小儿长期低热治法举隅

小儿长期低热治法举隅２２４００２江苏省盐城市中医院陈尔明小儿长期低热以体温稍高（３７．５～３．８℃），起病缓慢，病程较长（持续发热半个月以上）为特点，属中医内伤发热范畴。多认为与气血阴阳虚损有关，故亦称“虚热”。但在儿科临床中，单纯属虚热的并不多见，...     

长期低热的中医诊疗体会

发热是最常见的临床症状之一 ,内科各系统都有以发热为早期症状或主要症状的疾病 ,有时为唯一的症状 ,更多的病症可以伴有发热。发热由于病因复杂 ,并发症多 ,诊治失宜致发热缠绵 ,经久不退者 ,并不少见。尤其是长期低热在内、儿科 ,成为困扰医者的一个难题。1　长期低热的病因诊断长期低热一般指热程大于 3个月 ,体温在 38℃以下的发热。长期低热原则上均应住院进行系统检查 ,详细回顾病史及治疗过程 ,最忌患者在门诊辗转寻医问药 ,使病情更加复杂化。需要指出的是体温正常范围不是绝对值 ,少数人的正常体温可能超过 37℃ ,达到 37.5℃ ,如…     

低热辨治一得

低热多见于内伤发热,为脏腑气血虚损或失调而引起,也可见于病人仅自觉发热或五心烦热而体温并不高者。低热常为标本俱病,虚实相间,但只要抓住病的分型与特点,掌握好药物的性质特点,可以取得满意疗效。现就辨证治疗略述一得之见。1　气郁发热此种病人多性情急躁,平时情绪不稳定,多言快语,面色青。肝气不畅,气郁化火而发热;气机不畅,肝气郁结,则情绪急躁。一般治疗多为疏肝解郁清热,方用丹栀逍遥散。但不宜多用理气药,因为理气药香燥,容易伤阴。如:女,34岁,低热年余,时有烦躁,胸闷胀,自觉气短,善叹气,月经来潮时小腹痛,舌质暗紫,苔薄白,脉细弦…     

小柴胡汤加减治疗低热的经验

小柴胡汤加减治疗低热的经验王立忠河南中医院（４５ＯＤ０２）低热，是指发烧体温持续在３７．５℃～３８℃左右达二周以上者。一般起病较缓，病程校长，数月乃至数年，缠绵不已，其病因较为复杂，多为饮食、劳累、情志、瘀血、湿热等导致气血阴精亏虚，脏腑功能失调所致...     

对低热辨证施治的体会

<正> 低热,是多种疾病病程中经常出现的临床症状,男女老幼均可发病。笔者多年临床观察,治愈的低热病例中,有经西医检查未能做出明确诊断者,有诊断虽明确,但用抗生素或其它药物对症治疗久无良效者,而从中医辨证施治或者中西医结合治疗,却能很快治愈。从临床观察看,低热常见于现代医学的慢性胆道感染、慢性肝炎、肺心病合并感染、结核病、风心病、肺癌等疾病。低热患者临床多见口腔温度在37.6℃～38.2℃,偶有个别病例波动高于38.8℃者。也有少数病人,体温虽然波动在37.4℃左右,但患者自觉有明显的发热感,脉率增快。在此浅谈对低热辨证施治的体会。例一于某,男,52岁。胃部及胆囊切除术后,低热月余(体温37.2℃～37.6℃)。查血常规、肝功能正常,胸透及其它检查均未见异常。曾用多种抗生素治疗无效,遂邀中医会诊。患者自     

辨证治疗长期低热的体会

临床上常遇到一些长期低热的病例，体温在37℃-38℃，持续时间较长，常在一个月以上，各种检查后，一时不能查明原因，故又称为长期功能性低热，结核、肿瘤、明确感染等不在本篇讨论之列。笔者采用中医中药治疗取得了较好疗效，整理成文，供同道参考。     

中医常见症状鉴别诊断

<正> 发热凡体温高出正常(一般来说,口腔温度在37.3C°以上、腋温在37℃以上、直肠内温度在37.6℃以上)——昼夜间波动在1℃以上时称为发热。如仅自觉全身或局部(主要指“五心”)发热,但测体温无明显变化的,亦属发热范畴。前者有体温升高改变,叫作“体温升高性发热”;后者无体温变化,叫作“非体温升高性发热”,或称“自觉发热”,又因为常间有体温微度升高,故临床又多混称为“低热”。发热是机体的一种全身性病理反应,由于     

