老年与非老年抑郁症的临床特征研究

目的探讨老年抑郁症的临床现象学特征。方法按照CCMD-3心境障碍抑郁发作的诊断标准,收集了61例抑郁患者的病历资料,并根据年龄分成老年组和对照组,采用回顾性查阅的方法进行统计分析。结果老年组发病前有精神因素者明显多于对照组;临床症状比较,老年组焦虑、疑病、躯体化症状多于对照组。结论老年抑郁症的临床特征有其自身特点,有必要进一步研究。     

老年抑郁症与非老年抑郁症的临床对照研究

目的 :研究 >60岁人群老年抑郁症的临床特点。方法 :收集我院 1 985年 3月～ 2 0 0 3年 3月 >60岁人群老年抑郁症患者 60例 ,并与 <60岁非老年抑郁症 80例进行对照观察。结果 :老年抑郁症女性患者明显高于男性 ,病前多有明显心理社会因素 ,而阳性家族史相对较少。临床症状以焦虑、激越、昼夜节律改变、精神运动迟缓明显为主。抑郁、丧失兴趣、自我评价低、精力下降无明显差异。结论 :老年抑郁症有其独特的临床特征。     

老年抑郁症的临床特征及可能致病因素研究

目的:探索老年抑郁症的临床特征及相关问题。方法:66老年抑郁症患者为研究组,对照组98例非老年抑郁症患者,两组分别从性别、文化程度、家庭史、自伤行为、脑电图和病前性格等方面对照分析。结果:两组在性别、精神症状、自伤行为、脑电图和病前性格等方面差异明显。结论:老年抑郁症患者与非老年抑郁症患者有诸多不同之处,应多加关注。     

老年抑郁症临床特征的性别差异

目的:比较男、女老年抑郁症的临床特征。方法:对54例符合CCMD-3诊断标准的老年期抑郁症患者分别用HAMD、HAMA量表进行评定,将评定结果进行男、女对照研究。结果:男性老年期抑郁症的激越和疑病症状显著高于女性(P<0.01),男性的行为迟滞显著高于女性(P<0.05)。女性患者的自杀意念和自杀行为显著高于男性(P<0.01),早醒也高于男性(P<0.05)。男性老年抑郁症的躯体症状中呼吸系统症状显著高于女性(P<0.05),躯体性焦虑较女性高(P<0.05),而女性的消化系统症状要显著高于男性(P<0.01)。体重减轻和迟滞男性明显多于女性(P<0.01)。结论:老年期抑郁症的临床特征存在性别差异。     

122例老年抑郁症的临床特点分析

目的：探讨老年性抑郁症患者的临床特征。方法：对122例年龄≥60岁老年抑郁症患者（研究组）及116例〈60岁同期的抑郁症患者（对照组）采用“抑郁症患者一般项目调查表”进行调查分析。结果：研究组并发躯体疾病较多（P〈0．05）；病前生活事件以精神因素为诱因较多（P〈0．05）；焦虑、疑病、躯体化症状、自杀行为表现较对照组更多见，而昼重夜轻波动、睡眠障碍症状则低于对照组（P〈0．05）。抗抑郁药物以SSRI类为主，疗效与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：老年抑郁症患者多表现为躯体化症状，临床症状多不典型，需要提高诊断意识，及时诊断和治疗。     

双重抑郁症与抑郁症临床特征的研究

目的：深入探析、对比抑郁症以及双重抑郁症的临床表现与特征。方法：筛选出2014年7月至2016年4月进入本神经病医院接受专业治疗的抑郁症患者（n ＝73例,作 A 组）、双重抑郁症患者（n ＝70例,作 B 组）,选择 GAF 表对其功能情况、临床特征进行评定。结果：两组患者都表现出抑郁特征,B 组出现精神运动性迟滞或激越、自杀未遂以及优柔寡断等现象的几率比 A 组高（P ＜0.05）,且两组 GAF 表评定分数未出现显著差距（P＞0.05）。结论：临床上抑郁症以及双重抑郁症均有发生率高的特征,2者均容易并发其他类型精神障碍症,其中双重抑郁症患者出现自杀未遂以及优柔寡断等现象的几率相对较高,需加以防范。     

西酞普兰治疗老年抑郁症的临床分析

目的 探讨西酞普兰治疗急性期老年抑郁症的有效性.方法 将来笔者所在医院就诊的抑郁急性发作的老年患者分为两组,实验组给予西酞普兰,对照组给予阿米替林治疗,疗程为 8周.采用17项汉密尔顿抑郁量表评定疗效.结果 两组总体疗效差异无显著性,治疗第2周时西酞普兰治疗组有效率显著较高.结论 西酞普兰治疗组见效较快,适合老年抑郁症患者的急性期治疗.     

