实验条件影响血液细胞分析仪检测结果的因素的探讨

目的 观察实验条件影响BC-3000血液细胞分析仪结果的干扰因素并对其进行探讨.方法 对临床科室送检的新鲜血液标本20份严格按操作规程进行检测.     

低体温对大鼠凝血功能影响

冬季作战、恐怖活动、地震和海啸等突发事件时可见大批低体温伤员,低体温可引起多方面的血液系统障碍,严重者可导致不良的预后⁽¹⁾。创伤学研究发现,低体温和凝血机制紊乱是致命的重要原因⁽²⁾。本实验观察了大鼠于-30℃冷暴露环境中,导致低体温时及复温后凝血因子的动态变化,进一步了解低体温状况下凝血功能变化及病理机制。     

脑梗塞患者脂蛋白(a)和出凝血时间的变化分析

目的：研究急性脑梗塞患者脂蛋白（a）和出凝血初筛试验各指标变化特点，并分析二者的相关性。方法：对20例急性脑梗塞患者和20例健康人进行脂蛋白（a）[Lp（a）]、部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）的测定。结果：急性脑梗塞（CI）患者的脂蛋白（a）[Lp（a）]浓度较对照组显著升高（P〉0．05），部分凝血酶时间（APIT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）较对照组无明显差异（P〈0．01），纤维蛋白原（Fib）水平较对照组升高。脂蛋白（a）[Lp（a）]和凝血时间无明显相关性。结论：脂蛋白（a）可作为急性脑梗塞发病的重要危险因素。纤维蛋白原水平升高与CI的发生有明显相关性。部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）与CI的发生无明显相关性。     

Brilliance型16排螺旋CT的故障分析与维修

针对日常使用中遇到的Brilliance 16排螺旋CT高压系统、机架以及控制器局域网络(CAN)通讯等故障现象进行分析与维修,最终通过更换滤波电容、机架数据采集控制器(DMC)电源以及信号刷等配件得以排除故障.通过对故障准确判断以及合理运用厂家Service模式下的维修工具软件快速解决故障,保障了影像科检查工作的顺利...     

持续枕横(后)位行剖宫产术的临床分析

目的:探讨持续枕横(后)位而行剖宫产术的原因。方法:通过对我院2009年1月-2011年10月148例因持续枕横(后)位行剖宫产术回顾性分析,总结持续枕横(后)位行剖宫产术实际产科原因。结果:148例因持续枕横(后)位行剖宫产术患者当中,44例产妇精神因素未经过充分试产;27例伴有脐带绕颈(绕颈2周12例,绕颈1周15例;26例枕横位不均倾位;21例巨大儿头盆不称;19例产力异常;11例持续枕横(后)位胎头俯曲不良。结论:持续性枕横(后)位的发生,受多种因素的影响,早期发现与正确处理相关因素是减少母婴不良预后的关键。     

脂肪乳对PT、APTT和Fib凝血结果的影响与对策

目的探讨减少脂肪乳对凝血酶原(PT)、部分凝活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)干扰的方法。方法制备正常新鲜混合血浆并检测PT、APTT、Fib;在正常新鲜混合血浆中加入不同浓度的脂肪乳并检测其PT、APTT和Fib,取均值计算干扰物影响度,同时在强生干化学分析仪VITRO FS5.1上检测血浆指数,并分析血浆指数与脂肪乳干扰之间的关系。通过CS2000i自带的稀释功能,寻找最佳的稀释倍数,减少脂肪乳对Fib的干扰。结果当添加干扰物脂肪乳4.76%体积分数时,对PT、APTT和国际标准化比值(INR)影响均7.5%,未超过1/2 CLIA’88规定的允许误差;脂肪乳添加的体积与血浆指数存在良好的线性相关:y=18.284x+4.557 9,R2=0.993 3;脂肪乳添加的体积与衍算纤维蛋白原(PT-der fibrinogen,PT-DFbg)添加前后的差值也存在良好的线性相关:y=0.146 9x-0.891 4(x≥6),R2=0.961 7;标本稀释可以很好地消除脂肪乳对Fib检测结果的干扰。结论利用血浆指数,可以减少一定浓度内脂肪乳对PT、APTT和Fib的干扰,标本稀释可以很好地消除脂肪乳对Fib检测结果的干扰。     

