老年心脏性猝死22例临床分析

心血管疾病是人类死亡的三大疾病之一，全世界每年死于心血管疾病的病人达1200万人，其中有一半是心脏性猝死。在中国，每年有数千万人患冠心病，200万人死于心肌梗塞，其中多数是心脏性猝死。人们对猝死总是怀有某种恐惧，特别是老年人，他们想知道自己是否有发生猝死的可能?为了探索老年人心脏性猝死的发病规律，提高警惕，防患于未然，现将我院22例老年心脏性猝死病例分析如下：     

电话传输心电监护系统在心肌梗死长期预后中的作用

心脏性猝死(CSD cardiac Sudden Death)严重威胁人们的生命安全,被称之为“人类的可怕杀手”．早已引起全世界的关注。冠心病是导致心脏性猝死的最主要的原因,有资料报道,在我国冠心病患者的猝死率：男性32．1／10万人,女性17．7／10万人。因此,改善冠心病特别是心肌梗死患者的长期预后,是冠心病预防工作面临的重要课题。电话传输心电监护系统的临床应     

猝死概论

<正> 猝死是指非外因意外突然发生的死亡。其最主要的原因是心血管疾病,尤以冠心病为最多,故又称为心脏性猝死或冠心病猝死。近25年来提出过很多猝死定义,目前较多的人,特别是一些心脏病学家,主张以发病后1小时内死亡作为猝死标准。猝死的流行病学一、猝死的严重性猝死的发生率,大多数认为约占心脏病致死者的15～30%。美国每天约有1,200人发生心脏性猝死,每年约45万。我国尚无全国性资料,根据1986年全国冠心病学术会议证实,我国冠心病的发生率逐年增多。20世纪末,猝死将明显的成为心脏病学面临的重大课题。     

2006年ACC/AHA/ESC室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南解读(1)

1心脏性猝死的流行病学 心脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）的定义一般是在症状发作内1小时的死亡。大约50％冠心病无征兆突然死亡。不同地域冠心病发病不同，猝死发生率也不同。估计美国SCD的发生率为0．1％-0．2％，每年有20万-45万人死亡。对心梗后患者和心跳骤停幸存者的研究显示：危及生命的室性心动过速发生在心肌梗死后24-48小时内，随后危险逐渐降低。     

心脏性猝死,中国防治任务艰巨而繁重——访中国医学科学院阜外心血管病医院心脏内科华伟教授

据相关数据统计,美国每天约有1200人发生猝死,占自然死亡的15%～30%;心脏性猝死（SCD）在美国每年发生30万～40万例,其中,冠心病猝死占80%。近日,就我国心脏性猝死的现状和防治情况,记者专访了中国医学科学院阜外心血管病医院心脏内科、心律失常诊治中心副主任华伟教授。     

心源性猝死10例的原因分析

猝死者并不少见,美国每年70万人死于心脏病,其中65％为猝死,约有30～40万人为心脏性猝死。据河北省1972年调查,某几个农村几年内即有冠心病猝死者103人,国内报告猝死的发生率,男平均10.5/10万,女3.6/10万。为了探讨猝死的原因和预防其发生,现收集近三年来院     

冠心病的严重问题——猝死

猝死是一个严重的临床问题。美国每年约有70万人死于冠心病,其中65％是猝死。我国对心脏性猝死尚缺乏流行病学的报告,但我们所遇到的猝死病例往往发生在院外被看作为健康人群中,或在慢性冠心病病情稳定或急性心肌梗塞恢复期突然死亡。这就容易使人们认为冠心病猝死是不可予料、不可避免的。但是近年来认为猝死不是冠心病的必然结局,而是心     

