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电烧伤致脊髓损伤和右眼白内障一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男 ,4 6岁。 1999年 7月 9日被 10kV高压电击伤头顶部 ,曾有短暂昏迷 ,醒后四肢活动正常、语言流利。在当地住院治疗 6d后出现双下肢瘫痪并逐渐向上发展 ,不能自行排尿。伤后 10d因双上肢活动障碍转入笔者单位。查体 :患者神志清楚 ,语言欠流利 ,右眼视物不清。头顶部有10cm× 16cm颅骨裸露 ,右背部肩胛区焦痂面积 8cm× 13cm ,右前臂Ⅱ度烧伤创面 5cm× 2 0cm大小。四肢肌力降低 ,双上肢 3级 ,双下肢 1级 ,颈 5、6平面以下浅感觉减退 ,腱反射消失 ,CT及核磁共振检查未见脊柱、脊髓损伤。诊断 :(1)电烧伤 ;(2 )脊髓、视神经损伤。给予… 相似文献
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男,38岁。被1万伏高压电击伤后2h入院。伤后曾有短暂昏迷,醒后烦躁不安。查体:右枕部、耳后头皮Ⅲ度焦痂,有4cm×4cm颅骨外露,右背部肩胛区10cm×15cm焦痂,中央有3cm×3cm创口,右颈部及右背部有小片深Ⅱ度烧伤创面。入院后给予抗炎、脱水、止血、营养等治疗。次日行颅脑CT检查未见异常。伤后第2天,患者出现左侧鼻唇沟变浅,口角下垂、眼裂增大,味、听觉正常;双侧腹股沟平面以下浅感觉减退,伴麻木感,深感觉正常,双上肢感觉正常,四肢肌力均Ⅰ级,肌张力低,深反射消失,病理反射未引出;大小便失禁… 相似文献
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电烧伤致脊髓及面神经损伤一例 总被引:2,自引:0,他引:2
男,38岁。被1万伏高压电击伤后2h 入院。伤后曾有短暂昏迷,醒后烦躁不安。查体:右枕部、耳后头皮Ⅲ度焦痂,有4cm×4cm 颅骨外露,右背部肩胛区10cm×15cm 焦痂,中央有3cm×3cm 创口,右颈部及右背部有小片深Ⅱ度烧伤创面。入院后给予抗炎、脱水、止血、营养等治疗。次日行颅脑 CT 检查未见异常。伤后第2天。患者出现左侧鼻唇沟变浅,口角下垂、眼裂增大,味、听觉正常;双侧腹股沟平面以下浅感觉减退,伴麻木感,深感觉正常,双上肢感觉正常,四肢肌力均Ⅰ级,肌张力低,深反射消失,病理反射未引出;大小便失禁。诊断为电烧伤致脊髓及面神经损伤。第6天 相似文献
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患者男 ,42岁。被 10kV高压电击伤头部 ,伤后有短暂昏迷 ,在当地急救处理后转入我院。查体 :头颅左颞部有一 7cm× 6cm大小的电流入口 ,呈Ⅲ度焦痂 ,左外耳廓有V形缺损 ,双足拇指干性坏死、跖底部有多个电流出口 ,右下肢及颈前、面部为Ⅱ度 2 5 %TBSA电弧烧伤创面。入院后给予抗感染、营养心肌及预防急性肾衰等治疗。分别于入院第 2天、第 7天行颈椎、胸椎X线片及胸椎 5~ 11椎CT、MRI检查 ,结果提示正常。入院第 2天患者自觉多汗 ,尿潴留 ,双下肢肌力下降 ,双腹股沟平面以下浅感觉消失、深感觉存在 ,表现为分离性感觉障碍… 相似文献
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患者 ,男 ,30岁 ,被 380V电击伤面、颈及双上肢 ,造成9%TBSA深度烧伤。当时昏迷约 30min ,伤后 2 4h入院。双上肢肿胀 ,双手指冰凉 ,痛觉迟钝 ,急诊行双前臂切开减张术。面、颈部创面涂磺胺嘧啶银霜 ,溶痂后用氟哌酸纱布半暴露直至愈合。双上肢创面经换药、清除坏死肌腱后 ,在肉芽创面组织上植皮。伤后 10d ,患者出现双下肢无力、触痛觉明显减弱症状 ,肌力I级 ,颅神经检查正常 ,双上肢腱反身消失 ,双侧腹壁反射消失 ,提睾反射消失 ,双膝腱反射活跃 ,右下肢Babinski( ) ,左下肢未引出。双侧T1以下痛觉明显减弱 ,深感觉存… 相似文献
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患儿男,7岁,玩耍时右手触及220 V电压造成1%TBSA深Ⅱ度烧伤,伤后立即跌倒在地,心跳、呼吸骤停。遂送往当地医院抢救,约5 min后患儿呼吸、心跳恢复,持续昏迷3周后苏醒。苏醒后失语并见右手示、中、环、小指创面愈合后有瘢痕形成,经高压氧等治疗,失语情况无明显改善。半年后收入笔者单位治疗,查体:体温36.6℃,脉搏75次/min,呼吸22次/min,意识清楚,发育正常,持续不言语,颈软,心、肺、腹部未见异常,双瞳孔等圆、对光反射正常,无口角、眼球震颤或歪斜,双下肢运动功能正常,关节活动未受限,巴宾斯 相似文献
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男,26岁,1996年9月因高压(6600伏)电线与电话线相连致电话听筒导电受伤,伤后2天入院,查体见左耳肿胀,耳舟及耳轮创面基底苍白,表皮脱落,渗出少许,痛觉迟钝,左肘后有6cm×3cm的创面,呈皮革样,可见栓塞血管网。临床诊断:左耳,左肘部电烧伤... 相似文献
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男,26岁,1996年9月因高压(6 600伏)电线与电话线相连致电话听筒导电受伤,伤后2天入院,查体见左耳肿胀,耳舟及耳轮创面基底苍白,表皮脱落,渗出少许,痛觉迟钝,左肘后有6cm×3cm的创面,呈皮革样,可见栓塞血管网。临床诊断:左耳,左肘部电烧伤, 相似文献
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患者男,24岁。因项枕部不慎触及接通1 kV 直流电的铜板,伤后即昏迷约10 min,运送途中呕吐3次,伤后8 h 入院。查体:体温37.4℃,脉搏60~80次/min,呼吸14~20次/min,血压104/73 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双肺呼吸音清楚,心率60~80次/min,各瓣膜区顺序听诊未闻及病理性杂音,腹部检查未见异常,病理征未引出。烧伤创面分布于项部及枕部等,面积约3%TBSA。患者颈项部有一切割伤裂口,长约8 cm,可见深层肌肉坏死,枕骨裸露12 cm×8cm,呈瓷白色。CT 检查提示:脑水肿、颅内积气、脑出血、头皮广泛肿胀。诊断:(1)项枕部高压电烧伤。(2)脑水肿。 相似文献