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纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病41例疗效观察 总被引：1，自引：0，他引：1
新生儿缺氧缺血性脑病 (简称ＨＩＥ)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因。本文对4 1例中、重度缺氧缺血性脑病新生儿在常规治疗基础上加用纳络酮治疗 ,取得一定疗效 ,现报告如下。1 资料和方法1 1 临床资料 我院于 1997年 5月至 1999年 8月按 1996年杭州会议制订的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度[1] ,收治中、重度ＨＩＥ患儿 84例 ,均为胎龄满 38周 ,日龄小于 2 4小时的足月儿 ,头颅ＣＴ检查均显示程度不同的多灶性低密度区 ,13例合并颅内出血。随机分为两组。治疗组 4 1例 ,男2 4例 ,女 17例 ,出生 1分钟内Ａｐｇａ… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿早期发病和死亡的重要原因。我们在常规治疗的基础上应用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病 2 5例 ,获得显著疗效 ,现报告如下。1 资料及方法1 1 一般资料列入本文者为 1997年 1月至 1999年 1月住入我院的 4 9例新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿 ,均符合 1989年济南全国儿科会议制定的ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准[1] ,随机分两组 ,治疗组 2 5例 ,其中男性 11例 ,女性 14例。对照组 2 4例 ,其中男性13例 ,女性 11例。两组年龄均在出生 30分钟至 36小时之内 ,两组增多应用常规治疗方法 ,治疗组加用… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的发病机制复杂 ,治疗较困难 ,我们自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,对新生儿缺氧缺血性脑病在综合治疗的基础上 ,加用复方丹参注射液治疗 30例 ,对临床疗效进行观察对照并总结如下。1 临床资料将 1999年 7月～ 2 0 0 0年 12月住院的ＨＩＥ患儿 6 2例随机分成两组 ,按照 1996年 10月杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》进行诊断 ,结合头颅ＣＴ扫描分轻、中、重度。治疗组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ;日龄～ 48小时 2 0例 ,48小时以上 10例 ;轻度 8例 ,中度 15例 ,重度 7例 ;早产儿 6例 … 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,是新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因。因此 ,减少ＨＩＥ的发生有重要意义。我们对我院 1996年元月～ 1999年 9月 95例ＨＩＥ进行回顾性分析 ,结果表明新法复苏可明显减少窒息后缺氧缺血性脑病的患病率及降低重度缺氧缺血性脑病的患病率。1 材料及方法1 1 一般资料 ＨＩＥ诊断标准及临床分度依据《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据及临床分度》〔1〕。分两组 :新法复苏组ＨＩＥ 45例 ,其中男 2 3例 ,女 2 2例 ,早产儿 4例。对照组ＨＩＥ 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,早产… 相似文献
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朱淑华 《江苏大学学报(医学版)》2001,11(3):358
新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)在临床工作中较为常见 ,是新生儿窒息后的严重合并症 ,病死率高 ,后遗症多 ,严重影响着新生儿的生存率和生存质量。现将我院 67例ＨＩＥ的发病情况作一回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 1998年 1月～ 1999年 8月我院共收治 67例缺氧缺血性脑病 ,其中合并颅内出血 8例均有ＣＴ确诊。 67例ＨＩＥ中 ,轻度 46例占 67% ,中度 18例占 2 6% ,重度 3例占 4.5%。1.2 诊断标准 ＨＩＥ的诊断依据和分度标准均根据1989年济南新生儿会议制定的方案[1] 。1.3 病因 67例ＨＩＥ中的围产期病理情况以胎儿宫内窘迫… 相似文献
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗程与疗效关系 总被引：7，自引：0，他引：7
新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)大多源于胎儿宫内窘迫及新生儿窒息 ,缺氧是其本质。高压氧 (ＨＢＯ)治疗能促进神经细胞功能恢复 ,促进神经纤维髓鞘的修复 ,加速大脑功能的改善。我们通过近 2年的ＨＩＥ高压氧治疗 ,发现高压氧治疗的疗程与疗效有密切的关系 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的ＨＩＥ 79例 ,男 4 5例 ,女 34例 ,临床表现及头颅ＣＴ检查 ,均符合全国新生儿协作组关于《新生儿缺氧缺血性脑病的分度标准》。分为轻度 9例 ,中度 4 6例 ,重度 2 4例 ,其中 8例伴有颅内出血。住院日龄 … 相似文献
