江苏地区糖尿病患者HLA—DR基因频率及其临床意义

应用聚合酶链反应（PCR）分析了江苏地区汉族20例胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）患者，27例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者和43例正常人的HLA－DR基因频率分布。结果显示：1．IDDM组的HLA－DR3和／或DR4基因频率明显高于对照组；DR2基因频率明显低于对照组，这些表明DR3和／或DR4为江苏汉族IDDM患者易感基因；DR2为保护基因。2．NIDDM组与对照组比较HLA－DR基因频率分布无明显差异。     

云南汉族原发性高血压左室重构与HLA—DRB1等位基因的相关性研究

目的探讨云南汉族原发性高血压伴左室肥厚（EH—LVH）和左室扩大（EH—LVD）与HLA-DRBI等位基因的相关性。方法采用PCR—SSP技术对云南汉族91例健康个体和91例高血压病患者进行HLA—DRB1等位基因分型,并对其进行二维超声和M型超声检查有无LVH和LVD。应用Logistic回归分析原发性高血压伴左室肥厚的可能的易患因素。结果1．高血压伴左室肥厚（EH—LVH＋）组中HLA—DR15（DRB1＊1501／2）频率明显高于高血压不伴左室肥厚（EH—LVH-）组（34．9％VS10．4％,P=0．000,RR=4．601）和对照组（34．9％VS6．0％,P=0．000,RR=8．330）;而DR9（DRB1＊0901）的频率明显低于EH—LVH-组（23％VS10．4％,P=0．028,RR=0．205）和对照组（2．3％VS19．2％,P=0．000,RR=O．100）;2．Logistic回归分析显示,HLA—DR15等位基因,病程及收缩压对原发性高血压伴左室肥厚（EH—LVH）有作用,比值比（0R）值分别为6．067,1．263,1．220;3．HLA—DRB1等位基因频率在高血压伴左室扩大组（EH—LVD＋）与高血压不伴左室扩大组（EH—LVD-）的比较无统计学意义。结论HLA—DR15（DRB1＊1501／2）等位基因可能是云南汉族EH—LVH的易感基因;HLA—DR9（DRB1＊0901）等位基因可能是EH—LVH的保护基因。HLA—DR15等位基因、病程、收缩压均是引起EH—LVH的危险因素。     

Pcv－aCO2与老年重症肺炎患者病情危重程度及预后关系的研究

目的：探讨Pcv－aCO2与老年重症肺炎患者病情危重程度及预后的关系。方法选择2014年3月至2015年1月ICU科收治的老年重症肺炎患者95例,根据Pcv－aCO2水平分为3组：A组：Pcv－aCO2＜6．0 mm Hg;B组：6．0 mm Hg≤Pcv－aCO2＜10 mm Hg;C组：Pcv－aCO2≥10．0 mm Hg。检测3组患者血乳酸、氧合指数、ApacheⅡ评分及Sofa评分;统计住院时间及死亡例数。结果 B组、C组患者血乳酸水平、ApacheⅡ评分及Sofa评分均较A组患者明显升高（ P ＜0．05）,PO2／FIO2较A组患者明显下降（ P ＜0．05）;C组患者血乳酸水平、ApacheⅡ评分及Sofa评分均较B组患者明显升高,PO2／FIO2较B组患者明显下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;B组、C组患者住院时间均较A组患者明显延长（ P ＜0．05）,病死率明显升高（ P ＜0．05）;C组患者住院时间较B组明显延长,病死率明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;Pcv－aCO2与血乳酸、住院时间、ApacheⅡ评分及Sofa评分均呈明显正相关（R＝0．650, P ＝0．000;R＝0．570, P ＝0．000;R＝0．704, P ＝0．000;R＝0．781, P ＝0．000）,与PO2／FIO2呈明显负相关（R＝－0．809, P ＝0．000）。结论 Pcv－aCO2可以评估老年重症肺炎患者的病情危重程度及预后。     