BJ-6B医用加速器计量调整与故障分析

当X线穿过照射头上安装的2个独立的平板电离室时，2个通道分别产生10^-9～10^-7A的电流信号，第一通道经3号计量板上的第一级、第二级放大后获得20mV～2V的电压信号分3路送出，一路经LM331V／F转换后，经12分频后送至计算机A／D板作计量计数；一路给操作面板计量率表头；另一路进一步放大，送计算机A／D转换板作计量率显示。第二通道     

BN-100型特定蛋白分析仪搅拌针等故障分析与维修

介绍了BN-100特定蛋白分析仪搅拌针、传输臂等几例典型故障的分析和处理方法。     

贫血人群体内铁储量评估与分析

目的 定量评估中国河南省农村地区贫血人群的铁储量(BIS)水平和分布特征,分析BIS与传统铁营养评估指标之间的相关性及可能存在的优势。方法 于2010年1月对河南省南阳市宛城区10个行政村1 757名村民和学生进行贫血和铁缺乏状况调查,测定贫血个体的血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白受体(sTfR)水平,定量估计个体BIS水平并分析该指标在不同人群中的分布特征,比较缺铁性贫血与非缺铁性个体BIS水平之间的差异及BIS、血红蛋白(Hb)、SF、sTFR 4个指标之间的相关性,探索BIS与Hb之间的数量依存关系。结果 各研究人群BIS的平均水平分别为青春期女生(11.1±2.7)mg/kg、育龄期妇女(5.9±6.5)mg/kg、老年女性(12.8±4.1)mg/kg、老年男性(11.4±5.3)mg/kg;青春期女生缺铁性贫血组BIS平均水平为(0.02±5.43)mg/kg,非缺铁性贫血组为(11.39±1.99)mg/kg;育龄妇女缺铁性贫血组BIS平均水平为(0.42±4.66)mg/kg,非缺铁性贫血组为(10.82±2.93)mg/kg;老年男性缺铁性贫血组BIS平均水平为(-4.59±6.78)mg/kg,非缺铁性贫血组为(12.39±3.16)mg/kg;老年女性缺铁性贫血组BIS平均水平为(3.11±2.03)mg/kg,非缺铁性贫血组为(13.80±2.64)mg/kg;4个人群缺铁性贫血组与非缺铁性贫血组BIS平均水平差异均有统计学意义(P<0.01);Pearson相关分析表明,各人群BIS水平与Hb水平均呈正相关(P<0.05),BIS与Hb之间存在数量依存关系,可以建立拟合的线性方程。结论 BIS是一个综合评估贫血个体铁营养状况的良好指标。     

CT、MRI与超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的研究

目的：研究CT、MRI及超声引导下细针穿刺活检(FNAB)对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法：选取医院收治的245例甲状腺结节患者,所有患者均行CT、MRI和(或)超声引导下FNAB检查,并经手术及病理证实。以手术病理结果为“金标准”,分析CT、MRI及FNAB检查方式对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果：超声引导下FNAB诊断甲状腺结节的准确率为95.87%,显著高于CT(76.96%)和MRI(73.53%),差异有统计学意义(x²=53.143,P<0.05);两两联合诊断中,CT+FNAB及MRI+FNAB显著优于CT+MRI,差异有统计学意义(x²=9.256,x²=9.023;P<0.05);CT、MRI对≤1 cm及>1 cm结节的诊断效能相当,FNAB对≤1 cm和>1 cm甲状腺结节的诊断与手术病理结果均有一致性(Kappa=0.663,Kappa=0.949;P<0.05)。结论：超声引导下FNAB对结节性质的诊断效能优于CT、MRI,但CT及MRI可为临床诊断及病情评估提...     

青春前期女童钙感应受体基因多态性与骨量关系

目的了解我国青春前期女童钙感应受体（CASR）A986S基因多态性分布并探讨其对骨量的影响。方法选择153名9～11．5岁未月经初潮的健康女童，采用双能X线骨密度仪（DXEA）检测对象全身、L1—L4腰椎、左侧近端股骨的骨矿含量、骨密度以及体成分。采用等位基因特异性突变扩增PCR技术检测CASRA986S多态性。结果152名对象CASR基因A986S多态性基因型的分布频率分别为：野生型纯合子（AA）91．44％，杂合子（AS）7，89％，突变型纯合子（SS）为0．67％，研究对象基因型中含有s等位基因者TBBMD、TBBMC，L1-L4LSBMD均显著低于基因型中不含S等位基因者（P〈0．05）。其中含S等位基因者TBBMD比无S等位基因者低5％，TBBMC下降了约10％。结论CASRA986S基因多态性与骨量有关。有S等位基因者TBBMC、TBBMD显著低于无S基因者。     

