TDF方案配合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的 探讨用TAX,DDP,5-FU方案在Ⅲ.Ⅳa期鼻咽癌放疗前诱导化疗的疗效.方法 2003年1月～2006年10月收治了57例Ⅲ.Ⅳa期鼻咽部低分化鳞癌患者,随机分为A组(综合治疗组)29例和B组(单纯治疗组)28例.A组采用TAX(紫杉醇)135～150mg/m2.d;DDP(顺铂)70～80mg/m2.d,5-FU(5-氟脲嘧啶)2.6～3.0g/m2连续静脉点滴.化疗2周期,诱导化疗结束后1周开始放疗.结果 A组和B组患者鼻咽肿块控制率分别为89.7%,64.2%(P＜0.05);颈部肿块控制率分别为89.7%,42.9%(P＜0.01);A组和B组CR率分别为93.1%,50%(P＜0.01).结论 TAX,DDP,5-FU方案诱导化疗能提高患者的局部控制率,改善近期疗效.     

术前诱导化疗对口腔鳞癌的疗效观察

目的　探讨口腔鳞癌术前诱导化疗疗效及不良反应。方法　自 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月选择 6 6例口腔鳞癌 ,其中 36例应用顺铂 (DDP)、长春地辛 (VDS)和平阳霉素 (PYM )进行联合化疗 (实验组 ) ,30例应用顺铂、长春新碱和平阳霉素联合化疗 (对照组 ) ,每个患者给予一个疗程的化疗。按WHO化疗疗效及其毒性标准进行评价。结果　实验组总有效率为 88.9% (32例 ) ,对照组总有效率 83.3% (2 5例 ) ,两组没有显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,两组化疗方案的主要毒性反应是骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。结论　本改良PVP(DDP、VDS、PYM )化疗方案对口腔鳞癌疗效肯定 ,不良反应可以耐受。     

盖诺加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察盖诺(NVB)加顺铂(DDP)联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法 42例局部晚期NSCLC患者随机分为联合组(22例)和化疗组(20例).化疗组单纯采用NP方案化疗,其中NVB 25mg/m2,d1,8,静滴DDP 30mg/m2,d1～d3,静滴.联合组在NP方案化疗基础上,同时进行常规放疗.结果 42例患者全部完成治疗计划,联合组总有效率(81.8%)明显高于化疗组(45.0%,P＜0.05);联合组的1年生存率(68.2%)明显高于化疗组(40.0%,P＜0.05).联合组不良反应稍高于化疗组(P＞0.05).结论 盖诺加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,可提高生存率,毒性反应可耐受.     

氟脲嘧啶脱氧核苷联合顺铂诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的 比较氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)或5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合顺铂(DDP)两种诱导化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 40例Ⅲ期、Ⅳa中晚期鼻咽癌患者随机分为实验组(采用DDP FUDR方案)和对照组(采用DDP 5-Fu方案),每组20例.实验组方案为:DDP 20mg·m-2·d-1,静脉滴注,第1～5天,FUDR 500mg·M-2·d-1,静脉滴注,第1～5天,21d为1个疗程.对照组化疗方案:5-Fu代替FUDR,其余剂量、用法与实验组相同.两组连用2个疗程后休息10～14d开始放疗.鼻咽原发灶剂量DT:70～76Gy/7～8w,颈部转移灶DT:60～70Gy/6～7W.结果 实验组和对照组的化疗结束时有效率分别为80%和75%(P>0.05),放疗结束时有效率100%.实验组的口腔黏膜炎严重程度明显比对照组轻(P<0.01).结论 DDP FUDR是中晚期鼻咽癌诱导化疗的有效方案,不良反应较少.     

紫杉醇加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价紫杉醇(PTX)加顺铂(DDP)联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法60例局部晚期NSCLC患者完全随机分为联合组(31例)和化疗组(29例)。化疗组单纯采用PC方案,其中PTX135mg/m2,d1;DDP75mg/m2,d1。联合组在PC方案化疗基础上,同时进行常规放疗。结果60例患者全部完成治疗计划,联合组总有效率(87.1%)明显高于化疗(55.2%),P<0.05。联合组的1、2年生存率分别为78.5%和50.6%,化疗组分别为51.2%和30.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应稍高于化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期NSCLC有较好的近期疗效,可提高生存率,毒性反应可耐受。     

