注射用头孢美唑钠治疗细菌感染临床研究

目的:评价国产注射用头孢美唑钠治疗中、重度细菌感染的临床有效性和安全性.方法:采用随机、双盲、平行对照临床研究,将84例细菌感染患者随机分实验组和对照组各42例,分别静脉注射国产和进口注射用头孢美唑钠,计量分别为4 g/d,每日2次,疗程5～12 d.结果:实验组和对照组的痊愈率分别为28.6%和33.3%,有效率分别为71.4%和76.2%;细菌清除率分别为86.7%和76.9%,对G-菌清除率分别为100%和75.0%;对G+菌清除率分别为80.9%和80.0%;两组各项指标差异均无显著性(P＞0.05).两组均未发生不良反应.结论:国产注射用头孢美唑钠治疗中、重度细菌感染疗效好,安全性高,与进口头孢美唑钠相近.     

头孢美唑钠治疗呼吸道感染23例效果分析

随着细菌耐药性的增加,感染性疾病的疗效在逐步降低.头孢美唑钠是一种非耐药诱导型抗生素,抗菌谱广,对β-内酰胺酶高度稳定,对革兰阳性菌和革兰阴性菌及厌氧菌均有作用,对呼吸系、消化系、泌尿生殖道感染等治疗显效率达67 5%,有效率48 7%.2008年6～12月我院用头孢美唑钠治疗呼吸道感染53例,取得良好效果.现报告如下.     

头孢美唑钠治疗呼吸道感染23例效果分析

随着细菌耐药性的增加,感染性疾病的疗效在逐步降低.头孢美唑钠是一种非耐药诱导型抗生素,抗菌谱广,对β-内酰胺酶高度稳定,对革兰阳性菌和革兰阴性菌及厌氧菌均有作用,对呼吸系、消化系、泌尿生殖道感染等治疗显效率达67 5%,有效率48 7%.2008年6～12月我院用头孢美唑钠治疗呼吸道感染53例,取得良好效果.现报告如下.     

头孢美唑治疗下呼吸道感染

头孢美唑治疗下呼吸道感染患者45例,男性31例,女性14例,平均年龄50±17a。剂量1-2g加生理盐水20mL, iv,每12h 1次,疗程4-14d。治疗结果,显效60％,总有效率96％。提示使用头孢美唑治疗下呼吸道感染较为合适,45例中除1例有一过性ALT增高,1例有皮疹外,无其他药物不良反应。     

头孢美唑钠治疗成年人下呼吸道感染40例疗效分析

目的评价国产头孢美唑钠治疗成年人下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法用头孢美唑钠治疗40例下呼吸道感染的成年患者,1g,ivgtt,q12h,疗程7～14d。观察细菌性疗效、细菌清除率及不良反应。结果临床有效率为85.0%(34/40),细菌清除率为76.9%(20/26),无明显不良反应。结论头孢美唑钠治疗成年人下呼吸道感染疗效性好、安全性高。     

头孢美唑治疗泌尿系感染疗效分析

目的：观察头孢美唑治疗泌尿系感染临床疗效。方法：治疗组用头孢美唑1g／次，q12h，静脉滴注；对照组用环丙沙星100ml/次，q12h，静脉滴注；两组疗程均为7-14天。结果：治疗组的有效率和细菌清除率均高于对照组，不良反应发生率较低。结论：头孢美唑治疗泌尿系统感染性疾病安全、有效。     

头孢西丁与头孢美唑随机对照治疗细菌性感染124例临床评价

本研究采用随机对照临床设计评价头孢西丁治疗呼吸道，泌尿道需氧菌感染及口腔间隙厌氧菌感染的临床疗效，细菌学效果及安全性，并与头孢美唑对照，试验组６２例中呼吸道感染２５例，泌尿道感染２７例，口腔间隙感染１０例，细菌阳性率为８８．７％，对照组６２例中呼吸道感染２７例，泌尿道感染２５例，口腔内隙感染１０例，细菌阳性率为８３．９％，结果头孢西丁２ｇ，每日每次静脉给药各系统感染的总有效率为９０．３％，细菌阴转     

