铸造Twin-Flex卡环修复KennedyⅡ类牙列缺损的临床应用

目的研究整体铸造法制作的Twin-Flex卡环在KennedyⅡ类牙列缺损修复中的使用效果。方法15例KenendyⅡ类牙列缺损患者,应用铸造支架材料整体铸造Twin-Flex卡环进行活动义齿修复,评价义齿的美学效果,固位、支持及稳定性。结果 15例患者,采用整体铸造法制作的Twin-Flex卡环,KennedyⅡ类牙列缺损的末端基牙避免了唇颊侧卡环的暴露,美学效果良好,义齿固位、支持及稳定效果良好。结论整体铸造法制作的Twin-Flex卡环应用于KennedyⅡ类牙列缺损修复,符合游离端设计的基牙及牙槽骨生物力学要求,可取得较好的美学效果及临床应用效果。     

ERA种植覆盖义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损的临床评估

目的 研究ERA种植覆盖义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损的临床效果.方法 对21例KennedyⅡ类牙列缺损患者采用ERA种植覆盖义齿修复,并在义齿修复后对所有患者进行了1～2年的随访.结果 除1例患者在种植术后5个月时出现种植体松动,进行了即刻补种外,其余无失败病例.21例患者对ERA种植覆盖义齿的固位性能、咀嚼效能、舒适程度以及装卸的方便程度均感到满意.结论 ERA种植覆盖义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损是一种方便、经济、可靠的修复方式.     

MK1精密附着体义齿修复Kennedy П类牙列缺损临床评估

目的：临床研究KennedyП类牙列缺损采用MK1精密附着体义齿进行修复的效果。方法：28例对于原先普通可摘局部义齿不满意的KennedyП类牙列缺损患者，均采用MK1精密附着体义齿进行修复。结果：经过3个月至3年随访，100％的患者表示对该义齿的固位性能、咀嚼效能、舒适程度以及装卸的方便程度感到满意。义齿损坏2例经过简单修理后患者满意。4例保存X线片资料完整者经过3至18个月观察，基牙牙槽骨未见明显吸收。结论：MK1精密附着体义齿修复KennedyП类牙列缺损患者，满意度明显优于普通可摘局部义齿。临床观察还提示，MK1义齿尚不致造成短期基牙牙槽骨损害。     

MK1精密附着体义齿修复KennedyП类牙列缺损临床评估

目的:临床研究KennedyП类牙列缺损采用MK1精密附着体义齿进行修复的效果。方法:28例对于原先普通可摘局部义齿不满意的KennedyП类牙列缺损患者,均采用MK1精密附着体义齿进行修复。结果:经过3个月至3年随访,100%的患者表示对该义齿的固位性能、咀嚼效能、舒适程度以及装卸的方便程度感到满意。义齿损坏2例经过简单修理后患者满意。4例保存X线片资料完整者经过3至18个月观察,基牙牙槽骨未见明显吸收。结论:MK1精密附着体义齿修复KennedyП类牙列缺损患者,满意度明显优于普通可摘局部义齿。临床观察还提示,MK1义齿尚不致造成短期基牙牙槽骨损害。     

MK1精密附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损临床评估

目的:临床研究Kennedy Ⅱ类牙列缺损采用MK1精密附着体义齿进行修复的效果.方法:28例对于原先普通可摘局部义齿不满意的KennedyⅡ类牙列缺损患者,均采用MK1精密附着体义齿进行修复.结果:经过3个月至3年随访,100%的患者表示对该义齿的固位性能、咀嚼效能、舒适程度以及装卸的方便程度感到满意.义齿损坏2例经过简单修理后患者满意.4例保存X线片资料完整者经过3至18个月观察,基牙牙槽骨未见明显吸收.结论:MK1精密附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损患者,满意度明显优于普通可摘局部义齿.临床观察还提示,MK1义齿尚不致造成短期基牙牙槽骨损害.     

FM微铰链式附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损的应用研究

目的探讨FM微铰链式附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损的临床效果。方法收集KennedyⅡ类牙列缺损且采用FM微铰链式附着体义齿修复的患者27例,随访1～3年,随访内容包括临床和X线片检查,以及患者对义齿的主观评价。结果患者对FM微铰链式附着体义齿的咀嚼功能、固位效果、口腔舒适度、美观和发音功能表示满意;临床和X线片检查未见基牙牙槽骨明显吸收。结论 FM微铰链式附着体义齿固位力持久稳定、美观舒适,短期不会造成基牙牙槽骨明显吸收,是KennedyⅡ类牙列缺损较为理想的修复方式。     

