶性肿瘤患者回输细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）治疗的护理干预措施。输注CIK细胞均按一定方法进行。护理重点包括回输前做好患者心理护理,加强与中心实验室衔接,充分做好回输前的准备;回输中保持输注通畅,以患者能耐受的最快滴速输注,全程看护,严密观察病情变化,保证输液安全;回输后继续加强不良反应的观察与护理。结果69例恶性肿瘤患者均顺利完成自体CIK细胞的回输治疗,无发热、过敏等不良反应发生。因此,自体CIK细胞回输前、回输中、回输后有效的护理干预,能明显降低了输注CIK细胞的不良反应,此护理干预措施简单有效。     

肝硬化难治性腹水临床治疗分析

目的 观察自体腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的临床效果.方法 采用WLFHY-500型自体腹水浓缩回输超滤仪治疗肝硬化难治性腹水患者46例,观察治疗前及治疗后72 h血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、尿素氮及肌酐变化,以及典型临床症状、腹围、体重及尿量的变化.结果 本组显效27例(58.7%),有效9例(19.6%),无效10例(21.7%),总有效率79.3%.未发现有诱发或加重腹腔感染,无休克、上消化道出血、肝性脑病、弥漫性血管内凝血等严重并发症.结论 自体腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水安全有效,简便易行,副作用少.     

自体血库、自体血液回输在膝关节置换术中的应用

目的:探讨自体血回输技术在膝关节表面置换术后应用及自体血库在膝关节置换术中的临床应用效果。方法:收集2003年1月6日～2004年12月12日,我院治疗膝关节置换36例病人、46个膝关节行表面置换手术。其中30例行40个膝关节置换术后采用自体血回输技术;10例病人在术前收集自体血液保存再在术中回输,并收集术后出血及时输注给病人,减少使用同种异体血,统计输血量及术前、术后2天、术后7天血常规,并与未行自体血回输技术的同种病人的数据对照。结果:20例单膝置换病人术后回输红细胞150～600ml,平均450ml;10例双膝置换病人术后回输红细胞450～1650ml,平均1060ml,单个膝关节置换术后平均输注同种异体血480ml。合并使用自体血库者术后回输红细胞200～500ml,平均360ml,术后输入同种异体血平均280ml(0～500ml),较未行自体血回输技术的同种手术病人输血量明显减少。结论:在行膝关节置换中,采用自体血库及血液回输技术,提高手术安全性,减少围手术期同种异体血的输血量,降低病人医疗费用。     

肝硬化腹水病人血浆ANP,EDLS及RAAS动态改变的研究

本文采用放射免疫法测定23例肝硬化腹水病人血浆心钠素(ANP)、内源性类洋地黄物质(EDLS)及肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的数值;并对其中13例顽固性腹水病人进行自体腹水浓缩静脉回输治疗,探讨治疗前后血浆ANP、EDLS及RAAS的变化及意义。结果显示,23例肝硬化腹水病人血浆ANP、EDLS及RAAS数值均显著高于正常对照组(P<0.005);ANP与EDLS间呈正相关(r=0.5376,P<0.01),而ANP和EDLS分别与血管紧张素之间存在负相关(P<0.001,P<0.01)。13例腹水回输治疗病人治疗后36小时血浆ANP、EDLS及RAAS各指标均明显下降(P<0.05～0.01),但仍高于正常对照组(P<0.05～0.01)。说明ANP、EDLS及RAAs三者存在密切联系,ANP和EDLS有可能通过RAAS轴影响肝硬化腹水病人的钠水代谢并参与自体腹水浓缩回输治疗的疗效机制。     

LAK细胞回输疗法所用注射器的消毒灭菌方法介绍

我院自1991年3月开展“LAK细胞回输疗法”这项治疗晚期肿瘤和慢性乙型肝炎的新技术以来,每天都要使用多副50ml与100ml的注射器,用以抽取患者的血液,经特殊处理再回输给病人。因为市面上没有销售大规格的一次性使用注射器,我院用于LAK细胞回输疗法所需的注射器全部为非一次性使用的。因此供应室每天都要回收抽过乙型肝炎表面抗原(HB-     

自体腹水直接回输治疗肝硬化腹水的机理初步探讨——附21例总结

221例肝硬化合并难治性腹水病人行间断、小量自体腹水回输治疗。腹水常规为漏出液者可行回输,每次放腹水1000～4000 ml,全部或大部分回输(加入100 ml:lmg 肝素)。结果除4例死亡外余17例腹水明显消退。回输后病人腹围、体重明显下降(P<0.01),尿量、血浆白蛋白明显升高(P<0.01),血尿素氮、肌酐清除率改善(P<0.05),尿钠增加。其治疗机理为:腹水回输后可(1)增加血容量及肾灌注量使肌酐清除率及尿量增加。(2)血浆白蛋白及胶渗压升高。(3)打破了由肾血管收缩及血管紧张素、醛固酮增高引起的恶性循环。     

