肝脏肿瘤在病理学的研究

本文通过对本院381例肝脏肿瘤患者的病理资料进行研究,以患者的病理组织学分类进行了统计整理和分析,描述了各类型的例数和分布状态。结果显示,381肝脏肿瘤患者中,恶性肿瘤占90%以上,其中原发性肝细胞癌最多见。本文还对其他少见肝脏肿瘤进行了简要的分析,说明了其发病和病理特点。     

氟比洛芬酯预先给药对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响

目的 探讨氟比洛芬酯预先给药对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠48只,体重250～300 g.随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和氟比洛芬酯预先给药组(FB组),每组16例.I/R组和FB组参照Nauta法建立肝脏部分缺血再灌注损伤模型,左、中肝叶缺血60 min,再灌注6 h.S组仅分离血管.FB组在缺血前15min自尾静脉注射氟比洛芬酯10mg/kg,I/R组自尾静脉注射等容量的0.9%氯化钠溶液.再灌注6 h后经腹主动脉采血3 ml,并切取肝组织.检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)含量和透明质酸(HA)含量,肝组织的MDA含量和SOD活性,肝脏标本的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达和核因子-κB(NF-κB)的表达,在电镜下观察由伊红(HE)染色的肝组织的形态学改变.结果 与S组比较,I/R组肝组织的ALT、HA及TNF-α水平、MDA含量、NF-κB表达升高,SOD活性下降(P＜0.05);与I/R组比较,FB组ALT、HA及TNF-α水平、MDA含量、NF-κB表达降低,SOD活性增高(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯预先给药可以降低对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响.     

应用大鼠中期肝癌试验研究DEN和2-AFF的促癌作用

目的　应用大鼠中期肝癌试验研究二乙基亚硝胺(DEN)和 2 乙酰氨基芴 (2 AAF)的促癌作用。方法　♂SD大鼠单次ip 2 0 0mg·kg-1DEN启动 ,2wk后每天在饮水中加入 10、33、10 0 ppmDEN ,或以 2 2、6 6、 2 2mg·kg-12 AAF灌胃 ,连续 6wk。第 3周全部大鼠切除 2 /3肝 (partialhepatectomy) ,第 8周末处死 ,以免疫组化方法检测肝脏胎盘型谷胱甘肽S 转移酶 (GST P) ,以GST P阳性灶数量 /面积相对于仅DEN启动的对照组的增加 ,评价化合物的致癌性。结果　DEN和 2 AAF均引起肝GST P阳性灶数量和面积增加 ,并且显示剂量效应关系。结论　DEN和 2 AAF均具有促癌作用 ,大鼠中期肝癌试验是研究受试物促癌作用的简便、经济、有效的方法。     

人体肝脏右前叶门静脉系统的解剖分析

目的：通过对固体形态的肝脏标本进行解剖,研究肝脏右前叶门静脉系统,为肝外科提供解剖资料。方法对20例固体肝脏进行管道雕刻法解剖,对肝脏右前叶门静脉三级分支进行分析其走向、分布、形式以及数量。结果20例中18例肝脏右前段门静脉三级分支被一斜裂分为2组,斜裂的原因为血管缺失,其中一组血管缺少处于左前方,对应位置为右前叶腹部的侧面;另一组分布在该血管缺失处的右后方,对应位置为右前叶背部的侧面;另2例肝脏未发现斜裂。肝脏右前叶门静脉三级分支的分布为：1~8支处于腹部侧面,另有1~8支处于背部侧面,3~15是肝脏右前叶门静脉三级分支的支数。三级分支的形式以A、B 2种字母来代替,A型分支15例,占75％;B型5例,占25％。斜裂内部均发现有一条走行的肝静脉,18例中10例为肝中静脉,属1级属支,3例为肝右静脉,属1级属支,3例为肝中静脉,属2级属支,2例为肝右静脉,属2级属支,1例为副肝中静脉。斜裂处各点和胆囊窝的中点有一定的距离,平均距离为（60.68±15.80）mm。肝脏右下角和胆囊窝中点相距的距离平均为（110.34±20.54）mm,2个距离数值的比值为（0.45±0.12）。结论血管缺失在肝脏右前叶门静脉中普遍存在。该斜裂将肝脏右前叶一分为二,分别对应右前叶腹部侧面和右前叶背部侧面。肝静脉走行在斜裂中恒定存在。斜裂位于胆囊窝中心和肝脏右下角的中分线处。     

