经直肠超声引导下直肠肿瘤穿刺活检的应用价值

目的：探讨经直肠超声引导下穿刺活检在直肠肿瘤诊断中的应用价值。方法：选择 ２０１８年 ３月至 ２０２１年 ３月于我院就诊的 ９０例直肠肿块患者，所有患者均接受了经直肠超声引导下穿刺活检诊断，以手术病理结果作为金 标准，计算经直肠超声引导下穿刺活检诊断直肠肿瘤的敏感性、特异性及准确性。结果：９０例患者均成功施行经直 肠超声引导下穿刺活检，取材满意率为 １００％（９０／９０），经直肠超声引导下穿刺诊断直肠肿瘤的敏感性、特异性及准 确性分别为 ８７．７％、１００％、８８．９％，ＲＯＣ曲线下面积为 ０．９３８。术后无感染、大出血、穿孔或神经损伤等并发症发生。 结论：经直肠超声引导下穿刺活检诊断直肠肿瘤可视、安全、有效，可为直肠肿瘤及时治疗提供参考信息。     

经直肠超声诊断前列腺癌的临床价值

[目的]探讨经直肠超声检查诊断前列腺癌的临床价值：[方法]32例血清前列腺特异性抗原升高或直肠指诊阳性的前列腺患者，经直肠超声检查引导穿刺活检。[结果]32例患者中，病理证实前列腺癌30例、移行细胞癌及黏液腺癌各1例。按声像图表现分为弥漫型、结节型及无结节型。经直肠超声检出异常结节23个，病理证实为癌性结节14个，增生结节9个。[结论]经直肠超声声像图有较高的敏感性。经直肠超声穿刺活检有助于提高前列腺癌的诊断。     

超声引导下肺活检对肺周边肿瘤及其它病变的诊断价值

目的　分析超声引导下经皮肺部病变穿刺活检对肺周边肿瘤及其它病变的诊断价值。方法　回顾分析4 2例超声引导下经皮肺部病变穿刺活检的病例。结果　 4 2例均一次取材成功 ,成功率为 10 0 % ,病理组织学确诊39例 ,病理确诊阳性率为 92 .9%。并发症发生率为 11.9% (5 / 4 2 )。结论　对于超声能显示的肺周边病变 ,首选超声引导肺部病变穿刺活检     

经直肠超声多模态在直肠癌诊疗中的研究进展

经直肠腔内超声是评估直肠癌重要的影像学手段。同时，直肠癌的精准诊疗对于延长患者生存期、改善患者生存质量至关重要。目前，二维腔内超声、腔内弹性成像、双重超声造影、三维腔内超声、超声内镜引导下的细针穿刺等多模态经直肠超声检查，在直肠癌诊断、TN分期、肿瘤临床完全缓解评估等方面的应用均有一定进展。因此，本文将对经直肠腔内超声多模态成像在直肠癌诊疗中的现状、面临的问题及最新进展做一综述。     

前列腺癌经直肠超声及彩色多普勒特征探讨

目的探讨前列腺癌经直肠彩色多普勒超声特征性的表现。方法应用经直肠彩色多普勒超声对45例临床拟诊为前列腺癌患者进行检查,然后经直肠超声引导下前列腺穿刺,采用系统6点加可疑结节处穿刺法,并与病理结果进行对照比较。结果经病理证实45例中有19例为前列腺癌,本组前列腺癌经直肠超声图像特征性表现为：单结节仅为5例,14例表现为多结节及弥漫浸润型,并见弥漫散在砂粒状及部份夹杂斑片状钙化强回声,彩色多普勒超声以血供增多为主。结论前列腺癌有一定的特征性表现,尤其是在弥漫性非均质改变基础上见到弥漫性砂粒状钙化,可高度怀疑前列腺癌。     

