以下肢水肿为首发症状的腹主动脉夹层1例报告

<正>腹主动脉瘤多见于老年男性,病因以动脉粥样硬化为主,最初引起注意的是腹部搏动性肿块,较常见的症状为腹痛,多位于脐周或中上腹部,也可涉及背部,疼痛的发生与发展说明动脉瘤增大或少量出血。笔者现将以下肢水肿为首发症状的腹主动脉夹层1例报告如下。     

开放手术与腔内修复术治疗累及内脏动脉分支腹主动脉瘤的临床疗效对比分析

<正>累及内脏动脉分支腹主动脉瘤是常见的血管外科重症疾病,其是指病变范围内平肾动脉超过肾动脉的腹主动脉瘤~([1])。该疾病具有较高的发病率,且好发于中老年男性患者,患者主要临床症状表现为腹部脐或腰部刺痛、腹部搏动性包块、肾盂积液、食欲下降等,若不及时治疗,死亡的可能性极     

腹主动脉瘤并下腔静脉瘘1例

腹主动脉瘤并下腔静脉瘘１例普通外科胡晓东患者，男性３８岁。因双下肢浮肿半年腹部搏动性肿块１个月，腰背部痛１周而急诊入院。查体：腹部脐以下可见静脉曲张及散在瘀血斑，右中下腹部触及一搏动性肿物，有震颤全腹及后腹壁均闻及连续性血管杂音，以脐右下方最明显。多...     

腹主动脉搏动的诊断意义

作者早已发现有些肿瘤病人的腹主动脉搏动消失。因此决定研究腹主动脉搏动触诊在腹部外科病及某些全身性淋巴系疾病中的诊断价值。为了查明腹主动脉搏动的正常情况,我们检查了1206例1岁—83岁的健康人。检查前测量肋角大小、脐     

急性阑尾炎误诊1例

患者男,30岁,公交车司机。阵发性左中上腹疼痛8h余入院。询问病史诉：在午饭后约1h左右逐渐出现左中上腹阵发性钝痛,勉强工作到下午9点多,感到疼痛加重,并出现恶心呕吐,呕吐胃内容物及胆汁,无发热,无腹泻腹胀而来诊。体检：一般情况好,病人呈痛苦面容（当时手按左中上腹,弯腰步入科室）,体型较为肥胖,心肺（-）,腹部平坦,无胃肠蠕动波,肝脾不大,腹软,左侧中上腹及脐周似有压痛,无反跳痛,肝脾及双肾区无叩击痛,     

巨大腹主动脉瘤的超声诊断

1病例报告 患者，女，51岁，主诉腹痛、腹胀，中上腹部出现包块1年余，并进行性消瘦，体征一般状态良好，消瘦病容，浅表淋巴节未见肿大，心肺正常，中上腹明显隆起，有压痛感，扪及质地柔软的向前左右搏动的囊状物，在包块内可闻及较强的血流杂音。     

急性腹主动脉壁层分裂症一例

患者男,53岁,因突然左中、下腹部疼痛2小时,于1988年4月8日入院.患者2小时前在开会时突然出现腹部剧烈疼痛,难以忍受,并有前额部搏动性疼痛.体检:痛苦面容,神志清,血压27.9/13.3kPa,心肺听诊无殊,腹平坦,脐周偏左可及6×3cm肿块,质中,有压痛,可及与心跳一致的搏动,可闻收缩期血管杂音.心电图、胸     

阳陵泉穴注射维生素K3治疗胆绞痛临床疗效观察

胆绞痛是临床常见症状,多发生在中上腹或右上腹部,开始呈持续性钝痛,以后逐渐加重至难以忍受的剧痛,患者常坐卧不安、弯腰、打滚,用拳头紧压腹部,甚至哭喊。疼痛常放射至右肩和右肩胛下区,痛时大汗淋漓、面色苍白,常伴有恶心、呕吐。本文将我院1999年6月至2011年12月收治的72名胆绞痛患者分为两组,对治疗组42例采取双侧阳     