维生素D缺乏性佝偻病发病概况与防治

据6省区妇幼卫生示范县佝偻病流行病学调查表明,0～3岁儿童平均患病率为38.4％。通过对不同人群、不同季节与投给不同剂量VD后血中25(OH)D_3水平的实验观察,以及VD体内代谢与VD中毒的实验临床研究,为合理使用VD提供了理论与实践依据。同时结合我国具体情况提出了适合中国国情的佝偻病早期综合防治方法和措施。     

甲状腺功能亢进症住院率与食盐碘含量关系

目的 探讨城市居民甲状腺功能亢进症(甲亢)住院率及其关联因素。方法 收集江苏省常州市区1991~2004年甲亢患者住院病历;抽查1995~2004年市售食盐,以直接滴定法检测食盐碘含量,用描述流行病学方法进行比较分析。结果 1993年甲亢年住院率最低,为1.46/10万;实施全民食盐加碘(USI)后,甲亢年住院率曲线表现为一过性升高,1999年达峰值,为27.74/10万,随后逐步下降到2004年的8.83/10万。年住院率女性与男性之比危险度(RR)为3.175(95%CI=2.90~73.460);40岁及以上与40岁以下比较,相对危险度(RR)为2.321(95%CI=2.152~2.503);USI前后比较,RR为4.658(95%CI=4.116~5.270)。结论 甲亢住院率变化与全民食盐加碘关联最明显,应加强对碘所致甲亢病例的监测。     

三阴性乳腺癌超声征象与OPN及VEGF-C表达的相关性

目的:探讨三阴性乳腺癌(TNBC)癌组织中骨桥蛋白(OPN)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达与TNBC患者超声征象的关系.方法:选取医院收治的196例女性乳腺癌患者的癌组织标本,依据术后组织病理学检查结果将其分为TNBC组(96例)和非三阴性乳腺癌(NTNBC)组(100例).收集并比较两组患者的临床病理资料...     

血浆hs-CRP及D-D、FIB与妊娠期高血压疾病的相关性分析

目的探讨检测血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)及二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)与妊娠期高血压疾病的相关性。方法回顾性分析了2013年4月至2014年3月在我院住院的妊娠期高血压疾病患者50例,其中重度子痫前期15例、轻度子痫前期21例和妊娠期高血压14例,并抽取同期分娩的健康孕妇50例作为对照组,比较两组血浆hs-CRP及D-D、FIB的水平。结果 HDCP组血浆hs-CRP、D-D、FIB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),轻度子痫前期患者血浆hsCRP及D-D、FIB水平高于妊娠期高血压患者,差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫前期高于轻度子痫前期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP和D-D、FIB在妊娠期高血压疾病患者血浆中表达升高,并与疾病严重程度密切相关,故其测定可以作为快速判断疾病轻重的指标之一。     

吸烟与肌肉骨骼疾患的关联性

目的 探索吸烟与肌肉骨骼疾患(musculoskeletal disorders, MSDs)的关系，为MSDs的预防控制提供依据。方法 采用整群随机抽样法，选择某汽车生产企业工龄≥1年的一线工人为研究对象，采用自行设计的《肌肉骨骼疾患问卷》进行调查。根据工人是否吸烟将其分为吸烟组和对照组，采用倾向得分匹配(propensity score matching, PSM)方法按1︰1比例均衡两组人群混杂因素，比较两组工人身体各部位MSDs发生率，并计算吸烟人群归因危险度百分比(population attributable risk percent, PAR%)。结果 匹配后吸烟组颈部、下背部MSDs发生率均高于对照组(P<0.05),OR(95%CI)值分别为1.41(1.03,1.94)和1.59(1.20,2.12);匹配后两组人群肩部、上背部、肘部、手/腕部、髋/臀部、膝部、踝/足部MSDs发生率差异均无统计学意义(P>0.05);吸烟对颈和下背部MSDs的PAR%分别为12.14%和16.59%。结论 吸烟可引起颈部、下背部罹患MSDs的风险升高，应采取相应措施降低...     

