糖尿病与大肠癌发病的相关性研究

目的：探讨糖尿病与大肠癌发病的相关性。方法：应用病例对照研究2008年1月至2010年1月在惠州市中心人民医院行大肠镜检查的患者,进行糖尿病与大肠癌发病关系的调查,分别计算不同年龄段的糖尿病患者发生大肠癌、糖尿病与大肠癌分化程度的关系及糖尿病病程与大肠癌发生的概率(P值) 及相对危险度(OR值)。结果：⑴既往有糖尿病的,年龄越大的、病程越长的糖尿病患者更易患上大肠癌（P值分别为0.021、0.014、0.043,均<0.05;OR值分别为17.949、3.397、8.299,病例组的OR值均比对照组的高;95%可信区间分别为：3.626-88.853、1.219-9.464、1.028-67.002）。⑵糖尿病与大肠癌分化的程度、病理组织类型等无明显相关（P值为0.443,OR值为1.844,95%可信区间为0.377-9.022）。结论：糖尿病是大肠癌发病的相关危险因素,≥50岁的糖尿病患者更需要行大肠癌筛查。     

糖尿病与大肠癌发病的相关性

目的 探讨糖尿病与大肠癌发病的相关性.方法 对2008年1月至2010年1月在惠州市中心人民医院行大肠镜检查的患者进行糖尿病与大肠癌发病关系的调查,分别计算不同年龄段的糖尿病患者发生大肠癌、糖尿病与大肠癌分化程度的关系及糖尿病病程与大肠癌发生的概率及相对危险度.结果 (1)既往有糖尿病的,年龄越大的、病程越长的糖尿病患者更易患上大肠癌(P值分别为0.021、0.003、0.009),均P<0.05;(2)糖尿病与大肠癌分化的程度、病理组织类型等无明显相关(P＝0.783,OR＝1.844,95%可信区间为0.377～9.022).结论 糖尿病是大肠癌发病的相关危险因素,≥50岁的糖尿病患者更需要行大肠癌筛查.     

海南本地居民2型糖尿病与大肠癌的相关性研究

目的 探讨影响海南本地居民大肠癌发病的相关危险因素及2型糖尿病(T2DM)与大肠癌的相关性,为预防大肠癌提供思路.方法 采用病例对照的方法对比分析同时期在我院确诊的306例大肠癌患者与417例非肿瘤患者的合并2型糖尿病率、糖尿病家族史、并发病情况、吸烟、饮酒等生活行为以及血脂水平等方面的差异.结果 大肠癌患者合并2型糖尿病的发生率(13.73％)高于非肿瘤患者(8.87％),差异有统计学意义(P＜0.05);年龄、身高、体重、性别、吸烟率、饮酒率、血脂水平等相关因素差异无统计学意义(P＞0.05);2型糖尿病患者患大肠癌的危险度是非糖尿病患者的2.378倍.结论 糖尿病与大肠癌患病存在一定的相关性,糖尿病增加了患大肠癌的风险性,是大肠癌患病的独立危险因素.     

老年糖尿病低血糖症的发病特点与预防

由于多种因素的影响,老年人降糖治疗中极易出现低血糖症。找出病因,有效预防,才能从根本上降低老年低血糖症的发病率。现将我院1997—2003年间诊治的43例老年糖尿病患者低血糖症的发病情况统计、分析如下。     

老年大肠癌合并糖尿病的外科治疗

目的 探讨老年大肠癌合并糖尿病病人的外科治疗措施.方法 1998年2月～2006年8月,外科治疗的86例大肠癌伴糖尿病病人做回顾性分析.结果 86例均行择期手术,术后并发症发生率:吻合口瘘占9.3%(22/86),切口感染25.6%(22/86),腹腔感染7.0%(6/86),骶前间隙积脓4.7%(4/86)和泌尿系感染2.3%(2/86).术后平均住院25d,无围手术期死亡病例.结论 大肠癌合并糖尿病病人只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式,完全可以达到理想的外科治疗效果.     

老年大肠癌合并糖尿病的外科治疗

目的 探讨老年大肠癌合并糖尿病病人的外科治疗措施.方法 1998年2月～2006年8月,外科治疗的86例大肠癌伴糖尿病病人做回顾性分析.结果 86例均行择期手术,术后并发症发生率:吻合口瘘占9.3%(22/86),切口感染25.6%(22/86),腹腔感染7.0%(6/86),骶前间隙积脓4.7%(4/86)和泌尿系感染2.3%(2/86).术后平均住院25d,无围手术期死亡病例.结论 大肠癌合并糖尿病病人只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式,完全可以达到理想的外科治疗效果.     

