从肝论治腹型肥胖30例临床观察

目的:观察从肝论治腹型肥胖的临床疗效及对甘油三脂、胆固醇等的影响。方法:将腹型肥胖患者60例随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,分别给予不同的治疗。观察两组患者治疗后疗效(体质指数BMI)、甘油三脂、胆固醇、腹围的变化。结果:治疗组总有效率93%,优于对照组的80%(P<0.01)。治疗组与治疗前对比,甘油三脂、胆固醇、腹围的改善显著(P<0.01),对甘油三脂的改善作用优于对照组(P<0.05),治疗组能有效改善腹围(P<0.01)。结论:从肝论治腹型肥胖可以明显改善患者的生理生化指标,是治疗腹型肥胖的优选方法。     

代谢综合征腹型肥胖从小肠论治探讨

代谢综合征机制复杂,临床表现多样,但其主要临床特征是脂肪堆积于腹部的腹型肥胖。分别从中西医角度论述腹型肥胖与代谢综合征的关系、小肠的功能特点、西医学小肠与MetS腹型肥胖的关系、中西医分别从小肠论治MetS腹型肥胖的临床思路,从而指出治疗MetS腹型肥胖可从调整小肠功能方面来考虑,使气机开阖有序,气血通畅,脏腑经络调和及改变肠道菌群,以减少其对脂肪等营养物质的吸收,为干预MetS腹型肥胖提供新的方向。     

从“五经”讨论腹型肥胖的病因病机

肥胖是发生代谢性疾病的一个独立危险因素,也是引起许多慢性疾病(如高血压病、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等)的关键危险因素之一,腹型肥胖更是在糖尿病、高血压病及心血管疾病得病风险概率则明显提高,严重损害了人们的躯体健康,降低的人们的生活质量,是21世纪全地球人需要面对的最为刻不容缓的健康问题之一。腹型肥胖发生于腹部,中医认为在腹部循行的经脉有5条,自内而外分别是任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经,文章从脾、胃、肝、肾脏腑及任脉,来讨论腹型肥胖形成的病因病机。为临床中医药及针灸治疗腹型肥胖提供参考意见。     

腹型肥胖的研究进展

目的:以期为腹型肥胖的研究提供依据,使大家重视腹型肥胖。方法:对腹型肥胖研究的相关综述进行筛选、整理、总结。结果:腹型肥胖与高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、脑血管疾病等密切相关,但其病理机制尚未阐明。结论:肥胖尤其是腹型肥胖逐渐成为全世界的一大健康"公害",腹型肥胖的问题亟待解决。     

黄琦运用"木郁达之,土郁夺之"论治腹型肥胖

黄琦教授认为腹型肥胖病因为胃强脾弱、肝脾失调,病机为气郁、血瘀、内热壅盛,脾胃运化不及,致使痰湿内蕴、精微不用,最终导致膏脂堆积。“木郁达之,土郁夺之”出自《素问》,郁的本义即不舒畅、不条达,属情志不舒、气机郁滞而导致脏腑郁结的病变。黄师临证总结得出腹型肥胖与“郁”密不可分,其以土郁、木郁为本,运用“木郁达之,土郁夺之”理论肝脾同调治疗腹型肥胖,治以疏肝解郁、行气活血、健脾化湿,调畅人体气机,气机升降相宜,则肝脾调、气机畅、血脉通、痰湿消,临床疗效显著。附验案1则以佐证。     

874例不同腰围肥胖患者虚实证候特点研究

目的:明确不同腰围的肥胖患者的虚实证候特点。方法:将874例肥胖患者依据腰围的不同分为腹型肥胖组和非腹型肥胖组,比较两组中医证候的差异。结果:北京市社区居民腹型肥胖组和非腹型肥胖组中女性皆高于男性,随着年龄的增大,腹型肥胖组比例明显加大。腹型肥胖患者合并高血压224例(25.6%)、糖尿病前期160例(20.3%)、糖尿病179例(27.4%),非腹型肥胖患合并高血压20例(23.0%)、糖尿病前期12例(13.8%)、糖尿病14例(16.1%);腹型肥胖与非腹型肥胖在虚实证候上有显著性差异(P<0.01),实证中腹型肥胖的比例低于非腹型肥胖,虚证、虚实夹杂证中腹型肥胖的比例高于非腹型肥胖。结论:不同腰围的肥胖患者的虚实证候特点不同,需给予不同的治疗。     

腹型肥胖与2型糖尿病中医病理因素的关联性研究

目的:探索腹型肥胖与2型糖尿病中医病理因素的关联性.方法:选取我院297例2型糖尿病患者,分析腹型肥胖与2型糖尿病中医病理因素的相关性.结果:(1)两组证素在阴虚、湿、痰上差异有统计学意义;(2)在相关分析中,男性腹型肥胖腰围与痰极其显著正相关,而女性腹型肥胖腰围与阴虚显著负相关,与痰极其显著正相关,与湿极其显著正相关...     

