7003例儿童意外损伤住院病例分析

目的以1993～1999年武汉市儿童医院意外损伤住院病例为研究对象，对不同年龄、性别住院儿童的损伤类型和损伤原冈进行分析比较。方法采用描述性研究，以1993～1999年儿童医院意外损伤住院病例为研究对象（ICD9-800～959），根据ICD9划分意外损伤类型，Ecode标准区别损伤的外部原因，并运用SAS分析软件分析数据。结果7003例意外损伤住院儿童中，前网位损伤的是骨折、开放性损伤、软组织损伤和异物，分别占42．1％、14．5％、13．1％和11．0％。前网位损伤外部原因是跌落、交通运输、呼吸道梗阻和挤压／撞击，分别占50．9％、11．8％、10．4％和9．8％。意外损伤住院儿童性别比为2．1：1。骨折、开放性损伤和挫伤／挤压多发生于3岁以上年龄组，异物和烧伤多发生于1～3岁年龄组；交通运输、跌落造成的损伤多发生于6岁以上组，挤压／撞击造成的损伤多发生于3岁以上儿童，呼吸道梗阻、火灾／爆炸造成的损伤多发生于1～3岁组。结论意外损伤住院的数量逐年增加，男孩比女孩吏容易受伤。发生意外的数量、损伤的类型和损伤外部原因根据儿童年龄组的不同而不同。     

海门市学龄前儿童意外损伤现状分析

目的　了解海门市学龄前儿童损伤发生现状 ,探讨损伤发生的特征及减少损伤发生的干预措施。方法采取分层随机整体抽样 ,由保健老师询问老师及家长并填写调查表 ,市妇幼保健所医生进行质控汇总。调查了海门市 14所幼儿园 2 3 4 8名学龄前儿童 2 0 0 2年 3月 1日～ 2 0 0 3年 2月 2 8日期间损伤发生的情况。结果海门市学龄前儿童意外损伤发生率为 15.55% ,男童高于女童 (P<0 .0 5) ;意外损伤的发生 3～ 4岁高于 5～ 6岁 (P<0 .0 5) ,夏秋季高于冬春季 (P<0 .0 5) ;男童前 3位损伤类型为跌伤、撞伤、动物伤 ,女童损伤类型前 3位为跌伤、撞伤、烫伤 ;90 .68%属轻度损伤 ,8.50 %属中度损伤 ,0 .82 %属重度损伤 ;家庭中损伤占 45.2 1% ,幼儿园中损伤占 43 .2 9% ,路途中损伤占 11.50 %。结论海门市学龄前儿童意外损伤发生率较高 ,采取综合安全防范措施 ,能够减少学龄前儿童意外损伤的发生     

232例幼儿园儿童意外损伤回顾性调查

儿童期意外损伤已被国际学术界确认为是儿重的重要健康问题。在集体儿童中，由于集居、年龄小、活泼好动、天性好奇、自我保护能力差，故常常发生意外损伤。因此，幼儿园是预防意外损伤发生的重要环节。为了能有效地预防集体儿童意外损伤的发生，我们做了永定路地区13年幼儿园儿童意外损伤的回顾性调查。     

741例住院儿童意外损伤因素分析

目的了解本地区儿童意外损伤发生的特点，为制定预防儿童意外损伤措施提供依据。方法对0～14岁少年儿童意外损伤741例病案资料的年龄、性别、损伤类别及居住环境进行分析。结果741例意外损伤儿童占同期住院儿童的9．32％，病死率1．21％，男女之比为1．6：1。交通事故是意外损伤的首要原因。各类意外损伤发生在不同年龄段有明显特点：交通事故多发生在7岁以下，占85．46％；跌落伤多发生在3岁以下，占53．38％；中毒多发生在7岁以下，占59．59％；烧、烫伤多发生在3岁以下，占93％；3例性伤害全部是10岁以下。总之各类伤害多发生在学龄前儿童，而且农村儿童意外伤害多于城镇儿童。经检验，=23．08，P〈0．05。结论农村儿童发生意外损伤多于城镇儿童，学龄前儿童多于学龄期儿童。各类损伤的发生在不同年龄、性别和生存环境有明显特点，社会、学校、家庭应重视儿童意外损伤已显得十分必要，特别是对农村及学龄前儿童采取相应预防、安全教育等干预措施，加强道路安全管理及监护，消除某些可能发生意外的危险因素，控制儿童意外伤害的发生，保证儿童生命安全和健康成长。     