低热辨证治疗体会

低热证候,是一种危害人体健康的常见病、多发病,也是一种错综复杂的顽固性、难治性的气血虚损病证。现代医学的结核病、肿瘤、功能性低热以及其他慢性、感染性疾病等所致的低热多属此范围。长期低热,体温一般在37.5～38℃,多由于脏腑亏虚,元气虚弱,精血不足而造成阴阳偏盛偏衰,营卫失和。初期常以阴虚发热为多见,久热不退则由阴及阳,可出现气虚或阳虚等证。笔者根据发病机理,辨证施治,临床治疗收到了较满意的效果。现分述如下。     

加味逍遥散治疗功能性低热58例

功能性低热是在排除感染、结缔组织病、甲亢、肿瘤等各种器质性病变因素外 ,患者体温较正常人升高 0 .3～ 0 .5℃ ,大多在 37.4～ 38℃之间 ,一般不超过 38℃。此病以青年女性多见 ,大多由植物神经功能紊乱引起 ,常伴有精神紧张、多汗、手颤、失眠等症状。笔者采用加味逍遥散加减治疗此病 ,效果颇佳 ,现报告如下 :1　一般资料5 8例中 ,女 4 9例 ,男 9例 ;年龄从 18至 5 2岁 ,平均年龄32 .15岁 ;病程 2年以下的 3例 ,10年以上的 2例 ,2到 10年的 5 3例 ;常年低热的 4 6例 ,只发生于夏季的 12例 ;发病时体温在 37.4～ 38.2℃ ;全部病例均排除…     

补中益气汤治疗低热28例

1999年 3月至 2 0 0 1年 12月 ,笔者应用补中益气汤治疗低热患者 2 8例 ,疗效确切 ,兹介绍如下。1　临床资料2 8例病因不明的低热患者中 ,男 19例 ,女 9例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 73岁 ,平均 5 7岁 ;病程最短 1个月 ,最长 3年 ;体温 37.2℃～ 38.5℃ 2 4例 ,自觉发热 ,体温正常者 4例。排除结核、肿瘤等器质性病变所致的发热 ,辨证属气虚者。2　治疗方法补中益气汤加减。药用 :黄芪 15 g,党参 9g,白术 9g,甘草 6 g,当归 9g,陈皮 9g,升麻 6 g,柴胡 9g。兼有阴虚者 ,加麦冬、五味子益气养阴 ;兼有湿热者 ,加泽泻、黄柏除湿清热。每日 1剂 ,水…     

刘仕昌教授治疗功能性低热的经验

刘仕昌教授治疗功能性低热的经验钟嘉熙，刘亚敏主题词功能性低热／中医药疗法，刘仕昌功能性低热是在排除结核、风湿、感染等因素外，患者体温较正常人升高，一般在３７．１～３８℃，与植物神经功能紊乱、体温中枢调节不正常以及天气炎热等有密切关系。对本病的治疗，刘...     

浅析功能性低热临证辨证用药

功能性低热是由于自主神经功能紊乱,影响正常的体温调节过程,使产热大于散热,体温升高,多为低热,常伴有自主神经功能紊乱的其他表现。是在排除结核、风湿、感染等因素外,患者体温较正常人升高,一般在37～38℃之间波动。本病病程较长,治疗棘手。在临床上多见,但是对本病的辨证尚没有形成统一的认识,因此难以指导临床遣方用药。     

临床验案二则

低热案王某 ,女 ,36岁。因不明原因低热 2 0余天于2 0 0 0年 5月 1 9日来诊。患者在 4月 2 6日与邻人口角后次日即发热 ,体温 37.6℃ ,未加注意。此后患者体温一直在 37.2～ 37.9℃之间 ,下午偏高。伴有体倦乏力、纳呆等症状。曾多次作血尿常规、血沉、肝功、抗“O”及胸透等检查均无异常发现。先后服用丹栀逍遥散、清骨散、蒿芩清胆汤等治疗 ,未有明显好转。诊见病人形体肥胖 ,面色萎黄 ,舌体胖、边有齿印 ,舌苔薄白 ,脉沉弱。结合其体倦乏力、纳呆等症状考虑为气虚发热。遂投以补中益气汤加减 ,补脾益气 ,甘温除热。药用 :太子参、黄芪各…     