糖尿病和大肠癌

近年来糖尿病和大肠癌患病率都呈上升趋势 ,而且 2型糖尿病与大肠癌有相似的生活方式和环境危险因素 ,如高体重指数 ,中心性肥胖 ,体力活动少 ,饮食中纤维素低而精碳水化合物高等。两病之间的关系引起人们的注意。1　流行病学资料1.1　糖尿病人中大肠癌的发生率 :在经济发达国家 ,大肠癌居恶性肿瘤的第二位 [1] ,在世界范围内居第三位 ,男性仅次于肺癌及胃癌 ,女性仅次于乳腺癌及宫颈癌[2 ] 。以年龄标化后大肠癌的发病率在北美、西欧等地区最高 ,达到 2 4～ 30 / 10万 ,欧洲居中 ,17～ 2 3/ 10万 ,香港 12～ 15 / 10万 ,日本 10 / 10万。而…     

老年糖尿病周围神经病变的发病因素分析

目的:探讨与调查老年糖尿病周围神经病变的发病因素。方法:选择2011年2月至2014年4月在内分泌科住院并经临床确诊为2型糖尿病的老年患者450例,临床一般资料与血液学检查情况都进行了调查。结果:经过检查与调查,共发现糖尿病神经病变30例,发病率为6.7%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、病程、糖化血红蛋白、甘油三酯为明确糖尿病周围神经病变发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年糖尿病周围神经病变的发病因素包括年龄、病程、糖化血红蛋白、甘油三酯等,要积极进行对症预防干预。     

炎症性肠病相关性大肠癌的发病机制与监测

炎症性肠病（Inflammatory bowel disease,IBD）包括克罗恩病（Crohn’s disease,CD）和溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）,目前病因不明,临床经过反复,迁延数年至数十年,治愈十分困难,有很高的癌变风险,且癌变的分子机制至今仍不明确。对IBD患者的随访监测,有利于及早发现癌性病变,及时治疗。本文对IBD相关性结直肠癌的风险因素、分子机制的研究进展及监测管理进行综述。     

老年合并糖尿病的大肠癌52例治疗探讨

目的;探讨老年高血糖大肠癌的外科治疗措施。方法：１９９２年至１９９８年外科治疗的５２例老年大肠癌伴高血糖患者作回顾性分析。结果：９２例患者均行择期手术,术后并发症发生率：吻合口瘘占７．７％（４／５２）,骶前间隙积脓３．９％,切口感染２１．８％肺部感染,腹腔脓肿均为３．０％,无酮症酸酸中毒。术后平均住院１９．５ｄ,无手术死亡病例。结论;老年高血糖大肠癌只有围手术期严格控制血糖,选择合理术式完全可以达     

老年结直肠癌的危险因素及与循环IGF-1水平的相关性研究

目的:探讨老年结直肠癌（CRC）的危险因素及与循环胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的相关性。方法:选取209例经结肠镜病理确诊的CRC患者为病例组,同期进行健康体检的208例非肿瘤患者为对照组,收集所有研究对象的基本临床资料,采用化学发光免疫分析法检测受检人群的循环IGF-1水平。结果:CRC组吸烟、饮酒、高血压、冠心病史者所占比例高于对照组（P＜0.05）,血糖（GLU）、白细胞（WBC）、IGF-1也明显高于对照组,而甘油三酯（TG）明显低于正常对照组（P＜0.05）。多因素二元Logistic回归分析显示,性别、吸烟、高血压、冠心病、GLU＞6.10 mmol/L、WBC＞9.5×10⁹/L以及IGF-1＞194.31 ng/ml是CRC的危险因素,且高水平IGF-1可使CRC发生风险增高（OR=2.77,95%CI:1.02~7.49,P＜0.05）。CRC组循环IGF-1水平在肿瘤长径≥5 cm组高于＜5 cm组,在晚期(Ⅲ～IV)组高于早期（I～Ⅱ）组,低分化组高于高分化和中分化组,伴局部淋巴结转移组高于无局部淋巴结转移组（P＜0.05）。结论:循环IGF-1水平与CRC的进展密切相关,戒烟、低糖低脂饮食在一定程度上可预防CRC的发生。     

Effects of diabetes mellitus on prognosis of the patients with colorectal cancer undergoing resection: a cohort study with 945 patients

Background Diabetes mellitus plays an important role in cancer prevalence and outcomes. The aim of this study was to evaluate the influence of DM on stages and outcomes among patients with colorectal cancer.Methods The study enrolled 945 patients who were diagnosed as having colorectal carcinoma from August 1994 to December 2002. In the cohort, 26 patients were diagnosed as having DM. With a median follow-up of 45.8 months,differences in overall survival and disease-free survival between the diabetes and non-diabetes groups were analyzed.Results Kaplan and Meier analysis showed that there were no significant differences between the two groups in overall survival rates at 3 years or 5 years. At 5 years, patients with DM, compared with patients without diabetes, experienced a significantly lower disease-free survival rate （34.2% diabetics vs. 55.1% non-diabetics; P=0.025）.Conclusions DM was associated with an increased risk of recurrence in patients with colorectal cancer.     

