自发性血气胸27例诊治体会

目的探讨自发性血气胸患者(SHPT)的诊断与治疗。方法对我院确诊的27例自发性血气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果27例患者均为青年男性,均有不同程度的胸闷、胸痛症状,气急25例,头昏、心悸19例,休克11例。保守治疗痊愈13例,剖胸手术止血痊愈14例。结论SHPT除具有自发性气胸(SPT)的一般症状外,同时有内出血表现。对体检或X线、超声波检查提示液气胸患者需行诊断性胸腔穿刺。治疗除保守治疗外,剖胸手术止血是最可靠的方法。     

自发性血气胸10例诊治体会

自发性血气胸是胸外科较少见的急症 ,需及时确诊 ,并给予恰当治疗。 1998～ 1999年 ,我院共收治自发性血气胸病人 10例 ,其中开胸手术治疗 3例 ,行胸腔闭式引流治疗 7例 ,均取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 10例均为男性 ,年龄 12～ 36岁 ,平均 2 5 .3岁。病变位于左胸 6例 ,右胸 4例。病人均为瘦长体形 ,均首次发病。 10例病人均有明显发病诱因 ,如咳嗽 ,剧烈活动等。临床表现 :突发胸闷、憋气伴有心慌、呼吸困难 2例 ,头晕、气短、无力 2例。气管不同程度地向健侧移位。 1例发生紫绀 ;5例上胸部叩呈鼓音 ,下胸部…     

25例自发性血气胸治疗体会

本文对我院1988年～1994年收治的25例自发性血气胸病人进行了讨论和分析，体会该病发病急、发展快、缺氧症状突出，其早期诊断、改善缺氧、恢复肺功能是本病的治疗关键。临床资料全组病人中男性17例，女性8例，男女比例为2．1。1；15～45岁22例，51～56岁3例，平均年龄32．5岁。发病前均有用力屏气等诱因，主要临床表现：突发性胸闷气短，患侧胸部针刺样疼痛，进行性呼吸困难，紫组及刺激性咳嗽，患侧胸呼吸音减弱或消失，X线检查患侧肺压缩50～100％，胸腔积血250～2000ml不等，严重者2例并发休克表现。治疗结果根据肺组织压缩情况及出血…     

自发性血气胸18例诊治分析

目的：探讨自发性血气胸的临床诊治方法。方法：回顾18例自发性血气胸患者临床资料。结果：体检均提示有血气胸,均在2小时内确诊。确诊后均行胸腔闭式引流术,均治愈。结论：自发行血气胸发病急,早期确诊率高,胸腔闭式引流术是首选治疗方案,必要时应行开胸手术治疗。     

自发性血气胸10例治疗体会

我院1995-2000年收治自发性血气胸10例,其中7例手术治疗,3例保守治疗.现将诊治体会特别是手术治疗报告如下.     

自发性血气胸15例报告

我院 1990～ 1999年收治自发性血气胸患者 15例 ,其中手术 13例 ,姑息治疗 2例 ,现将诊治中的体会报告如下。1　临床资料15例患者均为男性 ,发病部位左侧 6例 ,右侧 9例 ,年龄 17～ 36岁。有支气管炎病史 2例 ,有气胸和肺结核史各 1例 ,其余病例均健康。均系突然发病 ,12例发病前有搬动重物、剧烈运动、交换体位等诱因。全组有胸痛、咳嗽、气紧。 12例气管移位 ,5例面色苍白、脉搏细速、出冷汗。13例叩诊上清下浊 ,2例单纯浊音、呼吸音均明显下降或消失。 7例入院时休克 ,5例住院后姑息期休克。8例入院时 Hb<90 g/ L。X线 (胸透 4例 ,胸片…     

自发性血气胸16例临床分析

自发性血气胸临床并不少见 ,起病较急 ,病情危重 ,需紧急救治。我院自 1 990年 3月以来共收治自发性气胸患者 2 73例 ,其中自发性血气胸 1 6例 ,占 5.9%。本文分析其临床表现 ,旨在提高对自发性血气胸的诊治水平。临　床　资　料　　 1 6例均为住院患者 ,男 1 5例 ,女 1例 ,平均年龄 3 1岁 ,起病均有明显的诱因 ,其中剧咳8例 ,屏气 4例 ,搬重物 2例 ,撑单杆、跳跃各 2例。起病至就诊时间最短 2小时 ,最长 3天。2例入院时出现休克表现 (烦躁、多汗、晕厥、低血压 )。主要症状为明显的胸痛、气短 ,伴有呼吸困难 1 1例 ,伴咳嗽、咳痰 9例。胸部…     

自发性血气胸的诊治13例报告

自发性血气胸指无外伤原因的胸腔积血积气。以急性失血、呼吸循环功能紊乱为特征。我院于 1992年以来收治 13例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 12例 ,女 1例。年龄 18～ 34岁 ,平均年龄 2 1岁。左侧 10例 ,右侧 1例 ,双侧 2例。发病就诊时间最短 3小时 ,最长 37小时。有明确的发病时间。患侧胸部刺痛者 9例 ;头晕、胸闷、心率增快者10例 ;出现休克者 5例。胸腔内积血约 30 0～ 140 0 ml,平均 850 ml。1.2　治疗 :本组剖胸治疗 9例。术中均发现上肺尖部与胸膜顶部之间有 1至数条索状粘连带相连 ,并已被撕断。 6例…     