HLA—DR基因与肝细胞癌的相关性研究

目的探讨中国HBV感染人群HLA—DR基因与肝细胞癌的相关性。方法应用PCR-SSP方法对102例慢性乙型肝炎患者（实验1组）、38例肝硬化患者（实验2组）、34例肝细胞癌患者（实验3组）及1383例中华骨髓库山东分库无血缘关系自愿骨髓捐献者（对照组）的HLA-DR等位基因进行检测，分析其表达与肝细胞癌的相关性。结果HLA—DR1在实验3组中的分布频率较对照组明显增高（x^2=4．80，P〈0．05），HLA-DR13在实验3组中的分布频率较实验1组明显增高（r=5．56，P〈0．05），实验2组与实验3组比较差异均无统计学意义。结论HLA-DR1可能是肝细胞癌的易感基因，携带HLA-DR13基因位点的HBV感染者更易发展为肝细胞癌，HLA-DR各等位基因表型频率在肝硬化和肝细胞癌患者中的分布无差异。     

福建籍汉族人群HLA—DR4等位基因与类风湿关节炎相关性研究（附198例分析）

目的：探讨人类白细胞分化抗原（HLA）－DR4等位基因与福建籍汉族类风湿关节炎（RA）易感性及病情和预后估计的意义。方法：用聚合酶链反应－序列特性引物基因扩增法（PCR－SSP），对98例RA和100例正常人进行HLA－DR4基因型鉴定，并作病程，红细胞沉降率（ESR），C反应蛋白（CRP），类风湿因子（RF），补体3（C3），补体4（C4），X线分期的比较分析，结果：RA患者HLA－DR4等位基因频率显著高于正常组（58．1％对21％），DR4阳性组RA较阴性组病程长，ESR，CRP及RF值升高，C3，C4降低，易发生早期的骨质侵蚀。结论：福建籍汉族人群中RA和HLA－DR4显著相关，HLA－DR4可作为估计RA病情及预后的指标。     

牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗糖尿病周围神经病变的临床探讨

目的：探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物对糖尿病周围神经病变（ DPN）患者血同型半胱氨酸（Hcy）和胰岛素样生长因子（IGF－1）的影响。方法100例DPN患者按随机数字表法分为观察组50例、对照组50例。观察组采用牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗,对照组采用甲钴胺治疗,均治疗15 d。测定治疗前后总症状评分（TSS）、正中神经、腓总神经的运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）及治疗前后血Hcy和IGF－1。结果两组治疗后TSS均有明显降低（t＝9．772、13．624,均P＜0．01）,并且观察组较对照组降低更明显（t＝3．925,P＜0．05）。治疗后两组正中神经、腓总神经MCV和SCV均有明显增加（t＝5．105、3．019、4．998、2．928、5．128、3．112、5．286、3．118,均P＜0．05）,并且观察组治疗后较对照组增加更明显（t＝2．826、2．743、3．268、3．096,均P＜0．05）。两组治疗后血IGF－1均有明显升高,并且观察组治疗后较对照组升高更明显（t＝4．179,P＜0．05）。两组治疗后血Hcy均有明显降低,并且观察组治疗后较对照组降低更明显（t＝3．165,P＜0．05）。结论牛痘疫苗致炎兔皮提取物可以明显改善DPN患者血Hcy和IGF－1的表达。     

HE4在子宫内膜癌患者血清中的表达及其与各临床病理参数的关系

目的：通过检测正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌患者血清HE4表达情况,分析HE4与子宫内膜癌各临床病理参数间的关系,探讨HE4在子宫内膜癌发生发展中的作用。方法用化学发光微粒子免疫分析法（ CMIA）检测15例正常子宫内膜患者,10例子宫内膜不典型增生患者及40例子宫内膜癌患者血清中HE4的表达情况。结果正常子宫内膜组血清HE4范围为（27．7～84．0） pmol／L,均值为（40．3±16．2） pmol／L;子宫内膜不典型增生组血清HE4范围为（41～83） pmol／L,均值为（54．7±18．5） pmol／L;子宫内膜癌组血清HE4范围为（33．9～1040．9）pmol／L,均值为（120．2±195．6）pmol／L。子宫内膜癌组HE4水平明显较正常子宫内膜组高（Z＝－3．444,P＝0．01＜0．05）;血清HE4水平与子宫内膜癌患者的年龄、组织分级及病理类型无关（Z＝－1．671,P＝0．095＞0．05;Z＝－1．569,P＝0．117＞0．05;Z＝－1．155,P＝0．248＞0．05）;而与手术－病理分期、肌层浸润深度及淋巴结转移密切相关（ P＜0．05）。子宫内膜癌的期别越晚,血清HE4水平越高,Ⅰ－Ⅱ期患者血清HE4水平明显低于Ⅲ－Ⅳ期患者（ Z＝－2．583,P＝0．010＜0．05）;深肌层浸润的患者血清HE4水平明显高于浅肌层浸润的患者（ Z＝－2．500,P＝0．012＜0．05）。有淋巴结转移的患者血清HE4水平明显高于无淋巴结转移的患者（Z＝－3．088,P＝0．002＜0．05）。结论血清HE4 水平在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌患者血清中表达逐渐升高,因此HE4 可能与子宫内膜癌的发生、发展有关。     