糖尿病对结直肠癌切除术后预后的影响：附945例队列研究

【摘要】研究背景：糖尿病在癌症的发生发展中起着重要的作用,这项研究的目的是评估糖尿病对结直肠癌患者的分期和预后的影响。方法：从1994年8月至2002年12月数据库登记的结直肠癌945例患者,其中26例同时合并糖尿病,平均随访时间为45.8个月,分析糖尿病组和非糖尿病组的总体生存率和无病生存率的差异。结果：Kaplan和Meier分析表明,在3年或5年总体生存率上两组间没有显著性差异。在5年中,合并糖尿病的患者与没有合并糖尿病的患者相比,其无病生存率明显要低（糖尿病患者34.2％,而非糖尿病患者55.1％,P=0.025）。结论：糖尿病与结直肠癌术后复发率高明显相关。     

百色市社区中老年糖尿病危险因素与糖尿病发病关系的调查分析

目的　探讨百色市社区中老年糖尿病危险因素与糖尿病发病的关系。方法　采用WHO诊断标准 ,随机抽样2 0 12例进行问卷调查、体格检查、血液生化指标测定 ,分析糖尿病的危险因素。结果　确诊为糖尿病 16 8例 ,患病率为8.35 %。以 40～岁组患病率最低 ,6 0～岁组和 70～ 79岁组较高 ,80岁以上组为最高。糖尿病人血脂异常 117例 ,占糖尿病患者的 6 9.6 4%。体重指数 (BMI)≥ 2 5的人群糖尿病患病率是腰臀比值 (BMI) <2 5的人群的 2 .6 3倍 ;腰臀比值(WHR)≥ 0 .9的人群糖尿病患病率是WHR <0 .9人群的 2 .9倍。在糖尿病者中 ,合并有高血压的是非高血压的 3 .4倍。吸烟与饮酒的量越大 ,年限越长 ,糖尿病患病率越高。运动方式以跑步为主的人群 ,糖尿病患病率较以散步为主的低。结论　高龄群体具有高患病风险的特点 ,高血压、血脂异常、肥胖、吸烟与饮酒 ,以及缺少运动或达不到有效运动量 ,是中老年患糖尿病的危险因素。     

结直肠息肉发病危险因素分析

目的 探讨与结直肠息肉发病相关的危险因素.方法 回顾性病例对照研究,选取在北京协和医院内镜中心行结肠镜检查发现结直肠息肉的病例,以健康体检人群行结肠镜未发现异常的病例为对照,给予问卷调查相关高危因素及分析息肉内镜下表现,采用SAS 9.2软件对数据进行统计学分析.结果 本研究共纳入结直肠息肉患者106例,正常对照组383例.多因素Logistic回归分析年龄（OR=1.343,95% CI：1.063~1.697）、癌症家族史（OR=3.013,95%CI：1.675~5.419）、摄食红肉（OR=1.650,95%CI：1.085~2.509）是发病的独立危险因素.息肉患者中,男性息肉瘤性检出率高于女性（P〈0.05）,随着年龄增大,腺瘤性息肉发生率显著增加（P〈0.05）.结论 年龄、癌症家族史、红肉摄入比例高是结直肠息肉发生的危险因素,摄入新鲜水果蔬菜为保护性因素.老年男性患者息肉瘤性率增加.通过高危因素问卷调查,有助于有针对性地开展结直肠肿瘤筛查.     

结直肠癌术后静脉血栓栓塞症形成的危险因素预防和治疗分析

目的?探讨结直肠癌术后发生静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素及防治措施。方法?回顾性分析2012年5月—2018年12月甘肃省人民医院收治的86例结直肠癌术后发生VTE的患者作为病例组,选取同期入院行结直肠癌根治手术后未发生VTE的84例患者作为对照组。分析结直肠癌术后发生VTE的危险因素,结合其临床表现、辅助检查及治疗方法,进一步阐述结直肠癌术后VET的诊疗方法。 结果?两组在性别、体重指数≥30?kg/m 2（中度肥胖）、糖尿病、高血压、新辅助化疗、手术术式（造瘘）、手术方式（开腹结直肠癌根治术）、输血、使用止血药物及感染方面比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。两组年龄、血小板（PLT）、D-二聚体比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄>53.5岁[OlR=2.258（95% CI：1.019,5.044）],糖尿病[OlR=2.688（95% CI：1.237,5.842）]、新辅助化疗[OlR=2.424（95% CI：1.147,5.123）]、输血[OlR=2.559（95% CI：1.073,6.103）]、手术方式[OlR=2.044（95% CI：1.044,4.002）]、PLT[OlR=7.800（95% CI：2.689,22.625）]及D-二聚体[OlR=25.416（95% CI：8.726,74.013）]是结直肠癌术后VTE形成的危险因素。结论?对好发VTE的患者应该加强术后护理,早期下床活动,给予双下肢气压治疗,促进下肢静脉回流,必要时予以低分子肝素钙预防;若术后发生VTE,则根据患者出血风险和具体情况制定诊疗措施。     

