绷带持续压迫前列腺窝止血法——附6例报告

本文介绍一种耻骨上前列腺切除术止血方法，即用绷带填塞持续压迫前列腺窝，既能将腺窝与膀胱腔隔离又能有效压迫而止血，方法简单，效果可靠，并对适应症作了初步讨论。     

耻骨上前列腺摘除止血方法的综述

关于前列腺摘除后的止血方法即前列腺窝的处理,在五十年代早期,常规地在其边缘5点,7点钟作肠线缝扎和膀胱颈后唇的楔形切除,控制出血点,以热盐水纱布压迫止血,最后应用盐水纱布条窝内填塞,三天后逐步取出;五十年代后后期改用30ml气囊导尿管压迫前列腺窝并向尿道外口牵引;     

导尿管气囊置于前列腺窝内压迫止血在耻骨上前列腺切除术中的应用

目的探索耻骨上前列腺切除术后前列腺窝的止血方法.方法导尿管气囊置于前列腺窝内压迫止血78人.结果膀胱冲洗平均1.9 d,76例无出血,2例拔除尿管后出现继发性血尿,保守治疗疮愈.结论导尿管气囊置于前列腺窝,减少了膀胱刺激症状,压迫止血效果确切.     

吴—郭氏管在前列腺摘除术中的应用

<正> 经耻骨上膀胱入路行前列腺摘除术仍是绝大多数医院治疗前列腺增生症普遍采用的手术方式,而术后一直沿用从尿道插入的否留氏导尿管压迫前列腺窝止血,近几年吴一郭氏管问世,它是一种经耻骨上造瘘的带水囊的三腔管,通过它来达到前列腺术后压迫止血、冲洗膀胱及导尿的目的。到目前为止,     

前列腺增生术后的常见并发症及处理

开放性手术是治疗前列腺增生的主要方法 ,对术后并发症的预防和早期处理是手术良好效果的关键 ,现将术后常见并发症及处理方法介绍如下。1　出血术后早期 ( 2 4～ 4 8小时 )出血主要原因有 :1前列腺窝创缘止血不确实 ,前列腺窝与膀胱隔离不全 ;2气囊导尿管安放位置不当 ,气囊滑脱或破裂 ;3术中挤压前列腺 ,将其内丰富的纤维蛋白溶解酶挤入血中 ,激活了纤维蛋白溶解系统 ,导致大出血。迟发性出血多在术后 6～ 7天 ,大多因为膀胱颈口缝线松脱 ,局部炎症 ,便秘、咳嗽等腹压增加引起的。处理方法 :1膀胱颈后唇 5点到 7点处 8字缝合 ,膀胱粘膜与…     

耻骨后前列腺摘除术经膀胱置管31例效果观察

本文介绍耻骨后前列腺摘除术的几点改进:1.前列腺摘除后,尿道内不留置导尿管,将带气囊导尿管改由膀胱内置入并将气囊留置前列腺窝内,气囊充盈后压迫前列腺窝以达到止血的目的。2.在膀胱颈作可拆除荷包缝合线,防止前列腺窝内渗血回流膀胱。临床应用31例,效果良好。未发生尿痿,尿道狭窄及长期尿失禁等并发症。     

耻骨上前列腺切除手术的几点改进方法

根据２００例经耻骨上前列腺切除术的临床实践，针对该术式存在的主要并发症，对处理前列腺窝的止血缝合方法，重建尿道内口的位置及口径大小，选用导尿管等问题作了一些技术改进，提出预防及降低并发症的关键在于手术的正确操作方法，对如何改进手术操作方法提出一些看法。     

可拆除荷包缝合止血法在前列腺手术中的应用(附327例报告)

327例前列腺切除术中采用胡礼泉等倡导的可拆除膀胱颈口荷包缝合止血法，可完全隔离膀胱与前列腺窝，有效地控制前列腺窝出血，操作简单，并发症少。     

气囊导尿管在神经外科的应用

气囊导尿管在神经外科的应用附属医院神经外科毛羽荣关键词神经外科，气囊导尿管气囊导尿管一般常用于泌尿外科前列腺切除的病人，利用气囊压迫前列腺窝达到止血，并起到防止尿管脱落以及引流尿液的作用。神经外科颅脑损伤病人较多、入院急、病情危重，由于中枢神经受到损...     

可拆除荷包缝合止血法在前列腺手术中的应用

３２７例前列腺切除术中胡礼泉等介导的可拆除膀胱颈口荷包缝合止血法，可完全隔离膀胱与前列腺窝，有效地控制前列窝出血，操作简单，并发症少。     

环腺窝口缝扎的耻骨上前列腺切除术

目的 探讨耻骨上前列腺切除术(TVP)，环腺窝口缝扎防止出血和术后膀胱出口梗阻(BOO)的效果。方法 对36例前列腺增生(BPH)患者的TVP，采取环前列腺窝口间断八字缝扎，不缝合隔离腺窝，使用四腔气囊导尿管对前列腺窝相对封闭止血、冲洗和引流腺窝内液体。结果 术中出血平均190ml，术后膀胱和前列腺窝引流液转清平均27小时。PSS由术前平均29．2降至术后平均8。QOL由术前平均5．4降至术后平均1．6。Qmax由术前平均6．6ml／s升至术后平均17．2ml／s.AFR由术前平均3．7ml／s升至术后平均10．5ml／s.随访2—18个月，36例BPH患者均无BOO和尿失禁发生。结论 环腺窝口缝扎的耻骨上前列腺切除术能有效止血和防止术后BOO。     

