老年鼻出血68例临床分析

界出血是界科常见的急重症。我科自1991～1997年收住院130例，其中6O岁以上的老年患者68例，占总数52．3％，现就老年界出血的临床特征做如下分析。回临床资料1．l一般资料。1．1．1鼻出血部位：鼻腔后部46例，鼻腔前部14例，部位不明8例。1．1．2界出血病因见附表：2讨论老年人界出血的主要病因与高血压动脉硬化发病率高有关。本文68例老年人早出血中，患高血压动脉硬化48例，占60．3％，其次患慢性气管炎、肺气肿17例，占25％。因血液病所致老年人界出血相对极少，仅有1例，占1．5％。老年人鼻出血的部位：以鼻腔后部出血为多，本文老年…     

介入手术在顽固性鼻出血中的应用

顽固性鼻出血在临床上是比较棘手的问题, 如果处理不得当、不及时就会危及患者的生命。传统上采用鼻腔填塞、手术结扎血管的方式, 但术后痛苦大, 并发症多, 疗效一般。近年来, 作者观察了 272例顽固性鼻出血患者, 就其出血部位及治疗情况进行研究、探讨。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料: 选择 1995年 10月~2004年 10月收住院的顽固性鼻出血患者 272例, 所有病例均采取两次以上鼻腔填塞、局部烧灼或药物止血治疗复发而来。男 183例, 女 89例, 年龄 12~80岁, 平均 52 3岁, 老年人居多。原发性高血压 150例, 老年性动脉硬化 48例,…     

老年高血压致鼻出血患者的护理

高血压致鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一。老年人鼻出血部位多发于鼻腔后段鼻咽静脉丛,少数可见于鼻中隔前下方利特尔血管丛以及鼻腔其他部位。严重鼻出血如不能及时止血救治可致休克或窒息而危及生命。2003年6月～2006年5月我科收治老年高血压致鼻出血患者27例,经鼻腔填塞,应用降血压、止血药物治疗,并给予精心护理,均临床治愈出院。现将护理体会报告如下。1临床资料本组27例,男21例,女6例,年龄60岁～79岁,平均67.6岁。入院时血压160～240/100～140m m H g。一侧鼻腔出血25例,双侧鼻腔出血2例。2护理2.1急救护理高血压致鼻出血往往出血迅…     

老年性高血压鼻出血止血方法探析

近年来，老年人高血压性鼻出血的发病率不断上升。高血压性鼻出血，出血量多，反复，来热凶猛，易引起并发症。因此，如何有效的治疗老年高血压性鼻出血，有效的预防并发症，仍为耳鼻咽喉科医师应重视的问题。笔者收集我院叨年7月至94年7月老年人高血压性界出血患者105例，随机地分为粘膜分格划痕十75％酒精涂擦组和鼻腔填塞组。现就两组的疗效及并发症进行分析比较。1一般资料收集我院1991年7月至1994年7月老年高血压性鼻出血患者105人。（不包括此类后鼻道及出血部位不明者）。年龄47～73岁，平均年龄58．3岁，平均血压22．1／14．3KPa，…     

老年人顽固性鼻出血的临床探讨

目的:探讨老年人顽固性鼻出血的特点,总结老年人顽固性鼻出血的临床治疗经验。方法:对我院2000年1月至2002年7月间住院的154例老年鼻出血患者进行临床分析,并与同期住院的98例中青年鼻出血患者进行比较。针对老年人顽固性鼻出血的特点,采用鼻内窥镜及其电视导航系统找出出血部位并进行相应处理。结果:年人顽固性鼻出血在出血原因、部位、并发症方面有明显特点。老年高血压致鼻出血的发病率高于中青年(P<0.01);老年人鼻出血的部位以鼻腔后部为主(中青年以鼻腔前部为主);老年人顽固性鼻出血更易引起脑血管栓塞等并发症。结论:根据老年人顽固性鼻出血的特点,采取相应措施,预见性地处理与用药,有利于老人鼻出血的控制,减少并发症的发生。     

耳鼻咽喉科学

981131老年人鼻妞92例临床特点分析/叶建萍…//实用老年医学一lg97.n(5)一228 对60岁以上老年鼻此患者92例与同期50岁以下的中青年患者160例进行比较。结果发现老年人鼻哑出血量大,易反复.鼻腔后端出血较多,有合并症者多,易发生并发症。认为及时果断地对有填塞指征的病人作鼻腔填塞;积极治疗和预防合并症、并发症;配合支持及心理治疗,对治疗老年人鼻蛆极其重要。表3(陈自敏) 981132老年人鼻出血52例临床分析/汪国武//江西医药,一1998,33(1)一43~44 52例出血原因或诱因:高血压动脉硬化者25例.黎氏区血管扩张粘膜糜烂8例,鼻中隔棘突4例.慢性支…     