小剂量FP方案联合放疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的 观察小剂量顺铂、氟脲嘧啶方案(小剂量FP方案)同步联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 60例中晚期食管癌患者根据入组标准随机分成小剂量FP方案化疗+常规放疗组(试验组)和常规顺铂、氟脲嘧啶方案(常规FP方案)化疗+常规放疗组(对照组).常规放疗采用60Co或6MV X射线3野等中心照射,2GY/次,1次/天,5天/周,总剂量56-60GY/28-33次.对照组采用放疗同期使用常规FP方案化疗顺铂(DDP)75～100mg/m2静脉滴注,第1天、第29天,氟脲嘧啶(5-FU)450mg/m2静脉滴注,第1～5天、第29～33天.试验组采用放疗同期使用小剂量FP方案化疗5-FU 250mg/m2/d采用微量输液泵静脉输注维持24小时,连续28天,DDP 5～7mg/m2/d静脉滴注1小时,每周用5天,共3～4周.结果 试验组1、3、5年生存率分别为86.7%、50.0%、33.3%.对照组1、3、5年生存率分别为76.7%、33.4%、16.8%.中位生存期分别为25.7个月与19.3个月.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量FP方案同步联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效高、毒副反应轻,值得临床进一步研究.     

长春瑞滨联合阿霉素和顺铂治疗乳腺癌肺转移临床观察

目的观察长春瑞滨(NVB)联合阿霉素(ADM)和顺铂(DDP)治疗乳腺癌肺转移的临床疗效。方法24例乳腺癌肺转移采用NVB25mg/m2d1、8+ADM40mg/m2d1+DDP25mg/m2d1～3方案联合化疗。结果CR4例,PR13例,总有效率(CR+PR)71%。主要毒副反应为骨髓抑制和静脉炎,采用深静脉置管给药可减少静脉炎发生。结论NAP方案治疗乳腺癌肺转移疗效较高。     

吉西他滨加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价吉西他滨(gemzar,商品名泽菲)加顺铂(DDP) 联合治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法 84例局部晚期NSCLC患者完全随机分为联合组(43例)和化疗组(41例).化疗组单纯采用GP方案化疗,其中吉西他滨1 000mg/m2,d1、8;DDP25～30mg/m2,d1～3.联合组在GP方案化疗基础上,同时进行常规放疗.结果 84例患者全部完成治疗计划;联合组总有效率(81.4%)明显高于单纯化疗组(46.3%,P<0.01).联合组不良反应稍高于化疗组,但可以耐受,差异无统计学意义(P>0.05).结论 吉西他滨加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期NSCLC有较好的近期疗效,可提高生存率,不良反应可耐受.     

GP方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的评价吉西他滨和顺铂方案联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床近期疗效。方法18例N2-N3局部晚期初诊为鼻咽癌患者,应用GP方案诱导化疗2程（吉西他滨1000mg/m2 d1,8,顺铂25mg/m2 d1-3）,化疗后1周后行常规根治性放疗。结果可评价病例18例,化疗2程后14例患者淋巴结较前缩小,消退率77.78%,放疗50GY时复查MR,鼻咽及颈部病灶完全消退率27.78%（5/18）,部分消退率66.11%(11/18),放疗后3月,病灶完全消退率72.22%(13/18),部分消退27.78%(5/18)。毒副反应方面,主要是血液学方面和胃肠道反应,III度以上发生率分别为27.78%（5/18）,33.33%(6/18)。结论 GP方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌,近期疗效可,毒副反应轻,推荐临床使用。     

GP与PF方案联合同步放疗治疗食管癌近期疗效比较

目的观察GP与PF方案联合同步放疗治疗食管癌近期疗效与不良反应。方法对经病理明确诊断为食管鳞癌的患者72例,采用随机法分为观察组(GP方案联合同步放疗)和对照组(PF方案联合同步放疗)。对照组:顺铂(DDP)25mg/m2,第1～3天,5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,第1～5天;28d为1个周期,连续2个周期;同步三维适形放疗从化疗第1天开始:总剂量(DT)54～64Gy,每天1次,每次2Gy,每周5d,连用6～7周。观察组:吉西他滨0.8～1.0g/m2,第1、8天;DDP 25mg/m2,第1～3天,28d为1个周期,连续2个周期;同步三维适形放疗方案同对照组。结果对照组完全缓解(CR)10例(27.8%),部分缓解(PR)13例(36.1%),稳定(SD)8例(22.2%),进展(PD)5例(13.9%),总有效率(CR+PR)63.9%;观察组CR 13例(36.1%),PR 18例(50.0%),SD 3例(8.3%),PD 2例(5.6%),总有效率86.1%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GP方案联合同步放疗治疗食管癌近期效果良好,且不增加局部不良反应,值得临床推广。     