头孢美唑与头孢哌酮治疗下呼吸道感染比较

目的：观察头孢关唑(商品名：先锋关他醇)与头孢哌酮(商品名：先锋必)对下呼吸道感染的临床治疗效果。方法：治疗组用头孢关唑1-2g／次，加入生理盐水或葡萄糖注射液，每日2次静脉滴注。对照组用头孢哌酮2g／次，加入生理盐水或葡萄糖注射液，每日2次静脉滴注。两组疗程均为7-14天。结果：治疗组临床有效率和细菌清除率均高于对照组，不良反应发生率较低。结论：头孢关唑治疗下呼吸道感染安全、有效，值得临床推广应用。     

注射用头孢美唑钠致过敏性休克1例

患者,男,31岁,汉族。因发热、咽痛2d,于2011年12月24日急诊入院,临床诊断为上呼吸道感染。入院后予注射用头孢美唑钠1.5g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者感视物模糊,有黑朦,随即出现意识丧失。既往体健,否认药物过敏史。查体:血压64/40mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心电图示:窦性心动过速。面部、四肢及躯干皮肤出现红色斑疹。根据休克的发生时间与用药的关系,考虑为头     

注射用头孢美唑钠的有关物质方法学研究

目的:建立HPLC法检查注射用头孢美唑钠有关物质的方法。方法:采用Agela XBP-C184.6mm×250mm5μm,以磷酸二氢铵溶液(5.75g磷酸二氢铵溶解在700ml水中,加25%四丁基氢氧化铵5.1ml)-甲醇-四氢呋喃(700:280:25)的混合溶液(用10%磷酸调pH4.5±0.1)为流动相,检测波长为214nm。结果:TMT和头孢美唑钠峰与相邻杂质峰分离度良好;在浓度3.2736μg/ml～4.9104μg/ml范围内,TMT浓度与峰面积呈良好的线性关系;TMT平均加样回收率为98.78%,RSD为0.12%。结论:本方法简便、快速、灵敏,可有效检测注射用头孢美唑钠中的有关物质。     

金蝉口服液联合头孢美唑治疗小儿轻中度社区获得性呼吸道感染临床研究

目的 为有效治疗社区获得性呼吸道感染轻中度小儿患者,临床观察中药制剂金蝉口服液与注射用头孢美唑联合治疗的可行性、有效性.方法 选取我院2015年1月~2016年7月期间80例经诊断为社区获得性呼吸道感染入院治疗的小儿患者,按双盲法随机分为两组包括单一组40例、中西组40例.所有患儿均根据临床病症给予对症治疗,单一组使用西药头孢美唑,中西组在此基础上加用中药制剂金蝉口服液,对患者临床治疗效果进行评估,统计患儿症状改善所用时间,同时对治疗前后患儿白细胞数、中性粒细胞比率及超敏CRP水平变化情况进行检测.结果 用药后中西组临床症状改善有效率为97.5%,单一组为85.0%,单一组较中西组治疗效果差,P<0.05;中西组患者症状消失时间、住院用时较单一组少,P<0.05;入院时两组指标中性粒细胞比率、超敏C反应蛋白、白细胞数水平比较差别无意义,PWTBZ>0.05,用药后两组均有改善,且单一组指标水平改善效果明显低于中西组,WTBX P<0.05.结论 对于社区获得性呼吸道感染轻中度小儿患者,为提高治疗效果、促进患儿康复,可选择中药制剂金蝉口服液与西药头孢美唑联合用于疾病治疗.     

头孢美唑钠治疗老年人下呼吸道感染34例疗效分析

目的:评价头孢美唑钠治疗老年人下呼吸道感染的临床疗效.方法:用头孢美唑钠治疗34例下呼吸道感染的老年患者,2 g·d-1,疗程7-14 d.结果:临床有效率为88.2%(30/34),细菌清除率为81.0%(17/21),无明显不良反应.结论:头孢美唑钠治疗老年人下呼吸道感染安全、有效.     