F344大鼠树突状细胞的分离与培养

目的　研究F344大鼠树突状细胞(DC)的分离与培养方法。方法　取大鼠四肢骨骨髓细胞悬液,经梯度离心法得到DC ,加入白细胞介素(IL) - 4、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM CSF) ,全RPMI 16 4 0培养,经倒置显微镜、电镜及流式细胞仪鉴定细胞纯度及成熟度。结果　细胞培养的第8天,经倒置显微镜、电镜观察DC出现典型形态;流式细胞仪检测第4天OX6 2阳性率为8 .92 %、主要组织相容性复合物(MHC) Ⅱ为2 0 . 90 %、CD86为16 98% ;第8天OX6 2阳性率为5 8. 0 7%、MHC Ⅱ为6 0 . 4 9%、CD86为6 2 . 94 % ;第15天OX6 2阳性率为84 . 6 8%、MHC Ⅱ为88 .0 3%、CD86为6 2 . 80 %。结论　用该方法得到的DC纯度可达80 %以上,为进一步研究其在肿瘤研究中的应用打下基础。     

消瘤胶囊对大鼠移植肝脏肿瘤的治疗效果研究

采用磁共振影像技术整体评价消瘤胶囊对大鼠Walker-256移植性肝脏肿瘤模型的治疗效果。40只SD大鼠左肝包膜下制成Walker-256移植性肝脏肿瘤模型,待肿瘤长至10 mm×10 mm大小时设为基线,并采用1.5 T磁共振仪行横断面T1WI、T2WI、DWI、CE-T1WI检查;消瘤胶囊治疗后1,2,3,4 w采用以上序列再次进行MRI检查。MRI图像显示,除了肿瘤体积,治疗前后各组肿瘤MRI特征相似,在T1WI图像上呈略低信号,T2WI呈高信号,DWI呈亮高信号,CE-T1WI中央区域低信号,外周高信号。消瘤胶囊治疗后肿瘤体积增长明显小于对照组(P<0.01),坏死面积比率无明显变化(P>0.05)。结果表明,消瘤胶囊持续治疗可以明显抑制肿瘤生长,延长肿瘤大鼠生存期。     

卷柏提取物改善高脂血症大鼠肝脏脂肪变及 肝脏保护作用的实验研究

目的: 采用高脂饲料喂养法建立大鼠高脂血症模型,研究卷柏提取部位（A,B,C,D）对此大鼠模型肝脏的影响。方法：健康雄性Wistar大鼠70只,除正常对照组10只大鼠给予基础饲料外,其余均给予高脂饲料喂养,4周后尾部采血,测量血液中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的含量。根据TC值将大鼠随机分为模型组、阳性对照组、卷柏A组、卷柏B组、卷柏C组和卷柏D组（n=10）。连续给药16周后处死,给药的同时给予高脂饲料。计算大鼠的体重增长情况和肝脏指数,检测血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和肝脏中TC,TG,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂联素（APN）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、极低密度脂蛋白（VLDL）的水平。结果:给药16周后,卷柏A组和D组的ALT,AST,TC,TG,TNF-α水平均显著低于模型组（P<0.05,P<0.01）,APN,VLDL水平均显著高于模型组（P<0.05,P<0.01）,并且D组用药量明显低于A组,相当于A组用药量的1/4。结论:卷柏提取物对高脂血症大鼠肝脏有一定的调节作用,能降低脂肪在肝脏中积聚,有保护肝脏的作用。卷柏提取物减少脂肪在肝脏中积聚、改善肝脏脂肪变的作用可能与其提高肝脏中VLDL水平有关;卷柏提取部位D可能是其主要活性部位。     

