空气灌肠治疗小儿肠套叠50例分析

目的：探讨提高小儿急性肠套叠采用空气灌肠整复方法的相关因素,总结其治疗体会。方法：对50例小儿肠套叠进行空气灌肠诊断与整复,整复未成功者行外科手术。结果：空气灌肠整复成功45例,整复成功率为90％,其中5例因套叠时间长,水肿严重,复位失败改行手术治疗。结论：小儿急性肠套叠,只要符合适应证,应首选空气灌肠整复。     

小儿肠套叠行空气灌肠复位的护理

目的：探讨空气灌肠整复婴幼儿急性肠套叠的围手术期的护理要点。方法：对26例肠套叠患儿在x线下做空气灌肠复位。结果：25例空气灌肠患儿成功复位,1例复位失败行手术治疗,成功率为96．15％。结论：x线下做空气灌肠安全无损伤,复位过程清晰、直观,加强空气灌肠整复围手术期护理是提高复位成功的关键。     

自动复位仪与简易空气灌肠仪治疗儿童肠套叠的临床分析

目的：比较自动肠套叠复位仪与自制简易空气灌肠仪治疗儿童肠套叠的效果.方法：分别用自动肠套叠复位仪和自制简易空气灌肠仪治疗急性儿童肠套叠各48例,并对疗效进行比较.结果：96例小儿急性肠套叠患者中应用自制简易空气灌肠仪成功整复41例,占85%,7例（15%）未整复;应用自动肠套叠复位仪成功整复42例,占87.5%,6例（12.5%）未整复.结论：自动肠套叠复位仪与自制简易空气灌肠仪治疗儿童肠套叠的疗效无明显差异,但自制简易空气灌肠仪具有较安全、快速、价廉等优点.     

小儿肠套叠空气灌肠整复的经验和治疗效果——小儿肠套叠空气灌肠整复73例分析

目的：总结小儿肠套叠空气灌肠整复临床应用体会,提高小儿肠套叠诊断治愈率.方法：回顾分析2003-2009年本院X线透视下空气灌肠诊断、复位及手术治愈小儿肠套叠76例.结果：本组中73例复位成功,占96%,且无并发症发生.其中压力从7～10kPa缓慢上升中复位54例（73%）,在压力达到10kPa后仍未复位而采用间歇性注气及辅助手法按摩增加复位16例（21%）,3例肠套叠整复失败,改用手术治疗.结论：空气灌肠整复是小儿肠套叠最重要诊断及治疗方法.     

小儿急性肠套叠空气灌肠诊疗体会

目的探讨小儿急性肠套叠空气灌肠整复技巧及安全操作模式。方法回顾性分析187例肠套叠整复病例,讨论空气灌肠技巧及操作模式。结果透视下成功整复176例,手术治疗11例,复位成功率94%,治疗过程中未出现并发症。结论掌握空气灌肠技巧及安全操作方法,有利于提高肠套叠的整复成功率,并有效避免并发症。     

针刺足三里能促进空气灌肠对肠套叠的整复

肠套叠是小儿外科常见的急腹症。目前以钡剂或空气罐肠整复率是很高;但用钡剂或空气灌肠不能整复的肠套叠仍占一定的比例,均需手术整复。近几年,我们在针刺足三里后可使胃肠道蠕动缓解者加强,紧张者缓解的启发下,试用了针刺足三里穴于小儿肠套叠空气灌肠整复中,收效满意。一般资料:我们选自已经做过钡剂或空气灌肠确认不能整复而准备行手术治疗的肠套叠病人,共39例,(其中有3例由外院转我院做手术整复肠套叠的病人);男孩21例、女孩18例,年龄在6～19个月之间;肠套时间     

空气灌肠整复小儿肠套叠探讨

目的：评价空气灌肠整复术对小儿肠套诊治的疗效。方法：应用应用GB-201型自动摇控灌肠器对583例肠套叠患儿进行肠套整复术。结果：整复成功554例，整复失败29例均经手术治疗，对失败原因对比分析。结论：空气灌肠是诊治小儿肠套可靠的方法，具有疗程短、创伤小、成功率高、不留后遗症、经济负担小等多方面的优势。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠40例体会

目的:研究小儿肠套叠保守治疗的方法.方法:回顾分析了40例小儿肠套叠的病例,采用了空气灌肠法的治疗.结果:40例患者中有39例复位成功,1例失败,经手术后治愈.结论:空气灌肠整复小儿肠套叠安全有效,简单方便,是外科手术前首选的保守治疗方法.     

