基层医院上消化道出血诊治中的失误

上消化道出血是内科常见疾病,基层医院由于医疗条件较差,医务人员医疗知识及技术水平有限,在诊治此类患时经常出现失误,甚至酿成医疗纠纷.笔结合临床实践对此作以分析,以引起基层医务人员的重视.     

奥曲肽治疗上消化道出血的护理

2000～2003年我科使用奥曲肽替代法治疗上消化道出血36例，效果满意，护理体会如下。     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察

2003-10～2006—08我们对收治的新生儿上消化道出血患者在抢救失血、休克同时，应用鼻饲或口服凝血酶（长春海王药业生产，500U／支），并与常规静点止血敏、止血芳酸每日一次，加服甲氰咪胍组对照，现报道如下。     

上消化道动脉喷射性出血的急诊内镜治疗

我院1997年以来采用急诊内镜治疗上消化道动脉喷射性出血，疗效满意，现报告如下。     

上消化道出血诊治中胃管应用100例分析

将我院 1999～ 2 0 0 2年上消化道出血诊治中胃管应用 10 0例分析如下。1　临床资料本组男 6 0例 ,女 4 0例 ,男女比例为 3∶ 2 ;年龄最大 76岁 ,最小 13岁 ,中位年龄 6 0岁。本组病因均经内镜或病理证实 ,详见表 1。表 1　上消化道出血病因分配　　　病　因病例数构成比 (% )消化性溃疡 45 45上消化道肿瘤 1 7 1 7食管胃底静脉曲张破裂 1 5 1 5贲门粘膜撕裂 9 9糜烂性胃炎 5 5其他 9 9合计 1 0 0 1 0 0　　本组 10 0例均于住院后立即给予胃管及胃肠减压 ,观察引流液性状 ,引流液为血性液体或有食物残渣者 ,反复经胃管冲洗胃腔 ,然后给予急…     

老年人上消化道出血118例分析

我院近5a共收治老年（≥60岁）人上消化道出血118例，现总结分析如下。     

肝硬化合并上消化道出血70例护理

对我院2000-01～2002—08肝硬化合并上消化道出血70例护理体会报告如下。     

上消化道出血120例急诊内镜检查治疗分析

对我院上消化道出血120例经急诊内镜诊治情况分析如下。     

上消化道出血24例的护理

上消化道出血是临床上常见危重症之一，以发病突然、发展迅速、病死率高为特点，常可威胁患者生命。如能严密观察病情，迅速准确地配合抢救治疗，细致做好临床护理，是抢救患者生命的重要环节。可以大大提高治愈率，减少病死率。我院从2007／2009年收治上消化道大出血患者24例，取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

急性上消化道出血75例胃镜诊治分析

目的了解胃镜对急性上消化道出血的诊断及治疗情况。方法对75例急性上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗。结果75例均得到了明确诊断,诊断明确率为100％,经胃镜下治疗后,最终止血成功率为93．33％（70／75）,疗效满意。结论急诊胃镜对上消化道出血患者的确诊率高,并可进行镜下止血治疗,止血成功率高。     

上消化道出血急诊胃镜86例病因分析

我院近3a来收治上消化道出血患者近400例，其中86例于发病后48h内经急诊胃镜检查病因基本明确，分析如下。     

胃镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效分析

上消化道出血是内科的常见急症,是严重威胁人类生命健康的常见症状。2004—07／2008-12我院共对210例上消化道非静脉随张性出血的患者采用内镜止血和内科保守治疗的方法进行治疗,并对其疗效进行比较,现将有关结果报告如下。     

泮托拉唑治疗急性上消化道出血疗效观察

对我院自2005-01～2006-05利用泮托拉唑治疗急性上消化道出血疗效观察总结如下。 1 对象和方法 1.1对象 我院住院62例，男49例，女13例，年龄18～79岁；临床上均有活动性上消化道出血、呕血和（或）黑便，伴有不同程度的头晕、心悸及血压下降。全部病例均经过胃镜检查明确出血病因及部位。随机分为治疗组和对照组。治疗组男27例，女5例。其中十二指肠球溃疡10例，胃溃疡6例，复合性溃疡1例，急性胃黏膜病变13例，胃癌2例。     

急性心肌梗死并上消化道出血21例分析

急性心肌梗死（AMI）并发上消化道出血（UGB）临床上并不少见,但AMI伴UGB往往病情严重,而且给AMI的治疗带来一定困难。现将本院2000—01／2008-12收治的AMI伴UGB21例总结如下。     

凝血酶与思密达联合治疗上消化道出血的疗效观察

【目的】探讨思密达、凝血酶联合治疗上消化道出血的疗效。【方法】80例上消化道出血患者随机分成治疗组和对照组,对照组予以综合治疗措施,治疗组在常规治疗的基础上对患者采用凝血酶与思密达联合治疗,比较两组的疗效及副作用。【结果】治疗组总有效率为95％（38／40）,对照组总效率为75％（30／40）,两纽相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】思密达、凝血酶联合治疗上消化道出血疗效显著,未见明显副作用,值得临床推广。     

立止血与思密达治疗新生儿上消化道出血疗效观察

我院2002—02～2005—02应用立止血与思密达治疗新生儿上消化道出血，取得了很好的疗效，现总结如下。1对象和方法1．1对象新生儿上消化道出血156例，其中男90例，女66例。原发病有新生儿缺氧缺血性脑病78例，新生儿肺炎34例，新生儿败血症10例，新生儿呼吸窘迫综合征13例，新生儿自然出血症15例，捂热综合征6例。按双盲法随机分为两组，治疗组84例，对照组72例。两组患儿的年龄、性别、基础疾病经统计学比较差异无显著性。     

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效观察

我院2005-01～2006-12采用奥曲肽治疗肝炎后肝硬化并发上消化道出血，效果满意，现报告如下。     

上消化道出血患者排便的护理干预

我们对上消化道出血患者的排便进行护理干预，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象2006—01～2006—11收治的上消化道出血患者128例，男72例，女56例，平均48岁。将患者分为两组：对照组在入院后给予常规的住院评估和健康教育。干预组在此基础上给予实施综合护理干预措施，由床位责任护士每天全面评估患者的一般情况，执行综合护理干预措施，观察患者排便情况。     

内镜下治疗上消化道出血84例的护理

上消化道出血是消化科常见病，其中不少病例起病急、出血量大，需及时止血治疗。内镜下治疗上消化道出血已成为常用的止血治疗方法。为提高内镜下治疗上消化道出血的成功率，必须加强和提高临床护理。现对我院2002—06／2006—04内镜下治疗上消化道出血84例的临床护理报告如下。     

高龄上消化道出血临床分析

目的：探讨高龄上消化道出血的病因及发病特点。方法：应用回顾性方法选取2005-01-2009-06黑龙江省佳木斯市中心医院上消化道出血病例80例,以40例老年人（65岁以上）为观察组,以40例中青年患者为对照组进行临床分析比较。结果：消化性溃疡、食管癌和胃癌、急性糜烂出血性胃炎是引起高龄上消化道出血的三大主因,分别占42.5%、32.5%、15%。结论：消化性溃疡,食管癌和胃癌,急性出血性胃炎是高龄上消化道出血的三大主要病因。高龄上消化道出血的患者,出血量大,病情发展快,止血时间长,伴发病多,病死率高,肿瘤发病率高,患者不配和检查,影响诊断及救治。