放射治疗中常规剂量的测算（之一）——吸收剂量的测量和加速器的刻度

目的：使患者肿瘤获得均匀、准确的照射剂量,重要器官得到保护,正常组织尽可能少的受到照射。方法：①根据IAEA TRS277报告（97年版）《光子与电子束的吸收剂量测量》及国家计量检定规程JJG589—2001《外照射辐射治疗源》的有关内容,介绍对加速器、钴-60治疗机产生的医用高能电离辐射,在水模体中吸收剂量的测量和对加速器的剂量刻度。②通过医生确定的给予肿瘤照射的组织剂量,计算出在特定条件下,对应于加速器上的剂量仪应给出的处方剂量。③本文较为详细的介绍了剂量测算中有关治疗水平剂量计与安装在加速器机头里的监督剂量仪以及射野特性、射束质、输出剂量的质保措施。结果：对此,全文除文字上的论述外,在各有关章节上笔者都较为详实的列举了一些实例进行计算,给出了定量的结果。结论：严格、准确的吸收剂量测量（包括加速器的剂量刻度）和处方剂量的计算以及加对速器的质量控制与保证是治愈肿瘤的最基本的保证。     

肿瘤放疗常见技术错误警示

通过对百余家医院放疗设备的测量和了解,或较大误差：（1）吸收剂量的测量和对加速器的剂量刻度。非常规分割与常规分割之间剂量换算的L—Q模型等。（4）说明正确的方法,以供参考。发现部分医院在以下几个方面存在常见的技术错误（2）处方剂量的计算。（3）放射生物方面,如用于治疗程序当中的误差。为此笔者加以总结、警示并     

放疗中用热塑成型模固定病人时剂量建成的评价

目的研究使用四种热塑成型膜在6MV光子束和6MeV,9MeV电子束时皮肤剂量改变情况。方法使用瓦里安23EX直线加速器,TM23343-3381平行板电离室。测量条件：100Mu,10cm×10cm照射野,100cm源皮距。分别放置不同塑型膜,测量0.1mm和1mm等效水厚度物质下剂量,并归一于相同测量条件无塑型膜时剂量。结果 6MV光子时,使用四种塑型膜均提高了基底细胞层（0.1mm）和真皮细胞层（1mm）剂量,其中延时型膜提高基底细胞层剂量最高达1.9%。已涂和未涂膜在电子束时能降低基底细胞层剂量达0.5%;其余实验结果都增加了皮肤剂量最高为6MeV延时型膜为9.6%。结论使用热塑成型膜能增加皮肤表面剂量,但在电子束下使用已涂和未涂膜能轻微降低皮肤基底细胞层剂量。     

三维适形放疗中加速器输出剂量率对吸收剂量的影响

目的：探讨三维适形放射治疗中加速器的输出剂量率对吸收剂量的影响。方法：任意选择一个三维适形放射治疗计划,利用剂量仪测量加速器的输出剂量率分别为100、200、300、400、500、600MU／min时的吸收剂量。结果：吸收剂量的偏差随加速器、的输出剂量率的增加而增大,最大值与最小值的相差为0．75％。结论：三维适形放射治疗时,应进行实际测量,并将结果用于指导治疗计划的设计。     

肿瘤放射治疗中的剂量计算

肿瘤的放射治疗是用电离辐射治疗肿瘤的一种重要手段。剂量计算是放射治疗计划系统的核心内容。本文阐述了肿瘤放疗的发展史,对剂量计算中的各种计算方法及剂量优化问题进行了详细地描述,并介绍了其未来研究和发展方向。     

全身放疗病人吸收剂量的测量和分析评价

当前，放射治疗已成为治疗肿瘤的主要手段之一，在制定治疗计划时，除了考虑杀灭肿瘤细胞所需的辐射剂量外，还应该考虑了生物方面的影响因素，如细胞的辐射敏感性、复制增值等。远距离治疗是直接把病人置于强射线束（2080Gy）中照射。高剂量照射时，由于使用不恰当测量方法和技术，引入不正确的计算公式和物理量纲等，都将造成超剂量或欠剂量照射给病人带来严重后果。为了比较全面地反映治疗方案所达到的效果，我们对全身放疗病人的受照剂量和吸收剂量进行了测量和卫生学评价。     

放疗中体表面和浅层剂量学的探讨

在放射治疗中,有时由于出现放射性皮肤反应,引起严重的皮肤溃疡而使放射治疗中断,这是因为皮肤表面和皮下表浅组织接收到较高的剂量所致,因此对放疗中所用射线的表面和浅层剂量的研究极为重要。本文主要论述高能X线体表面和浅层剂量学的测量方法,以及表面剂量的改造方法,从而避免在放疗中出现皮肤的放射性损伤。     

60Co放疗水平二级剂量标准的TLD国际比对

介绍二级标准剂量学实验室(SSDL)参加国际原子能机构(IAEA)和世界卫生组织(WHO)组织的SSDL间TLD国际比对的目的和方法,并对60Co放疗水平国家二级剂量标准1989-2006的比对结果进行总结。     

直线加速器输出剂量的定标

目的：确定投入临床使用前标定加速器输出剂量的方法.方法：根据IAEA第277号技术报告光子与电子束吸收剂量测量中的相关内容,将剂量校准中所用到的多个因子简化成用户因子.结果：结合自身经验及应用实例,得出了校准加速器输出剂量的方法及步骤.结论：依照此方法可以快捷地对加速器输出剂量进行测量与校准.     