食管癌患者实施DC-CIK细胞过继免疫治疗联合化疗的观察及护理

目的:探讨树突状细胞-多因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗联合化疗治疗食管癌患者的临床疗效及护理措施。方法:选择2012年11月—2013年12月实施DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗的食管癌住院患者22例,并在CIK细胞回输前、回输中和回输后给予了精心的护理。结果:22例食管癌患者接受自体CIK细胞输注后,临床症状明显改善,不良反应小,T细胞亚群明显增加。结论:食管癌患者实施DC-CIK细胞过继免疫治疗联合化疗安全有效,DC-CIK细胞治疗食管癌患者后,能明显增加其T细胞亚群,有利细胞水平的表达,在一定程度上提高了患者的免疫力。     

复杂脊柱手术自体血回输的应用

目的 探讨术中自体血回输在复杂脊柱外科手术中的临床意义,评估其临床应用的安全性。方法 2001年1月-2003年11月,将41例复杂脊柱外科手术的患者分为两组,Ⅰ组：自体血液回输组(n=23),Ⅱ组：非自体血液回输组(n=18)记录回输的血量、并发症,对术后第1d、第7d的血常规进行观测。结果 Ⅰ组术中平均每人自体血回输1835ml,无输血反应及并发症。Ⅰ、Ⅱ两组术后第1d、第7d血常规均无显著性差异。结论 术中自体血回输是复杂脊柱外科手术中安全有效补充失血的方法,能明显减少同种异体血输入。自体血液回输对血液成分无明显影响。     

自体LAK细胞回输治疗慢性乙型肝炎30例远期疗效观察

我院自1992年采用自体LAK细胞回输技术治疗慢性乙型肝炎,对治疗HBeAg阴转获明显效果,近期疗效已做报道,兹将随访1年后的远期疗效报告如下。 临床资料 一、病例选择 将我院慢性乙型肝炎病例随机分为治疗组和观察组各30例,治疗组中慢性活动性乙     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水46例

目的探讨自体腹水浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法对46例顽固性腹水患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗。结果总有效率为89.13%。治疗后腹围减少、体重下降、尿量增多(P<0.01),血浆中钾、钠、氯、钙无明显改变(P>0.05),血浆白蛋白较治疗前升高(P<0.05),未见明显不良反应。结论腹水浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种有效方法。     

自体LAK细胞回输治疗慢性乙型肝炎的研究

众所周知,我国是乙型肝炎发病率较高的国家之一,临床上对慢性乙型肝炎血清标志物HBsAg、HBeAg、抗—HBc阳性(大三阳)病例在治疗上一直深感棘手。我院自1992年7月引进自体LAK细胞回输技术治疗慢性乙型肝炎,对矫治HBeAg阴转效果显著,现将治疗结果报告如下。     

自体腹水回输治疗肝硬化腹水的护理

自体腹水回输(以下简称回输疗法)治疗肝硬化顽固腹水,近年来国内有广泛应用趋势。我们自1989年以来,对12例肝硬化腹水病人共进行48次自体腹水回输,取得较好疗效,未发生严重副反应,现将护理体会介绍如下: 1 临床资料 本组12例,男性9例,女性3例,年龄在26～62岁,全部病例均为各类肝硬化顽固性     

自体血回收在外科手术中的临床运用

目的本课题探讨自体血回收在外科手术中的应用效果及安全性。方法将接受手术治疗、术中进行自体血回收再输注的31例患者(观察组)和同一时间段收治的术中输注异体血的35例患者(对照组)纳入本次研究,对比两组患者回输血液前后的血常规指标变化情况。结果观察组患者回输血液后的血常规检查结果显示RBC、Hb较回输血液前减少,但与回输血液前比较无显著性差异(P>0.05);对照组患者回输血液后RBC、Hb较回输血液前减少,PLT较回输血液前增多,与回输血液前比较存在明显差异(P<0.05)。结论自体血回收在外科手术中的应用,对患者血常规产生的影响小,利于患者术后早日康复。     

心脏手术后患者回收式自体输血50例疗效分析

目的 观察和分析CBCⅡConstaVacTM型回输器回收自体引流血回输在心脏外科手术后的效果.方法 通过血液回输器实施非洗涤过滤式的自体引流血回输对40例心外科手术患者进行治疗.结果 该组心外科手术患者50例均未出现输血后的并发症及不良反应,每位患者人均异体血输入量下降了41％左右,有44.79％的平均引流血量为回输自体血量,由于患者回输自体血量各不相同,从最多回输自体血量1450 ml至最少110 ml不等.结论 采用回输器回收自体引流血回输在心脏外科手术后的效果良好.