外耳道腺样囊性癌（附11例报告）

外耳道腺样囊性癌较为少见，从１９７８年至１９９３年我院共收治１１例，其中男４例，女７例，平均４５．６岁，本文对其临床特点，诊断和治疗方法进行了分析，指出首次根治性手术非常重要，术后放疗可降低其复发率，放疗可还缓解由肿瘤引起的疼痛。     

外耳道腺样囊性癌2例报告

外耳道腺样囊性癌２例报告鲁文莺沈平江（上海市第六人民医院耳鼻喉科，上海２００２３３）外耳道腺样囊性癌是外耳道盯目宁腺肿瘤中一种独立的特殊病理类型，临床极为少见。我科近年来经治２例，报告如下。临床资料例１女，２９岁，１９８５年５月１４日入院。左耳疼痛流...     

外耳道腺样囊性癌四例报告

外耳道腺样囊性癌四例报告解放军三二二医院（大同市０３７００６）用文明白坤岐赵国庆汤晓义外耳道腺样囊性癌是一种较少见的耵聍腺恶性肿瘤。我院自１９７８年至１９９４年收治４例，现报告如下。１病例报告例１．男性，５０岁。左耳间断性反复流脓性分泌物伴听力...     

外耳道原发性腺样囊性癌一例

患者男 ,63岁。因右耳内无痛性肿物 4个月余就诊。临床诊断 :右外耳肿物性质待查 ,术中见肿物位于右外耳道后壁 ,大小约 1cm× 1cm× 1cm ,肿物隆起 ,质地中等 ,界限清楚 ,表面复以皮肤 ,尚光滑。病理检查见灰红色碎组织一块约 1cm× 1cm× 1cm ,质嫩。镜检 :肿瘤组织由基底细胞样细胞排列成实体片团状 ,其内有多个大小不等的筛孔状腺样腔隙 ,腔内含有嗜伊红物质 ,在上皮团与腔隙样结构周围可见短梭形的肌上皮样细胞围绕。肿瘤间质中纤维组织呈黏液样及透明变性。病理诊断 :右外耳道原发性腺样囊性癌讨论　腺样囊性癌是涎腺常见的恶性肿瘤 ,…     

外耳道腺样囊性癌1例

患者,女,66岁。因右外耳道肿胀,听力下降半年,于2000年3月13日入院。患者自发病以来,右耳听力明显下降,有时伴钝痛,并偶有少量血性分泌物流出,曾用抗生素及双氧水治疗,疗效欠佳,随来我院就治。体检：右外耳道后下壁局限性隆起,表面平滑,无压痛,质较硬,不活动,外耳道深部及鼓膜看不清。CT扫描,右外耳肿胀狭窄,乳突壁骨质有侵及,中耳鼓室腔内组织未见异常,颈部淋巴结未见异常。术前外耳道肿物活检,病理诊断：右外耳道腺样囊性癌。于2000年3月18日在全麻下行右外耳道肿瘤切除术。手术所见：肿瘤位于外耳道枕骨段之后壁、…     

食管腺样囊性癌1例

男性，６０岁。进食梗阻感１个月余，于１９９９年９月２４日入院。查体：体温３６．５０C，脉搏７６次／分，血压１３．０１０．０kPa。上消化道造影显示，食管下段约３．０cm长狭窄，其上段扩张。胃镜检查，距贲门４０cm处食管的右侧壁见一肿物，直径约３．０cm，其表面糜烂。取活检病理报告为中分化鳞癌。于１０月９日手术切除下段食管。病理检查切除食管一段，长８cm，直径约４．０cm。距远切端１．０cm处有一肿物，向食管外膜突起，灰白色质地较硬。切面见肿物由粘膜面向腔内突出，颜色灰红与灰白相间，大小３．０cm×２．５cm×１．…     

肺腺样囊性癌4例病例报告

背景与目的 肺腺样囊性癌是肺癌中的少见类型,通常对其诊断及治疗认识不足.为了提高对肺腺样囊性癌的认识,本文对该病例进行了收集和分析.方法 回顾分析我院2012年1月-2016年12月收治的4例肺腺样囊性癌,对其病理免疫组化、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)及间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)突变分析、诊断和治疗特点进行总结.结果 肺腺样囊性癌是一种主要发生在气道、EGFR及ALK突变少见、转移较晚、手术治疗效果好的一种疾病.结论 肺腺样囊性癌诊断主要依赖于病理学,早期以手术治疗为主,晚期可行放化疗,但靶向治疗机会不多,其预后较小细胞肺癌及非小细胞肺癌好.     