5例肝脏少见肿瘤的CT表现分析

<正>肝脏少见肿瘤是指发生于肝脏并排除了肝细胞癌和胆管细胞癌之外的其他一些发生率较低的肿瘤,其组织学类型复杂,术前定性诊断常较困难[1]。CT对肝脏肿瘤的定性、定位以及与各管道之间的关系确定有较大价值[2]。现对笔者所在医院5例经病理证实的肝脏少见肿瘤的CT表现进行回顾性分析,探讨CT对各种类型肝脏少见肿瘤的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料血管肉瘤1例,男,64岁;类癌1例,女,     

茶多酚对染铅大鼠肝脏的保护作用

目的 探讨茶多酚对染铅大鼠肝脏的保护作用. 方法 SD大鼠40只,随机分成正常对照组,模型组,茶多酚高、中、低剂量组,每组8只. 正常对照组给予去离子水1.0 mL腹腔注射,其余4组腹腔注射醋酸铅15 mg.kg-1,每日1次,连续10 d;给予腹腔注射醋酸铅当天,空白对照组及模型组灌胃0.9%氯化钠溶液,茶多酚组高、中、低剂量组分别灌胃给予茶多酚2.0,1.0,0.5 g.kg^-1,连续30 d. 测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)评价茶多酚对染铅大鼠肝脏的保护作用. 结果正常对照组,模型组,茶多酚高、中、低剂量组ALT 分别为(52±7),(245±32),(139±47),(158±67),(240±28) U.L^-1;AST分别为(45±8),(256±35),(147±53),(174±23),(236±32) U.L^-1;SOD分别为(120±13),(33±9),(89±28),(79±24),(67±15) U.mg^-1,MDA分别为(2.6±0.7),(10.5±1.6),(3.6±1.2),(5.3±1.5),(9.5±1.2) nmol.mg^-1. 与正常对照组比较,模型组ALT、AST显著升高(P<0.01);与模型组比较,茶多酚高、中剂量组ALT、AST显著降低(P<0.01),低剂量组无明显降低作用. 与空白对照组比较,模型组肝匀浆SOD显著降低、MDA显著升高(P<0.01);与模型组比较,茶多酚高、中剂量组肝匀浆SOD显著升高,MDA显著降低(P<0.01),低剂量组SOD活性显著升高(P<0.01),但MDA清除不明显. 结论 茶多酚具有一定的肝脏保护作用,其作用机制可能与提高过氧化物酶活性、清除过氧化产物从而保护细胞膜有关.     

肝脏肿瘤的超声诊断及鉴别诊断

目的探讨肝脏良恶性实质性占位性病变的超声图像及彩色多普勒血流成像（CDFI）,提高其诊断价值,减少误诊率。方法回顾性分析我院2008年1月至2009年3月106例肝脏占位病变的患者中,肝血管瘤45例,原发性肝癌40例,转移性肝癌21例。患者均经CT或MR I或病理证实。结果原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏血管瘤共106例,超声有共同和不同之处,临床意义不同。结论二维超声及彩色多普勒血流成像（CDFI）检查在肝脏良恶性占位病变的诊断和鉴别诊断中有重要的地位,为临床提供重要参考资料。     

氯丙嗪致大鼠肝脏损伤的蛋白质组学研究*

目的:应用蛋白质组学技术研究氯丙嗪致大鼠肝脏损伤时肝脏蛋白质表达谱的变化,为从分子水平上阐明氯丙嗪毒性机制奠定基础。方法:18只雄性SD大鼠随机分成溶剂对照组、氯丙嗪37.5和75.0 mg.kg-1组,每组6只。单次给药,24 h后采集血液测定生化指标,之后处死大鼠,取肝脏做组织病理检查和提取肝脏总蛋白质。应用蛋白质组学技术分离和鉴定肝损伤大鼠与溶剂对照组大鼠之间的差异蛋白质。结果:发现9个差异有统计学意义的蛋白质点,鉴定出8个蛋白,其中,肝损伤大鼠组葡萄糖调节蛋白58、支链α-酮酸脱氢酶、儿茶酚邻位甲基转移酶、载脂蛋白A-I、碳酸酐酶3和过氧还蛋白Ⅰ表达下降,调钙素和微管蛋白表达上升。结论:氯丙嗪可能造成大鼠肝细胞钙离子浓度紊乱,肝脏抗氧化系统、能量代谢、胆固醇代谢等异常。     