120例心脏性猝死的统计分析

目的 探讨心脏性猝死的特点和规律。方法 统计分析120例心脏性猝死者的性别、年龄、死因、诱因及心脏大体测量。结果 心脏性猝死者的男性明显多于女性，男女之比为7.5:1，高发年龄段在41-60岁。冠心病猝死者发生率居首位，高血压性心脏病及脂肪心次之；猝死诱因以撕打损伤，争吵、情绪激动多见；心脏性猝死患者心脏普遍肥大。结论 本次统计结果对猝死的法医学鉴定有一定帮助。     

社区医生对心脏性猝死的干预及管理

心脏性猝死是指由心脏事件导致的,发生迅速而意外的死亡[1].在各类猝死事件中,因心脏病突发引起的院外猝死在80%以上,心脏性猝死中最常见的病因是冠心病.研究表明,90%以上的猝死发生在冠心病或心肌病患者身上.由于是意外事件,大部分猝死发生于院外,猝死抢救能否成功,直接取决于院外急救是否及时[2].     

心源性猝死患者家属的危机干预

心源性猝死（SCD）是指由于心脏原因引起的无法预料的死亡。美国每年约有40万人发生SCD，其中80％为冠心病（CHD）猝死。目前冠心病患者趋于年轻化，是最常见而导致死亡率最高的疾病之一。猝死患者的家属面对这不可预料的重大的应激性事件，可导致很多应激反应如血压升高，心跳、呼吸加快、紧张性头痛等，严重的甚至出现精神崩溃，     

血管加压素在心肺复苏中的应用

心肺复苏顾名思义，即在呼吸或心跳停止情况下所进行的抢救措施，是一种基本的救生技巧，这种技巧使血液和氧气畅通，心肺功能正常运转。研究报告指出，美国每天死于猝死者约1200人，其中2／3在发病1h死于院外，冠心病占75％。北京75万自然人群中，35～74岁年龄组冠心病猝死49／10万，心血管病史75．68％～85％。随着心脏性猝死发生率的急剧上升，成功地进行心肺复苏是每一个医务工作者的期望。近几年，心肺复苏术日趋完善。[第一段]     

冠心病患者家属心肺复苏健康教育探讨

冠心病是指冠状动脉粥样硬化或痉挛使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，是严重危害人民健康的常见病。在美国约有700万人患本病，每年约有50多万人死于本病，约占心脏病死亡数的50％～75％。前瞻研究提示约50％冠心病死亡是猝死，发生症状开始后短时间内（瞬间．1h内）。所谓心脏性猝死是由于各种心脏原因引起的以急性症状开始1h内骤然意识丧失为前驱的自然死亡。在西方国家，心脏性猝死中至少80％由冠心病及其并发症所致。而许多心脏病突发患者的死亡发生在到达医院前，及时的心脏复苏抢救措施就可能挽救病人的生命。因此开展群众性心肺复苏知识与技术的普及教育，显得格外重要。为此，在2002年11月～2005年11月我科已举办了六期冠心病患者家属心肺复教（CPR）培训班，共有100余位冠心病患者家属参加了此课程学习班，反应良好，有关对冠心病患者家属进行CPR健康教育报道较少，本文拟对此作一初步探讨。     

53例心源性猝死的临床分析

目的探讨心源性猝死的病因，诱发因素，并提出有效的预防措施。方法对深圳市2002年9月至2004年9月发生心源性猝死的53例患者进行临床分析。其中5例有尸检资料。结果冠心病是心源性猝死的最常见病因，6～12时是猝死的易发时间，猝死大多数发生在院外，情绪不稳和过度劳累是常见的诱因．猝死常见的直接原因是室性心律失常。结论控制多种危险因素，预防和减少冠心病的发生，对冠心病人群进行危险分层．并有效地控制室性心律失常将可减少心源性猝死的发生。     

抢救心室纤颤、起搏和心内注射三用的抢救仪

当前世界多数国家的死亡率分析结果表明,心脏性猝死严重地威胁着人民的生命,尤以冠心病中的心肌梗塞为最。在美国,每天约有一千多人猝死,每年约有70万人死于冠心病,其中65％是猝死,故比肿瘤的威胁更为严重。现已明确,冠心病的猝死并非冠状动脉硬化必然的不可逆的最终后果,而心室纤颤则是常见的心电不稳定的猝死原因,但此种原因的心室纤颤是可挽救的。在美国有人是将电极插入右心室进行     