无血缝合法在前列腺摘除术中的应用──附83例报告

对８３例前列腺增生患者行耻骨上前列腺摘除术中，在剜除前列腺后，用粗肠线作膀胱颈部荷包缝合并悬吊固定于皮肤外，从而使前列腺窝与膀胱完全隔离，依靠腺窝的自身收缩达到止血目的。此法避免了常规气囊压迫或耻骨上膀胱造瘘给病人带来的痛苦，减少术后出血、感染及膀胱颈梗阻等并发症。     

耻骨上前列腺摘除术止血方法的探讨

耻骨上前列腺摘除术止血方法的探讨梅炳勋医师进修杂志．－１９９４，１７（２）．－２８施行耻骨上前列腺摘除术１２６例，应用了三种不同的止血本式：单纯Ｆｏｌｅｙ导尿管压迫、牵引止血法，即对前列腺未做任何处理，将气囊注水３０～４０ｍｌ，压迫前列腺窝，负重牵引...     

一例前列腺摘除术后出血的护理分析

前列腺增生是老年男性患者常见病、多发病之一，多采用手术治疗。耻骨上经膀胱行前列腺摘除术，由于前列腺血供比较丰富，腺体切除术后腺窝裸露，既不能钳夹止血或缝扎止血，也不能缝合覆盖面止血［１］，因此术后极易发生大出血。手术时将气囊导尿管插人膀胱，由气囊内注...     

凝血酶在前列腺切除术中的应用

良性前列腺增生症是老年人常见病,多发病,治疗方法虽很多,但开放性手术仍为目前主要治疗方法之一。其中以耻骨上经膀胱切除操作简便。术中出血是各种前列腺切除术的主要问题。出血主要来源于:前列腺动脉;前列腺窝;尿道残端反膀胱颈后唇切口边缘。就前列腺窝和尿道残端止血方法亦很多。我院自1991年3月以来,用凝血酶涂布对10例前列腺手术者腺窝压迫止血。其结果表明:该药有明显减少腺窝及尿道残端出血之功效。     

预置可拆膀胱颈荷包缝合法在耻骨上前列腺摘除术的应用——100例临床观察

作者在耻骨上前列腺摘除术中将现今常用的膀胱颈荷包缝合止血法改进为“预置可折膀胱颈荷包缝合法”,即在摘除腺体前预置单一膀胱颈荷包缝合线,腺体摘除后将缝合线圈绕导尿管以鞋带式活结结扎于膀胱外,借以隔离腺窝以达到止血的目的,又便于术后拆除,使膀胱颈和尿道内口自然复位,腔内无异物。作者自1979年元月起采用此法行耻骨上前列腺摘除术,经连续100例观察,效果较为满意。     

改进的耻骨上前列腺摘除术——附100例报告

典型耻骨上前列腺摘除术,具有技术简单、方便且能同时探查膀胱病变的优点。但此法膀胱切口距前列腺窝较深远,腺窝内直视下缝合止血比较困难,故操作时间长,出血多。我们在援外工作期间(1978,10～1980,10),采用改进的耻骨上前列腺切除方法共作前列腺摘除术100例,效果满意,现报告如下。并介绍用三腔气囊导尿管预防术后     

前列腺电切术后气囊导尿管两种牵引固定方法的比较

随着医学材料学的进步,气囊导尿管已广泛应用于临床.留置Foley氏气囊导尿管压迫前列腺窝止血并外固定,已成为前列腺电切术后常规方案.我科于1996年3月始开展经尿道前列腺电切术,术后气囊导尿管的外固定方法,前期采用纱布结法,自2002年6月始改用橡皮筋牵引法,经比较,后者操作与护理更简便,疗效肯定.现报告如下.     

耻骨上经膀胱前列腺切除术中止血方法的改进

本文报告了我院自1987年以来对耻骨上经膀胱前列腺切除术中止血方法的改进。在切开前列腺外科包膜前先在前列腺膀胱交界处的5、7点处,用0号肠线缝扎膀胱下动脉的前列腺支。切除前列腺后,速用含3%明矾液的热纱布填塞前列腺窝,15分钟后取出纱布,从尿道放入一枚 F_(22)至 F_(24)导尿管并同时带入一细硅胶冲洗管,或只放入 F_(24)双腔导尿管到膀胱腔内,然后用2/0肠线围绕膀胱颈从前向后间断缝扎前列腺窝创沿4～5针,到三角区处做荷包缝合紧扎导尿管周围,经过158例的临床实践和部分病例的随访,证明此法具有术中操作简便、手术时间短、出血少视野清楚以及术后效果好的优点。     

凝血酶加扣锁缝合法在前列腺摘除术中止血的应用(附38例报告)

报道凝血酶加扣锁缝合法在前列腺摘除术中止血的应用。方法是摘除前列腺后用无菌生理盐水30ml溶解凝血酶 80 0 0u并浸湿纱布填塞前列腺窝 ,压迫止血 5～ 10分钟后取出。用 2～ 0肠线将膀胱颈部粘膜和前列腺包膜连续扣锁缝合 ,置入F2 2 三腔气囊导尿管并注水 30ml后牵紧压迫 ,术后 7～ 9天拔除尿管 ,常规应用抗生素。结果无一例出血 ,较传统方法为佳。认为此法安全、简便、止血迅速 ,效果确切。