儿童意外损伤对策探讨

儿童意外损伤严重威胁着未成年群体的健康与生命，如何做好儿童意外损伤的健康促进干预和预防工作是社会、学校、家族的共同责任和义务。掌握儿童意外损伤发生的一般特点，有针对性地实施健康教育干预措施，预防，减少损伤发生，降低损伤发生率是完全可以实现的     

儿童颌面部意外损伤216例临床分析

颌面部是人身体的暴露部位，极易受到损伤，儿童正处于生长发育时期，颌面部损伤的致病原因、致伤机制、损伤特点及损伤后果都与成人有所不同。因此，探讨儿童颌面部损伤的特点很有必要，现将我院216例儿童颌面部损伤的分析情况报道如下。     

意外损伤住院的6岁以下儿童相关因素分析

目的：研究6岁以下儿童意外损伤的危险因素，为制定有效的预防措施提供依据。方法：分析我院1994年1月1日-2004年12月31日收治的儿童意外损伤中6岁以下儿童病例的损伤类别、年龄、性别、住院时间及费用等特点。结果：741例6岁以下儿童意外损伤占同期儿童意外损伤总住院人数的55％。意外损伤的前4位原因是烧、烫伤、意外跌落、交通事故和意外中毒。男女比为1．65：1。烧、烫伤随年龄增长明显减少，而交通事故伤随年龄增长逐渐增多。住院费用最高及住院时间最长的是交通事故伤。结论：6岁以下儿童是意外损伤的高危人群，在年龄、性别及意外损伤类别上有其特点。社会、学校及家庭应密切配合，研究儿童意外损伤的各种危险因素，制定有效的预防措施。     

儿童意外伤害427例临床分析

我院急诊各专业近5年来共诊治儿童意外伤害427例,现报告分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 男285例,女142例;年龄最小为3天,最大为14岁,其中0～3岁87例,4～6岁234例,7～14岁106例。死亡71例,死亡率为16.63％。1.2 病因分析 造成儿童意外伤害的原因主要有中毒、外伤、支气管异物、溺水等,见表1。其中,中毒、外伤的发生率最高,支气管异物和溺水的死亡率最高。①中毒主要是误服了灭鼠药(其中以氟乙酰为甚)、农药、有毒植物(如马桑果)、真菌以及食物中毒,见表2。②引起外伤的原因主要有父母     

2001年度海淀区集体儿童园内意外损伤情况分析

【目的】 了解海淀区集体儿童园内意外损伤特点，提出干预措施。【方法】 采用调查表形式调查2001年度海淀区园所中发生的意外事故情况。【结果】 集体儿童意外损伤存在如下特点：二级二类、无级无类园发生多；冬春季节、3～4岁男童易发生意外损伤；损伤以切割伤和骨折为主；损伤部位多为头部和上肢；损伤地点多为活动室和大型玩具场所。【结论】 针对意外损伤发生的特点，应加强对保教人员的业务素质和儿童安全意识的教育，保健医加强对常见意外损伤的处理技术，祛除园所中的不安全因素．建立意外损伤监测制度。     

上海市市区2000年托幼机构集体儿童意外损伤分析

【目的】　掌握上海市市区 0～ 6岁集体儿童意外损伤的状况。　【方法】　按照 上海市儿童保健工作常规 中“托幼机构意外事故报告方法”统一执行事故上报制度。　【结果】　 0～ 6岁集体儿童意外事故发生率为1.69‰ ,教育部门办与集体办发生率相比差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但意外事故构成比差异有显著性 (P <0 .0 1)。 1～5岁与 6岁集体儿童意外事故发生率相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　【结论】　“托幼机构意外事故报告方法”的统一执行 ,能有效地对托幼机构意外损伤进行管理 ,并为制订相关干预措施提供依据。     