自发性血气胸31例临床分析

自发性血气胸是自发性气胸的严重并发症之一 ,重者可发生急性呼吸循环障碍而危及生命。我院自１９９０年１月至１９９９年６月收治自发性气胸７７５例 ,其中自发性血气胸３１例(４．０ % )。本文就自发性血气胸早期诊断和治疗问题进行探讨 ,以供同道参考。１．一般情况 :３１例中男性２８例 ,女性３例。年龄１８～７４岁 ,平均３５．４岁 ,其中≤４０岁的青壮年２７例 (８７．１ % )。入院前病程４．５ｈ～１５ｄ,作手术治疗的１１例病程均在４８ｈ内。入院时诊断明确９例 ;其他２２例从入院至明确诊断的时间为２５ｍｉｎ～９ｄ。２．诱发因…     

自发性血气胸22例临床分析

目的　探讨自发性血气胸的发病及误漏诊原因及其治疗方法。方法　对 2 2例自发性血气胸的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 2例自发性血气胸入院时误、漏诊 6例 ,内科保守治疗治愈 18例 ,手术治愈 4例。结论　自发性血气胸临床表现不典型者容易误、漏诊 ,临床医生应提高对自发性血气胸的临床特点和正确诊疗的认识     

自发性血气胸 10 例诊治体会

自发性气胸合并胸腔内出血称自发性血气胸,是胸肺科急症,需紧急救治.我院1999年3月至2005年10月共收治自发性血气胸10例,占同期收治的自发性气胸74例的11.9%,现报告如下.     

自发性血气胸36例治疗

目的:总结自发性血气胸的治疗。方法:回顾分析36例自发性血气胸病例,其中男25例,女11例,年龄14~60岁,14例剖胸手术行肺修补术,11例单纯行胸腔闭式引流术11例行胸腔镜或腹腔镜手术。结果:36例均治愈,未见复发。讨论:自发性血气胸早期诊断,及时适当的治疗是提高治愈率的关键。     

大量自发性血气胸1例报告

患者 ,男 ,1 9岁 ,体重 50ｋｇ。胸闷、头昏、气促 2ｄ余 ,加重伴心慌、气短 1ｄ ,于 2 0 0 1年 1 0月 1 0日急诊入院。缘于 2ｄ前无明显诱因感右侧胸闷胀不适、头昏、气促 ,未引起注意。 1ｄ前右侧胸部突然出现撕裂样疼痛 ,继之感心慌和气短 ,我院门诊胸片显示右侧胸腔中量积液征象 ,右肺压缩 50 % ,病人拒绝住院治疗。 2 0ｄ后上述症状加重 ,门诊以右侧液气胸收住我科。患者近期无外伤史。查体 :患者被抬入病房 ,面色苍白 ,四肢湿冷 ,脉搏细弱 ,1 1 0次 /ｍｉｎ,ＢＰ :1 2 /8ｋＰａ ,呼吸浅快 ,35次 /ｍｉｎ。气管向左侧移位。胸廓饱满 ,…     

自发性血气胸18例临床分析

自发性血气胸临床少见 ,我院自 1990年～ 2 0 0 2年 10月共收治 18例 ,均治愈 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 18例 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄 2 2～ 6 3岁 ;平均 31岁 ,左侧 14例 ,右侧 4例。合并慢支肺气肿 2例 ,均为老年患者。除一例 5 7岁患者为第 2次发病外 ,余均为首发。均为突发起病 ,胸痛为首发症状 ,其他有胸闷、呼吸困难、贫血等 ,有休克表现 3例。检查可有气管向健侧移位 ,患侧呼吸音减弱消失 ,叩诊患侧胸上部鼓音下部浊音等相应体征。失血量 4 0 0～ 15 0 0ml 12例 ,16 0 0～ 4 0 0 0ml 6例。1 2　治疗结果 :1例…     

自发性血气胸32例临床分析

目的　了解自发性血气胸 (SHP)的发病机理及症状体征 ,减少误诊 ,及时有效地治疗。方法　通过对 32例SHP的发病情况 ,典型及非典型症状体征进行分析 ,及时诊断 ,立即进行内科治疗或手术治疗。结果　经内科治愈 2 6例 ,手术治愈 5例 ,死亡 1例。结论　SHP症状轻重取决于血气胸发生快慢、肺萎陷程度、出血量大小及原发症的性质。对非进行性SHP内科治疗一般有效 ,引流血量超过 2 0 0ml/h ,短期内血压下降 ,经积极扩容而休克难以纠正者应尽早手术治疗     

9例自发性血气胸的诊治

目的:探讨自发性血气胸的治疗方法.方法:采用经腋下纵形小切口手术治疗自发性血气胸9例.结果:9例患者经腋下小切口手术均获成功,无并发症,无死亡率.结论:自发性血气胸采取积极的手术治疗为最佳治疗方法,经腋下小切口手术适合在基层医院广泛开展.