58例慢性HBV携带者肝组织病理分析

目的了解慢性HBV携带者（ASC）的肝脏病理学改变,肝组织炎症、纤维化程度与大小三阳及HBV-DNA的关系,探讨其临床意义。方法对58例肝功正常的慢性HBV携带者在超声引导下快速经皮肝穿刺术取肝组织,研究肝组织炎症活动度分级（G）和纤维化分期（S）,同时分析临床册资料。结果真正的健康ASC（病理状态为G0S0）极少,58例ASC中G0S0 1例,G1S0 11例,G1S1 27例,G1S2 10例,G2S0 1例,G2S1 5例,G2S2 3例;肝组织炎症程度的高低与大、小三阳及HBV-DNA定量水平肝组织的炎症活动度及纤维化状况无关（P〉0.05）;肝组织纤维化进展程度与HBV-DNA水平无关。结论慢性HBV携带者绝大多数有一定的病理改变,应引起重视。     

HBsAg和HBcAg在慢性乙肝病毒携带者肝组织中的表达

目的观察慢性乙肝病毒携带者血清标志物与肝组织HBcAg表达的相关性。方法对80例慢性乙肝病毒携带者行快速经皮肝穿刺术取肝组织，免疫组化染色检查HBsAg，HBcAg。荧光定量PCR法检测血清HBVDNA。ELISA法检测血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。结果血清HBsAg均阳性，血清HBeAg阳性者48例、HBeAg阴性者32例，血清HBVDNA阳性者50例、HBVDNA阴性者30例。肝组织HBsAg阳性者68例、肝组织HBcAg阳性者43例。结论慢性乙肝病毒携带者肝组织HBcAg表达与血清标志物HBVDNA、HBeAg有相关性。     

慢性乙型肝炎病毒携带者的肝组织病理结果分析

目的 探讨慢性乙型肝炎病毒携带者是否需要治疗。方法 来我院门诊就诊的慢性乙肝病毒携带者，住院后常规行肝穿刺取肝组织作病理，同时进行血清学的化验，并将肝纤维化及炎症程度按G1S1、G2S2、G3S3、G4S4分成4组。结果 四组资料经统计学处理，显示肝脏的肝纤维化程度及炎症程度与男、女性别、血清：笋病毒的复制程度、外周血的纤维化指标的高低无明显的关系。结论 判断慢性乙型肝炎病毒携带者的肝损害程度，不能只依靠血清转氨酶、病毒复制活跃程度及纤维化指标，主要还是要靠病理的检查结果。     

慢性乙型肝炎病毒携带者的肝组织病理分析

目的对178例年龄在12～40岁之间的慢性HBV携带者与非活动性HBsAg携带者肝组织病理结果进行分析。方法178例分为<20岁、<30岁、<40岁三个年龄组,分别观察三个年龄组间肝组织炎症活动度及纤维增生的分布情况及差异性。结果>G2/S2的分布为<20岁年龄组(14%),<30岁年龄组(41%),<40岁年龄组(80%)。随年龄增长,肝组织损伤的程度呈加重趋势,差异有显著性(P<0.05)。不同年龄与病毒基因水平,肝组织病变程度与病毒基因水平之间差异无显著性(P>0.05)。慢性HBV携带者与非活动性HBsAg携带者之间肝组织病变差异有显著性(P<0.05)。结论对上述两种携带者,有条件时最好行肝活检,以早期发现适宜治疗者而避免延误病情。对两者间的治疗应有所侧重。     

潮州市区小学生HBsAg携带者HBV感染标记物检测结果分析

乙型肝炎是危害青少年身体健康的传染病之一。为了解我区中小学生乙肝病毒感染情况，我站于1996年6712日至30日对全区66所中小学校9904名学生进行血清检查，现将结果报道如下：     

1167例工人血清HBsAg检查结果分析

对巴东县工矿企业中接触有害因素的6 80名工人及未接触有害因素的4 87名工人,进行了血清HBs Ag检测,现将检查情况分析报告如下。1　对象与方法1 .1　调查对象　对从事有害因素作业的工人(包括煤矿、水泥厂、化工厂、机械厂等企业) 6 80名及未接触有害因素的工人4 87名进行健康体检,检查其HBs Ag阳性情况。1 .2　方法　反向被动血凝反应(RPHA)检测HBs Ag(诊断血球系北京生物制品研究所出品) ,将HBs Ag滴度>1∶1 6者作为阳性分析对象。2　结果与分析2 .1　1 995年巴东县工矿企业接触有害因素工人6 80名,其中HBs Ag阳性78名,阳性率为1 …     

500例慢性HBsAg携带者病毒复制状况调查

人血清HBsAg阳性,并不代表有HBV复制,慢性HBsAg携带者病毒复制状况如何,资料报道少见,我们以核酸标记探针、杂交法检测其血清HBV-DNA,以探讨HBsAg携带者血清病毒复制状况,现将结果报告如下.     