多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶诱导化疗对口腔鳞癌的疗效观察

目的观察多西他赛（TXT）联合奥沙利铂（L-OHP）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）诱导化疗对口腔鳞癌的治疗疗效和毒副作用。方法 53例经病理组织学证实为口腔鳞癌的患者,给予多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗,TXT 75mg/m2,L-OHP 130mg/m2,5-Fu 500mg/m2静滴,21天为1个疗程,连用2个疗程后评定近期疗效,用药结束后1-2周对患者施行手术根治术,随访3-5年评定远期疗效。结果近期疗效中,完全缓解（CR）11例,部分缓解（PR）29例,无效（NR）13例,总有效率（CR＋PR）为75.47%（40/53）,未出现严重不良反应;远期疗效中,患者术后3、5年生存率分别为64.15%（34）、50.94%（27）。结论多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶用于口腔鳞癌术前诱导化疗,疗效明显,毒副反应可以耐受,与手术治疗结合可提高患者生存率。     

唑来膦酸联合不同剂量姑息放疗治疗乳腺癌骨转移

目的 探讨放疗联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的安全性及有效性.方法 乳腺癌骨转移患者随机分为高剂量和低剂量放疗组,从放疗开始,所有患者均接受唑来膦酸(4 mg),28 d一周期共6周期.VAS评分和全身骨扫描用来评价治疗效果.结果 两组放疗后疼痛评分、累积不良骨事件发生率,及骨扫描结果无明显差别.结论 联合唑来膦酸,高剂量放疗和低剂量放疗治疗乳腺癌骨转移,二者疗效相当,但低剂量组治疗时间短,并发症较少.     

宫颈癌术前不同治疗方法对手术的影响分析

目的了解术前化疗对宫颈癌患者术中的影响。方法对51例及53例ⅠB～ⅡB期患者行术前全身静脉化疗与盆腔介入化疗,全身静脉化疗组采用TP化疗方案,药物：紫杉醇135—175mg／m^2,d1,顺铂30～40mg、d1—d3,同时给予止吐、对症、支持治疗。盆腔介入组选择性髂内动脉灌注化疗,药物：顺铂80—100mg、博莱霉素30～45mg、长春新碱1．5～2mg。治疗后3周左右行宫颈癌根治术。结果所有患者都行广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术,术中手术时间、出血及输血情况,全身静脉化疗组和盆腔介入化疗组中基本相近;术中4例发生输尿管损伤（3．85％）;1例肠管损伤。结论宫颈癌术前无论是全身静脉化疗还是盆腔动脉介入化疗对手术的影响不大,但影响手术的关键因素在于提高手术技巧,熟悉解剖结构。一旦发生周围脏器的损伤,及时发现、及时修补,可避免术后并发症的发生。     

同步放化疗与单纯放疗在宫颈浸润癌的近期疗效及安全性

目的 观察同步放化疗治疗宫颈浸润癌的近期疗效及安全性,探讨其临床价值.方法 选择西安市中心医院于2013年1月至2015年3月收治的符合宫颈浸润癌诊断标准患者86例入选本研究,按照数字随机分为2组,每组43例.单纯组术前采取单纯放疗治疗,腔内半量放疗,每次7 Gy,1次/周,总剂量21 Gy×3次;联合组术前采取联合放化疗治疗,腔内剂量21 Gy×3次;顺铂20 mg/m2,放疗第1天开始静滴,连续5 d.2组均于疗程结束2周后行手术治疗,比较2组疗效.结果 联合组有效率39例(90.7%),高于单纯组31例(72.1%),P<0.05.联合组宫旁浸润及淋巴结阳性率均低于单纯组,P<0.05.2组治疗期间白细胞降低、恶心、呕吐、腹泻及肝肾功能异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组脱发21例(48.8%),高于单纯组0例(0.0%),P<0.05.结论 同步放化疗治疗宫颈浸润癌的近期疗效较佳,宫旁浸润及淋巴结阳性率更低,但脱发发生率更高,具有重要临床价值.     

