晶体不全脱位睫状上皮撕裂致视网膜脱离一例

晶体不全脱位睫状上皮撕裂致视网膜脱离一例彭晓燕王光璐翁乃清关键词视网膜脱离／病因学晶体半脱位睫状体／损伤病例报告患者女，３４岁，因左眼眼前有固定黑影半年入院。发病后在当地医院诊为“虹膜睫状体炎”，局部用药治疗，３个月前检查眼底发现视网膜脱离，考虑为葡...     

无晶体眼视网膜脱离分析

对4年间住院的288例视网膜脱离病人中无晶体眼视网膜脱离情况进行分析。共发现此种视网膜脱离7例8眼。视网膜脱离均在2象限以上；锯齿缘截离6眼。白内障囊内、外摘出术后各3眼，人工晶体植入1眼，晶体脱位1眼。6例通过局部电、冷凝或加外垫压治疗，视网膜复位。影响其复位手术效果的因素有视网膜脱离的范围、在白内障手术后的时间、是否发现裂孔及手术方式的选择等。 （中华眼底病杂志，1995，11：104-105）     

人工晶体取出的原因分析

回顾性分析２５例人工晶体取出的原因。其中前房型４例，后房型２１例。前房型和后房型人工晶体从植入至取出的平均间隔时间分别为２３．５和７．１个月。前房型取出的原因为ＵＧＨ综合征３例和人工晶体大泡性角膜病变１例；后房型取出的原因有人工晶体脱位或半脱位１２例，人工晶体大泡性角膜病变４例，人工晶体视网膜脱离３例和眼内炎２例。手术方法：直接取出或合并三切口闭台式玻璃体切除，穿透性角膜移植，玻璃体视网膜手术，前段玻璃体切除和瞳孔膜切除。术后绝大多数眼的视力提高或保持不变。     

手术治疗先天性晶状体脱位1例

先天性晶体脱位的处理是比较棘手的问题，晶体摘除大多伴有玻璃体脱出、瞳孔上移，且常伴有视网膜脱离、继发性青光眼等严重的并发症。Ⅰ期植入人工晶体困难较大，术后视力恢复也较差，因而限制了先天性晶体脱位的手术治疗。我院成功地实施了1例晶体摘除加前房型人工晶体植入术治疗先天性晶体脱位，现报道如下。     

睫状体上皮断离和视网膜脱离并发晶体脱位

睫状体无色素上皮剥离和裂孔形成,又相继有数例报告,日本报告均系发生在外伤后或Marfan综合征。作者报告4例颞侧睫状体上皮断离及视网膜脱离伴发晶体鼻侧脱位,男3女1,年龄14-29岁。2例为单眼,其中1例为眼外伤后、1例为单眼Marfan综合征。而另2眼,双眼对称性发病,似为原发性。4例皆视力低下及鼻侧视野缺损。在颞侧虹膜后方及脱位的晶体间,可见睫状体无色素上皮之断裂分离,呈灰白膜样物。患眼皆有颞侧视网膜浅脱离。双眼对称发病中的1例,一眼伴发青光眼,视网膜术后复位,但不久又再度脱离,再次手术后复位,然睫状体上皮断离仍存在。术后眼压更     

外伤性晶体后脱位及人工晶体脱入玻璃体临床分析及处理

目的：总结外伤性晶体脱位及人工晶体脱入玻璃体腔的病例,选择手术方法。方法：通过１２例进行回顾性分析。结果：伴有并发症的外伤性晶体后脱位,手术治疗去除脱位晶体,全部取出成功,眼压得到控制,视力均有提高。人工晶体掉入玻璃体腔的病例,在玻璃体切割手术直视下行人工晶体取出,合并人工晶体睫状沟缝线固定术,取得成功,对伴有视网膜脱离者在玻璃体切割手术中行晶体切除联合眼内光凝、冷凝、环扎术,使视网膜脱离复位成功     

儿童Marfan综合征的临床表现和眼部并发症的防治

目的 分析马凡综合征的临床表现和眼部并发症的防治情况。方法 对儿童16例马凡综合征的临床资料进行回顾性分析。结果 16例患者中晶状体脱位占100％，视网膜脱离占12．5％。心血管异常占43．75％。体形高瘦、蛛状指占50％，有家族史占31％。行晶状体摘除和人工晶状体植入术后。患儿视力均得到不同程度的提高。结论 对可疑马凡综合征的儿童。应及时全身检查，对相关项目综合分析。脱位品状体的早期摘除和人工晶状体植入可有效防止患儿青光眼、色素膜炎和弱视并发症的发生。     