下颌磨牙游离缺失套筒冠修复的基牙受载分析

目的研究下颌磨牙游离缺失采用第一，第二前磨牙为基牙的套筒冠修复，义齿受载时不同基牙的位移与应力分布特点。方法采用螺旋CT扫描，自编程序和ANSYS软件建立起精确的套筒冠三维有限元模型，在其上进行不同载荷的加载，分析不同基牙的位移与应力分布趋势。结果 套筒冠义齿在受情况下不同基牙的位移差别占其总位移的9%以下，应力均匀分布于不同基牙。结论套筒冠义齿中不同位置的基牙受载时共同下沉，承担着（牙合）力。     

隐形义齿与Kennedy分类设计探讨

可摘局部义齿是牙列缺损修复最常用的方法,随着新技术新材料的不断开发,隐形义齿以其独有的高弹性、坚韧性、超薄、舒适、美观、坚固耐用,被广泛用于临床,取得了显著的临床效果。就我院口腔中心技术室对512例各类牙列缺损患者,550件隐形义齿修复体制做统计分析,对隐形义齿修复与Kennedy分类设计进行粗浅探讨。     

可摘局部义齿修复肯氏III类缺损的应力分析

目的:比较可摘局部义齿单侧、双侧设计修复肯氏III类缺损时,基牙及黏膜应力分布的差异。方法:建立5个牙列缺损及可摘局部义齿的有限元模型,并按单、双侧设计分为A、B2组。在ANSYS有限元软件下,进行有限元力学计算和分析。数据通过SAS6.2统计软件包的配对t检验进行统计学分析。结果:最大应力均出现在第一前磨牙及第二磨牙的近中颈部。A、B2组比较,P>0.05,基牙应力和黏膜应力均无显著性差异。结论:从基牙应力角度分析,可摘局部义齿修复肯氏III类缺损,单侧设计没有对基牙产生过大的负荷。     

种植体类型对下颌游离端义齿应力分布的影响

目的:观察不同类型种植体-天然牙联合可摘义齿修复Kennedy I类牙列缺损时不同部位的应力和位移.方法:建立16个种植体-天然牙联合可摘义齿修复下颌Kennedy I类牙列缺损的三维有限元模型,在垂直加载条件下比较不同类型(ITI Straumann 和NOBEL ReplaceTMTapered)种植体周围骨组织、...     

种植体上部不同结构对下颌游离端义齿应力分布的影响

目的:观察不同上部结构的种植体支持可摘局部义齿修复下颌KennedyⅠ类牙列缺损时的应力和位移。方法:使用软件GeoStar(COSMOSM 2.85,SRAC,USA)建立4个种植体-天然牙联合可摘义齿修复下颌KennedyⅠ类牙列缺损的三维有限元模型,比较不同上部结构时种植体周围骨组织、基牙牙周膜、基托下黏膜的最大等效应力及基托下黏膜组织的位移变化。结果:有种植体支持时,单冠形式的种植体周围骨组织最大等效应力最大;缓冲型套筒冠的基牙牙周膜最大等效应力、基托下黏膜最大等效应力和位移值最大;微型太极扣种植体周围骨组织最大等效应力、基牙牙周膜最大等效应力和黏膜的最大等效应力及位移值均最小。缓冲型套筒冠种植体周围骨组织最大等效应力小于非缓冲型套筒冠,但基牙牙周膜最大等效应力、基托下黏膜最大等效应力和位移则大于非缓冲型。结论:选用种植体-天然牙联合支持修复远中游离端牙列缺损时,种植体上部结构采用微型太极扣作为附着体联接形式是最佳选择。     

精密附着体固位型可摘义齿

目的:介绍精密附着体固位型义齿的设计原则,制作方法,评价其临床效果。方法:采用Bredent球状和杆状精密附着体系统,为21名患者设计制作了30件义齿,53副精密附着体。结果:最长者经3年零10个月观察,临床效果良好。结论:患者戴用该型义齿后,咀嚼功能好,稳固、摘戴方便、美观舒适,基牙无病变     

先天性缺牙患儿可摘义齿修复61例总结

目的 探讨先天性缺牙患儿可摘义齿修复的方法及特点。方法 对1998—2018年间61例3~12岁先天性缺牙患儿镶配可摘义齿,其中男59例,女2例。根据患儿特点及口内萌出牙的情况,设计可摘义齿。用传统制作方法完成全口义齿21例42件,单颌全口义齿、对颌可摘局部义齿20例40件,上、下颌均为可摘局部义齿20例40件,共计122件。结果 患儿戴用可摘义齿修复后,咀嚼、发音等功能和外貌均得到明显改善。结论 虽然先天性缺牙的病因尚未完全清楚,但均可早期镶配可摘义齿,解决患儿的进食困难,改善外貌及发音,促进患儿的生长发育和身心健康。     

可摘局部义龄基牙健康状况的研究

目的 对比患者不同的口腔卫生习惯,不同的义齿设计,不同的义齿材料等,以分析可摘局部义齿（removable partial dentures,RPDs)对口腔微生态的影响。方法 在患者戴入RPDs3年后,用龋病,牙周病常用指数及口腔卫生指数来检查基牙健康状况,用X^2检验分析它们之间的结果有无差异。结果 患者的口腔卫生习惯,义齿的不同设计均与基牙健康密切相关,而两种不同材料的义齿对基牙的损坏无显著性差异。结论 RPDs基牙的健康与多因素有关,而口腔卫生状况是决定RPDs口腔微生态的重要因素。     