中国肿瘤放疗设备的进步——中国医用加速器发展三十年纪

中国肿瘤放疗设备事业起步于70年代初，伴随着改革开放已经走过30多年的历程，中国的肿瘤放疗事业有了巨大进步。目前，中国拥有以直线加速器为中心几乎所有放疗设备的生产能力。北京虽然已经成为一个世界加速器生产基地，但仍然不能为中国肿瘤患者提供必要的治疗环境和手段。     

TLD在术中放疗剂量监测中的应用

目的 对患者术中放疗即一次性大剂量电子束照射情况下,热释光(TLD)剂量检测条件进行了初步探索。方法 采用LiF(Mg,Cu,P)粉末探测器,选择一定的退火条件和测量条件进行测量。结果 由检测数据拟合得出读出器读数R与照射剂量D(cGy)之间的关系式为R=1.736+0.283D-2.659×10^-5D²,相关系数r=0.999 9。在IORT大剂量照射时,降低测读器灵敏度,读出器读数与剂量仍呈现近似直线关系。LiF(Mg,Cu,P)热释光探测器作为IORT体腔内剂量学研究有其前景。     

外照射放疗系统的软件设计

介绍外照射放射治疗软件系统;分析了其结构、用户界面的设计;介绍其主要功能、数据存储、管理及使用方法;并介绍了程序流程、计算模型及实现的方法。     

IAEA法测量医用直线加速器输出剂量

目的：探讨用IAEA法对加速器输出剂量的计算和测量程序寻求准确、快捷、有效的测量方法.方法：按IAEA规程确定各测量参数值,将吸收剂量计算公式化简成仪表读数乘以总校正因子的形式.输出剂量的测量先在水体模中按标准条件进行,再移植到有机玻璃体模中,使输出剂量的监测更方便.结果：对我院PRIMUS加速器66周的输出剂量测量结果统计,误差在1%以内的达85%以上,其它基本保持在2%以内.结论：此测量方法可以满足直线加速器实施精确放疗对输出剂量的误差要求.     

放射治疗等剂量曲线自动绘制的实现

本文介绍了放射治疗等剂量曲线的实现方法。此方法完成模拟定位机下对患者治疗野的定位与剂量点的计算，从而完成放射治疗等剂量曲线的自动绘制。     

IAEA／SSDL2009年放疗剂量水平TLD国际比对

目的参加国际原子能机构（IAEA）组织的二级标准剂量学实验室（SSDL）比对,是为了保证60CO放疗水平国家二级标准剂量校准的准确可靠,检验（SSDL）放疗标准的准确度和工作人员的技术与国际技术标准的一致性。方法将IAEA邮寄来的TLD按IAEA规定的条件进行照射并给出其吸收剂量,然后将照射后的TLD连同相应的数据表格一起寄往IAEA剂量学实验室,IAEA剂量学实验室对TLD测量评价,给出比对的偏差。结果本次60CO比对的偏差最大为1．8％。结论按照IAEA要求,该项比对的最大允许偏差为±3．5％,所以此次比对结果是符合要求的。     

Dolphin在调强放射治疗计划三维剂量验证中的应用

目的 探讨Dolphin在调强放射治疗(IMRT)计划三维剂量验证中的应用价值.方法 随机选取医院2020年1—8月收治的15例肿瘤患者,其中盆腔部肿瘤患者、头颈部肿瘤患者、肺部肿瘤患者各5例,盆腔部和头颈部肿瘤患者治疗计划采用的是容积旋转调强放射治疗(VMAT),肺部肿瘤患者治疗计划采用的是动态IMRT,将所有患者的...     

CAH—I放疗束流分析仪的研制

本文介绍一种测量剂量分布的仪器，通过单一半导体探头在一维传动机构运动，达到一维扫描测量的目的。仪器还具有定时／积分输出剂量的测量功能。仪器采用单片机进行数据采集、数据处理、数据显示及数据打印输出，是放射治疗和质量保证（ＱＡ）的一种非常安全，方便的测量仪器。     

X(γ)射线全身放射治疗中的剂量控制

目的：改进X（γ）射线全身放射治疗中的剂量控制方法,减少全身放疗照射剂量误差。材料与方法：全身放疗前,用电离室和半导体剂量仪针对每个患者进行模拟剂量测量,并与实时监测剂量比较,计算照射剂量误差。结果：通过每次全身放疗前的模拟剂量测量,实际照射剂量与模拟测量剂量的误差控制在5%之内。讨论：为了有效控制X（γ）射线全身放射治疗中的照射剂量误差,每次在对患者进行全身放疗前,必须在水等效体模中模拟患者不同监测部位的体厚和实际测量环境,用电离室和半导体剂量仪进行测量。     

在放射治疗计划中应用蒙特卡罗剂量计算方法研究

目的验证蒙特卡罗剂量计算方法在放射治疗计划中应用的可行性。方法针对一个临床食道肿瘤病例进行了放射治疗计划设计,用蒙特卡罗虚拟源模型完成了各个射野的剂量计算。结果高剂量区与计划靶区保持了很好的适形,关键器官的照射量很小,得到了很好的保护。结论用蒙特卡罗虚拟源剂量计算模型生成的剂量分布符合临床放射治疗的实施原则,由于该模型的精确性,完全可以替代现有的解析型剂量计算模型。     

浅析医用加速器辐射剂量测量仪的现状及发展

医用加速器是放射治疗肿瘤的主要仪器,其输出剂量的准确性对临床治疗肿瘤具有重要意义。本文分析比较几种国内常用的医用加速器的辐射剂量测量仪,论述了不同辐射剂量测量仪的工作原理、功能特性及优缺点,不同辐射剂量测量仪的综合应用与研究进展,为放疗基础和临床治疗的安全准确性提供了理论依据。