晶体脱位的治疗(附33例报告摘要)

对33例(36眼)晶体脱位的病例进行了分析。手术治疗25例,保守治疗8例。引起晶体脱位的主要原因是眼球挫伤。常见的并发症为继发性青光眼,其它体征有晶体混浊所致白内障,角膜混浊,玻璃体疝及视网膜脱离等。     

人工晶体植入术后的增殖性玻璃体视网膜病变

本文报告3例老年性白内障行囊外摘出及人工晶体植入术后,发生人工晶体性视网膜脱离。其一为虹膜固定型人工晶体,另2例为后房型人工晶体。病史中未提及术中有何并发症,术后2例曾出现植入晶体松动和脱位的现象。术后6至16周因其眼前有黑影及视力减退而详查眼底时,发现此3例有视网膜全脱离并有不同程度的(C_2至D_1度)增殖性玻璃体视网膜病变(以下简称PVR),但未查到裂孔。行硅胶带环扎术及视网膜下放液后,3例视网膜均复位,但由于进行性PVR,其中2例视网膜再次脱离。     

Marfan综合征合并视网膜脱离的手术治疗探讨

Marfan综合征是一种先天性遗传性疾病,也可能为结缔组织异常,5%～11%发生视网膜脱离.晶状体脱位时视网膜脱离发生率8%～38%.其视网膜脱离的手术方法选择及成功率文献报道差异较大(75%～100%).现将我院经手术治疗的Marfan综合征合并视网膜脱离29例35眼报道如下.     

马凡氏综合征的临床表现及眼科手术情况分析

目的　探讨马凡氏综合征的临床表现及承受眼科手术的情况。方法　对 4 0例马凡氏综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 4 0例患者中晶状体脱位占 80 % ,视网膜脱离占 37.5 % ;心血管异常占 35 % ,以主动脉根部扩张、二尖瓣脱离为主 ;高瘦、蛛状指占 5 3% ;神经行为异常占 37.5 %。有家族史占 2 5 %。结论　马凡氏综合征的诊断 ,需根据上述几项综合分析。心血管异常者 ,经过治疗后 ,可安全承受眼科手术     

玻璃体切割术治疗马凡氏综合征的视网膜脱离

马凡氏综合征也称先天性中胚叶营养障碍综合征，大约７０％马凡氏综合征病人是１５号常染色体异常。眼部主要表现为小瞳孔、屈光不正、晶状体异位，裂孔源性或／和牵引性视网膜脱离伴斜视、虹膜异常、青光眼等。本文讨论马凡氏综合征合并视网膜脱离的特点及治疗。１资料与方法 马凡氏综合征病人８例１６只眼，９只眼合并视网膜脱离，８只眼行手术治疗，均为男性，有典型骨骼异常，年龄范围在１０～４５岁间，平均年龄为２６．８岁。（合并视网膜脱离的９只眼）眼部表现：（１）视力：眼前手动～手动／３０ ｃｍ者 ５只眼，指数／２０ｃｍ者 …     

先天性晶体脱位（35例）临床观察

自1985年以来我们共收治了先天性晶体脱位35例,通过家系调查,眼部和全身的详细检查,以及骨骼X线照片。超声心动图和亚硝基铁氰化钠试验等检查,诊断为马凡氏综合征21例,单纯性晶体异位6例,马奇山尼氏综合征3例,先天性无虹膜4例,同型胱氨酸尿症1例。我们发现先天性晶体脱位最明显的眼部表现是视力减退。视力损害的程度与晶体脱位的程度有密切的关系。以中等度(Ⅱ度)的晶体脱位对视力影响最大。视网膜电流图(ERG)检查表明大部分病例的视网膜功能是正常,提示先天性晶体脱位造成视力下降的主要原因是晶体性近视及散光。因此必须强调早期诊断,及时进行视力矫正,防止弱视的发生。     