IGF－1、HMGB－1、GSN 和 MIF 水平在高血压脑出血中的意义

目的：观察血清胰岛素样生长因子（IGF）－1、高迁移率族蛋白（HMGB）－1、凝溶胶蛋白（GSN）和巨噬细胞移动抑制因子（MIF）检测在高血压性脑出血患者中意义。方法选择2013年1月至2015年6月诊治的高血压性脑出血患者78例,为高血压性脑出血组。根据神经功能损伤程度分为轻度17例,中度36例和重度25例。根据脑出血量分为：小量出血组36例,中量出血组27例和大量出血组15例。根据格拉斯哥预后评分将出院患者分为：预后良好组43例和预后不良组35例。选择同期就诊单纯脑出血患者和单纯高血压患者分别为脑出血组（45例）和高血压组（35例）。选择同期在我院健康体检者30例为健康对照组。观察高血压性脑出血组,脑出血组,高血压组和健康对照组的血清 IGF－1、HMGB－1、GSN 和 MIF 水平,高血压性脑出血患者血清 IGF－1、HMGB－1、GSN 和 MIF 水平与神经功能缺损评分和脑出血面积的关系,各指标与预后和各指标之间的相关性分析。结果高血压脑出血组的 IGF－1和 GSN水平明显低于脑出血组,高血压组和健康对照组（ P ＜0．01）,高血压组和脑出血组的水平明显低于健康对照组（ P ＜0．01）;高血压脑出血组的 HMGB－1和 MIF 水平明显高于脑出血组,高血压组和健康对照组（ P ＜0．01）,高血压组和脑出血组的水平明显高于健康对照组（ P ＜0．01）。高血压脑出血患者的 IGF－1和 GSN 水平随着神经损害程度和脑出血面积的增加而降低（ P ＜0．01）,预后良好组的 IGF－1和 GSN 水平明显高于预后不良组（ P ＜0．01）,而 HMGB－1和 MIF 水平神经损害程度和脑出血面积增加而升高（ P ＜0．01）,预后良好组的 HMGB－1和 MIF 水平明显低于预后不良组（ P ＜0．01）。并发现 IGF－1水平与 HMGB－1（ r ＝－0．457, P ＜0．05）和 MIF（ r ＝－0．536, P ＜0．05）呈负相关,与 GSN 呈正相关（ r ＝0．754, P ＜0．05）;HMGB－1水平与 GSN 呈负相关（ r ＝－0．486, P ＜0．05）,与 MIF 呈正相关（r ＝0．864, P ＜0．05）,GSN 与 MIF 呈负相关（ r ＝－0．758, P ＜0．05）。结论IGF－1、HMGB－1、GSN 和 MIF 参与了高血压性脑出血疾病的发生发展,对于判断高血压脑出血的病情和预后具有重要意义。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆N末端脑利钠肽原和心率变异性的影响

目的：探讨卡维地洛对慢性心力衰竭心率变异性和血浆N末端脑利钠肽原（ NT-proBNP ）的影响。方法将106例慢性心力衰竭患者按照数字表法随机分为对照组与观察组各53例。对照组采用常规治疗加用美托洛尔,观察组采用常规治疗加用卡维地洛。两组共治疗6个月。测定治疗前后两组的心率变异性和血浆NT-proBNP。结果对照组总有效率为83．0％,观察组总有效率为94．3％,观察组总有效率明显高于对照组（χ2＝6．26,P ＜0．05）。两组全部窦性心搏 RR 间期的标准差（SDNN）、RR 间期平均值标准差（SDANN）、相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）和相邻NN之差＞50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（PNN50）在治疗前差异均无统计学意义（t＝0．284、0．360、0．410、0．302,均P＞0．05）,治疗后两组SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50均有明显升高（t＝3．095、9．184、3．622、4．302、2．261、4．522、2．921、2．992,P＜0．05或P＜0．01）,且观察组较对照组升高更明显（t＝8．065、3．116、3．209、2．171,P＜0．05或P＜0．01）。两组治疗后血浆NT-proBNP均明显降低（t＝7．093、9．773,均P＜0．01）,与对照组比较,观察组降低更明显（t ＝4.773,P＜0.01）。结论卡维地洛可以更明显改善慢性心力衰竭心率变异性和血浆NT-proBNP的表达。     