彩超引导下6点随机法前列腺活检的应用价值

目的:探讨经直肠超声引导下对PSA增高伴直肠指检阳性和/或经直肠超声检查发现异常回声的临床可疑前列腺癌的患者6针随机改良法前列腺穿刺活检的应用价值.方法:对104例PSA>4.0ng/mL伴直肠指检阳性和/或经直肠超声检查异常回声的临床可疑前列腺癌的患者行经直肠超声引导下6针随机改良法前列腺穿刺活检.即在外腺、病变可疑处、血流丰富处顺时针方向重点取材6条组织,将活检病理结果与术后病理结果进行对照,并与经直肠超声引导下13针前列腺穿刺病理活检结果进行比较.结果:104例PSA增高的临床可疑前列腺癌的患者中,穿刺活检病理结果59例为前列腺腺癌,45例为前列腺增生.与术后病理结果对照穿刺活检阳性率100%,前列腺腺癌检出率56.7%(59/104).与13针经直肠前列腺穿刺活检阳性率39%(20/51)相比,差异有显著性意义(P<0.05).结论:本研究与传统的经直肠超声引导13针前列腺穿刺活检术相比,对PSA增高伴直肠指检阳性和,或经直肠超声检查发现异常回声的临床可疑前列腺癌的患者采用经直肠超声引导下6针随机改良法穿刺活检,在减少了穿刺针数,缩短了手术时间,减少患者痛苦和并发症发生的同时保证了标本的阳性检出率,具有一定的临床应用价值,是一种安全、有效、微创的前列腺疾病诊断方法.     

经直肠灌注腔内超声检查对直肠癌的诊断价值

目的 探讨直肠癌在直肠灌注状态下经直肠腔内超声检查的声像图特点及其优势.方法 选择40例术前确诊为直肠癌的患者作为研究对象,清洁灌肠,给直肠灌水,经肛门将腔内超声探头置于直肠肿物下缘,进行超声检查,分析二维及彩色多普勒图像特点.结果 参照病理的大体标本分型(即为溃疡型、隆起型、狭窄型),应用肛门灌注直肠腔内超声检测得到直肠肿物的上述形态学分型图像,40例病例中24例溃疡型,12例隆起型,4例环周浸润型,仅有1例溃疡型误诊为隆起型,准确率为97.5%;肿瘤上下范围小于5 cm者的超声测量值与病理实测值差异无统计学意义(P＞0.05),肿瘤上下范围大于5 cm者的超声测量值与病理实测值差异有统计学意义(P＜0.05);直肠肿瘤的彩色多普勒血流信号的丰富程度与病理分级无明显相关性(P＞0.05).因肠腔狭窄或极度疼痛导致肠镜无法通过者,对肿物上下范围及表面情况无法检测者或超声探头无法通过肿物区而呈现的二维图象较模糊者,应用本法均可解决上述问题.结论 直肠灌注法经直肠腔内超声检查可适用于各种形态直肠肿瘤的诊断.     

CT引导下经皮肺穿刺活检临床应用分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺内占位性病变临床诊断中的敏感性、特异性、准确率、并发症及其诊断价值.方法 回顾性分析140例行CT引导下经皮肺穿刺患者的临床病例资料,分析其敏感性、特异性、准确性,评价诊断价值,讨论其并发症.结果 140例肺部病变经手术病理或临床治疗、随访观察证实为恶性肿瘤90例,良性病变者50例;而CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为恶性肿瘤者89例(鳞癌14例,腺癌57例,小细胞癌5例,转移癌3例),良性病变者51例,其中1例良性病变病例后行气管镜检查病理示癌.对恶性病变诊断敏感性98.9％,对良性病变诊断特异性98.0％,总的诊断准确率99.3％.并发症:痰中带血13例,少量气胸1例,并发症的发生率10.0％.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术非常安全有效,准确性高、并发症少,具有较高临床诊断价值,值得临床广泛应用及推广.     