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近新研究证明 ,内源性阿片样物质(ＯＬＳ)参与了新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的病理生理过程[1] 。纳洛酮则能有效逆转ＯＬＳ所介导的各种效应 ,对ＨＩＥ具有保护作用。我科自 1 999年 6月对新生儿ＨＩＥ在常规治疗基础上加用纳洛酮 ,疗效良好 ,现将结果报告如下。1 资料和方法1 .1 临床资料 36例ＨＩＥ患儿均符合1 996年杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度标准》[2 ] 。均经头颅ＣＴ扫描确诊。病例随机分两组 ,治疗组 2 3例 ,男 1 4例 ,女 9例。对照组 1 3例 ,男8例 ,女 5例。两组在生后小时龄、孕周、体重、… 相似文献
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1997年 1月— 1998年 6月我院应用大剂量维生素Ｃ和复方丹参注射液 ,治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 35例 ,并做了随访观察 ,取得满意效果 ,现报告如下。1 资料与方法1.1病例选择 选择 35例新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患者为观察组 ,另选同期住院的 32例ＨＩＥ患者为对照组 ,两组6 7例ＨＩＥ患儿均符合 1996年第四届全国新生儿学术会议制定的ＨＩＥ诊断依据和临床分度。观察组中男 2 3例 ,女 12例 ,足月儿 34例 ,早产儿 1例 ,孕 36 3 周。入院日龄均 <2 4ｈ。出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 0～ 3分 13例 ,4～ 7分 2 2例。对照组中… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的发病率较高 ,常伴发心、肾、肺、胃肠等多器官损害[1] 。我科于2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治了 97例ＨＩＥ伴心肌损害的患儿 ,将心肌酶谱结合心电图及肝、肾功能检测应用于ＨＩＥ伴心肌损害的监测 ,现结合病例进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 97例病例均为体重 2 .5～ 4 .0ｋｇ之间的足月新生儿 :男 5 8例 ,女 39例 ;日龄≤ 2 4小时 5 2例 (其中 ,日龄≤ 6小时 2 1例 ) ,2 4～ 4 8小时 4 5例。按 1996年杭州会议制定的《ＨＩＥ诊断依据和临床分度》标准[2 ] ,参照虞人杰[1] 制定的“ＨＩＥ伴心… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿发病、死亡和致残的重要原因之一 ,为降低其死亡和致残率 ,必须提高对ＨＩＥ的综合治疗。我院新生儿科于1 997年 2月～ 1 999年 2月共收治ＨＩＥ 76例 ,均于发病后 48ｈ内测定血钠、血钙、血糖 ,现报告如下 :1 资料与方法1 .1 一般资料76例ＨＩＥ中 ,男 60例 ,女 1 6例 ;足月儿 66例 ,早产儿 1 0例 ;轻度 5 4例 ,中重 4例 ,重度ＨＩＥ 8例。1 .2 方法本组ＨＩＥ均在发病后 48ｈ内测定血钠、血钙和血糖 ,其结果按实用儿科学[1] 的标准判断 :血钠 <1 3 0ｍｍｏｌ/Ｌ为低钠血症 ,血钙 <1 .75ｍｍｏｌ/… 相似文献
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崔倪 《中国交通医学杂志》2001,15(5):563-563
新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿最常见的中枢神经系统疾病 ,存活者常遗留神经系统后遗症。目前临床上无特效治疗方法。本文应用中药醒脑静治疗ＨＩＥ 30例取得一定疗效 ,现分析如下。1 资料与方法对象 本组ＨＩＥ 60例为近 2年我科收住的患儿 ,均符合杭州会议ＨＩＥ临床诊断标准( 1) 。将其随机分为两组 ,Ⅰ组为醒脑静治疗组 ,Ⅱ组为对照组。治疗组 30例 ,男 2 6例 ,女 4例 ,年龄半小时～ 72小时 ,体重 2 5 0 0～ 375 0ｇ,均为足月儿 ;顺产 1 4例 ,剖腹产 8例 ,胎吸助产 8例 ;其中脐带绕颈 6例 ,宫内窘迫 4例 ,羊水污染 8例 ,母妊… 相似文献
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近年来 ,内源性阿片样物质 (ＯＬＳ)对新生儿窒息及窒息后新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)日益受到临床的重视。为探讨纳络酮对重度新生儿ＨＩＥ的治疗效果 ,笔者对在重庆医科大学儿童医院进修期间收集到的 4 6例重度ＨＩＥ进行分析 ,现将结果报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :4 6例新生儿ＨＩＥ患儿选自 1995～1998年收入重庆医科大学儿童医院新生儿病房治疗的患儿 ,均符合 1996年 10月杭州会议所订《新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度》〔1〕 ,并随机分成两组。治疗组 35例 ,男 2 8例 ,女 7例 ;对照组 11例 ,男 8例 ,女 3例。各组在出… 相似文献