腹型肥胖的中医针灸治疗现状

当肥胖超过一定限度并出现相关症状时就演变为肥胖症.肥胖症患者中,腹型肥胖患者发生动脉硬化、脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等各种并发症的危险性很高.本研究不仅对腹型肥胖的概念和治疗现状进行了回顾,还从中医角度对腹型肥胖的中医病因病机进行了阐述,并记述了针灸治疗这一祖国医学瑰宝在腹型肥胖治疗领域的现状和展望.     

腹型肥胖虚实证型与血脂、血糖、血压相关性研究

[目的]观察腹型肥胖中医虚实证型与代谢综合征组分血脂、血糖、血压的相关性.[方法]将腹型肥胖分为虚、实证型组,设立正常对照组.[结果]腹型肥胖虚证组腰臀比、腰围、体质量指数(BMI)较实证组有升高趋势,但没有统计学差异.腹型肥胖虚证组血糖、血压、甘油三酯较实证组有明显升高,差异有统计学意义.虚证组比例明显高于实证组,差异有统计学意义.[结论]不同.汪型腹型肥胖的血脂、血糖、血压水平有明显差异,为腹型肥胖临床防治及判断预后转归提供了有利的依据.     

腹型肥胖患者中医虚实证型脂联素表达差异及与肥胖特征相关性研究

目的:观察腹型肥胖中医虚实证型脂联素表达差异及与肥胖特征性指标的相关性。方法:设立肥胖虚实证型组及正常对照组,对其相关代谢指标、脂联素表达进行检测,并探讨以上指标与肥胖特征的相关性。结果:腹型肥胖实证组和虚证组脂联素、空腹胰岛素(FINS)、腹内/腹壁脂肪比、胰岛素抵抗指数等指标差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),脂联素与甘油三酯、FINS、胰岛素抵抗指数存在负相关性(P<0.01)。结论:不同证型腹型肥胖的代谢特征有明显差异,这种代谢差异不仅来源于腰围的增加,更可能与腹腔内部脂肪堆积有关;脂肪因子脂联素的表达差异,提示虚证腹型肥胖有更明显的糖脂代谢异常和胰岛素抵抗的存在。     

腹型肥胖和全身型肥胖与中医体质类型的关系

[目的]探求腹型肥胖和全身型肥胖与中医体质的关系,为调整偏颇体质、防治肥胖提供依据。[方法]采用横断面现场调查法收集江西、安徽两家医院983例健康体检人群数据。中医体质调查采用标准化中医体质量表,应用判别分析法判定体质类型。采用Logistic回归分析探索腹型肥胖、全身型肥胖与中医体质类型的关系。[结果]未调整混杂因素的模型1和调整混杂因素的模型2均显示痰湿质发生腹型肥胖(OR1=2.92,95%CI=1.76~4.86,P0.01;OR2=2.74,95%CI=1.63~4.60,P0.01)和全身型肥胖(OR1=2.22,95%CI=1.36~3.61,P0.01;OR2=1.89,95%CI=1.14~3.14,P0.05)的危险度显著增高,而阳虚质发生全身型肥胖(OR1=0.36,95%CI=0.20~0.67,P0.01;OR2=0.38,95%CI=0.21~0.70,P0.01)的危险度显著降低。[结论]痰湿质是发生腹型肥胖和全身型肥胖的主要体质类型。     

体针与耳穴贴压治疗不同类型肥胖的临床观察

目的:观察评价治疗对腹型肥胖和单纯性肥胖患者的客观疗效.方法:采用体针结合耳穴贴压的治疗方法,治疗腹型肥胖患者37例、单纯性肥胖患者31例.观察治疗前后腰围(WC)、腰臀比(WHR)及体质指数(BMI)等指标的变化情况.结果:两组治疗后BMI、WC和WHR与治疗前相比均有明显差异(P＜0.05).结论:体针针刺结合耳穴贴压对腹型肥胖和单纯性肥胖均有较好的疗效.     