直肠超声引导经会阴途径穿刺活检诊断前列腺癌

目的:通过总结经直肠超声(TRUS)引导下经会阴途径前列腺癌(PCa)穿刺活检患者的临床表现、相关检查及病理特征,提高对PCa穿刺活检的病理诊断水平.方法:选择2014年7月至2016年12月期间于我院行TRUS引导下经会阴途径PCa穿刺活检患者101例,对这些患者的临床表现、血清PSA检查、影像学检查及病理检查进行总结.结果:PCa患者年龄多大于60岁,多伴有泌尿系统症状与直肠指检异常、血清PSA常超出上限;影像学表现为病变区域图像改变与血流信号异常;镜检特征主要表现在细胞异型、结构异型和浸润性生长,镜下特征性结构与免疫组化检查有助于PCa的诊断.结论:前列腺穿刺活检病理检查是诊断PCa的金标准,在熟练掌握其病理特征与免疫组化表达的同时,注意结合PCa临床表现与临床相关检查的特点,对提高病理诊断准确性具有重要的临床意义.     

超声引导穿刺活检术在肝内占位性病变诊断中的应用

目的探讨超声引导下穿刺活检术对肝内占位病变的诊断价值。方法对2003年5月-2007年5月间我院肿瘤科在超声引导下穿刺活检的85例肝内占位病变病人的确诊率、并发症及可能影响确诊率的因素进行总结。结果85例中获明确病理诊断者83．5％（71／85），不能确定诊断者16．5％（14／85），无严重并发症发生。结论超声引导下肝肿瘤穿刺活检术是一项微创、安全、方便的检查方法，避免严重并发症的关键为术前掌握手术指征、术中操作仔细熟练，术后严密观察。     

360°直肠腔内超声对直肠少见肿瘤的诊断及术前分期价值

  目的  分析直肠少见肿瘤的360°直肠腔内超声图像特征,以提高其诊断正确率。  方法  选取2012年9月至2018年9月于陕西省人民医院在360°直肠腔内超声检查下行外科手术及化疗的直肠少见肿瘤患者14例,根据超声及病理结果等资料,分析各种病变的特征性表现。  结果  14例患者共检出病灶16个,术前超声诊断准确者8例,诊断符合率为57.1%,准确分期率78.5%。其中直肠神经内分泌肿瘤4例（28.6%）,准确分期3例（75.0%）;直肠肛管黑色素瘤3例（21.4%）,准确分期2例（66.7%）;直肠间质瘤6例（42.9%）,准确分期6例（100.0%）;直肠淋巴瘤1例（7.1%）,超声误诊为直肠癌。其中13例行手术治疗,1例淋巴瘤行化疗。  结论  直肠肛管少见肿瘤种类较多,360°直肠腔内超声对直肠肛管少见肿瘤的临床诊断及术前分期具有较大价值。      

超声引导自动活检对肝脏占位性病变的诊断价值

目的：探讨超声引导下对肝脏实性占位性病变自动活检的临床应用价值。方法：对33例有肝脏实质性占位病变的患者在超声引导下行肝肿块穿刺组织自动活栓术，分析其病理结果与超声声像图的关系。结果：33例活检均能获得明确的病理结果．组织学诊断率达100％，全组患者未出现明显并发症。结论：超声引导下肝肿块穿刺组织自动活检术简便、取材质量好．是一种并发症少、诊断率高的有效方法．值得在临床推广。     

经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检在前列腺疾病诊断中的价值

目的评价经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检在前列腺疾病诊断中的价值。方法分析74例疑为前列腺癌患者前列腺结节声像图特点,而后经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检。结果 74例患者中,前列腺癌49例,前列腺肉瘤1例,前列腺增生22例,前列腺增生伴上皮肉瘤2例。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是前列腺疾病诊断的安全可靠的方法,有助于早期前列腺癌的诊断。     