儿童意外损伤576例临床分析及干预探讨

目的:了解漯河市儿童意外损伤的特点,为其预防提供科学依据。方法:对2000年6月1日~2003年6月1日共3年住院和急诊救治的576例儿童意外伤害的相关因素进行回顾性分析。结果:意外损伤患儿占同期儿童住院总数的8.20%,以6~14岁组最常见;患儿男女之比为2.84∶1;交通意外是漯河市儿童意外损伤的首要原因,其余依次为意外跌伤、烧烫伤、中毒、意外窒息、溺水、动物致伤及其他原因。结论:儿童意外损伤已严重威胁儿童的健康,采取积极的预防措施,是降低意外损伤发生的关键。     

长泰县儿童、青少年意外损伤调查

为了做好学生的健康与安全工作,了解儿童、青少年的意外损伤发生情况,制定可行的预防措施,我站于2000年11、12月份对本县幼儿园、小学、中学共3000名学生进行意外损伤调查,现将调查结果小结如下。 1 对象与方法 1.1 对象按城、乡随机抽2所幼儿园400名儿童、2所小学1600名学生、2所中学1000名学生。其中男生1721人,女生1279人。     

佛山市集居学龄前儿童1991～2000年意外损伤纵向分析

【目的】　了解佛山市集居学龄前儿童意外损伤现况 ,寻找相应防范对策。　【方法】　采用随机整群抽样的方法抽取本市城郊共 2 0所幼儿园 ,对各园所 1991年 3月 1日～ 2 0 0 1年 2月 2 8日期间的意外损伤常规记录及年报资料进行整理分析。　【结果】　佛山市集居学龄前儿童意外损伤年均发生率为 1.1% ,并出现逐年上升趋势 (P <0 .0 5 ) ;损伤地点前三位是 :教室 (3 3 .1% )、操场 (3 0 .2 % )和过道 (12 .7% ) ;损伤原因前三位是 :自己不慎摔倒 (5 0 .5 % )、被小朋友推倒 (2 9.6% )、从床上或椅子上掉下 (5 .8% ) ;损伤部位前二位是 :头面部 (68.9% )、四肢 (14 .1% ) ;损伤性质前三位是 :裂伤 (4 3 .9% )、擦伤 (3 1.2 % )及骨折 (9.8% ) ;损伤程度为 :轻度 90 .9% ,中度 9.1% ,无重度损伤发生。事发后园所首选处理方法主要是①包扎或止血后送医院 (5 2 .5 % ) ;②自行清创后包扎 (2 5 .7% )。　【结论】　学龄前儿童意外损伤出现逐年上升趋势 ,除需进一步完善安全设施、加强安全教育、加强教师队伍的管理外 ,建议强化集体园所保健医生 (员 )在创伤首次处理方面的继续教育     

托幼机构集居儿童3年园内意外损伤情况分析

目的:了解天津市河北区托幼园所儿童在园内意外损伤的现状,提出干预措施。方法:对河北区各类托幼园所0～6岁儿童3学年在园"学年差错事故登记表"进行整理分析。结果:河北区托幼园所儿童在园内意外损伤发生率1.53%,其中2002～2003学年发生率0.79%,2003～2004学年发生率1.95%,2004～2005学年发生率1.87%,2002～2003学年与后两学年相比,具有显著性并异(P<0.01)。男童发生意外多于女童,男女比为2∶1。损伤主要发生在3～5岁,占94%,尤以5岁多发。意外损伤的前3位主要原因依次为跌摔伤、切割伤及擦伤;发生部位以头面部为主,占42.1%;发生场地以操场、大型玩具处等户外活动为主,占64.5%;意外损伤处理以园内保健医(员)处理为主,占80.3%。结论:儿童在园内意外损伤的发生率逐年增长。意外损伤的预防重点年龄段在3～5岁儿童,以5岁为主,男童多于女童。托幼园所要定期检查儿童活动场所的安全防范设施与大型玩具;加强儿童安全教育,提高儿童自我保护能力;加强保教人员的培训,提高保教人员的责任心和处理意外损伤的能力;建立健全意外损伤的监测制度。     