蒿岑清胆汤加减治疗功能性低热56例

功能性低热是临床常见病之一．一般多见于青年女性，可于每年夏季出现或终年持续．夏季加剧，均系植物神经功能紊乱所致。病人常因长期发热和伴其他不适而痛苦不堪．治疗亦较棘手。近年来我们采用蒿岑清胆汤加城治疗该病56例．取得满意疗效，现报道如下。l一坡资料56例中．女50例，男6例；年龄18岁～35岁老49例．36岁～50岁者6例．50岁以上者1例；病程1年以内者2例．l年～2年者24例．2年以上者30例。主要症状有：①低热，夏季发病或夏季加重．体温多在37C～38℃之间，双侧腋温不等．轻度活动或情绪波动时即可引起体温很大变化。②交感神经…     

曹玲仙辨治妇科手术后发热的经验

低热是手术后康复期的一个临床特点。经围术期使用抗生素,术后绝大多数患者吸收热低于38℃,且在2-3天趋于正常。妇科术后发热多是指术后5-7天,甚至2周以上仍发热,体温在37.5℃以上,甚至40℃。造成妇科术后发热的原因多为手术后感染所致创口局部化脓,或并发其他部位感染,用抗生素治疗多有效。     

孩子发烧退热学问大

<正>正常人的体温是在大脑皮层和丘脑下部体温中枢的调节下,通过神经、体液的作用,使产热和散热保持动态平衡,达到相对的恒定。若因疾病等原因使产热过多或散热过少,便可使体温超出正常范围而引起发热。急性发热是指发热时间不超过1周,体温升高超出正常体温波动的上限。一般而言,孩子的体温超过37.4℃就被视为发烧。37.5～38℃为低热,38～39℃为中度发热,39℃以上则为高热。在一天的24小时中,以上午2～6     

中医药治疗低热的临床体会

<正>低热是临床上学常见的症状,多见于内伤发热,为脏腑气血虚损或失调而引起;也可见于病人仅自觉发热或五心烦热而体温并不高者,低热常为标本俱病,虚实相间,病情有的较长,而治疗又比较困难,本人从实践体会到;病因虽多,治疗虽难,但只要抓住疾病的分型与特点,掌握好药物的性质特点,是可以取得满意疗效的。现将常见的辨证分型及治疗介绍如下,供同道参考。1气郁发热此类患者多性情急躁,平时情绪不稳定,多言快语,面色青。     

急性上消化道出血合并体温改变的临床观察与护理

目的：观察急性上消化道出血时合并体温变化的现象,讨论出血与体温变化的关系及对治疗的帮助。方法：对急性上消化道出血合并体温改变患者的临床资料进行回顾性分析。结果：体温变化发生率69．5％,主要为发热,均为不规则热,出血后第3～5天体温最高,一般不超过38．5℃,发热与上消化道出血的原因并无无明显关系,对于体温不超过38．5℃的患者,可进行密切观察不进行任何特殊的处理,体温超过38．5℃的可以给予物理降温;少部分体温反而降至正常值以下,预后往往不佳,应当积极采取复温措施。结论：如果排除原发病、感染等所致患者发热后,体温的变化对于判断急性上消化道出血情况、出血继续或停止以及转归与预后都有一定的帮助作用。     

孩子发烧退热有学问

<正>正常人的体温是在大脑皮层和丘脑下部体温中枢的调节下,通过神经、体液的作用,使产热和散热保持动态平衡,达到相对的恒定。若因疾病等原因使产热过多或散热过少,即可使体温超出正常范围而引起发热。急性发热是指发热时间不超过一周,体温升高超出正常体温波动的上限。一般而言,孩子的体温超过37.4℃就视为发烧。37.5~38℃为低热,38~39℃为中度发热,39℃以上则为高热。在一天的24小时中,以上午2~6时体温最低,下午5~7时最高,     

蒿芩清胆汤加减治疗功能性低热56例

功能性低热是临床常见病之一，一般多见于青年女性，低热可于每年夏季出现或终年持续，夏季加剧。本确系植物神经功能紊乱所致，病人常因长期发热和伴其它不适而痛苦不堪，治疗亦较棘手。近年来我们采用蒿芬清胆汤加减治疗该病取得满意疗效，现报道如下。［一般资料］56例中，女50例，男6例；年龄18－35岁者49例，35－50岁老6例，50岁以上者1例，病程半年以内者2例，1－2年者24例，2年以上者30例。卜笑症状有①低热短者十年，长则数年，夏季发病或夏子加重。体温多在37－38℃之间波动，双侧腋温不等。轻度活动或情绪波动时即可引起体温很大…