超声造影对肝脏良恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨超声造影在肝脏良恶性肿瘤鉴别中的应用价值。方法应用超声造影技术对56例超声发现肝脏肿瘤患者进行超声造影,观察并分析超声造影特征。结果超声造影定性准确54例(96.4%)。结论超声造影技术有助于肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断。     

益心酮分散片对大鼠重复性给药的毒性试验

目的益心酮分散片为山楂叶经提取、分离得到总黄酮制剂,主要用于治疗冠心病,心绞病,脑动脉供血不足等心血管病,本试验观察了大鼠长期灌胃给予不同剂量的益心酮分散片后所产生的毒性作用,为临床安全用药提供参考依据。方法益心酮分散片大、中、小(1.0、0.5和0.25g/kg)3个剂量组,灌胃给药1次/d,连续给药180d。试验期间观察大鼠的一般状况,定期称体重、进食量,给药90、180d及停药15d进行血液学及血液生化学检测;于给药180d每组处死50%动物、停药15d处死剩余另50%动物,解剖动物主要脏器称重、计算脏器系数并进行病理组织学检查。结果各组动物给药期间一般状况良好,试验中大剂量组动物在给药28~56d时进食量较对照组略有减少,56d以后进食量逐渐恢复,其余剂量组动物进食量正常,与对照组比较差异无统计学意义,各给药组动物体重较给药前均有明显增加,与对照组差异无统计学意义(P>0.05);试验期间各阶段血液学、生化学检测、给药180d及停药15d主要脏器重量及脏器系数等各项指标与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);给药180d及停药15d病理学检查各组动物心、肝、脾、肺、肾、脑、胃、小肠、子宫和睾丸等脏器与对照组比较均未见明显病理形态学改变。结论试验提示:1.0g/kg连续给药过程中,动物出现短暂的进食量减少,说明该剂量较大(相当于临床288mg/60kg人用量的208倍)对胃肠功能和进食量有所影响,但随着给药时间的延长起胃肠反应自行恢复,表明该剂量引起可逆性胃肠反应,0.5g/kg为益心酮分散片安全剂量(该剂量相当于临床288mg/60kg人用量的104倍)。     

汉防己甲素不同给药方式对大鼠供肝能量代谢的影响

目的:研究汉防己甲素(TET)不同的给药方式对大鼠供肝能量代谢的影响。方法:实验选择SD大鼠,以TET溶液直接灌洗等不同的给药方式低温灌洗保存肝脏,然后应用高效液相色谱仪检测各组的高能磷酸化合物,并同时观察肝脏的超微结构变化及光镜病理改变。结果:TET溶液直接灌洗保存组,肝脏的能量代谢以及超微结构均有明显改善。结论:用TET溶液直接灌洗并保存供肝具有较好的效果,该中药有望用于临床肝供体的灌洗保存。     

他汀类药对肝脏影响的新进展

他汀类药(statins)是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,不仅可抑制内源性胆固醇合成,还具有抗炎、抗氧化和抗纤维化等多种活性。他汀类药是目前最为经典和有效的抗动脉粥样硬化药物,被广泛应用于多种动脉粥样硬化性心血管疾病或高脂血症的治疗。不良反应方面,他汀类药对肝脏功能的影响深受医生与患     