-谷氨酰转肽酶水平与代谢综合征及其组分间关系

目的 了解γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平与代谢综合征（MS）及其组分之间的关系,为临床工作中利用GGT水平诊断MS提供科学依据。方法 采用立意抽样方法收集北京市小汤山医院2012年1-12月28 057名体检人群的体检资料,采用Pearson相关分析GGT水平与MS相关组分之间的相关性,将按照GGT水平四分位数法分为<13.0、13.0~19.0、19.1~31.0、>31.0 U/L 4组进行二分类logistic回归模型分析不同GGT水平与MS发生风险之间的关系,应用受试者工作特征曲线（ROC）分析GGT水平诊断MS的最佳临界值。结果 MS组人群的GGT水平为（40.96±4.17） U/L,高于非MS组人群的（24.10±2.49） U/L,差异有统计学意义（t=-27.048,P<0.01）;两变量Pearson相关分析以及调整了性别、年龄和MS其他组分后的偏相关分析结果显示,GGT水平与体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯MS组分均呈正相关（均P<0.01）,与高密度脂蛋白胆固醇MS组分均呈负相关（均P<0.01）;在控制了性别和年龄等混杂因素后,二分类logistic回归分析结果显示,GGT 13.0~19.0 U/L组、19.1~31.0 U/L组、>31.0 U/L组人群MS发病风险分别为GGT<13.0 U/L组人群的1.247倍（OR=1.247,95%CI=1.133~1.374）、2.375倍（OR=2.375,95%CI=2.166~2.605）、4.729倍（OR=4.729,95%CI=4.323~5.173）;ROC曲线结果显示,男性和女性GGT水平诊断MS的ROC曲线下面积分别为0.687和0.747,诊断MS的截断值分别为24.5和13.5 U/L,灵敏度分别为0.715和0.806,特异度分别为0.563和0.580。结论 GGT水平与MS及其组分之间存在相关关系,GGT水平的升高能够增加MS的发生风险,可作为MS发生的标志物。     

2005年湖南省流行性感冒病原学监测结果与分析

目的 对2005年湖南省流行性感冒的病原学监测结果进行分析,了解湖南省监测地区流感流行情况,为流感防制提供科学依据.方法 采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制方法(H1)进行流感病毒型别鉴定.结果 全年共检测2所监测医院ILI咽拭子标本481份,分离到流感病毒57株,阳性分离率为11.85%,经分型鉴定A(H3N2)亚型29株,A(H1N1)亚型14株,B型7株,7株因HA＜1:8未能分型;疑似流感疫情ILI咽拭子标本144份,分离到流感病毒25株,阳性分离率为17.36%,其中16株为A(H3N2)亚型,A(H1N1)亚型6株,B型2株,1株未定型.结论 2005年湖南省年监测地区全年均有流感流行,流行的优势毒株仍为A(H3N2)亚型,但同时有A(H1N1)亚型和B型毒株的存在.     

超声弹性成像与彩色多普勒超声鉴别三阴性乳腺癌与纤维腺瘤的对比研究

目的：探讨超声弹性成像(UE)技术与彩色多普勒超声(CDFI)对三阴性乳腺癌(TNBC)与纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法：选取2021年1月至2022年1月万宁市人民医院收治并经手术病理确诊的50例TNBC患者,将其纳入TNBC组,另选取同期经手术病理证实为纤维腺瘤的50例患者纳入纤维腺瘤组。所有患者在行超声检查前均未经任何临床干预,且分别采用UE和CDFI检测,评价其病变区组织软硬程度、彩色血流及弹性评分等。以病理结果为“金标准”,分析UE和CDFI对TNBC和纤维腺瘤的诊断效能。结果：超声影像学特征显示,TNBC组多表现为病灶区域边缘毛刺征,后方回声衰减和高回声晕,且存在腋窝淋巴结转移;纤维腺瘤组多表现为病灶区域边界清晰,病灶形态规则,无微小钙化。UE检测诊断灵敏度为90.91%,特异度为82.14%,准确率为86.00%;CDFI诊断灵敏度为73.08%,特异度为75.00%,准确率为74.00%;联合检测灵敏度为94.23%,特异度为95.83%,准确率为96.00%,其检测效能高于单项检测。结论：UE鉴别诊断TNBC与纤维腺瘤的灵敏度较高,但特异度不高,与CDFI联合检测可以提...     

杭州市西湖区疾病负担中早死所致生命损失

[目的]研究杭州市西湖区居民疾病负担中早死所致生命损失。[方法]对杭州市西湖区2002—2005年的居民病伤死亡数据进行标化死亡率、失能调整寿命年(DALY)中YLL等指标进行分析。[结果]西湖区居民4年的年平均标化死亡率为235.83/10万,每千人疾病早死所致损失(YLL)为27.84人年。标化死亡率前4位死因为肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病和损伤与中毒。YLL前4位为肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒和呼吸系统疾病。[结论]肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒和呼吸系统疾病,是杭州市西湖区死亡率较高、疾病负担较重的疾病,应加强防控。