晚发性VitK缺乏症41例临床分析

目的：探讨婴儿晚发性VitK缺乏症的临床特点,提高对本病的认识。方法：对我院2003年至2008年41例婴儿晚发性VitK缺乏症病例进行分析。结果：41例中有38例颅内出血,10例消化道出血,12例针刺部位出血,18例皮肤粘膜出血或血肿。结论：晚发性VitK缺乏症易并发颅内出血;早期诊断、早期治疗;预防性应用VitK1对预防本病的发生有重要的作用。     

迟发性VitK缺乏症24例临床分析

VitK缺乏症又称获得性凝血酶原减低症，是由于VitK的摄入或吸收不足，或因肝功能障碍，不能利用VitK合成凝血酶原所致，部分母乳喂养儿出血发生在生后1～3个月，称迟发性VitK缺乏症^[1]。我院在1998～2002年共收住院24例迟发性VitK缺乏症患儿，现总结如下。     

晚发性维生素K缺乏症12例临床分析

维生素Ｋ缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症 ,是由于维生素Ｋ的摄入和吸收不足 ,或因肝功能障碍 ,不能利用维生素Ｋ合成凝血酶原所致。发生在生后 1～ 3个月婴儿的维生素Ｋ缺乏症 ,我们称为晚发性维生素Ｋ缺乏症。我院儿科自 1996～ 1999年 ,收住 12例晚发性维生素Ｋ缺乏症患儿 ,现总结如下 :1　临床资料一般资料 :12例患儿中男 8例 ,女 4例。日龄 30～ 50天。体重 4 0 0 0～ 4 50 0ｇ ,均为母乳喂养 ,无出血性疾病家族史 ,无外伤史。临床表现 :7例患儿起病前有发热病史 ;10例患儿曾口服或肌注过抗生素 ;8例表现为颅内出血 ,表现为前囟饱满 4…     

晚发性维生素K缺乏症23例临床分析

晚发性维生素 K缺乏症与维生素 D缺乏性佝偻病是婴儿期常见的两种维生素缺乏性疾病。现回顾分析我院 1 994～ 2 0 0 0年收治 2 3例晚发性维生素K缺乏症患儿的临床表现及辅助检查资料 ,探讨两者的相关性。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 3例患儿均符合晚发性维生素 K缺乏症的诊断标准 (1)。除 4例早产儿外 ,余均系足月儿。男 1 7例 ,女 6例 ,男女之比为 2 .8∶ 1。发病年龄 1～ 4个月。其中 1～ 2个月 1 3例 ,～ 3个月 6例 ,～ 4个月 4例。均为母乳喂养儿 ,既往无出血史。1 .2　临床表现 :均以静脉或肌肉注射后针眼出血不止为主要症状 ,2 2…     

21例晚发性维生素K缺乏症临床分析

目的 :探讨晚发性维生素 K缺乏症的原因。方法 :回顾分析 2 1例晚发性维生素 K缺乏症患儿的临床特征。结果 :2 1例晚发性维生素 K缺乏症患儿中注射部位出血不止 18例 ;颅内出血 15例 ;皮下出血斑及便血 5例 ;全部病例均有不同程度贫血。结论 :晚发性维生素 K缺乏症与生后未接受维生素 K注射、母亲饮食中维生素 K不足以及应用抗生素有关。     

维生素K缺乏症患儿的脑CT表现及护理体会

维生素K(VitK)缺乏症是指患儿出生后(1天～3月)因VitK依赖因子缺乏而致出血,本病为高颅内出血率、高死亡率和致残率的儿科急性疾病。本文回顾性分析我院2000年1月至2006年1月收治的68例VitK缺乏症患儿的脑CT征象、临床表现及采取的医疗、护理对策,旨在探讨VitK缺乏症患儿的脑CT     

婴儿晚发性维生素K缺乏症临床及治疗探讨

目的探讨婴儿晚发性维生素(Vit)K缺乏症临床特点、合理治疗及早期预防.方法对25例晚发性VitK缺乏症患儿的临床资料进行分析.结果25例患者,来自农村23例(92%);母乳喂养24例(96%),混合喂养1例;误诊14例(56%);发生贫血24例(96%),颅内出血17例(68%);经过VitK及输血等治疗,治愈12例(48%),好转7例(28%),自动出院4例(16%),死亡2例(8%);随访10例,5例有后遗症.结论农村单纯母乳喂养小婴儿易患此病,颅内出血发生率、误诊率、病死率及后遗症发生率较高,早期诊断、及时合理治疗及早期预防至关重要.     