老年鼻出血51例诊治分析

目的探讨老年鼻出血的主要原因及治疗方法。方法回顾性分析51例老年人鼻出血的临床资料。结果51例治愈率为98.03%,其中1例3个月内同一部位再发出血,出血部位位于鼻中隔前下部与下鼻甲粘连处,余50例3个月内未再发鼻出血,也无并发症发生。结论老年人鼻出血与全身因素尤其是高血压有关,鼻腔填塞尤其是鼻内镜下鼻出血止血术后再行鼻腔填塞是治疗老年鼻出血的重要手段。     

老年人鼻出血34例临床分析

我院１９９０～１９９７年收治老年人鼻出血３４例,为探讨老年人鼻出血的临床特点及治疗方法,现就临床资料分析如下。１临床资料１１一般情况本组３４例均为６０岁以上的住院患者。出血部位：鼻腔后部２２例,鼻腔前部７例,鼻中隔棘突部５例;伴发疾病：高血压动脉硬...     

老年性鼻出血的鼻内窥镜诊断及治疗

老年性鼻出血是耳鼻咽喉科的急重症之一,出血量大,而且出血部位较深,普通检查难以明确其出血部位。常规鼻腔填塞止血的方法,有时难以奏效,而且并发症较多。我科自2000年2月以来,采用鼻内窥镜检查,确定出血部位,并在其明视下应用Nd:YAG激光治疗取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组43例,男31例,女12例;年龄50~79岁,平均56.5岁。均因反复鼻出血收治入院。其中左侧鼻出血24例,右侧鼻出血18例,双侧鼻出血1例;有高血压、动脉硬化病史26例,既往患过脑出血2例,脑梗死1例,有心肌梗死病史4例,不含血液病鼻出血。为第一次出血者23例…     

老年人顽固性鼻出血部位及治疗探讨

老年人由于高血压、动脉硬化等因素，是鼻出血的好发人群，且出血量往往较大，止血相对困难，易引起患者恐慌，尤其是经鼻腔填塞等治疗后仍反复出血的顽固性鼻出血，给患者带来极大的身心负担。尽快明确出血部位，及时有效止血是处理此类鼻出血的基本原则。现对我院近年来收治的老年人顽固性鼻出血患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

24例老年高血压并顽固性鼻出血患者的护理

顽固性鼻出血又称严重鼻出血或难治性鼻出血^[1]，是常见的鼻科急症之一，可由鼻腔面部病变或全身病变所引起。老年高血压并顽固性鼻出血病例多伴有动脉硬化、冠心病等疾病，出血部位常在鼻腔后方^[2]。由于发病急、出血量多，患者容易导致贫血、休克等严重并发症，因此，紧急抢救及正确护理极为重要，本文总结本院收治的24例老年高血压并顽固性鼻出血患者的护理体会，旨在为临床提供参考。现报道如下：     

明胶海绵在鼻出血中的应用

我们用明胶海绵治疗不同原因不同部位的鼻出血 82例 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 82例中男 54例 ,女 2 8例 ,8～ 86岁 ,平均 45岁。有高血压动脉硬化病史 2 3例 ,均在 40岁以上。其中下鼻道后端出血 1 9例 ,鼻中隔前中段出血 4例。因感冒发热、鼻中隔偏曲黏膜糜烂致出血 2 2例 ,鼻腔术后出血 1 0例 ;血液系统疾病鼻出血 1 7例 ,其中再障 7例 ,血小板减少性紫癜 5例 ,白血病 5例 ,尿毒症鼻出血 2例 ,肝硬化鼻出血1例 ,风湿性心脏病鼻出血 4例 ,遗传性毛细血管扩张症 3例。患者的出血部位多在鼻中隔前中部。1 …     

老年人鼻出血的特点

对鼻衄患者８２６例中６０岁以上老年鼻衄３０例的临床资料进行了分析，认为老年人鼻衄的特点是１鼻腔后部，无法明确出血部位及全身原因而致鼻衄者较多，２．有顽固性出血的倾向，３．老年人鼻衄与高血压，动脉硬化的发病率有关。４．治疗多采取鼻前后孔填塞，动脉结扎。     

鼻腔止血气囊治疗后鼻腔出血46例

后鼻腔出血或难治性鼻出血占鼻出血的 2 0 %左右 ,好发于老年人 ,来势凶猛 ,病情危急。传统的前后鼻腔填塞法痛苦大 ,失败率高 ,易患并发症。作者从 1996年 8月～ 2 0 0 1年 2月应用鼻腔止血气囊前后鼻腔堵塞治疗鼻腔出血 46例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 8月～ 2 0 0 1年 2月共收治后鼻腔出血患者 46例 ,男 31例、女 15例 ,年龄 17～ 83岁 ,平均 5 3岁 ,男女之比为 2 .1∶1。1.2　出血原因　鼻腔局部原因 6例 (13.0 4% ) ;全身性原因 36例 (78.2 6% ) ,其中心血管疾病 2 7例 (5 8.70 % ) ;原因不明 4例…     