从腹气街理论探讨针刺治疗单纯性肥胖的临床思路

单纯性肥胖已成为严重危害人类健康的流行性疾病,临床表现为体脂含量过多而堆积,分布多倾向于腹内型。目前,针灸在减轻肥胖方面取得了可靠的临床效果,而腹气街理论对针灸治疗取穴起着重要的指导作用。本研究根据单纯性肥胖的临床特征,结合腹气街的位置和功能,从脏腑和经络两个层面分析腹气街和肥胖病因病机关系,探讨腹气街理论对于针刺治疗单纯性肥胖的指导意义。     

穴位埋线治疗中风患者腹型肥胖研究进展

目前研究表明腹型肥胖和缺血性脑卒中的发病均呈正相关，体重指数（Body MassIndex，BMI）和脑卒中的发病危险呈正相关，腹臀比例、腰身比例显著正相关，提示腹型肥胖是脑卒中的独立危险因素之一。缩小腰围已成为促腹型肥胖中风患者功能康复的主要手段之一。而穴位埋线是目前治疗肥胖的有效手段。     

电针治疗腹型肥胖63例

目的评估电针治疗腹型肥胖患者腰围的疗效。方法将126例腹型肥胖患者按照随机数字表法分为电针组与对照组各63例。对照组予饮食、运动等生活方式干预,电针组予电针治疗,2组均干预2周,观察治疗前后2组体重、腰围、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)的水平。结果与治疗前比较,2组腰围和WHR明显降低(P0.05);与对照组比较,治疗2周后电针组体质量、BMI、腰围、WHR与治疗前的差值明显提高(P0.05)。结论电针治疗可明显降低腹型肥胖患者腰围,为腹型肥胖治疗提供了新思路和方向。     

肥胖相关胰岛素抵抗中医药研究现状

肥胖作为一种全身内分泌代谢疾病与胰岛素抵抗的2型糖尿病密切相关,依据中医肥胖的病机与人的气血、痰浊以及瘀血有关,从痰、瘀、脾、肾、肝方面综述了肥胖相关胰岛素抵抗中医药研究现状。     

不同针刺频次对腹型肥胖的疗效影响

目的:观察不同针刺频次治疗腹型肥胖的临床疗效。方法:将符合标准的60例腹型肥胖患者,分为低频次和高频次组,每组各30例。两组均采用通调带脉针刺法进行治疗,给予相同的穴位和手法、不同的治疗频次,低频次组为1周治疗3次,高频次组为1周治疗5次,4周为1个疗程,治疗两个疗程后观察两组患者治疗前后的各项指标,比较两组临床疗效。结果:两组治疗对腹型肥胖患者体重、腰围、臀围、体重指数、腰围身高比、体脂率、腹部脐上、脐右及右肾周脂肪厚度、内脏脂肪指数等腹型肥胖主要指标的改善上比较无统计学差异(P0.05)。在对腰臀比的改善上,低频次组优于高频次组(P0.05)。在对左肝前脂肪厚度的改善上,高频次组优于低频次组(P≤0.05)。低频次组总有效率为96.4%,高频次组总有效率为96%,两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:1周治疗3次与1周治疗5次对改善腹型肥胖患者主要指标及总有效率的影响无统计学差异。     

论肥胖与代谢综合征的中医学认识

近年来,代谢综合征的发生率越来越高,中心性(或腹型)肥胖独立于代谢综合征的其它组成部分之外,是代谢综合征的基础病变与形体特征,因此肥胖就成为认识代谢综合征的切入点.从中医角度研究肥胖的病因病机,了解代谢综合征与肥胖的关系.为运用中医药对其进行早期防治提供理论依据.     

论肥胖与代谢综合征的中医学认识

近年来,代谢综合征的发生率越来越高,中心性（或腹型）肥胖独立于代谢综合征的其它组成部分之外,是代谢综合征的基础病变与形体特征,因此肥胖就成为认识代谢综合征的切入点。从中医角度研究肥胖的病因病机,了解代谢综合征与肥胖的关系．为运用中医药对其进行早期防治提供理论依据。     

手指点穴配合分型经穴刮痧治疗腹型肥胖临床研究

目的:观察手指点穴配合自拟分型(胃型肥胖、肠型肥胖、腰型肥胖)经穴刮痧治疗腹型肥胖的临床疗效。方法:将62例腹型肥胖患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组在与对照组进行同样饮食运动管理的基础上,采用手指点穴配合自拟分型经穴刮痧的方法治疗。比较2组治疗前后的腰围、体质量和临床总有效率。结果:2组腰围、体质量与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组腰围、体质量与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床疗效总有效率治疗组93.55%,对照组74.19%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:手指点穴配合自拟分型经穴刮痧能够有效降低腹型肥胖患者的腰围和体质量,疗效优于单纯饮食运动管理。