过敏性紫癜误诊为急性坏死性小肠炎1例

患者，男，17岁。因腹痛、腹胀1周，便血1d于2003年3月4日入院。1周前患者突发腹部绞痛，以脐周及中上腹明显，阵发性加重，无放射，伴腹胀，1d前解果酱色大便2—3次／d，每次量约50-100ml，无肛门坠胀及里急后重，无发热、呕吐，亦无四肢关节疼痛。入院体检：T、R、P、BP正常。心肺无异常，腹平软，脐周及中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝、脾未触及，移动性浊音阴性。肠鸣音活跃，未闻及气过水声及金属音。四肢关节检查无异常。     

手术治愈近肾动脉腹主动脉闭塞症1例

１　临床资料患者男,４８岁,维吾尔族。因右上肢、左下肢疼痛并腹痛、腹泻、便血６周,于１９９８年４月收住我科。入院时诊断为动脉粥样硬化、腹主动脉闭塞、双下肢缺血、肠系膜动脉供血不足。经抗炎、抗凝溶栓治疗,腹痛及便血明显好转,但左下肢仍持续疼痛伴腰部及臀部疼痛。既往有心肌梗塞及脑梗塞病史,两年前因右股动脉栓塞行右股骨中上１／３截肢。体检：精神欠佳,心率１２０次／ｍｉｎ,律不齐,腹软,脐周压痛,无肌紧张,右桡动脉搏动弱,左股动脉、左足背动脉搏动消失,左下肢活动受限,稍有肌肉萎缩。腹主动脉造影显示第２、…     

腹主动脉瘤切除人造血管吻合术1例

腹主动脉瘤虽非常见病,但它是一种严重威胁病人生命的疾患,我院去年收治1例,行腹主动脉瘤切除加人造血管吻合术,为我区首次获得成功的病例。患者林××,女性,55岁,因左中腹隐痛及发现肿块一个多月而于82年9月3日入院。腹中肿块是因腹泻而偶然发现。过去无任何不适。19岁结婚,妊娠五次,均为正常分娩。过去无腹部外伤史,亦无性病或高血压病史。体检:一般情况尚好,头、颈、心、肺、肝、脾未发现异常。但脐左旁可扪及一个搏动性梭形肿块,大小约10×6×6cm,边界清楚,肿块向两侧髂总动脉伸延,并有轻压痛,压迫肿块上端则搏动减弱,在病变部位未闻及血管杂音。腹部A型超声波检查:左腹有     

先天性总胆管囊肿一例报告

<正> 陈琪宝(合肥市第二人民医院)报道:一女婴8个月,因发热5天住院。体检发现右下腹有一肿块,6×8cm大小,质韧,无搏动感。X线腹部平片见右侧腹部膨隆,腰大肌及腹脂线显示欠清楚,右中上腹部     

腹茧症2例

病例1女,40岁,已婚已育,自由职业。因“反复腹痛、呕吐10＋天,复发加剧10＋小时”于2005年3月20日入院。既往无腹部手术史。查体：生命体征平稳,腹部平坦,未见胃型及肠型,腹壁软,脐周及左侧中上腹压痛,无明确反跳痛,未扪及包块,移动性浊音（-）,肠鸣音减弱,偶可闻及高调及气过水声。血常规：WBC8．79×10^9／L,N0．872。腹部X线透视提示：左侧中上腹数个短小液平,     

腹主动脉瘤切除人造血管移植术——附一例报告

腹主动脉瘤是一种严重威胁病人生命的疾病 ,95 %以上的腹主动脉瘤位于肾动脉水平以下[1 ] 。我院近 5年收治该病 4例 ,其中一例入院时已破裂而死亡 ,一例转院治疗 ,一例高龄患者拒绝手术 ,另一例行腹主动脉瘤切除、人造血管移植术 ,现将手术情况报告如下。临　床　资　料1　一般资料　患者男性 ,2 3岁 ,汉族 ,住院号 :434892 ,于 1 999年 4月 1 3号入院。入院前 3个月发现脐周可扪及一包块 ,有明显的搏动感 ,入院时自感包块较前增大 ,入院查体 :腹主动脉瘤。腹主动脉正中部位可扪及一梭形包块 ,随脉搏而有明显搏动。腹部彩超检查 :腹主动脉…     