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自 1997年以来 ,我院儿科对 32例新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)进行颅脑ＭＲＩ检查 ,以了解新生儿ＨＩＥ脑损伤形态学改变 ,探讨其与临床关系 ,对指导治疗 ,估计预后有重要意义。现报告如下 :1 临床资料1 1 研究对象 :本组 32例ＨＩＥ均为 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院儿科住院治疗的病例。平均年龄为 0 - 10天 ,男 2 0例 ,女 12例。窒息原因为宫内窘迫 8例 ,其余 2 4例为难产或滞产。诊断均符合 1989年济南会议制订的新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度[1 ] 。临床分度 :轻度 9例 ,中度 14例 ,重度 9例。临床表现为轻度 9例… 相似文献
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莫宗举 《邯郸医学高等专科学校学报》2001,14(6):504-505
新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是造成儿童永久性脑损伤的主要疾病之一。单独应用丹参注射液或高压氧 (ＨＢＯ)治疗ＨＩＥ的报道较多 ,二者联合应用预防性治疗ＨＩＥ尚未见报道。本文对 1998年 1月～ 1999年 12月 186例具有ＨＩＥ病因的住院窒息新生儿联合应用上述两种方法进行预防性治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :186例窒息新生儿 ,其中 170例于生后 1小时由产科转入 ,16例在窒息发生后 2小时住院。将 186例患儿随机分为两组 ,防治组 93例 ,其中男 4 8例 ,女 4 5例 ;年龄 (2 4 5± 1 5 6 )小时 ;足月儿 5 6例 … 相似文献
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曹菊英 《中国交通医学杂志》2001,15(3):305-305
急性呼吸衰竭 (ＡＲＦ)是新生儿期主要的死亡原因之一。缺氧和二氧化碳潴留可造成多脏器损伤 ,在临床上需要采取快速而有效的方法 ,缓解缺氧。我院近年来对 2 7例ＡＲＦ的新生儿采用鼻塞持续气道正压 (ＣＰＡＰ)氧疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料一般资料 本组 2 7例 ,男 1 8例 ,女 9例。年龄 2小时～ 7天 ,其中早产儿 3例 ,足月儿 2 4例 ,体重≤ 2 50 0 ｇ8例 ,>2 50 0 ｇ 1 9例。原发病 :新生儿肺炎 ,新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,新生儿吸入性肺炎伴ＨＩＥ。ＡＲＦ诊断标准参照新生儿呼吸衰竭诊断标准( 1) :①呼吸困难 :… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)系指围产期窒息所致的脑缺氧缺血性损伤 ,是新生儿致残及早期死亡的主要原因。本病仅根据临床表现很难确诊 ,ＣＴ扫描可提供重要诊断依据 ,对临床上正确处理和估计预后均有重要意义。现对我院住院新生儿ＨＩＥ 85例的ＣＴ与临床诊断之间的相关性进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 1994年 3月～ 1995年 3月间 ,临床诊断为ＨＩＥ并作颅脑ＣＴ检查的住院新生儿 85例 ,男 46例、女 39例 ;日龄 4小时～ 11天 ,平均2 .8天 ;病例选择标准 :①足月或接近足月的早产儿 (孕周 35～ 37周 ) ;②有宫内窘迫或窒息史 (有… 相似文献
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我们对 1997年 8月— 2 0 0 1年 8月的 5 7例新生儿缺氧缺血性脑病用脑神经生长素进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下 :1 临床资料我们对 1997年 8月— 2 0 0 1年 2月的 93例新生儿缺氧缺血性脑病 (简写为ＨＩＥ)随机分为脑神经生长素治疗组和对照组和对照组 ,治疗组 5 7例 ,对照组 36例 ,93例ＨＩＥ均符合ＨＩＥ诊断依据和临床分度及ＨＩＥ的ＣＴ分度标准。治疗组5 7例中男 31例 ,女 2 6例 ,胎龄 38 2± 3周 ,发病日龄 18 2± 19 3小时 ,ＣＴ分度轻度 2 7例 ,中度 2 2例 ,重度 8例 ,合并颅内出血及蛛网膜下腔出血 9例 ,对照组 36例 ,男 19例… 相似文献
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我省地处高海拔地区 (海拔 2 2 60ｍ左右 ) ,由于寒冷、气候干燥、缺氧等因素 ,新生儿窒息发病率高 ,其中缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)占我科住院总人数的 33%左右 ,且病死率较高。自从应用纳络酮治疗后在意识恢复及治愈率方面有了很大提高。从 1 999年 3月至2 0 0 0年 1 2月共收治中、重度ＨＩＥ病人 90例 ,观察如下。临 床 资 料1 一般资料 90例ＨＩＥ病人均符合济南会议制定的临床诊断依据和分度标准[1] ,随机分为两组 ,治疗组 60例 ,男 32例 ,女 2 8例 ;早产儿 1 0例 ,足月儿 5 0例 ;日龄 <1 2小时 2 4例、1 2小时～ 2 4小时 2 0例 ,… 相似文献