冠心病猝死的发生和防治

已有许多资料指出,在各种病因的猝死中,心源性猝死占首位,而冠心病猝死却占心源性猝死的90%以上。故冠心病猝死是一个非常严重的临床研究课题。在美国大约每年有40～45万人因冠心病猝死。我国冠心病所致猝死虽远较美国为少,但亦非少见。且有增加趋势,很值得注意。现将冠心病猝死的诊断标准、临床表现、发病机制和防治问题,在此提供同道们共同讨论。一、冠心病猝死的诊断标准     

老年心脏性猝死的观察和救治

心脏性猝死是老年心血管病人中常见的并发症之一，猝死发生的原因、诱因很多，起病急，进展迅速，抢救时很棘手，有时措手不及。因此提高护理意识是预防和救治心脏猝死的关键。 １ 临床资料 我科１９９６～１９９９年收治发生在院内外老年心脏猝死病人１３例。平均年龄为６８岁，５人为出院后猝死。 猝死原因：冠心病、缺血性心肌病、陈旧性心肌梗塞、心功能不全９例，不稳定性心绞痛４例。 猝死诱因：饱餐、饮酒２例，情绪激动５例，入厕排便２例。夜间睡眠中４例。 住院期间心电图：频发室早伴连发，成对或短阵室速６例．伴心室过速、阵发…     

心脏性猝死的法医学研究现状与展望

心脏性猝死(SCD)是指因心脏自身疾病而导致的猝死,是猝死案例同时也是心血管疾病猝死案例中最常见的一种类型,约占全部猝死案例的80%以上。近年研究表明,美国SCD发病率为(100~200)/10万,每年有33.5万~35.0万人死于     

白金十分钟徒手心肺复苏术

我国猝死病人在逐年递增;而相关研究表明,我国每年约有54．4余万人死于心脏性猝死,平均每天至少有1490人发生心脏性猝死。引起了人们对心脏性猝死的高度关注。如遇上身边危急重症突发情况,你该怎么办？拨打999／120急救中心电话是必然,但是在医生赶来之前,你是不是应该还要靠你的双手做点有利于挽救他人生命的事情？     

120例心脏性猝死的统计分析

目的　探讨心脏性猝死的特点和规律。方法　统计分析 12 0例心脏性猝死者的性别、年龄、死因、诱因及心脏大体测量。结果　心脏性猝死者的男性明显多于女性 ,男女之比为 7 5∶1,高发年龄段在 4 1～ 6 0岁 ;冠心病猝死者发生率居首位 ,高血压性心脏病及脂肪心次之 ;猝死诱因以撕打损伤、争吵、情绪缴动多见 ;心脏性猝死患者心脏普遍肥大。结论　本次统计结果对猝死的法医学鉴定有一定帮助     

心源性猝死

根据WHO和我国一般公认当症状出现后24小时内死亡者称急死,即猝死,是维持个体生命存在的一切活动停止。而突然心脏被遏止造成的猝死,称心源性猝死。这类猝死是指除他杀,自杀,意外伤害致死和中毒死亡以外的全部心脏性自然原因的猝死。1994年北京急救中心猝死病人中的心源性猝死就占73.9％。美国至1987年总结报告中,突然心脏被遏止,造成的猝死,每年约45万人,占美国每年死亡人数的20％。说明心源性猝死防治的重要意义。但此类猝死,又多死在医院之外,加之我国受保尸思想所影响,只有少数死后,由于寻找死因,由法医病理医师尸检获得。因此我国也缺心源性猝死原由的全面统计材料。现依据美国1987年人体病理学五月份摘如下,供防治参考。