鼻内镜下微波及止血海绵治疗鼻出血体会

鼻出血为耳鼻喉科常见急症,其原因很多,以局部原因多见,其次为鼻腔黏膜广泛损伤、糜烂,尤其是合并高血压、动脉硬化、糖尿病、白血病、血小板减少性疾病等患者,止血处理时更加困难。为了做到更好更有效地鼻腔止血,减少患者的痛苦,2002年12月—2010年12月,我科在鼻内镜下对85例鼻出血患者,首先应用微波凝固出血部位,再应用止血海绵填塞,取得良好的治疗效果,且无严重并发症。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组85例患者,男50例,女35例;年龄     

158例老年鼻出血与高血压等相关因素探讨

目的 :探讨老年人血压高低与鼻出血、止血、及其它相关因素 ,寻求由高血压所致老年鼻出血的更有效治疗手段。方法 :对 15 8例由高血压诱发老年鼻出血的临床特点、出血时间、出血部位、止血方法及中西医结合治疗的观察研究。结果 :血压的升高和降低与鼻出血呈正相关关系 ,血压降至正常 ,出血例数为零。冬季发病占85 44% ;出血部位在鼻腔后部者占 5 9 5 0 % ;情绪紧张有再出血顾虑者占 70 91%。结论 :采取以鼻腔填塞配合中西药治疗的综合性措施止血总有效率达 99 35 %。     

180例鼻出血患者的临床分析

198 5年 1月至 1998年 1月 ,我院共收治鼻出血患者180例 ,占住院总人数的 4% ,为探讨本地区鼻出血的临床特点 ,做好鼻出血的防治 ,现对鼻出血 180例的临床资料分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 180例中 ,男 136例 ,女 44例 ,10～ 79岁 ,高发年龄为 40～ 70岁 ,占 71%。以冬春季多发。鼻腔左侧出血 80例 ,右侧出血 6 0例 ,双侧出血 40例。鼻腔后部出血 10 5例 ,前部出血 45例 ,出血部位不清 30例。鼻中隔 L ittle区毛细血管扩张 2 2例 ,局部炎症 18例 ,鼻部手术及外伤 12例 ;高血压及动脉硬化 6 1例 ,血液病 19例 ,上呼吸道感染 10例…     

鼻内窥镜下诊治难治性鼻出血46例体会

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的症状之一,是许多全身性疾病的局部表现。因在前鼻镜下常看不到出血部位,故治疗十分困难。传统的前后鼻腔填塞止血,效果不甚理想,还可引起贫血、呼吸困难、胸闷、晕厥、恶心等并发症,严重者危及患者生命。2004~2005年我科利用鼻内窥镜采用电凝及填塞法止血,效果理想,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者46例,男31例,女15例;年龄16~76岁,平均46岁;病程9 d~3年;其中11例伴有高血压病,1例伴有白血病,4例有鼻外伤史,8例有鼻出血史。右鼻出血24例,左鼻出血21例,双鼻腔出血1例(为白血病患者)。1.2方法术前肌注阿托品、…     

老年人鼻出血49例临床分析

老年人鼻出血是耳鼻喉科较常见的急症之一 ,迅速查明出血部位及出血原因 ,给予适当的治疗极为重要。现将我院自1981年～ 1999年因鼻出血收住院治疗的 49例老年患者分析报告如下 :1　临床资料1.1　性别与年龄　本组 49例 ,男 39例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 83岁。1.2　出血原因　全身原因 37例 ,其中高血压、动脉硬化者 31例 ;局部原因 9例 ;原因不明 3例。1.3　出血部位　 L ittle区 17例 ,下鼻道后方 15例 ,下鼻道前方2例 ,鼻中隔穿孔 5例 ,出血性息肉 4例 ,鼻中隔血管瘤 3例 ,原因不明 3例。1.4　治疗方法　本组 49例患者均在密切观察全身情…     

顽固性鼻出血病人的心理体会

鼻出血是五官科常见急症,可发生于各种年龄,轻者涕中带血,常可自止;重者反复大量鼻腔出血,可引起失血性休克,后者可称顽固性鼻出血。鼻腔的局部因素及全身疾病均可引起鼻出血。根据不同的出血部位,应采取不同的填塞方法。鼻出血的好发部位与鼻腔血管分布有密切关系,90%青少年出血好发于鼻中隔前下方的易出血区,即黎氏区,在下鼻道外侧壁后方有鼻咽静脉丛和蝶腭动脉分布,是40岁以上中老年人鼻出血的好发部位,与老年人患动脉硬化及高血压有关。我科2003年12月~2005年12月收诊鼻出血100例,针对不同的病因及出血部位采取相应的治疗手段及心理护理…