大兴县托幼机构在园儿童意外损伤调查与分析

随机抽样调查大兴县 10所日托园 ,对 2 14 7名在园儿童 1997年 1～ 12月间发生的 63例意外损伤进行了调查分析。1　资料和方法1.1　资料来源　编制意外损伤调查表 ,对大兴县 10所日托园 1997年 1月～ 12月间在园 2 14 7名 2～ 6岁儿童进行调查。儿童损伤的有关信息资料 (参与 1995年市儿童保健所对托幼机构在园儿童损伤调查表 )发给园内保健医生 ,每季度报送妇幼保健院。1.2　方法1.2 .1　确定损伤标准　在园儿童在各种场合发生的损伤需要保健医生给予医学处理。儿童在园时间每天按 9小时计算。1.2 .2　质控　统一培训调查员 ,要求按调查表…     

垂杨柳医院儿童意外损伤资料分析

目的：了解城乡结合部儿童意外损伤的原因及危险因素。方法：对我院1998年4月－2000年12月意外损伤的96例儿童进行回顾性分析。结果：儿童意外损伤,城市前3位为动物致伤,中毒和跌落伤,分别为42．9％,21．4％和17．8％,农村为中毒,动物致伤和烫伤,分别为55．7％,8．6％和7．1％,中毒农村高于城市,动物致伤和跌落伤城市高于农村,2者比较差异有显著性（P＜0．01）,中毒城市乡均以一氧化碳为首位,其次,城市以药物,农村以有机磷和灭鼠药为主,3岁前儿童意外损伤以窒息和气管异物为主,3岁以上以动物致伤和跌落伤为主;意外损伤致死23例,占意外损伤儿童的23．5％（23／98）,致死原因主要为车祸和溺水。结论：城乡结合部儿童重点预防中毒,动物致伤,跌落伤和烫伤,同时防止车祸和溺水导致儿童意外死亡。     

重视意外损伤的预防

意外损伤指由意想不到的原因而造成的损害或死亡。在发达国家及部分发展中国家 ,意外损伤已为儿童死亡原因的首位。 1989年 9月在瑞典首都斯德哥尔摩召开了第一届国际儿童意外损伤会议之后 ,又陆续召开了国际性的儿童意外损伤的学术性会议 ,专门讨论了其流行学、发生机制、重要危险因素的识别以及干预等等。一系列的会议对各国 (包括我国 )卫生行政及医护工作者重视儿童意外损伤起到了积极的促进作用。我国对儿童意外损伤的研究起步稍迟。 1992年分别在卫生部妇幼司和联合国儿童基金会的领导及资助下于 1992在卫生部妇幼项目县开展了儿童意…     

垂杨柳医院儿童意外损伤资料分析

目的了解城乡结合部儿童意外损伤的原因及危险因素.方法对我院1998年4月～2000年12月意外损伤的96例儿童进行回顾性分析.结果儿童意外损伤,城市前3位为动物致伤、中毒和跌落伤,分别为42.9%、21.4%和17.8%,农村为中毒,动物致伤和烫伤,分别为55.7%、8.6%和7.1%;中毒农村高于城市,动物致伤和跌落伤城市高于农村,2者比较差异有显著性(P＜0.01);中毒城市乡均以一氧化碳为首位,其次,城市以药物,农村以有机磷和灭鼠药为主;3岁前儿童意外损伤以窒息和气管异物为主,3岁以上以动物致伤和跌落伤为主;意外损伤致死23例,占意外损伤儿童的23.5%(23/98),致死原因主要为车祸和溺水.结论城乡结合部儿童重点预防中毒、动物致伤、跌落伤和烫伤,同时防止车祸和溺水导致儿童意外死亡.