丹参对小儿肠缺血再灌注损伤保护作用的临床研究

目的探讨丹参注射液对肠缺血再灌注损伤的保护机制及临床意义。方法将120例急性肠道缺血性疾病患儿随机分为丹参治疗组与常规治疗组,对术后不同时期患儿血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的含量进行分析,观察住院时间及肠功能恢复率。结果有效剂量的丹参治疗组血清TNF-α、IL-6、MDA含量显著低于常规治疗组;而血清sIgA、CD4+含量及CD4+/CD8+比值明显高于常规治疗组,住院时间缩短、肠功能恢复率升高,差异有统计学意义。结论丹参注射液能够减轻肠道缺血再灌注损伤,有效保护肠道黏膜屏障,调节体液及细胞免疫功能,对肠道缺血性疾病有明显的保护作用。     

复方丹参治疗妊娠期肝内胆汁淤积症所致新生儿脑损伤的临床观察

目的观察复方丹参治疗妊娠期肝内胆汁淤积症所致新生儿脑缺氧损伤的疗效。方法 364例因母亲患妊娠期肝内胆汁淤积致新生儿脑损伤的患儿随机分为观察组192例和对照组172例,观察组在对照组常规治疗的基础上加用复方丹参注射液2ml/(kg·d),连用14d。所有患儿均于治疗前、后采静脉血检测NSE和CK-BB,并进行NBNA评分。结果治疗后观察组血清中NSE和CK-BB浓度明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的NBNA评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参治疗妊娠期肝内胆汁淤积症所致新生儿脑缺氧损伤值得重视。     

丹参注射液对过敏性紫癜患儿保护作用的研究

目的观察丹参注射液对过敏性紫癜(HSP)患儿的保护作用。方法 138例HSP患儿分为对照组(n=67)和观察组(n=71),2组均进行常规治疗,对照组加用西咪替丁,观察组加用丹参注射液和西咪替丁,观察2组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4、血浆血栓调节蛋白(TM)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平。结果治疗前2组IL-6、TNF-α、IL-4、TM、MMP-9、SOD、NO、MDA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组IL-6、TNF-α、IL-4、TM、MMP-9、NO及MDA水平下降,SOD活力上升(P<0.05或P<0.01)。治疗后观察组IL-6、TNF-α、IL-4、TM、MMP-9、NO和MDA水平低于对照组,SOD活力高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液能较好地改善炎症水平,协调氧化与抗氧化指标及细胞外基质合成与降解的平衡,保护效果明显。     

丹参川芎嗪注射液辅治急性颅脑损伤患者的疗效及对血清HMGB1、NO、Fas水平的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗急性颅脑损伤患者的疗效及对血清高迁移族蛋白B1(HMGB1)、一氧化氮(NO)、Fas水平的影响。方法选取2014年2月1日—2015年2月1日陕西省渭南市中心医院神经外科诊治急性颅脑损伤患者84例作为研究对象。按照随机分配的原则将患者分为观察组43例及对照组41例。2组均给予降压、脱水、保持呼吸道通畅及预防并发症处理等。观察组在此基础上给予丹参川芎嗪注射液10ml静脉滴注,每日1次,维持治疗15天。患者入院/出院时分别测定血清HMGB1、NO、Fas水平及神经功能相关评分,比较治疗效果。结果观察组总有效率为65.12%,显著高于对照组的36.58%(χ~2=6.838,P<0.05)。治疗前,2组血清HMGB1、NO、Fas水平及临床神经功能缺损评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组较治疗前均显著降低(t观察组=15.472、13.290、24.556、8.771,P均<0.01;t对照组=7.951、4.591、22.490、3.805,P均<0.01),且观察组降低水平优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(t=10.686、9.358、18.031、5.997,P均<0.01)。观察组静脉炎、皮疹、发热和头痛等不良反应发生率分别为6.98%、13.95%、4.65%及25.58%,对照组分别为4.88%、12.20%、2.44%和21.95%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性颅脑损伤患者在常规基础的治疗上辅以丹参川芎嗪注射液,可明显降低血清HMGB1、NO及Fas水平及神经功能缺损评分,临床疗效明显提高。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对血清白介素-6和一氧化氮的影响

目的探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及其对血清白介素-6(IL-6)和一氧化氮(NO)的影响。方法将60例HIE患儿随机分为常规治疗组和HBO治疗组,比较两组的疗效;另选择10例正常新生儿为对照组,对3组新生儿的血清IL-6和NO水平进行测定并比较。结果HBO治疗组和常规治疗组患儿的临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前常规治疗组、HBO治疗组的IL-6和NO水平与对照组间差异均有统计学意义(P<0.01);HBO治疗组治疗前后IL-6的差值、NO的差值与常规治疗组治疗前后的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HBO治疗HIE有较好疗效;HBO治疗HIE可能是通过降低IL-6和NO水平而减轻脑细胞损害的。     

丹参粉针对急性冠脉综合征血瘀证患者介入治疗后氧化应激的影响

观察丹参粉针对急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗后氧化应激的影响。方法 60例住院经皮冠状动脉治疗（PC I）的ACS患者,按随机数字表法分为常规治疗组和丹参粉针组各30例。常规治疗组PC I动脉穿刺成功后球囊扩张前即刻静脉滴注氯化钠注射液,丹参粉针组在常规治疗组基础上加用丹参粉针静脉滴注。分别测定两组PC I前后血清中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮合酶（NOS）水平。结果常规治疗组介入治疗后较介入治疗前血清中的MDA、SOD、NOS的活性均无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后丹参粉针组血清中SOD、NOS的活性较术前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后MDA含量较术前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。丹参粉针组治疗后SOD、NOS、MDA含量与常规治疗组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参粉针可通过抑制心肌脂质过氧化、清除缺血心肌氧自由基等作用,提高心肌组织抗氧化能力、保护心肌细胞膜,进而保护缺血再灌注损伤的心肌。     

丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效研究

目的:探讨冠心病心绞痛应用丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯(IS-5-MN)注射液治疗的临床效果。方法:选取2014年3月-2017年3月本院收治的冠心病心绞痛患者80例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组予以IS-5-MN注射液治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组治疗前后心绞痛发作情况、硝酸甘油用量、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平、心电图及临床疗效、用药期间不良反应。结果:治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油使用量均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,观察组心电图及临床总有效率分别为92.5%、85.0%,明显高于对照组的72.5%、65.0%,比较差异均有统计学意义(X~2=5.541、4.267,P=0.019、0.039);治疗后,两组NO水平均高于治疗前,ET水平均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.01),且治疗后,观察组NO水平高于对照组,ET水平低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01);两组不良反应均较低且比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:冠心病心绞痛应用丹参川芎嗪注射液联合IS-5-MN注射液治疗更能有效缓解患者的临床症状与体征,改善心电图,调节血浆ET和NO水平,提升治疗效果。     

丹参多酚酸盐注射液对猝死型冠心病复苏过程中的心肌保护作用

目的探讨丹参多酚酸盐注射液对猝死型冠心病复苏过程中的心肌保护作用及其作用机制。方法60例心脏骤停患者被随机分为两组:丹参多酚酸盐注射液治疗组30例,对照组30例。均给予两组患者基本的抢救措施,包括心肺复苏及药物治疗。治疗组在常规抢救措施基础上加用肾上腺素1mg,静脉推注,同时给予丹参多酚酸盐注射液400mg静脉推注。观察两组病例复苏前、复苏即刻、再灌注0.5h、再灌注1h心肌肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清谷草转氨酶(AST)及超氧物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的情况。结果对照组复苏后各时期血清MDA及SOD水平与复苏前比较均有显着性差异(P<0.05)。与对照组比较,丹参多酚酸盐注射液组复苏后各时期血清MDA水平较低,SOD、NO水平较高(P<0.05);两组复苏后其他心肌酶水平均呈上升趋势,但治疗组的升高显著低于同期对照组(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐注射液能使血清NO水平升高,SOD活性增加,MDA水平降低,并使LDH、CK、CK-MB水平降低,抑制对心肌的损伤,保护缺血再灌注细胞。     

丹参通络解毒汤联合骨髓干细胞动员对心肌缺血再灌注损伤大鼠内皮的保护作用

目的通过观察心肌缺血再灌注损伤大鼠NO水平、eNOS蛋白和eNOS mRNA表达,探讨丹参通络解毒汤联合骨髓干细胞动员对心肌缺血再灌注损伤大鼠内皮保护作用。方法大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、重组人红细胞生成素(recombinant human erthropoietin,rh EPO)动员组、丹参通络解毒汤组;丹参通络解毒汤联合动员组,每组12只。于造模后14 d采用放射免疫法测定NO水平、免疫组化法测定eNOS蛋白和采用实时荧光定量PCR法测定eNOS mRNA表达。结果与假手术组比较,各组NO水平,eNOS蛋白和eNOS mRNA表达均明显降低,差异具有统计学意义(P0.01);与模型组比较,rh EPO动员组、丹参通络解毒汤组和丹参通络解毒汤联合动员组NO水平升高,eNOS蛋白和eNOS mRNA表达明显提高,差异具有统计学意义(P0.01);与rh EPO动员组和丹参通络解毒汤组比较,丹参通络解毒汤联合动员组NO水平显著升高,eNOS蛋白和eNOS mRNA表达明显提高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论丹参通络解毒汤可以提高缺血心肌eNOS mRNA表达,进一步促进eNOS蛋白表达,升高NO水平,是该方保护心肌缺血再灌注损伤大鼠内皮重要机制之一,同时该方联合动员剂对内皮保护有增强促进作用。     

阿魏酸钠联合丹参注射液治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的:观察阿魏酸钠联合丹参注射液治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将68例确诊为CRF的病例随机分为两组,在给予慢性肾衰竭常规治疗的基础上,治疗组给予阿魏酸钠及丹参注射液治疗,对照组给予阿魏酸钠注射液治疗,比较两组患者治疗前后血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)的变化。结果:治疗后治疗组BUN、Scr显著下降(P<0.01),Ccr升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿魏酸钠联合丹参注射液对CRF患者的肾功能有保护作用,无明显不良反应。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。     

胎儿脏器重量评价胎儿发育状况的分析

目的 探讨胎儿脏器重量与胎儿发育的关系。方法 对２１３例受精龄为１３￣３８周正常胎儿的心、脾重量及体重进行了测量。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

ANALYSIS OF 81 CASES OF NONUNION OF FOREARM FRACTURE

From 1957 t0 1979, 81 cases of nonunion of forearm fracture were treated. Among them 36 had ulnar, 24 radial and 21 radioulnar fractures. The average duration o.f injury was 17.1 months. The main factors causing nonunio.n were severe original fracture therapeutic faults and bone infections.. Treatment coinsisted of rigid internal fixation and grafting with sufficient cancellous bones. 96To of the cases were cured by one operation and 3 failed owing to infection. 50 cases weret fo.llo,wed up for an average of 12.7 monthSj, 78'70 0f them obtained excellent and good functional results. The recovery of supina- tion was better than that of pronation.     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。