乳腺腺样囊性癌（附1例报告并文献复习）

腺样囊性癌多见于涎腺 ,发生在乳腺十分罕见 ,占乳腺癌的不到 1%。我科收稿日期 :1999-11-10作者单位 :泰州市人民医院 ,江苏　泰州2 2 5 3 0 01989年— 1998年间仅发现 1例 ,占同期乳房恶性肿瘤的 0 .34 % ,占同期乳房上皮性恶性肿瘤的 0 .36 %。乳腺腺样囊性癌甚少见 ,但其预后较其他类型乳腺癌为好 ,有必要和其它类型的乳腺癌加以鉴别。现报道我科乳腺腺样囊性癌 1例并做文献复习。1　临床资料患者女性 ,6 1岁 ,发现左乳肿块 3个月 ,乳头无溢液 ,乳房皮肤外观无桔皮样改变 ,触诊 :左乳外上象限近乳晕下方触及 4cm× 3cm大小的肿块 ,呈单…     

支气管原发腺样囊性癌3例

原发性支气管腺样囊性癌临床较为少见,曾有文献报道其占肺癌总数的０．３％～０．５％,我院曾治疗３例患者。 例１,男性,６７岁。主因咳嗽伴发热２个月,间断性胸痛１个月于１９９３年６月就诊。经胸ＣＴ检查示左肺上叶占位病变,支气管镜检查病理为腺样囊性癌,后行左全肺切除术,术中可见肿物位于左上叶支气管开口处,且侵至主支气管,肿物约为２ｃｍ×２．５ｃｍ×３ｃｍ大小,全肺切除术后病理报告为腺样囊性癌、支气管断端阴性、支气管旁淋巴结无癌转移,术后随访７年健在。 例２,男性,３９岁。主因咳嗽伴咳痰带血２０天而就诊,…     

支气管腺样囊性癌的诊断与治疗体会

探讨支气管腺样囊性癌的临床特点，病理特征和治疗原则，总结12例支气管腺样囊性癌的治疗经验，3年生存率100%（12/12），5年生存率75%（9/12），支气管腺样囊性癌是一种少见的低度恶性肿瘤，手术切除是最有效的治疗方法。     

涎腺腺样囊性癌的治疗体会

作者根据临床经验和文献复习，对涎腺腺样囊性癌的治疗提出以下体会。认为①应当废除那种把腺样囊性癌当作低度恶性处理的老观念，应有足够手术切除；②应当根据不同的原发部位特点，制订不同手术原则；③术后常规放射治疗是需要的；④术前严禁作切开活检，采用术前细针穿活检或术中冰冻切片病理检查；适当病例可采用术后化疗。     

Adenoid Cystic Carcinoma Metastatic to the Dura: Report of Two Cases

Adenoid cystic carcinoma (ACC) originating in the salivary and lacrimal glands usually spreads to the intracranial space by following cranial nerves into the cavernous sinus, temporal bone and cerebellopontine angle. We present two cases in which ACC metastasized extensively to the dura, suggesting that ACC has an affinity for the dura. Case 1, a 43-year-old man, was operated on 12 years earlier for invasive ACC of the right palate. He experienced recurrence of the tumor in the left cavernous sinus and sella, and extensive involvement of the dura of both right and left temporal fossae. Case 2, a 33-year-old woman, had spread of ACC to the right convexity dura and tentorium after undergoing a resection of a left-sided ACC tumor of the lacrimal gland two years earlier. Both patients underwent multiple resections and radiation treatment. Extensive, multifocal, bilateral spread of ACC to the dura in both cases indicates that ACC has an affinity for the dura.     

泪腺腺样囊性癌的临床治疗研究(附15例临床观察)

目的　探讨泪腺腺样囊性癌治疗方法和临床预后的关系。方法　对 15例泪腺腺样囊性癌进行临床治疗的研究。结果　单独接受手术治疗的病人与手术加术后放疗病人比 ,复发率分别为 85 7%和 12 5 % (P <0 0 5 ) ,远处转移率和平均生存期分别为85 7%和 3 7 5 % ,74 5个月和 95 4个月。局部复发病人生存期较局部未复发者短 (P <0 0 5 )。结论　对泪腺腺样囊性癌的病人术后辅以放疗可降低局部复发率     

31例复发性腮腺腺样囊性癌临床分析

目的探讨腮腺腺样囊性癌诊断及复发癌治疗方法。方法对31例复发性腮腺腺样囊性癌作临床分析。结果局部切除或浅叶切除复发时间比全腮腺切除复发时间短。复发后采用手术＋放疗比单纯手术的疗效好。颈淋巴结转移率低，本组为10.3％（3／29）。结论B超、CT及肿瘤穿刺细胞学检查有助术前诊断。全腮腺切除应视为常规，术后复发可采用扩大切除术，但应补充放疗。预防性颈淋巴结清除术不应视为常规。     

