贫困地区农村公共卫生政府投入现状分析

目的了解贫困地区农村公共卫生政府投入的现状。方法根据世界银行贷款卫生Ⅷ项目地区年报资料统计其相关数据，用SPSS软件进行相关描述性统计分析。结果在样本地区政府对公共卫生的投入比重较高，但考虑到当地经济水平，仍然存在投入总量不足、地区间差异较大等问题。结论明确贫困地区各级政府责任，合理分摊公共卫生费用，完善中央政府转移支付制度，确实加大政府对公共卫生的投入力度；努力拓展公共卫生筹资渠道，加大社会筹资力度，同时发挥第三部门的作用，促进公共卫生服务的提供。     

天津市社区基本公共卫生服务包的实施效果与展望

社区作为基本卫生服务的重要提供场所,在促进全民健康的过程中起着重要的作用。笔者从政策指导、项目实施、项目发展展望等角度,探讨天津市以服务项目（包）方式开展社区基本公共卫生服务的模式,为提高社区基本卫生服务能力提供政策建议。     

税收盘活医疗筹资体系

澳大利亚居民所享有的医疗服务资金主要来自一般税收。联邦政府、地方政府，以及非政府组织划分了具体的筹资责任。三个主要筹资主体在被资助的医疗物品及服务上有所差异。其中，联邦政府所提供的资金主要用于医疗服务，而地方政府的出资主要为大部分社会和公共卫生服务的经费。     

深圳市福田区社区公共卫生服务包界定及财政投入测算

目的 界定社区公共卫生服务包的具体内容,明确福田区社区公共卫生财政投入额度,为建立、完善社区卫生服务补偿机制奠定基础.方法 在社区卫生服务项目成本测算的基础上,结合深圳市的人口特点,以不同的人口测算口径对不同财政投入标准下的社区公共卫生服务包内容进行界定,并对社区纯公共卫生服务包的财政缺口进行量化测算.结果 2004年标准财政投入下,A型服务包内容为前16项社区公共卫生服务项目,B型服务包涵盖全部39项社区公共卫生服务项目和前6项准公共卫生服务项目.2004年实际财政投入下的社区公共卫生A型服务包仅包括前10项公共卫生服务,B型服务包也仅包括前15.5项公共卫生服务.2004年福田区A型社区纯公共服务包财政缺口为7 488.78万元,B型社区纯公共服务包财政缺口为1 785.36万元.结论 政府应加大对社区基本公共卫生服务项目的 投入;可建立社区卫生服务专项基金,确保政府财政补助落实到位;建立和完善社区卫生服务的收费标准和价格体系,实现社区卫生服务良性补偿机制.     

常州市居民对基本公共卫生服务均等化政策的认知与态度分析

目的:了解常州市城乡居民对基本公共卫生服务均等化政策的认知与态度,为探索适宜的实施策略提供依据。方法:根据立意抽样调查原则,对常州市农村和城市地区629名居民进行调查,了解居民对基本公共卫生服务均等化政策的知晓率、知晓途径以及费用支付方式等相关意向。结果:居民对政策的知晓率较低(28.18%),不同人群之间差异显著;居民可以通过多种途径了解政策,但对政策理解不够深入;90.64%居民认为均等化政策有必要性;对于基本公共卫生服务项目的费用,51.06%的居民认为应全部由政府承担,37.15%认为在现阶段可由政府与居民共同承担。结论:居民对基本公共卫生服务均等化政策认知不足,不同人群的认知有差异,需要强化居民对政策内涵的理解,并在界定基本公共卫生服务包的基础上形成适宜于当地的服务包。     

均等化目标下我国农村公共卫生服务多元供给刍议

为实现农村公共卫生服务均等化目标,应改变当前农村公共卫生服务政府垄断局面,构建多层次、多元化服务供给制度格局。在借鉴公共产品供给理论、第三部门理论、多元治理理论、政府再造理论等理论基础上,提出在农村公共卫生服务中引入竞争机制,提高农村公共卫生服务供给效率,满足多样化供给需求。在政府奠定服务供给主导地位的同时,力争构建“政府＋非政府组织＋私人＋市场组织＋国外组织”五位一体的供给格局,同时探索长效的、多渠道的农村公共卫生服务融资渠道。     

北京市月坛社区卫生服务中心服务项目的成本测算

目的测算北京市月坛社区卫生服务中心(中心)项目成本,为政府完善社区卫生服务补偿机制提供参考依据。方法调查中心2006年度社区卫生服务项目数据。对全科医生、社区护士、防保人员的工作内容及其所用时间进行一周的追踪调查。应用项目成本测算方法计算出各社区卫生服务项目成本。结果2006年度中心开展各类社区卫生服务项目60个(政府制定了收费标准的项目13个)。个体卫生服务项目11个,公共卫生、准公共卫生服务项目49个。单位服务实际成本较高的项目有慢性疾病普查、各类健康教育和健康指导、肠道门诊、传染病访视、应急接种与强化免疫、城市病媒监测与报告和计划免疫资料统计评价与管理。结论社区卫生服务机构提供的服务以公共卫生、准公共卫生服务项目为主,需要政府大力支持。缺乏符合社区卫生服务特色的收费价格体系。     

江苏：扶持农村卫生事业再发力

8月14日召开的江苏省政府常务会议决定：建立新型农村合作医疗筹资增长机制，建立全省合作医疗信息管理系统，加大对农村基本公共卫生服务财政扶持力度，引导城市医生到农村服务，激励大学毕业生到农村就业。[第一段]     

