加强离休干部用药管理的做法

本文针对离退休干部用药特点,从选择合适药物、避免多重用药、增强用药依从性等方面入手,就做好合理用药工作,确保老干部用药安全进行了总结。     

110名离休干部用药情况调查及不合理用药原因分析

目的:调查干休所110名离休干部用药情况及其合理性,分析不合理用药的原因,为保障老干部合理用药提供依据.方法:采用问卷、交谈、调集电脑处方方式,结合病史及血生化检查,对110名离休干部的用药现状、用药的认知情况及合理用药情况进行调查.结果:110名离休干部中,服3种以下药物的25人(22.7%),服6种以上药物者16人...     

军队离休干部333例服用阿司匹林情况调查

2006年6月,我们对333例军队离休老干部服用阿司匹林情况进行了调查。现分析报告如下。1临床资料1·1一般情况333例中,男328例,女5例;年龄67~93岁,平均79岁。无躯体疾病33例,有躯体疾病300例。常见疾病依次为高血压病、前列腺疾病、高脂血症、冠心病、糖尿病、消化系统疾病、高尿酸血症、慢性肾功能不全、恶性肿瘤等。1·2方法(1)应用老干部体检和住院资料,对病史、身高、体重、血压、脉搏进行记录;行内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科检查;行心电图、腹部B超、胸片、血常规、生化、肿瘤标记物等检查;按照国家临床疾病诊断标准做出相应诊断分析。(2)统计上述病例是否服用阿司匹林,以及服用剂量、服用次数、不良反应等情况。将每天1次顿服肠溶阿司匹林75~150 mg定义为规范服用,而分次服用和<75 mg为不规范服用。1·3结果1·3·1阿司匹林服用情况本组服用阿司匹林237例(59·0%),其中规范服用193例(81·4%),不规范服用44例(18·6%)。发生不良反应19例(8·0%),其中消化道出血9例,齿龈出血6例,皮肤出血倾向4例。1·3·2无躯体疾者服用情况无躯体疾者33例,服用阿司匹林12...     

70岁以上军队离休干部296例患病情况调查

2007年,我们在为军队离休干部实施健康体检时,对296例70岁以上离休干部患病情况进行了调查。现分析报告如下。1临床资料1·1一般情况296例均为男性,年龄70~95岁,平均81·4岁。其中70~74岁14例(4·7%),75~79岁75例(25·3%),80~84岁175例(59·1%),85~89岁25例(8·45%),90岁以上7例(2·7%)。1·2检查方法(1)常规物理检查:包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等常规检查。(2)实验室检查:血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂四项、乙肝抗原抗体、丙肝抗体、前列腺特异抗原、甲胎蛋白、癌胚抗原等。(3)辅助检查:心电图、X线胸片、肝胆脾胰肾前列腺B超,必要时进行CT、MRI检查。1·3结果1·3·1总患病情况296例均患有不同疾病,患病率100%;检出疾病1 173种次,平均每例患病4·7种次。患5种以上疾病138例(45·7%),其中80岁以上者患5种以上疾病占47·3%,最多者患12种疾病(表1)。1·3·2疾病排位情况共发现疾病31种,位居前10位的疾病占全部疾病的84·3%,依次是冠心病、前列腺增生、高血压病、脂肪肝、白内障、糖...     

军队离休干部主观幸福感与应激水平的相关性研究

目的探讨军队离休干部主观幸福感与应激水平的关系。方法主观幸福感用MUNSH的正性因子、负性因子、幸福度总分以及6个方面生活满意感的平均值来描述;应激水平用SCL-90中的躯体化、抑郁、焦虑和敌对表示。结果主观幸福感各指标与应激水平的大部分变量相关系数的绝对值在0.113到0.605之间(P<0.05)。主观幸福感主要与抑郁,其次与焦虑和敌意相关。抑郁解释总分方差的25%,负性因子的36%,正性因子和满意感为10%左右。焦虑可以分别解释总分和很少一点正性因子的方差,在对"满意感"的回归中,"敌对"有显著意义,虽然解释的方差也很少。结论主观幸福感与应激水平,尤其是抑郁显著相关,提示抑郁是主观幸福感的重要情绪因素,但不宜单用SCL-90或抑郁简单地从负面反映主观幸福感。     