老年直肠癌与非老年直肠癌临床病理特征比较

目的 对比分析老年和非老年直肠癌的临床病理特征,提高对老年直肠癌的认识及诊治水平。方法 收集2010年1月至9月山东大学齐鲁医院收治的117例直肠癌患者,根据年龄分为两组：老年组：>60岁;非老年组：≤60岁。分析老年直肠癌患者发病情况同非老年直肠癌患者的差异。结果 老年组低位直肠癌(肿瘤下缘距肛门距离<5cm)发病率(32.31%)小于非老年组(54.90%),差异有统计学意义(P=0.0145)。两组患者临床症状出现时间以2周～2年为主,占87.07%。老年组淋巴结转移率(50.88%)高于非老年组(29.79%),差异有统计学意义(P=0.0297)。16.39%的老年患者出现术后并发症,高于非老年组(2.04%),差异有统计学意义(P=0.0214)。结论 患者确诊前症状持续时间长,应加强癌症知识宣传,提高患者防癌意识,进而提高肿瘤的早期诊断。加强术前合并症的处理及术前术后的护理工作,以减少术后并发症,并建立筛查制度以从根本上预防。     

老年期抑郁症与非老年期抑郁症临床资料对照分析

目的了解老年期抑郁症与非老年期抑郁症的临床特点.方法收集我院1998年1月～2004年3月首次发病于老年期的63例情感性精神病单项抑郁症患者与同期住院的60例非老年期情感性精神病单项抑郁症患者的临床资料并进行对照分析.结果老年期抑郁症：（1）躯体化症状较多;（2）患者中女性多于男性;（3）发病前有明显的诱因;（4）内科误诊率较高;（5）阳性家族史较少;（6）预后较差.结论老年期抑郁症有独特的临床特点.     

难治性抑郁症的临床特征与血清甲状腺激素相关性研究

目的：探讨难治性抑郁症的临床特征与血清甲状腺激素相关性。方法对43例难治性抑郁症患者和48例非难治性抑郁症患者采用汉密尔顿抑郁量表17项（ HAMD17）和汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）进行评估,采用放射免疫法测定两组患者血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平;组间比较采用χ2检验、t检验;验证FT3与是否患TRD的关系：logistic回归分析中以FT3为自变量,是否患TRD为因变量,分析FT3的降低程度与发生TRD风险大小之间的量化关系;通过ROC曲线评价FT3在TRD中的诊断价值。结果难治性抑郁症组（TRD组）与非难治性抑郁症组（非TRD组）比较,起病年龄TRD组[（16．98±2．25）岁]比非TRD组[（23．50±3．38）岁]更早,受教育年限TRD组[（8．53±1．72）年]比非TRD组[（11．04±2．07）年]更短,总病程及本次发病病程TRD组[（10．14±6．47）年,（60．35±23．64）月]比非TRD组[（5．48±4．15）年,（5．00±3．40）月]更长,HAMD总分及其行为阻滞因子分TRD组[（19．09±1．59）分,（8．72±0．98）分]比非TRD组[（15．69±2．38）分,（4．98±1．63）分]更高,甲状腺激素中FT3值TRD组[（3．92±0．15）pmol／L]比非TRD组[（4．16±0．20）pmol／L]更低,差异均有统计学意义（P＜0．05）。 Logistic回归分析显示FT3每降低0．1 pmol／L,发生TRD的危险性上升1．006倍[ OR＝2．006,95％CI ＝（1．501,2．681）]。 ROC曲线下面积为0．821（P＜0．001）,其95％置信区间为（0．734,0．907）。结论难治性抑郁症患者病程更长,起病更早,文化水平更低,HAMD总分更高,阻滞症状更重,血清FT3水平更低;FT3对诊断TRD有较高的参考价值。     

拉莫三嗪对双相抑郁患者认知功能的影响

目的 评估拉莫三嗪对双相抑郁（bipolar depressive disorder,BDD）患者认知功能的影响.方法 应用拉莫三嗪对35例BDD患者治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton rating scale for depression,HAMD,17项）评定临床症状;应用威斯康辛卡片分类测验（Wisconsin Card Sorting Test,WCST）和数字广度测验评估患者认知功能,并与30例正常对照进行比较.结果 治疗后HAMD评分明显改善（P＜0.01）,有效率为62.86％.研究组治疗前WCST、数字广度得分均较正常组差（P＜0.01）;治疗后持续错误数、完成分类数、数字广度-顺背仍较正常组差（P＜0.05）.患者认知功能的改善与临床症状的改善（疗效）无相关性.结论 拉莫三嗪能改善BDD患者的临床症状,但对BDD患者的认知功能无明显影响.     

