儿童嗜酸性筋膜炎1例

患儿男，8岁，因反复发热、皮肤结节2年半入院。     

嗜酸性筋膜炎2例报道并文献复习

目的：探讨嗜酸性筋膜炎（EF）的临床和病理特点。方法：回顾性分析我院2例确诊为EF的患者的临 床表现、实验室检查、影像学资料及病理检查,并结合文献进行回顾性分析。结果：2例患者中女性和男性各 1例,2例均表现为对称性肢体肿胀僵硬;2例外周血嗜酸性粒细胞增多及血沉增快;1例高丙种球蛋白血症 及C反应蛋白增高;肌肉MRI提示筋膜增厚,T2WI呈高信号;受累区域全层皮肤肌肉活检可见筋膜增厚伴 炎性细胞浸润。检索既往报道的EF患者496例,最常见的表现是对称性肢体肿胀僵硬。实验室检查常显示 外周血嗜酸性粒细胞增多、高丙种球蛋白血症及血沉增快。典型的肌肉MRI表现是T1加权成像显示受累筋 膜增厚,T2加权成像呈高信号,增强扫描增厚的筋膜明显强化。典型的病理改变是筋膜增厚、纤维化并伴炎 性细胞浸润。结论：EF是一种以对称性肢体肿胀硬化、外周血嗜酸性粒细胞增多、高丙种球蛋白血症、血沉 增快等为主要特征的少见病,系统受累较少,激素治疗有效。     

嗜酸性筋膜炎合并再生障碍性贫血一例

患者,男,42岁。因四肢皮下硬肿3年,牙龈出血1个月,于1997年3月入院。患者于1994年2月无诱因出现右踝关节处皮下硬肿,关节活动轻度受限。之后,双膝关节及其远端肢体相继出现皮下硬肿,受累关节屈伸障碍。1997年2月牙龈少量出血,当时外周血全血细胞减少,抗链球菌溶血素“O”滴度为200IU,血沉130mm/1h,肌电图示轻度肌源性损害。同年3月牙龈仍有少量出血,伴明显乏力,外周血全血细胞减少,嗜酸粒细胞计数0.011×10~9/L。骨髓检查示骨髓增生不良,粒系增生不良,以分叶核细胞为主,偶见分叶过多现象,余各阶段细胞少见;红系增生不良,成熟红细胞     

嗜酸性筋膜炎1例报告

患者 ,男性 ,4 9岁。因双上肢疼痛半年 ,加重伴双手肿胀半月入院。半年前劳累后出现双上肢及肩部疼痛 ,当地医院排除“肩周炎” ,予中药治疗 (不详 )无效。半月前 ,再劳累 ,出现双手及脸部肿胀、绷紧、僵硬 ,无雷诺氏现象 ,双手握力下降伴酸胀。否认粉尘接触史。吸烟 2 0年 (约     

甲氨蝶呤联合柳氮磺胺吡啶治疗类风湿性关节炎40例疗效观察

类风湿性关节炎（RA）是一种累及四肢小关节为主的慢性致残性疾病,早期有效治疗可控制病情进展,晚期治疗效果差。现在提倡早期持续联合应用改善疾病的抗风湿病药物（DMARD）以控制病情。笔者近年采用甲氨蝶呤（MTX）联合应用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗RA患者4｜D例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。     

嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎超声表现1例

患者女,42岁,因＂发现心脏杂音1个月＂来院就诊。超声心动图示：各房室大小正常,静息状态下未见节段性室壁运动异常,心尖部环形增厚,搏动幅度正常（图1,2）,考虑附壁血栓形成,二尖瓣中量反流（图3）。患者行冠状动脉造影及左心导管检查,均未见明显异常。血常规示：白细胞14.1×10^9/L,其中嗜酸性粒细胞0．31;骨髓细胞学检查示嗜酸性粒细胞增多。综合考虑为嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎。予糖皮质激素、抗组胺以及抗凝药物治疗。门诊随访1年,患者病情平稳．附壁血栓形态无动态演变,亦未出现心力衰竭、心源性栓塞等并发症。