结核性脓疡超声介入治疗

软组织结核性脓疡的治疗一直被认为是一个非常棘手的难题。作者在B超引导下反复多次进行脓腔穿刺抽出脓液,冲洗脓腔,注入抗结核药。通过实践,认为这种方法有利于缩短病程促进愈合。     

结核性脓疡超声介入治疗

软组织结核性脓疡的治疗一直被认为是一个非常棘手的难题。作者在B超引导下反复多次进行脓腔穿刺抽出脓液，冲洗脓腔，注入抗结核药。通过实践，认为这种方法有利于缩短病程促进愈合。     

结核性肝脓疡合并肝内胆管结石1例

患者 ,女 ,38岁。因发热 40天于 2 0 0 2年 7月 1 1日收住院。入院前 40天无明显诱因出现高热 (体温39℃ ) ,无腹痛、寒颤、黄疸 ,大小便正常。在乡、县、地区等多家医院以“发热待诊”进行了各项检查并给予包括头孢三代等多种抗菌素抗炎治疗 ,效果不佳。某市人民医院B超及CT均提示 :左肝内胆管结石伴扩张 ,肝左叶海绵状血管瘤。 2年前因“胆囊结石 ,肝内胆管结石”在外院行“胆囊切除、胆道探查术” ,无肝脏病变资料 ,无结核病史。入院查体 :T39. 0℃ ,P1 2 8次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP1 3/9kPa。神清 ,慢性病容 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋…     

肝脓疡穿刺吸脓术失败原因探讨

为提高肝脓疡穿刺吸脓术的成功率,本文收集杭州市第一人民医院1987年前资料,对肝脓疡穿刺吸脓术失败之原因作一探讨。资料本组男16例,女6例;年龄14～58岁。穿刺前均用日立EUB-25M型B超仪从横、纵、斜三个切面探测,确定肝脓疡脓腔穿刺点。然后在局麻下用胸穿针或9号注射针直接穿刺。本组22例,共穿刺     

肝脓疡16例误诊分析

肝脓疡的临床表现多种多样,早期和出现并发症后的诊断颇为困难,误诊率较高。我院1981—1987年间共收治肝脓疡40例,其中细菌性38例,阿米巴性2例。脓疡位于肝脏右叶36例,位于肝脏左叶4例。误诊16例,误诊率达40％。本文就肝脓疡的误诊病例进行分析。一、以呼吸系统症状为主诉引起的误诊例1:男性,9岁,发热伴右侧胸痛1月,气急1天入院。起病后咳嗽、流涕、多汗、精神萎糜、右侧胸痛,发热以夜间为甚。体检:体温:39.3℃,呼吸40次/分。右中下肺叩诊浊音,呼吸音减低,无     

肝脓疡播散严重眼内炎及文献复习

肝脓疡播散严重眼内炎及文献复习江苏省苏州市第二人民医院眼科（２１５００２）纵耘，曹复得，卞念英，陈钦元苏州医学院附属第一医院脑外科ＴＣＤ室张丽播散性眼内炎是一种化脓性视网膜、葡萄膜炎［１］，一般全身症状比较严重，致病菌属多为葡萄球菌、链球菌和脑膜炎球...     

肺脓疡并真菌感染误诊1例

患者 ,男性 ,36岁 ,酿酒厂工人 ,因发热、咳嗽、痰中带血 3个月入院。患者嗜酒 ,白酒 5 0 0 ｇ/ｄ ,3个月前出现发热、咳嗽、痰中带血 ,于外院诊断为肺部感染 ,予以抗生素治疗 ,症状无好转 ,体温升高至 39.6℃ ,转入我院。入院查体 :体温 38.0℃ ,消瘦 ,右侧胸廓略饱满 ,右侧呼吸动度及语颤减弱 ,叩诊呈实音 ,呼吸音消失 ;左侧叩诊呈清音 ,呼吸音粗 ;双侧均可闻及湿性音。心腹未见异常。实验室检查 :血常规 :ＷＢＣ 18.7× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .82 4,Ｈｂ 94ｇ/Ｌ ,Ｐｌｔ 5 2× 10 9/Ｌ ,血沉 130ｍｍ /1ｈ ,肿瘤因子ＡＦＰ、ＣＥＡ均为阴性 ,…     

洛菲氏不动杆菌引起肝脓疡1例报告

我室于1991年8月分离到1株洛菲氏不动杆菌，现报告如下。     

经纤维支气管镜局部给药治疗肺脓疡21例观察

目的：观察经纤维支气管镜局部冲洗、给药对肺脓疡的治疗价值。方法：在常规抗炎的同时,对21例肺脓疡患者采用0．5％甲硝唑100－150ml经纤支镜局部冲洗并向病灶内注入敏感抗生素治疗,随机取21例诊断相同而未行纤维支气管镜下治疗的既往病例作对照,比较其疗效。结果：组治愈率85．71％,总有效率100％,平均治疗时间21日;对照组则分别为42．86％,71．42％,38天。两组比较有显著性差异（P＜0．01,P＜0．05,P＜0．01）。结论：纤维支气管镜下局部冲洗注药治疗肺脓疡因抽吸分泌物、冲洗脓腔而促进引流;局部抗生素浓度高,从而使病程缩短,治愈率提高。     