婴儿晚发性维生素K缺乏症104例诊治分析

目的 :探讨晚发性维生素 K缺乏症的临床特征、早期诊断及治疗。方法 :回顾性分析我院自 1995～ 2 0 0 1年诊治的 10 4例晚发性维生素 K缺乏症患儿的临床资料。结果 :10 4例中治愈 85例 ,好转 6例 ,死亡 13例。结论 :晚发性维生素 K缺乏症是因维生素 K缺乏致机体不同部位的出血和凝血时间延长 ,故尽早应用维生素 K,输新鲜血或血浆是抢救本病的关键     

婴儿晚发性维生素K 缺乏症颅内出血的CT表现

晚发性维生素 K缺乏症指新生儿晚期 (生后 2 0～ 90 d)小婴儿由于维生素 K缺乏引起的出血性疾病。本文对 12例维生素 K缺乏症引起的婴儿颅内出血的 CT表现进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :12例均为我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 5月收治的维生素 K缺乏症致颅内出血的婴儿 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 4 0～ 70 d,平均 5 0 d。病程最短 1d,最长 2 1d,平均 3 .4d。均为足月顺产 ,无窒息、产伤史。所有患儿均为全母乳喂养 ,发病前未用过维生素 K,无外伤史及家族史 ,临床表现为贫血 8例 ,呕吐 10例 ,抽搐 8例 ,昏迷 2例 ,发热 4例 ,黄疸 2例 ,…     

晚发性维生素K缺乏症的特点与预防

目的　探讨晚发性维生素K缺乏症的特点与预防措施。方法　回顾分析 1995～ 2 0 0 0年儿内科住院的1周～ 2个月 (不含 2个月 )的婴儿 310 4例 ,其中病死 5 6例。结果　晚发性维生素K缺乏症患儿 92例 ,占该组住院患儿的 2 96 % ,是死因的第 2位 (病死 13例 ,占 2 3 2 1% ,均死于颅内出血 ) ,病死率排在首位 ,高达 14 13% ,与肺炎的病死率 3 5 7%和G - 6 -PD 5 0 2 %缺陷病的病死率间差别有显著性意义 (χ2 =17 5 9,7 89,均P <0 0 0 5 )。92例患儿的母乳喂养率为 97 83% ;CT证实 92例晚发性维生素K缺乏症患儿的颅内出血的发生率为 98 91%。结论　婴儿中晚发性维生素K缺乏症并不少见 ,病死率最高 ,应将其列入本地区儿童疾病综合管理的范围 ,制定并推广预防的常规措施。     

晚发性维生素K缺乏症36例临床分析

目的　探讨晚发性维生素K缺乏症的临床情况。方法　对 36例确诊晚发性维生素K缺乏症患儿病例进行回顾性分析。结果　 36例病例中突发性面色苍白伴惊厥 2 7例 ,尖叫 8例 ,呕吐 9例 (其中 7例有明显喷射性呕吐 ) ,瞳孔大小不等 1例 ,消化道出血 9例 ,皮下出血 3例。治愈 2 3例 ,2例转外科行手术治疗 ,死亡 2例 ,自动要求出院 9例。结论　晚发性维生素K缺乏症临床预后差别较大 ,关键在预防用药。     

梯形氯霉素栓子用于严重后鼻孔出血

鼻腔后部严重出血为鼻科急症之一 ,填塞得当 ,能迅速减少出血 ,减轻病人心理压力。我科 2年以来采用梯形栓子填塞后鼻孔出血 50例 ,取得满意疗效。1　临床资料1 1　一般资料　 50例患者年龄在 2 5～ 86岁 ,均为单侧后鼻孔严重出血 ,失血量为 50 0～ 160 0ｍｌ,其中 32例为首诊 ,18例入院前经基层医院用凡士林纱条常规后鼻孔填塞 1～ 3次 ,未能控制出血。1 2　方　法　制作梯形栓子 ,顶×底×宽×高约为 1 5ｃｍ× 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ ,顶底中部两端留有长 2 0 0ｃｍ粗丝线 ,消毒后备用。填塞前浸入氯霉素溶液 3～ 5ｍｉｎ ,用常…     

晚发性维生素K缺乏症30例临床分析

晚发性维生素 K缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症。其发病较急 ,且用维生素 K的预防效果好。现将我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 6月收住院的 30例晚发性维生素 K缺乏病患儿总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例患儿中男 2 6例 ,女 4例 ,生后 1～ 2个月 2 7例 ,3个月 3例 ,母乳喂养 2 8例 ,占 93.3% ,混合喂养 2例 ,占 6 .7%。曾因上呼吸道感染、肺炎用过抗生素 2 0例 ,母孕期曾用过抗惊厥药或结核药 5例。1.2　临床表现　突然起病至入院 0 .5～ 3d2 5例 ,3d以上者 5例。表现为发热 12例 ;呕吐、烦躁、惊厥或意识障碍 18例 ;前囟饱满、…     

晚发性维生素K缺乏症106例临床分析

目的总结晚发性维生素K缺乏症的临床表现及治疗方法.方法回顾性分析106例晚发性维生素K缺乏患儿的临床资料.结果本组治愈38例,好转58例,死亡6例(其中脑疝4例,误诊2例),放弃治疗4例,病死率5.88%.结论晚发性维生素K缺乏症常有不同程度的出血症状,起病隐匿,病情重,病死率较高,预防性补充维生素K是简单、有效的方法.     