外伤性晶状体脱位的手术治疗

目的 评价晶状体、玻璃体联合手术治疗外伤性晶状体脱位的临床疗效。方法 对2000年1月～2005年1月收治的外伤性晶状体脱位30例患者的临床资料作回顾性研究。所有患眼根据晶状体脱位的程度采用不同的术式摘除晶状体，包括囊内摘除、超声乳化吸除、睫状体扁平部切口晶状体切割，同时根据病情需要联合玻璃体视网膜手术，小梁切除或青光眼减压阀门植入术治疗继发性青光眼，Ⅰ期植入睫状沟缝线固定人工晶体3例，后房型人工晶体21例，Ⅱ期植入睫状沟缝线固定人工晶体6例。结果 所有患眼成功地摘除脱位晶状体并植入人工晶体，视力有不同程度提高，24患眼视力≥0．3，患者术后眼压获得控制，6例视网膜脱离全部复位。结论 晶状体、玻璃体联合手术治疗外伤性晶状体脱位，临床效果好。     

人工晶体取出术的临床分析

报告１５例人工晶体取出术病例，其中前房型５例，后房型１０例。人工晶体取出的原因有眼内炎４例，人工晶体脱位４例，难治性青光眼４例，大泡性角膜病和严重的角膜水肿各１例，视网膜脱离１例。方法采用直接取出或联合多种手术方式。多数病人术后视力提高或不变，因此人工晶体取出是治疗人工晶体植入术后并发症的有效方法。     

囊袋张力环在马凡综合征超声乳化手术中的应用

目的　探讨囊袋张力环在马凡综合征合并白内障晶状体半脱位手术中的作用。方法　 18例 ( 2 9眼 )马凡综合征合并白内障晶状体半脱位接受超声乳化吸出术 ,将囊袋张力环植入晶状体囊袋后 ,再植入后房型人工晶状体。结果　术后随访 6～ 18月 ,2 7眼 ( 93 .1% )保持了良好的居中性。术后 1月最佳矫正视力≥ 0 .7者 2眼 ,0 .3～ 0 .6者 2 2眼 ,<0 .3者 5眼。未发生视网膜脱离等严重并发症。结论　囊袋张力环应用于马凡综合征合并晶状体半脱位超声乳化手术 ,不仅可以提高手术的安全性 ,防止人工晶状体偏位 ,而且保留了完整的晶状体后囊 ,避免或减少玻璃体脱出 ,有效地减少了马凡综合征患者视网膜脱离的危险性     

睫状体平坦部玻璃体切割术治疗后房型人工晶体脱位

作者采用睫状体平坦部玻璃体切割术治疗17例后房型人工晶体不同程度的脱位,其中12例伴有晶体物残留、玻璃体出血、玻璃体炎或视网膜脱离等眼内并发症而需另外的玻璃体手术。17例病人中,6例人工晶体偏移,但视部     

人工晶体眼的视网膜脱脑

为分析人工晶体植入后的视网膜脱离的特殊性，将我院自９１年收治的人工晶体眼网膜脱离４２例眼进行临床观察，并对其特殊性予以分析和讨论。结果：人工晶体眼视网膜脱离有发展快，裂孔难以寻找，增殖的后囊膜和人工晶体遮挡视路使检查很困难等特点，并易发展为复杂性视网膜脱离，治愈率为８０％。结论：在置入人工晶体对要尽是减少对手术眼的损伤，一旦在发视网膜脱离，要加大检查力度，尽早采取传统的视网膜脱离手术和现代玻璃体手     

无晶体眼视网膜脱离手术失败病因分析

报导无晶体眼视网膜脱离手术病例４６例，并对其中３１例（６７．４％），手术失败进行分析。主要为未封闭全部视网膜裂孔和广泛的ＰＶＲ形成，提出对无晶体眼视网膜脱离的术前检查手术和手术技术仍有待于提高，掌握和选择好有效的手术方法乃是提高无晶体眼视网膜脱离的关键。     

钝挫伤晶状体脱位合并视网膜脱离的玻璃体手术

目的　分析和总结眼球钝挫伤晶状体脱位或半脱位合并视网膜脱离的临床特点和处理。方法　对２８ 例２９ 眼钝挫伤有晶状体脱位半脱位合并孔源或牵引视网膜脱离的病例进行临床回顾，主要为一般流行病学资料临床特征与处理方法。结果　这类疾病多有明显屈光间质混浊，眼内病变复杂，玻璃体切割术治疗视网膜脱离成功率８０％ ，大部病例视功能改善或稳定。结论　玻璃体切割术可清除混浊之屈光介质，明确眼内病变。同时有效处理眼内病变，是治疗钝挫伤晶状体脱位合并视网膜脱离的主要方法。视功能的改善取决于眼内组织的受损范围与程度。