制首乌联合定量运动对大鼠肝脏微循环及肝功能的影响

目的探讨长期服用制首乌联合定量运动对肝脏微循环和肝功能的影响。方法采用2×2析因设计,大鼠随机分为静止不给药（S/C）组,静止给药（S／D）组,游泳不给药（SW/c）组,游泳给药（SW／D）组,每天给予不同水平的制首乌醇提物（0g·kg-1、20g·kg-1 p．o）及不同水平的游泳运动（0h、1h）,连续30d。采用激光散斑血流监测视频系统检测大鼠肝脏微循环血流灌注量的变化;检测大鼠血清NOS3含量及肝功能9项生化指标。结果与S／C组比,制首乌醇提物降低大鼠肝脏血流平均灌注量（P〈0．01）,同时显著降低血清内皮源一氧化氮合成酶（NOS3）含量（P〈0．05）,并可显著升高大鼠总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）,显著降低间接胆红素（IBIL）（均P〈0．001）。游泳对制首乌引起的肝脏微循环灌注量和血清NOS3含量下降均有显著恢复作用,但游泳不能改善制首乌引起的血清胆红素异常。结论本研究首次证明大剂量长期服用制首乌可导致肝脏微循环灌注量障碍,而适当的运动则可能拮抗药源性肝脏微循环障碍。     

超声引导介入治疗肝脏肿瘤的疗效观察

目的 探讨和分析超声引导介入治疗肝脏肿瘤患者过程中的临床应用效果。方法 对78例原发性肝脏肿瘤患者资料进行回顾性分析,所有患者在手术治疗中均使用了超声介入射频消融方式,手术后对患者进行观察与访问,比较治疗前后的临床疗效。结果 78例患者中有74例肝脏瘤体不同程度消融,占总数的94.87%;59例患者的AFP值在治疗后显著降低;所有患者在治疗(前)后均伴有腹痛和体温升高特点,治疗7 d后恢复正常;患者手术后生存率提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 结合肝脏肿瘤患者病情特征,在治疗中,采用超声介入射频消融方式,可显著提高患者治疗效率,有效减少患者并发症出现几率,值得临床借鉴和推广。     

注射用脂质体紫杉醇抗F344大鼠卵巢癌移植瘤的作用

目的:探讨注射用脂质体紫杉醇(力朴素)对F344大鼠卵巢癌移植瘤抗肿瘤活性的影响。方法:采用NuTu-19卵巢癌细胞对F344大鼠建立卵巢癌移植瘤大鼠模型,分别用紫杉醇和力朴素(5 mg·kg^-1)进行腹腔注射治疗。采用量筒对腹水进行测量;对肿瘤进行称重;ELISA法检测CK,AST和LDH的含量;HE染色法对肿瘤组织进行病理观察。结果:与紫衫醇相比,力朴素对荷瘤F344大鼠的腹水体积及肿瘤质量无明显差别,CK,AST,LDH以及CA-125显著降低,病理显示肿瘤细胞生长被抑制。结论:同等剂量下,力朴素具有与紫杉醇相似的抗肿瘤活性,副作用低。     

腹腔镜联合射频消融治疗肝脏肿瘤的临床分析

目的分析在腹腔镜引导下联合射频消融治疗肝脏肿瘤的临床效果。方法对7例肝脏肿瘤患者的病例进行回顾式分析,对患者手术方法、时间、术后并发症情况以及术后恢复时间等数据进行着重分析。结果 7例患者的手术均告成功,术后没有出现严重并发症,仅发生胸水、发热以及右上腹隐痛等症状,仅有1例患者术后出现肺部感染,经治疗后痊愈。根据随访结果显示,患者半年内存活率达到了100%,1年内存活率达到57.14%(4例1年内存活)。结论腹腔镜下射频消融治疗能够有效弥补经皮超声引导下射频治疗时所带来的严重并发症问题,同时这种方法也可以免除患者开腹手术的困扰,对于一些年龄较大或对开腹手术耐受度不够的患者,腹腔镜下射频消融治疗是一种比较实用的方法 ,值得在临床实践治疗中进行推广。