老年人用药合理化浅析

在人口日益老龄化的今天 ,老年人 (WHO组织规定年龄大于 70岁者 )患病率也相应增加 ,其中约 80 %的患者需用药物治疗。随着年龄的增长 ,人体内环境的变化 ,使生理功能及解剖结构都有不同程度的衰退 ,因而对药物在体内的药代动力学变化、药效学、药物对人体产生的不良反应都可产生一系列的变化 ,加之老年人多病 ,应用药物多样化 ,易造成药物间的相互作用 ,增加毒副反应的发生率 ,故老年期用药的特殊性已引起广大医药工作者的重视。人到老年 ,机体的多种功能都会发生退行性改变 ,同时年龄的增长可使许多组织对药物作用的敏感性增加 ,比较突…     

1997年～2001年成都地区军队离休干部脑卒中流行趋势分析

21世纪 ,心脑血管病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病等非传染性疾病已严重危害人们的健康 ,特别是老年人群。 1 999年城市前十位疾病残废原因及构成中 ,脑血管病占 2 1 63 %居第二位 (出自 2 0 0 0年中国统计年鉴 ) ,说明脑血管病已经成为导致残废的主要原因之一。1　资料与方法1 1　研究对象和资料　利用 1 997年～ 2 0 0 1年成都地区军队离休干部健康体检资料 ,疾病诊断以总后卫生部《临床疾病诊断依据治愈好转标准》为标准 ,ＩＣＤ - 9中 430～ 434及 436均属脑卒中。1 2　统计分析方法　采用ＳＰＳＳ统计分析软件 ,对离休干…     

军队离休干部181例死亡原因分析

<正>目前,老年患者不断增加,老年人的预防保健及医疗救护成为医疗工作中的重点,我院为上海地区军队离退休干部的预防保健、医疗救护定点单位,为探讨该人群临床死亡特点,现对2001年1月—2010年12月死亡的181例病例资料总结分析如下。1资料和方法我院担负保障任务的军队老干部1 156人,年龄均>70岁。其中男性1 136人。在2001—2010年期间,死亡     

军队高龄离休干部口腔健康状况调查

目的:调查了解军队离休干部口腔健康状况.方法:根据实际情况设定口腔健康状况调查标准,采用分层、整群抽样方法选择调查样本223例,并对数据进行分析.结果:223例中,患龋率为74.9%,患牙周病率为57.1%,楔状缺损检出率为53.8%.结论:军队离休干部口腔健康状况不容乐观,须改善口腔疾病医疗条件,加强口腔疾病预防工作,尽快建立口腔疾病防治程序.     

军队大额病例抗生素使用调查

军队大额病例 (一次住院费用超过 5 0 0 0元的军队人员 )人数虽少 ,但费用很高。有资料表明[1] ,近年来住院药费的35 %～ 45 %为抗生素费用支出。抗生素的不合理使用已成为导致药费增长过快的重要因素之一。本文对军队大额病例住院期间的抗生素使用情况进行了调查 ,并提出了有关对策建议。1　资料来源与方法对 5所军队医院 1997年出院的军队大额病例住院期间的用药品种和费用进行回顾性调查。方法 :查阅病史记录、医嘱单 ,分类登入“军队大额病例费用调查表” ,尔后对照当地地方自费病人的收费标准计算药费、检查费和治疗费。对调查对象的抗…     

军队医院合理医疗用药改革实践总结

为维护军队人员健康利益，提高医疗保障水平，保障官兵健康，增强部队凝聚力、战斗力，中央军委于2004年颁发了《军队医疗保障制度改革方案》。总后勤部卫生部为了确保军队合理医疗用药，根据中央军委颁发的《军队医疗保障制度改革方案》及其配套文件，制定了《军队合理医疗用药范围管理办法》（以下简称《管理办法》）和《军队合理医疗药品目录》（以下简称《药品目录》）。要求军队各级医疗机构结合本身的实际情况，开展合理医疗用药规范工作。     