卵巢上皮癌组织中HLA抗原和CD80的表达

目的：了解卵巢上皮癌（EOC）中HLA、CD80的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化法检测HLA I和HLA Ⅱ的表达,用RT－PCR检测CD80mRNA的表达。结果：44份EOC中,HLA I、HLA Ⅱ的阳性表达率分别为59．09％和43．18％;CD80mRNA的表达率为9．09％。HLAI类分子的阳性表达在Ⅲ-Ⅳ期显著低于I－Ⅱ期（P＜0．05）,有淋巴结转移组显著低于无淋巴结转移组（P＜0．05）,肿瘤复发组显著低于未复发组（P＜0．01）。HLAⅡ类分子的表达在有淋巴结转移组显著低于无淋巴结转移组（P＜0．05）,HLAⅡ表达组较不表达组复发率有降低趋势,但差异未达显著水平（P＝0．074）。CD80mRNA阳性者4例均未复发,而CD80mRNA阴性者复发率为57．5％,两组有显著性差异（P＜0．05）。HLAI与HLAⅡ、HLAI与CD80同时缺乏时,患者复发率分别较HLAI与HLAⅡ、HLAI与CD80共表达时显著升高（P＜0．01）。结论：EOC可能通过HLAI的降调、CD80的缺乏多种途径逃避机体的免疫监视,检测上述调节分子的表达,可能对判断患者预后及指导免疫治疗有一定的意义。     

系统性红斑狼疮免疫学指标与狼疮活动相关性研究

目的　研究系统性红斑狼疮病人临床特征和免疫学改变 ,探讨免疫学指标与狼疮活动相关性。方法　研究 114例狼疮活动期病人在治疗前后临床改变及免疫指标变化。结果　肾脏损害占 6 3% ,血液系统损害占 6 8.4% ,抗 ANA、ds DNA、Sm抗体与狼疮活动呈正相关 ( r=0 .71,P<0 .0 1;r=0 .81,P<0 .0 0 1;r=0 .6 4,P<0 .0 5 ) ,浆膜及神经系统损害 ,男性明显高于女性。结论　抗 ANA、ds DNA、Sm抗体、C3对判断狼疮活动及疗效有重要的临床意义 ,与狼疮活动有明显的相关性     

汉族类风湿关节炎患者HLA-DM和-DR基因的表达

目的　探讨我国汉族类风湿关节炎 (RA)患者的人类白细胞抗原 (HLA) DM (DMA和DMB)基因的表达。方法　以 3 3名正常献血者及 2 6例强直性脊柱炎 (AS)患者为对照 ,应用半定量和竞争性逆转录 多聚酶链式反应 (RT PCR)检测 3 6例RA患者 ,用抗CD19单克隆抗体包被的磁珠从外周血中分离出B细胞的HLA DMA、 DMB及 DRB基因转录物的量。并应用Westernblot分析HLA DM和 DR的蛋白表达量。结果　与正常对照组或AS组相比 ,RA患者的HLA DMA和 DMB转录物的表达均明显降低 (P均 <0 0 1)。而与正常对照组相比 ,RA患者的DRB转录物的表达差异无显著性 (P >0 0 5 )。RA组的HLA DM/DR平均比值明显低于正常对照组 (P <0 0 1)。从蛋白质水平看 ,与正常对照组相比 ,RA患者的DMA/ β actin比值明显降低 (P <0 0 1) ,而DRA/ β actin 比值在两组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　RA患者的HLA DM基因的转录水平和蛋白质水平均有明显下降 ,这在RA的发病过程中可能起了重要作用     