腹茧症1例

本文报道1例腹茧症如下。1病例介绍患者,男,58岁,已婚,农民。因"体检发现腹部搏动性包块2天"。于2010年11月15日入院。既往:无腹部手术史。查体:生命体征平稳,腹部平坦,未见胃型及肠型,腹软,无压痛及反跳痛,脐部扪及搏动性包块,搏动与心跳一致;移动性浊音     

腹主动脉瘤伴结肠癌1例报告

１临床资料 患者男，６８岁，维吾尔族，农民。主诉：腹部出现搏动性肿块１８年，伴腹痛１月余。患者于１９８０年发现腹部脐左下方有一直径约５ｃｍ的搏动性肿块，无其它不适，未行治疗，肿块逐渐增大。１９９８年３月下旬感肿块处间断隐痛，于５月４日被我院以“腹主动脉瘤”收治。患者１９８０年起出现癫痫，时有发作，未行系统治疗，长期便秘。查体：一般情况好。脐下偏左可触及一椭圆形搏动性肿块，长约１０ｃｍ，直径约６ ｃｍ，有轻度压痛，可左右移动各约１ｃｍ。双下肢无缺血征象，左足背动脉搏动弱于右侧。实验室检查未见异常，心…     

75例腹型过敏性紫癜临床特征分析

目的分析成人腹型过敏性紫癜病例的临床特点。方法回顾性分析75例腹型过敏性紫癜患者的临床特点。结果65例（86.67%）以腹痛症状为首发症状,其中中上腹部50.67%、脐周18.67%、右下腹8.00%、右上腹4.00%、左上腹2.67%、全腹1.33%;腹痛之后出现皮肤紫癜症状者40.00%、恶心呕吐者占53.33%、粪潜血阳性34.67%;19例胃镜检查显示以十二指肠降部黏膜损害为主（17/19）;12例结肠镜检查显示回肠末段的黏膜充血性红斑、糜烂及不规则浅溃疡（12/12）和直肠、乙状结肠黏膜的充血、红斑（6/12）。病变部位活检病理为非特异性炎症细胞浸润。结论腹型过敏性紫癜内镜检查阳性率高,且内镜表现具有一定的特征性。     

结肠玻璃异物致下消化道出血1例

1　病历报告患者 ,男 ,39岁。因腹痛半个月于 2 0 0 1年 7月 6日入我院内科。患者半个月前出外就餐后开始腹痛 ,为上腹持续性隐痛 ,阵发性加重。无恶心、呕吐。腹泻 2次 ,稀水样 ,无发热 ,无脓血 ,无里急后重。入院时查体 :神志清 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,中上腹及偏左处压痛 ,无反跳痛 ,未触及包块 ,肠鸣音亢进。入院诊断为腹痛原因待查。入院后查血、尿淀粉酶正常 ,腹部Ｘ线检查及Ｂ超未见异常 ,因患者怕痛拒绝胃镜检查。入院后给予消炎及甲氰咪胍等治疗 ,腹痛时轻时重 ,部位不定 ,有时位于脐左部 ,有时位于脐右部 ,有时位于脐部。入院第…     

介绍两种急诊疼痛的指压治疗

胆道蛔虫病胆绞痛、肾结石肾绞痛等是门急诊常见病症,病人疼痛发作时十分痛苦,这里介绍两种指压治疗,效果确实,常能“手到病除”,推荐于同道.1 胆道蛔虫病胆绞痛临床要点:上腹或上腹偏右阵发性绞痛,多呈钻顶样,发作时病人常辗转反侧、痛苦异常,缓解时如常.腹部体征与症状不相符合,腹部柔软、全腹无压痛或中上腹有轻压痛;有呕虫或便虫和/或大便蛔虫卵( ).指压方法:让病人取坐位或反跨坐椅上、两手下垂,在病人的右肩胛下角正下方以拇指指腹按摩1     

右肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

右肾巨大血管平滑肌脂肪瘤１例万县妇幼保健所（６３４１００）谭祥权万县地区人民医院段志金患者，女，２４岁，１９９３年１月１６日因妇科检查发现右侧腹部包块半年余入院。无任何自觉症状。体检：平卧位右上腹部微膨隆，全腹软，右侧中上腹们及约１５ｃｍＸ１５ｃｍ大...