军队人员门诊用药方案的综合评价与分析

目的 探讨符合卫生需求和医疗保障的军队人员门诊用药的可行方案。方案 运用德尔菲法建立评价指标体系,分析影响军队人员门诊用药方案的因素,运用品种简化法分析方案的可行性。结果 第三种方案,即总部制定军队人员门诊用药的基本原则和要求为较优方案。结论 在现阶段,总后勤部卫生部应制定军队人员门诊用药的基本原则、要求和监督管理措施,各级医疗单位结合各自的卫生保障任务,制定相应的军队人员门诊用药目录和保障措施。     

军队离休干部缺血性小卒中患者的临床特征

小卒中(minor stroke)[1]又称可逆性缺血性神经功能缺损,指脑缺血导致神经功能缺损症状体征超过24 h,可在数天～3周内完全或近于完全消失。TIA则常指短暂性神经功能缺损症状在1 h内完全恢复。近年来发现,军队离休老干部已进入高龄,这部分患者不仅短暂性脑缺血发生率高,小卒中发生     

军队离休干部“两高期”医疗保健工作的做法

做好军队离休老干部高龄、高发病期（以下简称“两高期”）的医疗保健工作,是干休所服务管理工作的重要内容。现就我们对离休干部“两高期”医疗保健工作的做法报告如下。     

军队离休干部医疗保障现状及对策研究

目的探索卫生事业费调整后,我军离休干部医疗统筹中干休所经费结余与不足并存等问题的途径和方法,掌握全军离休干部医疗统筹保障现状,提高总部、军区及干休所三级医疗统筹效能,为下一步加强离休干部医疗统筹管理提供依据。方法采取文献检索、实地调研和数据分析等方法,对2006～2010年全军离休干部干休所卫生事业费,门诊、住院人次、病种、消耗费用情况,大病与特殊项目费用消耗及其构成比的数据进行汇总分析,对干休所、离休干部的基本情况、存在问题进行梳理和归纳。结果与结论从离休干部医疗统筹的基本情况、存在问题和对策3个方面,深入研究了具体措施和建议。     

军队离退休人员患病及用药情况调查分析

目的：了解军队离退休人员慢性病患病率及疾病构成、非住院期间用药情况及相关因素。方法：采用问卷调查与访谈相结合的方法,对某疗养院疗养的782例离退人员进行调查,统计其慢性患病率及疾病构成、用药数量和费用及影响用药因素。结果：有734例（93．7％）患慢性疾病。人均服药5．14种,其中每天服药1～3种244例（34．8％）,4～6种305例（43．51％）,7种以上157例（22．4％）。药品费用平均每天24．03元,其中用于治疗药物的费用为17．25元（71．8％）,保健性用药费用为6．78元（28．2％）。医师是影响药物选择的主要因素,其中治疗用药听从医嘱占95．2％,保健用药占47．2％。结论：离退休人员非住院期间用药种类多、平均费用较高与慢性病患病率高和保健意识较强密切相关。     

16所军队医院抗菌药物合理用药调研

目的：了解军队医院抗菌药物使用现状，为制定合理使用抗菌药物方案提供依据。方法：随机抽样，分析１９９７年￣１９９９年兰州军区１６所各级医院３１２０例住院患抗菌药物使用情况。结果：各级军队医院抗菌药物使用频率偏高，联合用药普遍，细菌学检查少，效率低。结国队医院不合理使用抗菌药物现象普遍存在，应引起各级相关部门重视。     

1999～2002年成都地区军队离休干部体检胸部疾病分析

随着社会的发展，文化生活水平的提高，以及环境污染的加重．糖尿病、肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤等非传染性疾病已成为危害人们健康的主要原因，特别是在老年人群。我国慢性疾病患病率达25．0％，老年疾病已成为严重危害老年人群健康的公共卫生问题，胸部疾病是主要危害的因素之一。我们回顾性分析了1999年以来成都地区军队离休干部在我院的健康体检资料，对老年人群胸部疾病的发病率进行分析。     

从处方看部队基层医院不合理用药情况

为了解部队基层医院的临床用药情况，笔者于2003年4月配合师卫生办对我师三个医疗单位2002年度处方进行抽样调查，共26320张。现将发现的问题报告如下。