糖尿病与前列腺癌相关性研究

目的：：通过探究我国人群中前列腺癌患者与前列腺增生患者之间糖尿病发生率的差异来分析糖尿病与前列腺癌的相关性。方法：回顾性分析2006年至2013年间在我院住院治疗的1271例年龄17~95岁汉族前列腺癌患者(前列腺癌组)的临床资料。对照组是随机选取的1535例同期同一年龄段住院的前列腺增生患者。结果：前列腺癌组的糖尿病发病率为5.5%(70/1271),显著低于前列腺增生组的7.8%(119/1535,P=0.022)。前列腺癌组与前列腺增生组平均年龄差异无统计学意义(P>0.05)。单因素非条件性Logistic 回归分析显示,糖尿病与前列腺癌的发病率之间呈负相关性( OR=0.699;95%CI：0.515,0.949)。结论：糖尿病可能是前列腺癌的保护性因素。     

糖尿病患者结直肠癌代谢组学的研究

目的 研究糖尿病患者结直肠癌组织代谢组学的改变。方法 采用气液相质谱仪(GC-MS)检测15例糖尿病结直肠癌患者的肿瘤和癌旁相邻正常组织的代谢谱的变化。结果 总共检测出有334种生化分子,结直肠癌组织样品和其匹配的健康邻近组织相比代谢状况发生了显著的变化。肿瘤组织中,葡萄糖、3-磷酸甘油酸和磷酸烯醇式丙酮酸含量显著下降(P<0.01),乳酸含量增加,糖代谢中瓦氏效应明显。用于肿瘤合成的嘌呤、嘧啶及其中间产物水平显著上调。甘油脂代谢中,甘油和甘油-3-磷酸的含量降低。结直肠癌组织中,β-丙氨酸、GPG、泛酸增加。结论 在糖尿病患者结直肠癌组织中,包括糖代谢等多种代谢通路发生了代谢重排。不常见的代谢物变化将来也许可以应用于结直肠癌的早期发现和治疗。     

胰腺癌与糖尿病相关性调查

[目的]探讨胰腺癌与糖尿病的相关性,为胰腺癌的早期诊断提供依据.[方法]对2004年1月—2008年4月间收治的92例胰腺癌患者和随机抽查的同期住院患各种消化道疾病患者92例(对照组)进行分析,调查胰腺癌与糖尿病间的关系,并在胰腺癌组内进行年龄、肿瘤发生部位及糖尿病病程的比较,探讨胰腺癌合并糖尿病患者的临床特征.[结果]胰腺癌组患者中合并糖尿病者均无糖尿病家族史.合并糖尿病者为19例(21%),显著高于对照组,其中糖尿病的发病先于胰腺癌者为15例,其中糖尿病病程短于2年者为7例,长于5年者为6例,与胰腺癌同时发现者为4例;合并与未合并糖尿病的胰腺癌患者年龄和肿瘤发生部位间均无显著性差异.[结论]胰腺癌患者的糖尿病患病率明显高于对照组,且糖尿病病程的延长可使患胰腺癌风险的增加,认为糖尿病可能是胰腺癌的发病危险因素,两者具有相关性.     

2型糖尿病患者血清IGF-1、IGFBP-3及胰岛素水平的变化与结直肠癌关系的研究

目的研究结直肠癌（CRC）和/或2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）及胰岛素（Ins）水平,并探讨其与结直肠癌发病的关系。方法结直肠癌合并2型糖尿病患者24例为C＆D组,2型糖尿病患者排除结直肠癌31例为DM组,结直肠癌患者排除2型糖尿病28例为CRC组,健康自愿者28人为正常对照组（NC组）。检测各组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、空腹胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）;采用酶联免疫吸附法检测胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP3）水平,同时计算体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）及IGF-1/IGFBP-3比值。结果 C＆D组FPG、PPG、HbA1C、Fins及HOMA-IRI与CRC组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。C＆D组PPG、TC及HOMA-IRI与DM组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。C＆D组IGF-1和IGF-1/IGFBP-3与DM组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。多元线性逐步回归分析显示,TC、PPG、IGF-1/IGFBP-3及HOMA-IRI对结直肠癌有影响。结论 CRC患者存在IGF-1和IGF-1/IGFBP-3水平变化;高胆固醇血症、餐后血糖升高和胰岛素抵抗可能参与CRC的发生。