浅析"公共卫生服务券"的公平和效率

2002年10月，中共中央、国务院下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，决定中指出农村预防保健等公共卫生服务可由政府举办的卫生机构提供，也可由政府向符合条件的其他医疗机构购买。从决定下发以来，在中国农村地区开始出现以“公共卫生服务券”的形式购买公共卫生服务的做法，目的在于解决传统服务模式中农民利用卫生服务能力较低、乡镇卫生院服务质量较差和不到位的问题，改善农村公共卫生中的公平和效率。     

中西部农村地区公共卫生服务职能履行状况比较

目的：了解我国中西部农村地区公共卫生服务职能的履行现状。方法：在中、西部地区选取样本县搜集数据,运用SPSS软件进行描述性分析。结果：我国中西部农村地区履行状况不佳的公共卫生职能主要有卫生监督、健康教育等;总体上看,两部样本地区公共卫生职能履行状况优于中部样本地区。结论：通过明确农村公共卫生投入的财政职责,为公共卫生服务职能的履行提供可持续的保障;重点改善中部农村地区的公共卫生筹资能力,探索基本公共卫生服务的绩效管理模式。     

试论市场经济条件下公共卫生服务的构建

公共卫生服务的提供,对于一个国家和社会来说是极为重要的.目前,我国公共卫生事业存在着群众承担的卫生费用增长过快、政府财政投入严重不足、医疗卫生资源城乡分布不合理及政府对公共卫生服务监督职能的缺位等问题.文章提出了对公共卫生服务提供方式的构建设想,包括明确公共卫生基本服务内容、突发公共卫生事件的危机管理、大力发展社区卫生...     

河南省息县基本公共卫生服务均等化现状分析

2009年以来,河南省息县开展了政府购买公共卫生服务试点工作,形成了“政府购买、服务同质、合同管理、乡村一体、绩效支付”的基本公共卫生服务提供新模式.本文通过分析河南省息县在实施国家基本公共卫生服务项目过程中存在的主要问题,提出相应对策,即完善公共卫生服务体系,加强公共卫生人才建设,积极开展健康教育,加强慢性病筛查的登记管理工作,强化绩效考核,为促进基本公共卫生服务均等化提供借鉴.     

农村基本公共卫生服务的空间差异及分布格局

目的：分析我国各省区农村基本公共卫生服务的空间差异及分布格局。方法应用 AHP 层次分析法构建了“农村基本公共卫生服务综合评价指标体系”,基于2012年省区截面数据,应用空间自相关方法测度其区域差异与分布格局。结果省区农村基本公共卫生服务水平随中、东、西部呈现依次降低趋势;存在空间正相关,其空间分布在地理上表现为空间集聚格局,并形成2个极地。结论建议加大政府财政投入和转移支付力度,充分发挥极地省份的空间溢出效应,加快城镇化进程,促进区域农村基本公共卫生服务的均衡发展。     

Health spending,illicit financial flows and tax incentives in Malawi

This analysis examines the gaps in health care financing in Malawi and how foregone taxes could fill these gaps. It begins with an assessment of the disease burden and government health expenditure. Then it analyses the tax revenues foregone by the government of Malawi by two main routes

• Illicit financial flows (IFF) from the country
• Tax incentives.

We find that there are significant financing gaps in the health sector; for example, government expenditure is United States Dollars (USD) 177 million for 2013/2014 while projected donor contribution in 2013/2014 is USD 207 million and the total cost for the minimal health package is USD 535 million. Thus the funding gap between the government budget for health and the required spending to provide the minimal package for 2013/2014 is USD 358 million. On the other hand we estimate that almost USD 400million is lost through IFF and corporate utilization of tax incentives each year.The revenues foregone plus the current government health spending would be sufficient to cover the minimal public health package for all Malawians and would help tackle Malawi''s disease burden. Every effort must be made, including improving transparency and revising laws, to curtail IFF and moderate tax incentives.     

县级公共卫生机构服务绩效影响因素分析

采用选题小组讨论方法,对县卫生局主管公共卫生的工作人员和县级公共卫生服务机构相关工作人员进行调查,发现影响县级公共卫生机构服务绩效的主要因素有政府投入不足、部门间协调力度不够、卫生人员素质低下以及相关管理机制不健全等。     

湖北省咸宁市重性精神病人综合社会管理方式探讨

湖北省咸宁市于2010-2012年试行重性精神病人综合社会管理方式以来,在咸宁市政府主导下,构建了由公安、卫生、城管、民政等部门组成的多方联动管理机制,病人从救治到就业帮助等综合治理工作均取得了较好的成效。该种方式突出的创新点是“多方联动、落实到位及多渠道筹资”。该社会管理方式可为其他地区建立和完善重性精神病人社会化服务模式,推动我国精神卫生服务发展提供借鉴。     

开展农村社区卫生服务与实施新型农村合作医疗的现状与思考

近年来国内一些经济发达地区的农村率先探索和开展了社区卫生服务。农村社区卫生服务作为基层卫生服务的一种形式,与新型农村合作医疗相辅相成、相得益彰,完善了农村卫生服务体系,满足了农村居民对基本医疗和公共卫生服务的需求。这种新模式值得国内其他地区借鉴和实践。