组织切片病理申请单HBsAg和HBV-DNA检测初步探讨

目的 :了解传染病医院病理科的组织切片 ,病理申请单是否受到 HBV污染和是否具有传染性。方法 :随机采集传染病医院组织切片、病理申请单各 5 0张 ,用标准固体表面 HBV采样法取样 ,EL ISA法检测 HBs Ag,斑点杂交法检测HBV- DNA。结果 :组织切片 HBs Ag ( ) 15例 (30 % ) ,病理申请单 HBs Ag ( ) 14例 (2 8% ) ;组织切片、病理申请单HBV- DNA检测均为阴性。结论 :传染病医院的组织切片、病理申请单有相当数量被 HBV污染 ,但传染性较小。     

单项抗—HBc阳性无症状HBV携带者的肝组织损伤研究

目的：探讨单项抗HBc阳性无症状HBV携带者的肝组织病理改变，为临床肝病的防治提供依据。方法：46例单项抗HBc阳性，HBVDNA阳性，肝功能正常的患者做组织学检查，并用免疫组化的方法检测肝组织中HBsAg和HBcAs。结果：肝组织正常者8例（17.39%);轻度慢性肝炎35例（76.09%),其中I型为17例（36.96%)，Ⅱ型为18例（39.19%);中度慢性炎3例（6.52％）。肝组织HBsAg阳性19例（41.3%)、HBcAg阳性13例（28.26%).结论：单项抗HBc阳性、HBVDNA阳性患者存在不同程度的肝组织学损伤，对此类患者给予动态的医学观察是必要的。     

赣州市乙肝病毒携带者心理健康状况分析

目的研究赣州市乙肝病毒携带者(AsC)的心理健康状况,为制定相应的健康教育指导,心理治疗和护理及疏导提供依据,促进AsC的心理健康发展。方法分别采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对236例乙肝病毒携带者和236例正常人群的心理健康状况进行调查分析。结果乙肝病毒携带者的负性心理存在普遍性,观察组SCL-90各因子均分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。SDS、SAS测评结果显示,观察组焦虑性情绪障碍和抑郁性情绪障碍值均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.001)。结论乙肝病毒携带者的心理健康要引起高度重视,非常有必要对AsC开展有针对性的健康教育指导,帮助他们解除心理负担,建立保健意识,促进身心健康。     

慢性乙肝携带者HBV DNA载量与肝组织炎症坏死程度相关性分析

目的 分析慢性乙型肝炎病毒携带者血清HBV DNA定量与肝组织病理炎症相关性,以判定是否以1×105拷贝/ml作为进行肝组织活检的标准.方法 选取慢性乙型肝炎病毒携带者244例,行肝穿刺病理检查、肝功能、HBVDNA、乙肝标志物,依据血清HBVDNA将患者分为高载量(≥105)和低载量(<105)两组,同时依据肝脏炎症程度分级分＜G2,≥G2两组.结果 244例患者中炎症分级G≥2者48例(19.7%);HBV DNA高载量组和低载量组肝组织炎症分级无统计学意义(P>0.05), 0.05).结论 多数慢性乙型肝炎病毒携带者有轻度炎症,炎症分级G≥2者占19.7%;肝脏炎症程度与血清HBV DNA无相关性,1×105拷贝/ml不能作为是否进行肝组织活检的标准.     

乙型肝炎表面抗原阳性妇女口服避孕药和肝功能关系的研究

为了观察乙型肝炎病毒携带者妇女口服避孕药对肝功能的影响,本研究选择乙型肝炎表面抗原阳性、肝功能正常、抗HBc—IgM阴性的育龄妇女作为观察对象,非随机分为两组,一组口服低剂量复合避孕药,一组不应用激素类避孕措施,随访观察半年。共159例妇女完成了随访观察,服药组78例,对照组81例。随访期间,两组均未出现肝炎的症状和体征,第3个月和第6个月时取血检查GPT、白蛋白、胆红素和凝血酶原时间,两组没有显著性差异,P>0.05。第3个月检查时,服药组有1例GPT值高于正常,第6个月检查时正常。根据初步观察,乙型肝炎表面抗原阳性妇女口服避孕药对肝功能没有明显影响,但是仍有必要扩大样本进一步观察,并且在人群中注意不良反应的监测。     

乙型肝炎肝硬化患者与乙型肝炎病毒携带者乙型肝炎病毒X基因序列比较研究

目的研究乙型肝炎肝硬化患者与乙型肝炎病毒（HBV）携带者HBV X基因序列的差异。方法对20例标本的PCR产物进行直接测序;并对3例乙型肝炎肝硬化患者和3例无症状HBV携带者HBV DNA的扩增片段进行克隆测序,并分析比较。结果肝硬化患者中X基因核心启动子双突变T1762/A1764、G1719T、T1727G/A、G1730C、T1753C等变异高于HBV携带者;前者X启动子区变异率明显高于后者;乙型肝炎肝硬化同一患者X区不同克隆之间的碱基序列同源性为91.3%-99.7%,而HBV携带者为96.0%-100.0%。结论乙型肝炎肝硬化患者,HBV DNA X区的CP启动子区以及X启动子区变异程度明显高于HBV携带者,同时乙型肝炎肝硬化患者体内存在变异程度更大的HBV准种群。     