腹腔镜手术治疗难复性小儿肠套叠10例体会

目的 总结腹腔镜手术治疗空气灌肠复位失败小儿肠套叠的经验。方法 回顾性分析2018年6月—2019年3月江苏省苏北人民医院收治10例难复性小儿肠套叠患者的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗空气灌肠复位失败难复性小儿肠套叠的可行性。结果 10例空气灌肠复位失败小儿肠套叠均行腹腔镜下肠套叠复位术,9例在腔镜下复位成功,1例因合并小肠息肉致回肠-回肠-结肠型肠套叠复位失败、另1例扩大脐部切口切除憩室肠修补。结论 腹腔镜下小儿肠套叠复位手术安全可靠,同时具有腹腔镜微创外科手术的优点。     

合理应用空气灌肠整复婴幼儿肠套叠（附33例分析）

目的 分析影响婴幼儿肠套叠空气灌肠复位的因素，提高婴幼儿肠套叠空气灌肠的整复率，降低并发症。方法 回顾性分析我院2002年1月至2005年10月收治的婴幼儿肠套叠病人33例，X线下空气灌肠整复成功25例，失败病例均经手术整复。对所有病例的整复率与病程、套叠部位、套头大小及回缩情况、全身状况（发热、脱水）的关系进行分析．结果 本组33例空气灌肠整复率为75．8%，病程〈48h为85．7%，48h-72h为68．7%，套叠部位在横结肠中段近侧者整复率为86．7%，结肠脾曲至乙状结肠者整复率为66．7%．反复加压套头大小无变化者难复位，患儿全身情况差有发热、脱水程度重者难复位．结论 影响空气灌肠整复成功与否的因素较多，但两种以上因素的存在更能预示灌肠复位的难度及并发症的发生，认真掌握适应证，提高整复技巧，勿盲目加压，正确判定中转手术时机，是降低并发症提高整复率的关键。     

小儿肠套叠空气整复失败原因探讨

急性肠套叠是系一部分肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内引起的肠梗阻,主要表现为阵发性哭闹、呕吐、血便及腹部包块,是小儿外科最常见的急腹症之一,如不早期做出准确的诊断与治疗,可能导致肠坏死、肠穿孔及腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命.空气灌肠整复是肠套叠发生48小时内的主要治疗方法之一.本文通过回顾性分析近年来我院空气灌肠整复小儿肠套叠失败病例,探讨其失败原因,以期提高以后整复的成功率,减少手术病例.现报道如下.     

肠套叠患儿行空气灌肠整复术的护理

探讨肠套叠患儿行空气灌肠整复术的护理。术前做好准备及心理护理;术后做好病情观察,加强饮食管理和康复指导是空气灌肠整复术成功的重要保证。     

空气灌肠整复少儿急性肠套叠体会

有关肠套叠的文章颇多 ,但多为特殊类型肠套叠或灌肠整复中并发症的报道。笔者就少儿急性肠套叠空气灌肠整复的禁忌证、灌肠方法和注意事项 ,以及灌肠前、后用药问题进行讨论。1　临床资料搜集自 1 976— 1 995年 31 9例因急性肠套叠进行灌肠整复的患儿资料。其中男 2 36例 ,女 83例 ;年龄 3个月～ 6岁 ,平均 4 8岁。使用ＧＥ产ＣＧＲ 5 0 0ｍＡＸ光机 ,灌肠前常规腹透 ,观察有无气腹。然后插入Ｆｏｌｅｙ氏管后 ,请家长将患儿两臀向内挤压 ,以减少脱管。缓慢注入气体 ,压力 6～ 8ｋＰａ。最高不超过 1 2ｋＰａ。套叠整复后 ,套头消失 ,见…     

基层医院空气灌肠整复小儿急性肠套叠临床分析

目的：总结空气灌肠小儿急性肠套叠整复的经验和治疗效果,提高整复成功率。方法：对2004年2月～2009年10月间59例小儿肠套叠行空气灌肠,并辅以手法按摩、解痉剂辅助,进行分析与讨论。结果：59例中有回结型占41例（69．5％）,3例为小肠型（5．1％）,剩余15例为结肠型（25．4％）。空气灌肠整复成功率为98％以上。结论：空气灌肠是基层医院诊治小儿肠套叠最直接、最有效的首选非外科治疗方法,具有操作方便、安全性高、创伤小、费用少等优点,对伴有腹膜炎,病程超过72h的患儿,应尽早手术治疗。     