丹栀逍遥汤合并氟西汀治疗抑郁症临床研究

目的:比较观察丹栀逍遥汤加减合并氟西汀与单用氟西汀治疗抑郁症的疗效、不良反应及依从性。方法:将符合抑郁症中西医诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别用丹栀逍遥汤合并氟西汀(n=36)和单用氟西汀(n=36)治疗,于用药前及用药2、4、6周时用HAMA、HAMD、CGI评定疗效并记录不良反应,比较两组疗效及依从性。结果:两组患者于治疗6周HAMD、HAMA、CGI评分均显著低于治疗前,两组间HAMD、HAMA评分在治疗4、6周差异显著(P<0.01)。合并用药组有效率83.3%,显著优于单用组的有效率52.7%。结论:丹栀逍遥汤合并氟西汀治疗抑郁症疗效好,安全性高,依从性好。     

抑郁症的中西药治疗概述

目的:综述抑郁症的中西药治疗研究概况.方法:采用文献整理的方法,从中医学与现代医学角度对抑郁症治疗进行分析、归纳.结果:抑郁症的中西药研究概况可为今后的相关研究工作提供依据.结论:应进一步加强抑郁症的理论研究.从而为中西药治疗抑郁症奠定理论基础.     

抑郁障碍患者血小板5-HT浓度随访研究

Follow-up Study on Platelet 5-HT Content in Patients with Depressive Disorder     

艾司西酞普兰合并经颅磁刺激治疗首发抑郁症的对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰合并经颅磁刺激对首发抑郁症的疗效.方法 将80例首次发病的抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组采用艾司西酞普兰合并经颅磁刺激治疗,而对照组单用艾司西酞普兰治疗,疗程6周,与治疗前及治疗后1,2,4,6周末分别进行汉密顿抑郁量表（HAMD）评定,所获数据经方差分析、t检验和x2检验.结果 观察组在治疗的第1,2,4,6周末HAMD量表评分及减分率与对照组比较,差异均有显著性,两组间比较,观察组较对照组下降更显著.两组不良反应差异无显著性.结论 艾司西酞普兰合并经颅磁刺激治疗对首发抑郁症患者疗效显著,能缩短疗程.     

抑郁对慢性心力衰竭患者预后的影响

目的 抑郁对慢性心力衰竭患者预后的影响.方法 应用Beck抑郁量表对CHF患者进行评分,分析无抑郁组与BDI《10组、BDI≥10组患者6月再住院率及死亡率.结果 165例CHF患者抑郁发生率为30.6%.在6月的随访过程中,BDI≥10患者再住院率是无抑郁组的1.5倍,死亡率是无抑郁组的近2倍.结论 CHF患者中较为普遍存在不同程度的抑郁.BDI评分高CHF患者6月再住院率、死亡率均高于无抑郁患者.     

口腔颌面外科手术前患者并发抑郁障碍相关因素分析

目的:探讨口腔颌面外科手术患者术前并发抑郁障碍相关因素,以便提供心理指导.方法:运用ZUNG抑郁自评量表(SDS)和艾森克个性问卷(EPQ)对72例手术前患者并发抑郁障碍的情况进行调查,并依据患者的年龄、性别、文化程度、病种、人格特征等因素进行分组研究,数据应用SPSS11.0软件进行统计学处理.结果:48.61%手术前患者合并有不同程度的抑郁障碍,其中并发轻、中度抑郁障碍者占41.67%;抑郁障碍程度因患者的文化程度、婚姻状况、医疗费用支付方式、是否明确进一步治疗方案、罹患病种及个性特征的不同而异,其中医疗费用支付方式、是否明确进一步治疗方案及人格特征是其主要影响因素.结论:口腔颌面外科手术前患者并发抑郁障碍的比例较高,对这类病人的早期发现并给予适当的心理指导具有重要意义.