31例复发性腮腺腺样囊性癌临床分析

目的探讨腮腺腺样囊性癌诊断及复发癌治疗方法。方法对31例复发性腮腺腺样囊性癌作临床分析。结果局部切除或浅叶切除复发时间比全腮腺切除复发时间短。复发后采用手术 放疗比单纯手术的疗效好。颈淋巴结转移率低,本组为10.3%(3/29)。结论B超、CT及肿瘤穿刺细胞学检查有助术前诊断。全腮腺切除应视为常规,术后复发可采用扩大切除术,但应补充放疗。预防性颈淋巴结清除术不应视为常规。     

正气管腺样囊性癌16例临床分析

[目的]探讨正气管腺样囊性癌的临床特点、治疗方法及预后.[方法]回顾性分析我院自1998年9月至2011年6月收治的16例正气管腺样囊性癌患者的临床资料,7例行气管局部切除,8例行气管袖状切除+端端吻合术,1例行气管下段切除+隆突重建术.Kaplan-Meier法计算生存率.[结果]正气管腺样囊性癌的5年、10年生存率分别为56.5％和11.3％.切缘阳性率为68.8％(11/16),切缘阳性与否对于生存的影响无统计学差异(x2=0.740,P=0.390).术后放疗与否对于生存的影响也无统计学差异(x2=0.063,P=0.801).[结论]气管腺样囊性临床少见,手术切除是首选的治疗方法,有较高的切缘阳性率.     

RNA干扰技术抑制涎腺腺样囊性癌的研究进展

涎腺腺样囊性癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,具有早期易血行转移,嗜神经侵袭,术后易局部复发及远处转移等特点。目前,对丧失手术机会的患者尚缺乏有效的治疗手段。RNA干扰作为一种可高效、特异性沉默目的基因的手段已被广泛应用于各种肿瘤研究。通过利用RNA干扰技术沉默腺样囊性癌的癌基因、抗凋亡因子及黏附、迁移相关因子等基因的表达后,腺样囊性癌的发展受到了明显的抑制。本文拟对涎腺腺样囊性癌的RNA干扰治疗进展进行综述。     

Angiogenesis and Lymphangiogenesis in Salivary Gland Adenoid Cystic Carcinoma and Mucoepidermoid Carcinoma

Background and Purpose: This study aimed to investigate the immunohistochemical expression of CD31 and podoplanin in order to examine angiogenesis and lymphangiogenesis, respectively in common malignant tumors of salivary glands. Materials and Methods: Forty formalin-fixed, paraffinated blocks (20 adenoid cystic carcinoma and 20 mucoepidermoid carcinoma blocks) were selected from the medical archives of Amir A’lam Hospital of Tehran, Iran. Sections from the blocks were stained by CD31 and D2-40 markers via immunohistochemistry. Clinical and demographic information was extracted from the patients’ records. Findings: There was a significant difference between tumors in terms of intratumoral microvessel density (MVD) (P< 0.001), total MVD (P< 0.001), and intratumoral lymphatic vessel density (LVD) (P= 0.011). In mucoepidermoid carcinoma, intratumoral MVD and LVD were greater than peritumoral MVD and LVD (P= 0.001 and P< 0.001, respectively). In mucoepidermoid carcinoma, there was no relationship between histological grade with MVD (total, intratumoral or peritumoral) or LVD (total, intratumoral or peritumoral) (P> 0.05). A similar finding was reported with respect to the histopathological grade of adenoid cystic carcinoma (P> 0.05). Conclusion: The higher level of angiogenesis and lymphangiogenesis in mucoepidermoid carcinoma, specifically at the center of tumor, compared to adenoid cystic carcinoma, may be attributed to differences in the clinical behaviors and metastasis of tumors. Moreover, considering the high LVD at the center of tumor in mucoepidermoid carcinoma and infrequency of metastasis to regional lymph nodes in adenoid cystic carcinoma, it can play a significant role in metastasis to regional lymph nodes.     

涎腺腺样囊性癌患者生存及预后的独立影响因素分析

目的 探讨涎腺腺样囊性癌患者预后的独立影响因素以及生存状况.方法 回顾性分析确诊为涎腺腺样囊性癌的200例患者临床资料,采用单因素及多因素的Logistic回归进行相关危险因素的分析,探讨影响涎腺腺样囊性癌预后的独立危险因素.并运用Kaplan-Meier的生存曲线对肿瘤切除术后患者的生存情况进行分析.结果 通过单因素分析:年龄、手术切缘是否干净、病理类型、神经是否受侵、临床分期是影响患者预后的因素;多因素分析:切缘阳性、病理类型为实体型、神经受侵、临床分期属于晚期是影响预后的独立危险因素.本研究患者的复发率为34.00％,远处转移率为46.00％,总死亡率为58.00％,肿瘤相关死亡率为48.00％,5年生存率为68.00％,10年生存率为56.00％.结论 切缘阳性、病理类型为实体型、神经受侵、临床分期属于晚期作为影响预后的独立危险因素,影响涎腺腺样囊性癌的预后.