急性肠套叠行诊断性空气灌肠与水灌的比较

目的:比较急性肠套叠行诊断性空气灌肠与水灌的治疗效果。方法:选择我院2012年1~12月收治的急性肠套叠患儿68例,随机分为观察组和对照组两组,每组34例,观察组行诊断性空气灌肠术治疗,对照组行水灌术治疗,比较两组的治疗效果及复发率。结果:观察组整复成功率97.06%,显著高于对照组76.47%,差异有统计学意义(P0.05);对整复成功患儿进行24h观察,观察组复发率3.03%,明显低于对照组11.54%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性肠套叠行诊断性空气灌肠较水灌整复效果显著,值得临床推广。     

肠套叠空气灌肠复位的影像学分析

目的：探讨肠套叠空气灌肠的复位要点。方法：回顾分析250例肠套叠在空气灌肠下复位的影像学表现。结果：男165例、女85例，241例复位成功，4例复位失败，3例在麻醉下艰难复位，2例在复位过程中肠穿孔。结论：肠套叠的治疗，空气灌肠复位是首选。     

300例小儿急性肠套叠的观察护理体会

目的:总结小儿急性肠套叠的观察与护理。方法:回顾性分析和总结300例肠套叠患儿空气灌肠和手术治疗的护理。结果:空气灌肠复位成功285例,手术33例,行二次手术1例。结论:小儿急性肠套叠早期诊断明确,若采取有效的治疗和护理措施,能够大大提高患儿的治愈率。     

小儿肠套叠52例诊治及护理体会

目的:探讨小儿肠套叠的诊治要点,减少并发症,提高治疗率。方法:回顾性分析本院2005年1月-2015年1月共收治52例肠套叠患儿的临床资料。结果:52例患儿中,发病时间48 h、无腹胀、体温正常的42例,采用空气灌肠33例复位成功,无一例复发;手术治疗的15例发病时间48 h,其中12例术后恢复顺利,2例术后出现高热,1例出现中度腹胀,虽住院时间延长,均痊愈出院,4例患儿因家属不同意手术而转院。结论:早期诊断是治疗小儿肠套叠的关键,空气灌肠是小儿肠套叠的首选治疗方法,手术中肠管复位的技巧、正确的处理,特别是对术后高热腹胀的处理要及时准确。     

高频超声对灌肠治疗婴幼儿肠套叠的可行性评价

目的如何从声像图上识别在超声引导下生理盐水灌肠治疗婴幼儿肠套叠的成功与否。方法对由超声诊断的48例婴幼儿肠套叠进行回顾性分析,均行生理盐水灌肠治疗,其中40例成功复位,8例经生理盐水灌肠复位失败而行手术治疗。结果生理盐水灌肠成功复位的患儿的声像图表现为：圈外有圈的＂同心圆＂征,每层厚度为0.15±0.03cm,手术患儿的＂同心圆＂每层厚薄不均伴肠管局限性扩张并积液。结论高频超声诊断能为临床提供婴幼儿肠套叠可否行生理盐水灌肠。     

高频超声对肠套叠患儿诊断及治疗的指导价值

目的:研究高频超声检查在肠套叠患儿诊断中的应用价值。方法:选取2018年7月至2018年12月河南省儿童医院收治的肠套叠患儿400例为研究对象,以空气灌肠或手术治疗确认的结果为"金标准",观察高频超声诊断符合率。结果:400例肠套叠患儿经高频超声诊断确认385例,后经空气灌肠或手术证实,高频超声诊断符合率96.25%(385/400),6例因腹腔肠道气体增多或患儿哭闹躁动严重致漏诊,漏诊率1.50%(6/400);9例高频超声检查中肠套叠自行复位,症状缓解;套入肠管肠壁血流增多312例,以空气灌肠治疗成功;血流信号降低者33例以空气灌肠治疗未获成功,改行手术治疗;未见血流信号者40例直接行手术治疗;肠壁水肿严重,阻力指数升高显著、无血流信号时禁止空气灌肠,需尽快实施手术治疗;高频超声检查中表现腹腔中包块低回声不均质,轮廓欠清晰或清晰,纵切面扫描影像示多层对称平行结构,示高低相间回声,似"套筒征"或"假肾征";横断面扫描影像示多层同心圆,外圆轮廓完整光滑,示高回声,内侧环形均匀较厚低回声,再内侧示不规整弱回声及偏高回声,中心区示强弱相间混合回声或强回声,即"靶环征"或"同心圆征"。结论:肠套叠患儿在高频超声检查中具有特殊声像特征,诊断中符合率高,可降低漏诊风险,且能为临床制定治疗方案提供依据。