Serum and urinary cytokine levels of SLE patients

Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic, relapsing, polysystemic autoimmune disease with various clinical signs. The prognosis of SLE patients is influenced by neuropsychiatric and renal involvement. Lupus nephritis (LN) is present in 40-60% of patients. Classical laboratory parameters are not sensitive and specific in prediction renal flares, over the last few years there has been a growing interest in searching novel lupus biomarkers predicting future flares. Our goal was to detect serum and urinary level of cytokines in 36 patients with lupus nephritis (34 female and 2 male, mean age: 43.36 +/- 11.53 years), 23 patients with SLE without renal involvement (19 women and 4 men, mean age: 54 +/- 8.71) (both groups followed by the 3rd Department of Internal Medicine, Division of Clinical Immunology, University of Debrecen) and 30 healthy controls (23 female and 7 male, mean age: 45.5 +/- 12.4). Serum IL-1 (interleukin), IL-2 (both p < 0.05), IL-6, IL-13 and IFN-gamma (p < 0.001) levels were significantly higher in lupus nephritis patients, as compared to patients with SLE without renal involvement and healthy controls. Urinary level of IL-1 and TNF-alpha were significantly higher in SLE patients without renal disease (p = 0.012 and p < 0.001), while urinary IFN-gamma was significantly higher in LN patients (p = 0.002). Measurement of IL-6 level in SLE patients could help to predict future renal involvement of SLE patients.     

糖皮质激素对系统性红斑狼疮患者骨代谢水平的影响

目的　了解糖皮质激素对系统性红斑狼疮 (SLE)患者骨代谢水平的影响。方法　用放射免疫分析法对 32例未经糖皮质激素治疗和 38例经糖皮质激素治疗的SLE患者的血清骨钙素 (BGP)和尿脱氧吡啶啉(DPD)进行测定 ,血Ca2 + 、P及AKP进行测定 ,并与 30名健康人进行对照。结果　未经糖皮质激素治疗组血清Ca2 + 、BGP水平较正常对照组明显下降 (P <0 0 5 ) ;尿DPD水平较正常对照组明显升高 (P <0 0 5 ) ;使用激素治疗后的SLE患者血清BGP水平较未使用组明显下降 (P <0 0 5 ) ,尿DPD水平明显升高 (P <0 0 5 )。结论　SLE患者本身就存在骨形成障碍和骨吸收增加 ,经糖皮质激素治疗后其骨代谢异常进一步加重     

系统性红斑狼疮患者血清白细胞介素-15的检测及其临床意义

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清白细胞介素(IL)-15水平,并进一步分析其临床意义。方法IL-15检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法。结果①SLE组患者血清IL-15水平显著高于正常对照组(P<0.05),活动期SLE患者血清IL-15水平显著高于缓解期患者(P<0.05)。②发生临床肾损害者IL-15水平明显高于无肾损害者(P<0.05)。③出现抗dsDNA抗体阳性、低补体C3血症、高IgG血症者血清IL-15水平均分别显著高于无上述表现者。④活动期SLE患者血清IL-15水平与抗dsDNA抗体呈正相关关系,但与系统性红斑狼疮活动性指标(SLEDAI)无相关关系。结论SLE患者血清IL-15水平显著增高,IL-15可能参与SLE的病理生理过程;IL-15可能与SLE的肾损害有关。     

T淋巴细胞上Fas抗原的表达与系统性红斑狼疮活动的相关性研究

目的　观察T淋巴细胞亚群上Fas抗原的表达与系统性红斑狼疮 (SLE)抗体的产生及疾病活动的相关性。方法　通过流式细胞仪 ,采用微量全血直接双标记免疫荧光染色方法 ,对 30例活动期SLE患者及 15名正常人外周血CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 淋巴细胞亚群上Fas抗原进行检测。结果　活动期SLE患者外周血CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 淋巴细胞亚群上Fas抗原的表达较正常人明显上调 (P <0 0 1) ;Fas抗原的表达与SLE的活动性呈正相关 (r =0 815 ,P <0 0 0 1) ;全部患者中有 19例抗dsDNA抗体阳性 ,抗dsDNA抗体 (+)患者组T淋巴细胞上Fas抗原的表达较抗dsDNA抗体 (- )组高 (P <0 0 5 )。结论　SLE患者T淋巴细胞表面Fas抗原表达上调 ,由Fas介导的淋巴细胞凋亡加快 ,刺激机体产生抗dsDNA等多种自身抗体。Fas抗原表达异常是引起SLE免疫功能紊乱的原因之一。Fas抗原的表达与SLE的活动性呈正相关 ,可为判断狼疮的活动提供参考     