头孢替唑钠与头孢唑啉钠对照治疗急性细菌性感染130例

目的：观察头孢替唑钠治疗急性细菌性感染的疗效及安全性。方法：130例急性呼吸道及泌尿道感染患者，随机分成试验组和对照组。分别接受头孢替唑钠和头孢唑啉钠，均用2g溶于5％葡萄糖溶液或生理氯化钠溶液中静滴，bid，疗程7-14d。结果：试验组痊愈率66．7％，明显优于对照组（P＜0．01），总有效率试验组97．0，优照组无明显差异（P＞0．05）。头孢替唑钠对106株致病菌的敏感率96％（102／106株高敏），对金葡球菌MIC值为0.06-0.5mg.L^-1，低于头孢唑啉、头孢氨苄，头孢呋辛及头孢他啶的MIC值。结论：头孢替唑钠是治疗急性呼吸道及泌尿道感染安全有效的抗生素。     

使用注射用头孢美唑钠的合理性分析

选取从2012年8月～2015年8月使用注射用头孢美唑钠患者80例,根据有关评价标准评价其使用合理性。外科围术期预防用药69例（86．25％）,治疗用药6例（7．50％）,内科预防用药5例（6．25％）。外科围术期预防用药中,合理用药6例;内科预防用药中,合理用药1例;治疗用药中,无用药合理病例。注射用头孢美唑钠每天合理用药次数为2次,本组用药次数均合理。说明使用注射用头孢美唑钠仍存在不合理情况,需加强管理与整顿。     

头孢美唑钠注射剂治疗呼吸系统感染的随机、双盲、多中心临床试验

目的 评价国产注射用头孢美唑钠治疗中、重度呼吸系统细菌性感染的临床疗效和安全性。方法采用双盲、随机对照、多中心试验设计，以进121头孢美唑钠为对照药物。两组均为每次静脉滴注给药2．0g，q12h。疗程均为5～12d。结果 本次试验共入选病例144例，两组各为72例。可纳入临床疗效ITT分析和PP分析的病例数，试验组分别为70例和66例；对照组分别为67例和65例。治疗结束时试验组和对照组总的临床有效率分别为78．79％和81.54％，两组细菌清除率分别为91．67％和85．71％，不良反应发生率分别为5．56％和8．33％。以上结果经统计学处理均无显著性差异。结论 国产头孢美唑钠注射剂治疗敏感细菌引起的中、重度呼吸道感染的临床疗效确切，安全性好。     

头孢替唑钠与头孢他啶治疗急性细菌性感染的临床疗效比较

目的 评价头孢替唑钠治疗急性细菌性感染的疗效及安全性。方法 128例急性呼吸道及泌尿道感染患者,随机分为试验组和对照组,分别用头孢替唑钠和头孢他啶2 g溶于5%葡萄糖注射液或生理氯化钠注射液中静滴,bid,疗程7～14 d。结果 头孢替唑钠组与头孢他啶组的临床有效率分别为93.8%与92.1%(P>0.05);细菌清除率分别为92.6%与90.4%(P>0.05);不良反应发生率分别为6.2%与6.3%,3组数据比较均无显著性差异(P>0.05)。头孢替唑钠对105株致病菌的敏感率95.2%(100/105株高敏),对金葡球菌MIC值为0.06～0.5 mg·L^-1,低于头孢他啶的MIC值。结论 头孢替唑钠是治疗急性细菌性感染的良药。     

头孢美唑

头孢美唑(cefmetazole,cefmefazon;日本三共公司和美国厄普约翰公司生产)是半合成头霉素类抗生素。与头孢替坦和头孢西丁一样,头孢美唑在7位C原子上也具有一反式甲氧基,因此将它们划归为同一类抗生素。头孢美唑与头孢替坦和头孢西丁化学结构的比较见图1。     

头孢美唑钠致不良反应7例

对1 a内发生的7例头孢美唑钠不良反应资料进行分析,发现头孢美唑钠不良反应多发生在第二、三季度,患者大多为儿童,而且多在注射后30 min内发生,以皮疹最为常见,偶有水肿。建议厂家和医疗单位应注意夏季高温季节药品的生产、贮存条件,保证药品质量;临床医护人员应注意安全、合理用药,减少不良反应的发生。