经腹及直肠超声对膀胱癌诊断和分期的价值

目的：探讨经腹及直肠超声对膀胱癌诊断和分期价值。方法：应用腹部及直肠超声诊断28例膀胱癌病例并与手术后分期及病理对照。结果：超声能显示肿瘤本身的数目形态、大小、位置、分期，28例膀胱癌中，超声诊断与手术后病理诊断符合率为89．2％（25／28），超声分期与病理分期对照符合率85．6％。结论：超声诊断膀胱癌及术前分期在临床上具有实用价值。     

直肠癌术前腔内超声分期

目的：通过直肠癌术前腔内超声分期与术后病理分期比较，评价直肠腔内超声检查对直肠癌术前分期的价值。方法：腔内超声探头插入后，装备7－MHz换能器．缓慢地退出探头，仔细检查肿瘤和直肠周围淋巴结。结果：56例直肠癌术前腔内超声分期与术后病理分期（Astler－coller分期）A、B、C期的符合本分别为100％、89％、82％。结论：腔内超声能分辨直肠壁各层结构，并判断直肠壁浸润的深度和程度，准确率达80％以上，具有方法简便、迅速、天创伤、费用低廉等优点，可作为直肠癌术前分期的常规手段。     

84例可疑前列腺癌超声引导下多点穿刺活检体会

目的：探讨经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检技术在诊断早期前列腺癌中的价值。方法：对84例可疑前列腺癌患者行经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检。结果：活检经病理证实其中前列腺癌31例,前列腺增生症38例,前列腺内皮瘤形成7例,不典型增生2例,炎症5例,结核1例。结论：经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检操作简便、成功率高、并发症少;有助于诊断及鉴别诊断前列腺疾病,可以明显提高早期前列腺癌的诊断率,具有重要的临床应用价值,值得推广。     

84例可疑前列腺癌超声引导下多点穿刺活检体会

目的:探讨经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检技术在诊断早期前列腺癌中的价值。方法:对84例可疑前列腺癌患者行经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检。结果:活检经病理证实其中前列腺癌31例,前列腺增生症38例,前列腺内皮瘤形成7例,不典型增生2例,炎症5例,结核1例。结论:经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检操作简便、成功率高、并发症少;有助于诊断及鉴别诊断前列腺疾病,可以明显提高早期前列腺癌的诊断率,具有重要的临床应用价值,值得推广。     

直肠内超声在直肠癌分期中的价值

本文舛36例直肠癌病人使用术前腔内超声检查肿瘤病变的深度及肛诊检查估计病变深度与术后病理报告相对照。发现直肠内超声检查直肠癌浸润深度的正确诊断率为88.8％,对早期直肠癌的正确诊断率为80％,肛诊检查的正确诊断率仅为52.8％。直肠内超声对正常直肠壁显示5层结构。直肠癌超声图像为边界不规则的低回声或相对低回声区。直肠内超声的使用为临床医生合理选择手术方式提供了客观依据。     

超声引导下肾囊肿硬化剂治疗

目的评价超声引导下肾囊肿硬化剂治疗的疗效.方法 13例15个肾囊肿用18-20GPTC针穿刺抽吸,并注入99.5%酒精到囊腔,囊腔大小直径为4.5cm～14cm,抽出囊液为48ml～1370ml.结果本组随访病例为11例13个囊腔,随访时间为1个月～3年,疗效为100%,其中囊腔消失占46%.并发症仅为腹部疼痛.结论超声引导下经皮细针穿刺硬化剂治疗肾囊肿已成为一种有价值的方法.此法安全、并发症少且疗效好.     

腔内超声在直肠间质瘤诊断及新辅助治疗疗效评估中的应用价值

目的:评价腔内超声在直肠间质瘤诊断及新辅助治疗疗效评估中的应用价值,为直肠间质瘤临床诊断及疗效评估提供客观依据.方法:回顾性分析2015年05月至2020年05月我院46例直肠黏膜下肿瘤经直肠腔内超声进行鉴别诊断的患者,与病理诊断直肠间质瘤作为金标准进行直肠腔内超声诊断效能的验证.观察17例直肠间质瘤腔内超声参数,评价...