晚发性维生素K_1缺乏症8例报告

晚发性Vit K_1缺乏症是逾越新生儿期出现的与新生儿出血性疾病相似的一种疾病,临床可有严重的出血倾向,特别是颅内出血,常被误诊为血小板功能障碍等症。本组8例患儿中男5例,女3例。年龄在29天至三个月。母乳喂养7例。起病至入院7     

带光源放大镜下微创手术治疗晚发性Vit K 缺乏性颅内血肿22例临床分析

晚发性Vit K缺乏症是指婴儿生后2周￣6个月内因VitK依赖因子缺乏而引起的出血,该病由于其高颅内出血率、高死亡率和致残率而日益受到关注。现将我院1999年1月￣2003年12月收治并使用头戴式带光源放大镜下微创开颅手术治疗的22例报告如下。1临床资料1.1病例来源22例患儿均在我院儿科住院经相关化验及头颅CT确诊后转科手术。1.2一般资料男18例,女4例;起病年龄最小16天,最大75天,其中16天￣1个月4例,1￣2个月17例,2￣3个月1例。并发肺炎10例,婴儿肝炎综合征5例,消化道出血2例,肺出血1例;术前出现淡漠与嗜睡18例,出现一侧瞳孔散大6例。1.3化…     

晚发性维生素K缺乏症35例临床分析

VitK缺乏引起出血症状的原理：VitK虽然不参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成，但这些凝血因子前体蛋白的谷氨酸残基必须在肝细胞微粒体内羧化成γ-羧基谷氨酸，以螯合更多的钙离子，然后方具有凝血活性，这一过程必须由VitK参与。基于上述原理对本院2005年10月～2007年11月收治的35例晚发性VitK缺乏症进行综合分析。     

1,6-二磷酸果糖佐治晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血

晚发性维生素Ｋ缺乏症常合并颅内出血 ,常规应用补充维生素Ｋ、止血剂、脱水剂、输血支持等综合治疗。自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月在常规治疗基础上加用 1,6 二磷酸果糖 (ＦＤＰ) ,取得满意疗效。晚发性维生素Ｋ缺乏症合并颅内出血诊断按《小儿内科学》标准。所有病例均为本院儿科住院患儿。 4 0例患儿中 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄≤ 1个月 3例 ,1～ 2个月 31例 ,2～ 3个月 6例 ;年龄最小 2 3ｄ ,最大 82ｄ ,平均 4 8ｄ ;母乳喂养 34例 ,奶粉喂养 6例。主要临床表现 :哭闹 36例 ,抽搐 30例 ,呕吐 2 2例 ,前囟紧张 2 0例 ,注射部位出…     

晚发性维生素K缺下32例分析

晚发性维生素 K缺乏症多发生在生后 1～ 3个月婴儿 ,出血是本症特征。其中颅内出血患儿病情重 ,死亡率高 ,存活者多有后遗症 ,故如何提高对该症的认识与及早防治 ,已成为儿科临床的重要课题。我科自 1 994年 5月至 1 999年 9月共收治32例晚发性维生素 K缺乏症患儿 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 32例中男 2 4例 ,女 8例。生后 1～ 2个月 31例 ,3个月 1例。伴有先天性肝、胆疾病者 2例 ,长期腹泻者 5例。无外伤史 ,无出血性疾病家族史。在发病前均未预防应用过维生素 K,均为纯母乳喂养。1 .2　临床表现　发热 2 2例 ;呕吐 2 4…     

IVIG与HD-MP联合治疗极重度ITP疗效评价

目的　探讨静脉用丙种球蛋白 (IVIG)与大剂量甲基强的松龙 (HD MP)联合治疗对抢救极重度特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的价值。方法　对 32例入院时PLT <10× 10 9/L、出血倾向严重的极重度急性ITP患儿随机分为两组 :①IVIG+MP组 ,IVIG 4 0 0mg/kg·d-1连用 5d及MP15～ 30mg/kg·d-1连用 3d后改为强的松口服。②IVIG组 4 0 0mg/kg·d-1连用5d ,改为强的松口服。结果　IVIG +MP组用药 2 .1± 1.2d出血开始减轻 ,4 .5± 1.8dPTL上升至 10 0× 10 9/L ,6 .7± 1.3dPTL达到峰值 2 74± 75× 10 9/L。IVIG组用药 3.5± 1.4d出血倾向开始减轻 ,6 .8± 1.6dPTL上升至 10 0× 10 9/L ,9.1± 1.2d达到峰值 196± 72× 10 9/L。两组 3项指标均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　在极重度急性ITP伴严重出血倾向患儿的抢救中 ,IVIG、MP联合治疗比单用IVIG治疗作用更迅速 ,疗效更好 ,可替代新鲜血及血小板输注治疗严重出血倾向患儿。