国产钝钛金属在口腔可摘义齿中的应用

目的 探讨国产纯钛金属在口腔可摘义齿中的应用。方法 为５０例牙列缺损和牙列缺失患者制做了国产纯钛金属的可摘义齿６３件,随诊１年,观察义齿卡环的折断率,金属基托的颜色和患者的粘膜情况。结果：结论 纯钛金属是具有极好生物相容性,良好抗腐蚀性,重量最轻,并且不会产生过敏的牙科材料,确定其卡环的粗细的最小值和最佳值,证实了国产纯钛金属在口腔可摘局部义齿特点是全口义齿中应用的优越性。     

应用电子散斑干涉术对下颌单侧游离缺失修复体受载的实验研究

目的对下颌单侧游离缺失后三种不同修复体的运动及其受力状态进行试验性研究。方法首次采用电子散斑干涉术（ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｓｐｅｃｋｌｅｐａｔｅｒｎｉｎｔｅｒｆｅｒｏｍｅｔｒｙ）对单端固定桥、铸造三臂卡环及ＲＰＩ卡环的可摘局部义齿进行垂直加载测试，观察显示的实时散斑干涉条纹图并测量相应各截面牙槽骨的离面位移（ｏｕｔｏｆｐｌａｎｅｄｉｓｐｌａｃｅｍｅｎｔ）。结果表明三种修复体修复后均有利于应力的传递，相应截面牙槽骨的离面位移减少。其中单端固定桥修复后相应牙槽骨的离面位移量最小，ＲＰＩ卡环较三臂卡环可摘局部义齿修复后相应牙槽骨的离面位移量稍大。结论电子散斑干涉术特别适用于测量小而不规则牙槽骨表面的变形情况。合理选择适应证，单端固定桥是一种良好的修复方式。     

Impact of removable partial denture prosthesis on chewing efficiency

Removable partial denture prostheses are still being used for anatomic, medical and economic reasons. However, the impact on chewing parameters is poorly described.

Objectives

The objective of this study was to estimate the impact of removable partial denture prosthesis on masticatory parameters.

Material and Methods

Nineteen removable partial denture prosthesis (RPDP) wearers participated in the study. Among them, 10 subjects were Kennedy Class III partially edentulous and 9 with posterior edentulism (Class I). All presented a complete and full dentate opposing arch. The subjects chewed samples of carrots and peanuts with and without their prosthesis. The granulometry of the expectorated boluses from carrot and peanuts was characterized by median particle size (D50), determined at the natural point of swallowing. Number of chewing cycles (CC), chewing time (CT) and chewing frequency (CF=CC/CT) were video recorded.

Results

With RPDP, the mean D50 values for carrot and peanuts were lower [Repeated Model Procedures (RMP), F=15, p<0.001] regardless of the type of Kennedy Class. For each food, mean CC, CT and CF values recorded decreased (RMP, F=18, F=9, and F=20 respectively, p<0.01). With or without RPD, the boluses'' granulometry values were above the masticatory normative index (MNI) determined as 4,000 µm.

Conclusion

RPDP rehabilitation improves the ability to reduce the bolus particle size, but does not reestablish fully the masticatory function.

Clinical relevance

This study encourages the clinical improvement of oral rehabilitation procedure.     

Longitudinal clinical evaluation of undercut areas and rest seats of abutment teeth in removable partial denture treatment

Purpose: Adequate preparation of abutment teeth for removable partial denture (RPD) rest seats allows appropriate masticatory force transmission, retention, and stability of supporting structures. It follows that careful preparation will be important for the longevity of the rehabilitation. The present study aimed to clinically evaluate rest seats and undercut areas of abutment teeth in RPD wearers after 2 years of use. Materials and Methods: A total of 193 occlusal, incisal, and cingulum rest seats were evaluated in terms of shape, rest adaptation, wear, caries, fractures, and surface type (enamel, composite resin, or amalgam). Two hundred and fourteen undercut areas were evaluated in terms of surface type (enamel or restoration) and integrity. This study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, resolution 196/1996, protocol number 11/05. Results: Intact preparations accounted for 92.2% of the total. Application of the Pearson test (p= 0.289) found no statistically significant differences among the materials on which the rest seats were prepared. For the undercut areas, 20.7% of those obtained on restorative material were nonintact. In addition, Fisher's exact test showed a statistically significant difference (p= 0.001) in surface type; enamel surfaces were shown to be 14 times more stable than restored surfaces. Conclusions: The results of this study suggest that rest seats are stable, regardless of the material on which they are prepared. Retentive areas were shown to be more stable when they were located in enamel.