HBeAg阴性的慢性乙肝患者病毒复制情况分析

目的 分析探讨e抗原阴性的慢性乙型肝炎病毒(HBV)患者体内病毒复制情况及其临床意义.方法 乙肝五项检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),挑选出e抗原阴性的780例HbsAg阳性标本分为两组:A组,HbsAg HbeAb HbcAb阳性组(1,4,5阳性即小三阳模式组);B组,HbsAg HbcAb阳性组(1.5阳性组).两组分别进行前sl抗原(ELISA法)和HBV-DNA含量检测[利用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR )]法进行,以HBVDNA拷贝数大于103copy/ml为阳性).结果 (1)在小三阳模式组中,pre-SlAg总阳性率为39.57 %,HBV-DNA总阳性率为43.40,二者差异无统计学意义(P>0.05); (2)在1,5阳性模式组,pre-SlAg总阳性率为27.42%,HBV-DNA总阳性率为31.29 %,两者差异无统计学意义;(3)两个模式组的pre-SlAg阳性率相比,差异有统计学意义(P< 0.05),而HBV-DNA阳性率相比无统计学意义(P>0.05),结论 (1)e抗原阴性时,小三阳模式组与1.5阳性组相比,pre-SlAg的阳性率差异有统计学意义,HBV-DNA的阳性率差异无统计学意义;同一模式组下的pre-Sl Ag与HBV-DNA阳性率比较接近,pre-SlAg也可以反映HBV-DNA复制情况;(2)e抗原阴性时,并不一定体内无病毒复制,必须联合检测pre-SlAg等指标,才能在乙肝病毒复制方面发挥重要作用.     

儿童乙型肝炎病毒携带者HBV基因型分析

目的检测温州地区儿童乙型肝炎病毒携带者HBV基因型和Ba／Bj亚型的分布，及其与病毒复制水平的关系。方法采用实时荧光PCR技术进行HBV基因分型和HBVDNA定量，对鉴定为B基因型标本，采用PCR-RFLP结合PCR产物直接序列测定其基因亚型（Ba／Bj）。结果温州地区儿童乙型肝炎病毒携带者HBV基因型B、C、B＋C混合型和D型分别占43．92％、53．44％、1．59％和1．06％；C基因型的HBVDNA含量与B基因型之间差异无统计学意义（P2〉0．05）；83例B基因型HBV均为Ba亚型，未发现Bj亚型。结论温州地区儿童乙型肝炎病毒携带者HBV基因型主要为c基因型和B基因型，B基因型HBV主要为Ba亚型。     

血清半乳糖凝集素-3水平在HBV感染中的作用

目的:探讨血清半乳糖凝集素-3水平对区分和监测慢性乙型肝炎病毒(HBV)活动是否有益.方法:50例慢性乙型肝炎(CHB)患者和45例HBV携带者.另选取50例同期健康体检者为对照组.肝功能及凝血功能等临床项目通过全自动生化分析仪检测.血清半乳糖凝集素-3水平使用定量酶联免疫吸附试剂盒测定.结果:CHB组血清半乳糖凝集素-3水平显著高于HBV携带组和对照组[(16.59±3.46)ng/mL vs(1.1±0.3)ng/mL和(0.7±0.5)ng/mL,P<0.000];CHB组ALT水平显著高于HBV携带组和对照组[(100.14±9.76)U/L vs(20.13±3.28)U/L和(18.44±2.54)U/L,P<0.000].相关性分析显示CHB组血清半乳糖凝集素-3与ALT水平显著相关(r=0.82,P<0.001).结论:半乳糖凝集素-3可能是预测HBV感染活动的有用指标.     

酒精性肝病合并乙肝病毒感染人群流行特征分析

酗酒相关各种疾病已构成较严重的公共卫生问题。西方国家饮酒人群中酒精性肝病（ALD）的患病率高达84％，且嗜酒者中约有20％-30％可发展为酒精性肝硬化。近10余年来，酒精相关性疾病在我国日益受到重视。酒精性肝病在此类疾病中较为突出，受到临床关注。同时，酒精性肝损伤可增加肌体对HBV和HCV的易感性。HBV感染在我国人群中较常见，但尚无有关ALD伴HBV感染率的确切数据。我们对浙江省酒精性肝病合并乙肝病毒感染人群进行调查，现将结果报告如下。     

我国去乙肝病毒携带者歧视的相关法律法规以及政策的进展

我国是乙肝感染高危国家,对乙肝病毒携带者的歧视已成为严重的社会问题,影响社会安定、团结与和谐.近年来,政府高度重视乙肝歧视问题,相关法律法规不断调整与完善,尽量保护每一位公民的合法权益,消除乙肝歧视,促进和谐社会建设.     

无症状HBsAg携带者尿中HBV—DNA的检测

本文以斑点分子杂交法检测了龙症状HBsAg携带者尿中HBV DNA,检出率为12%。血清HBeAg阳性时其检出率则为21.1%。说明HBV可随尿排出,并可能借日常生活接触传播乙型肝炎.