同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的疗效分析

目的：探讨同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床价值。方法将中晚期宫颈癌患者80例随机分为两组：单纯放疗组40例,行根治性放疗,体外放疗＋192Ir腔内放疗。同步放化疗组40例,放疗方法与单纯放疗组相同,化疗方案为DDP 40 mg／m2,每周一次。结果单纯放疗组的有效率、3年生存率分别为75％、60％。同步放化疗组有效率、3年生存率分别为92．5％、77．5％。 P＜0．05,差异有统计学意义。同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应均较单纯放疗组严重,及时对症治疗后,患者均可耐受。远期直肠、膀胱并发症未见增加。结论同步放化疗能提高局控率和长期生存率,降低复发率,且并发症的发生率较低,有临床推广价值。     

检测外周血CA125对同步放化疗治疗高危子宫内膜癌的意义

［摘 要］ 目的　探讨血清CA125对术后高危子宫内膜癌同步放化疗与单纯放射治疗的疗效评估和病情监测的价值．方法　对21例术后行DDP+5FU同步放化疗和22例术后行单纯放射治疗的高危子宫内膜癌病例,检测手术前、后及同步放化疗和单纯放射治疗后的血清CA125 水平．结果　同步放化疗后血清CA125水平明显低于手术前、后,P＜0.05,差异有统计学意义．单纯放射治疗后血清CA125水平低于手术前、后,P＞0.05,差异无统计学意义． 平均随访30月,单纯放射治疗组6例复发,同步放化疗组1例复发．结论　术前检测高危子宫内膜癌血清CA125 水平,有助于指导术后的辅助治疗;治疗后定期检测血清CA125,可以预测子宫内膜癌复发风险．     

进展期胃癌新辅助化疗后再手术疗效的临床研究

目的探讨进展期胃癌行新辅助化疗后再手术的临床疗效。方法将2007年1月-2010年12月我院收治的进展期胃癌行新辅助化疗后再行手术治疗的患者23例(化疗组),与2003年1月-2006年12月未接受新辅助化疗单纯行手术治疗的患者19例(对照组)进行对照分析,观察新辅助化疗后临床有效率,新辅助化疗的毒副反应,比较两组的手术切除情况及手术并发症。结果化疗组肿瘤缩小或明显缩小者16例(69.6%)。化疗的毒副反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、及神经系统毒性,且多为轻度。经新辅助化疗后均进行手术评估,其中行根治性手术切除者17例(73.9%),对照组行根治性手术切除者10例(52.6%),化疗组根治性切除率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。手术并发症两组发生率均较低,差异不明显无统计学意义(P>0.05)。结论对于以往一期手术切除较为困难的进展期胃癌,术前行新辅助化疗,可提高手术切除率及治愈率。     

HSG、Ki67组织表达与宫颈癌新辅助化疗治疗效果的相关分析

目的 探讨细胞增殖抑制基因(HSG)、增殖细胞核抗原(Ki67)组织表达与宫颈癌新辅助化疗治疗效果的相关性.方法 选取2017年1月至2019年7月广东省第二人民医院收治的180例经临床确诊的宫颈癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例.对照组采用传统手术治疗和放疗;观察组实施收治治疗、放疗及...     

TP方案联合放疗同步与序贯治疗中晚期宫颈癌的对比研究

目的：探讨中晚期宫颈癌的治疗方法。方法：选取中晚期宫颈癌病例73例,分为同步治疗组（37例）和序贯治疗组（36例）。同步治疗组放疗开始给予紫杉醇135—175mg／m^2,静滴1d;顺铂25～30mg／m^2,静滴1～3d,放疗时间间隔28d重复1次化疗。序贯治疗组给予紫杉醇＋顺铂化疗,化疗间歇期行根治性放疗。结果：同步治疗组和序贯治疗组总有效率分别为89．2％（33／37）、69．4％（25／36）,两组比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。同步治疗组3年生存率为78．4％（29／37）,序贯治疗组为55．6％（20／36）,3年生存率同步治疗组高于序贯治疗组,差异有统计学意义（x^2=4．307,P〈0．05）。结论：TP方案化疗联合放疗同步治疗中晚期宫颈癌的疗效高于序贯治疗组．值得在临床推广应用。     

氟脲嘧啶持续静滴联合亚叶酸钙、羟基喜树碱、顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的 :观察 5 氟脲嘧啶 (5 FU)、亚叶酸钙 (CF)、羟基喜树碱 (HCPT)、顺铂 (DDP)联合治疗IV期胃癌的疗效和耐受性。方法 :5 FU 0 .5g静滴 ,后予 2 .5g/m2 持续输注 4 8h ,CF 30 0mg静注第 0、2 4h ,HCPT10mg/ (m2 ·d)静注d1～5 ,DDP2 0mg/d静滴d1～ 5 ,每 3～ 4周重复。结果 :4 2例Ⅳ期胃癌患者 ,2例完全缓解 ,19例部分缓解 ,总缓解率 5 0 %(2 1/ 4 2 )。主要毒副反应为口腔粘膜炎、腹泻、脱发、恶心呕吐及白细胞减少。结论 :以持续输注 5 FU为主组成的方案治疗Ⅳ期胃癌有一定疗效。毒副反应轻微 ,可以耐受