肝脓疡穿刺液中分离出紫色色杆菌

1994年11月8日本院内科送检一份肝穿刺脓液，作细菌培养。经培养鉴定为紫色色杆菌。现报告如下。分离过程：将标本接种血液琼脂平皿培养，取单个菌落，进行生化反应，并涂片镇检。生物学性状：本菌为革兰氏阴性杆菌，无芽胞、无荚膜，单个或成难．偶见短链状排列。液体培养基中，液面和管壁界面显有紫色环。半固体培养基于穿刺部位生长，并向四周蔓延，表面与空气接触处也呈紫色。血液琼脂中．菌落因色素干扰初看呈黑色，用白色滤纸片揩取菌落显紫罗兰色，圆形．光滑隆起．边缘整齐，直径0．5-0．25mm，周围呈甲型溶血菌落。营养琼胎中，菌…     

B超诊断小儿肺脓疡并胸腔积液1例

患，女，lO岁。患感冒，流涕，咳嗽，发热，胸痛一周，曾由家长自购感冒药类服用，未见好转。患儿活动后即感气促，右胸痛加剧，家长以为是患儿近日来因练习自行车驾驶而疲劳过度所致，未引起注意，病情日趋严重，食欲不振，发热不退，既往无结核病史。查体：患儿急性病容，神经清醒，T38.7℃，脉     

慢性结核性脓胸外科手术新方法

目的采用新的手术方式治疗慢性结核性脓胸。方法主要采取清除坏死物、尽可能的纤维板剥脱、肺胸膜松解、纵膈松解、膈肌松解，使有效胸腔容积增加、有效肺容积增大，从而使脓腔消失，达到手术目的。结果我院在近三年共开展临床手术53例，除1例病史40年的患者胸膜钙化严重，手术已无法进入患者胸膜腔施行手术外，其他患者均达到痊愈的目标，较以往的手术后患者的恢复状况有了非常明显的提高。结论临床效果十分显著。     

B超定位穿刺治疗细菌性肝脓疡的护理体会

1992年至 1999年我院经Ｂ超定位穿刺治疗细菌性肝脓疡 5 2例 ,基本达到与手术相同的疗效 ,无 1例发生严重的并发症 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5 2例中男 35例 ,女 17例 ,2 7～ 76岁 ,病程 3～35ｄ。脓腔 2 4～ 10 6ｃｍ ,距体表最浅2 0ｃｍ     

超声诊断宫腔积脓自发破裂1例

患者 ,72岁。绝经 32年。一天前无明显诱因突发下腹痛伴恶心呕吐 ,无阴道流血及流脓 ,T38.5℃ ,于当地医院治疗后减轻。查体后腹痛加剧。当地 B超报告示膀胱后方见一 11.4 cm× 10 .7cm× 9.2 cm似子宫样包块 ,壁薄回声强 ,其内充满致密细光点 ,有流动感。未见正常子宫 ,双附件未见异常。超声印象 :膀胱后方实性占位 (子宫疾病不除外 )。急来我院 ,膀胱灌注生理盐水 4 0 0 ml后 ,常规 B超检查 :宫颈萎缩 ,回声均质 ,宫体增大呈烧瓶样 ,内壁欠规整 ,回声增强尚均质。宫腔呈暗区扩张 ,宫底界面不清。膀胱壁厚 ,子宫膀胱周围示无回声区环绕 ,…     

超声在结核性附睾炎诊断中的价值

目的 探讨结核性附睾炎的声像图特征.方法 回顾性分析经手术证实为结核性附睾炎37例患者的声像图表现.结果 32例附睾弥漫性增大,其中6例为均匀低回声,26例回声不均;5例附睾呈结节状,其中1例为结核性脓肿.结论 结核性附睾炎具有较特异的声像图特征.     

介入治疗结核性包裹性胸腔积液46例分析

随着抗结核药物治疗的进展 ,结核性渗出性胸膜炎的治疗效果不断提高。但仍有部分患者形成包裹性胸腔积液 ,全身化疗时药物难以渗入包裹腔内 ,影响疗效。近年来 ,我们采取病灶局部介入药物治疗结核性包裹性胸腔积液效果良好 ,报道如下。1　对象和方法1.1　病例　选择 1994年 1月至 1998年 12月住院患者 92例。全部病例符合下列标准 :1根据病史、症状、体征、辅助检查确诊为结核性胸膜炎。 2 X线胸片或 CT显示胸膜肥厚、包裹性积液。3 B超显示胸水中多处分隔或条状物。病例随机分为介入组4 6例 ,男 2 7例 ,女 19例 ;年龄 14～ 68岁 ;发病时…