D-二聚体水平在狼疮性肠炎诊断中的临床意义

目的 探讨D-二聚体水平在狼疮性肠炎患者诊断中的临床意义.方法 89例系统性红斑狼疮(SLE)患者分为狼疮性肠炎组(10例)及狼疮无胃肠道病变组(79例),同期132例体检健康人群作为正常对照组.采用免疫比浊法检测不同组别血浆D-二聚体水平.结果 与正常对照组比较,SLE患者D-二聚体水平明显升高[(0.14 ±0.24) mg/L比(0.40±0.21) mg/L,P＜0.05];狼疮性肠炎组D-二聚体水平为(0.81±0.45) mg/L,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);狼疮无胃肠道病变组D-二聚体水平为(0.19±0.20) mg/L,较正常对照组略有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);狼疮无胃肠道病变组与狼疮性肠炎组D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).79例无胃肠道病变组患者中,D-二聚体值升高者比例为43.0％ (34/79),其中76.5％(26/34)集中于合并神经精神性狼疮、狼疮性肾炎、肺动脉高压、心功能不全等重要脏器损伤患者.结论 D-二聚体水平在SLE患者中升高,与是否存在胃肠道病变如狼疮性肠炎相关.     

SLE患者血清B—ALP、PINP、NTX、CTX水平的研究

目的B—ALP、PINP、NTX、CTX是骨形成和代谢的指标,为了解系统性红斑狼疮（SLE）患者骨代谢状况,对系统性红斑狼疮（SLE）患者血清的B—ALP、PINP、NTX、CTX进行了测定。方法测定42例SLE患者及30例正常对照者血清的B—ALP、PINP、NTX、CTX水平。结果SLE患者血清B—ALP（5．03±1．22）μg／L、PINP（30．18±5．14）μg/L较正常对照组的B—ALP（7．85±1．30）μg/L、PINP（45．12±4．95）μg／L明显下降（P〈0．05）。SLE患者血清NTX（5．12±1．08）nmBCE／L、CTX（0．26±0．07）μg/L较正常对照组的NTX（2．01±0．95）nmBCE／L、CTX（0．15±0．05）μg/L明显上升（P〈0．05）。结论SLE患者存在骨形成障碍,骨吸收率增高。     

对氧磷酯酶基因多态性与糖尿病视网膜病变的关系(附236例分析)

目的 探讨对氧磷酯酶2(PON2)基因A148G多态性与糖尿病视网膜病变的关系。方法 (1)用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)分析法探查PON2基因A148G多态性在正常对照组、单纯2型糖尿病组、糖尿病视网膜病变组中的基因分布频率；(2)放免法检测血清免疫反应性胰岛素(IRI)、C肽(C—P)水平。结果 (1)糖尿病视网膜病变组的GG基因型和G等位基因频率明显高于单纯2型糖尿病组(X^2＝3．98 P＜0.05，X^2＝4．49 P＜0.05)和正常对照组(X^2＝8．44 P＜0.01，X^2＝8．66 P＜0.01)；(2)方差分析结果显示基因型为GG的糖尿病患者空腹血糖浓度明显高于基因型为GA和AA的糖尿病患者(F＝3．94 P＜0.05，F＝5．17 P＜0.05)，而正常对照组各基因型间空腹血糖浓度无显著性差异(P＞0.05)；(3)非参数检验表明PON2基因多态性与糖尿病视网膜病变的发生有关(Z＝0．574 P＜0.05)，多因素分析结果表明PON2基因型(相对危险度为3．5471 P＜0．001，模型总判对率90．31％)和空腹血糖浓度(相对危险度为4．0143 P＜0．001，模型总判对率89．74％)与糖尿病视网膜病变独立相关。结论 PON2基因多态性与糖尿病视网膜病变有关，糖尿病视网膜病变的易感性在一定程度上与较高的空腹血糖浓度有关。     

系统性红斑狼疮药物过敏分析

目的观察系统性红斑狼疮(SLE)患者药物过敏的发生率及常见药物种类。方法分析2007年1月至2012年12月遵义医学院第五附属医院及深圳市人民医院系统性红斑狼疮患者(SLE组)116例及配对对照组116例。全部SLE患者及78例非狼疮患者已行IgE检测。结果 SLE组有40例(34.5%)患者有药物过敏史,明显高于对照组(14例,12.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。SLE组青霉素过敏比例(27.6%vs.7.8%,P<0.05)和头孢类抗生素过敏比例(8.6%vs.2.6%,P<0.05)明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义。两组血清IgE水平比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论 SLE药物过敏较为普遍,其中青霉素类最常见,临床用药时需注意过敏的发生。