外固定器治疗胫腓骨骨折的护理体会

骨外固定器治疗骨折 ,越来越被广大骨科医生应用于临床[1 ] 。自 1998年 3月起 ,我院应用的单侧多功能外固定器用于治疗胫腓骨骨折 45例 ,获得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治胫腓骨骨折 45例 ,其中男 40例 ,女 5例 ;年龄 19～ 60岁 ,平均 3 9.5岁。致伤原因 :交通事故 3 0例 ,砸伤 8例 ,坠落伤 7例 ;骨折类型 :开放型、粉碎性骨折 2 5例 ,闭合性骨折 2 0例。新鲜骨折 3 5例 ,陈旧性骨折 5例 ,感染性骨折 5例。1.2　治疗方法　根据伤情和骨折类型 ,分别采用切开复位外固定和切…     

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折102侧报告

胫腓骨骨折是一种常见的骨折 ,约占我院收治骨折病例的2 1% ,我院自 1998年 3月至 2 0 0 1年 4月用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折 10 2侧 ,效果良好 ,现总结如下。1　一般资料本组 93例 ,共 10 2侧。男性 79侧 ,女性 2 3侧 ;年龄 15～72岁 ,平均 41.2 5岁。骨折部位 :胫骨上段 18侧 ,中段 36侧 ,下段 43侧 ,双段骨折 5侧。其中闭合性骨折 39侧 ,开放性骨折 6 3侧 ,粉碎性骨折 32侧。受伤原因为撞击伤、碾压伤。开放性骨折从受伤至清创治疗的时间为 0 .5～ 12小时 ,平均为3.1小时。2　治疗开放性骨折来院后即行清创术 ,所有病例在 2 4小…     

单侧外固定架在开放性胫腓骨中下段骨折的应用

我院骨科自 1997年 6月以来共收治开放性胫腓骨中下段骨折 2 0例 ,均行切开复位单侧外固定架固定术 ,术后随访 0 .5～ 1.5年 ,所有病例均复位良好 ,说明单侧外固定架具有固定坚强 ,对组织损伤小 ,并能够早期功能恢复的优点。1　临床资料1 1　一般资料　开放性胫腓骨中下段骨折 2 0例 ,均行单侧多功能骨科外固定架固定术。其中男 13例 ,女7例。男∶女为 1∶0 .54。年龄 2 1～ 77岁 ,平均 4 5.2岁。致伤原因为车撞伤 11例 ,摔伤 9例。所有病例均经过0 .5～ 1.5年的随访 ,效果满意。1 2　所用器材　为ＦＬ系列单侧多功能骨科外固定架。由北京富…     

外固定支架治疗胫腓骨骨折45例

胫腓骨骨折在临床上十分常见 ,约占全身骨折总量的13 7% ,治疗方法较多。我院自 1999年以来运用单臂多功能外固定架治疗 4 5例胫腓骨骨折 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 4 5例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均 4 0岁。其中男 31例 (6 8% ) ,女 14例 (31% )。骨折类型 :横断型 12例 (2 6 7% ) ,斜形 2 0例 (44 4 % ) ,螺旋形 8例(17 8% ) ,粉碎型 5例 (11 1% )。开放性骨折 2 3例(5 1 1% ) ,闭合性骨折 2 2例 (48 9% )。受伤原因 :车祸伤 19例 (42 2 % ) ,摔伤 16例 (35 6 % ) ,砸伤 5例 (11 1% ) ,其他 5例 (11 1%…     

胫腓骨骨折的治疗

我院自 1994年 8月至 1998年 5月共收治胫腓骨骨折82例 ,治疗效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 82例 ,男 5 6例 ,女 2 6例 ;年龄 10～ 5 5岁。骨折分型 :开放性骨折 2 7例 ,粉碎性骨折 2 9例 ,长螺旋型骨折 18例 ,横断骨折 8例。受压原因 :车祸致伤 49例 ,重物砸伤 10例 ,摔伤 3例 ,高处坠落伤 2 0例。1 2　治疗方法　 2 3例跟骨骨牵引复位 ,6周后更换长腿石膏管型至愈合后拆除 ;47例采用切开复位 ,加压钢板或螺丝钉内固定 ,12例采用透视下手法复位 ,单侧多功能外固定支架外固定。1 3　结果　 42例加压钢板内固定 ,1例术…     

带锁髓内针治疗股骨干不愈合骨折

我院自2000年2月～2004年8月,运用带锁髓内针治疗股骨干不愈合骨折8例,效果满意。报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组8例,男5例,女3例,年龄20～65岁,平均35岁,3例病人在院外行牵引,外固定反复整复骨折合并膝关节强直,1例为院外大的粉碎性骨折单侧外固定架治疗骨折造成骨不连,2     

支架外固定器治疗胫腓骨骨折的护理

我科 1 998年 1月至 2 0 0 2年 6月用支架外固定器治疗胫腓骨骨折患者 5 8例 ,无 1例发生钉道感染 ,除1例因开放性粉碎性骨折软组织严重损伤伴有骨缺损而未愈合外 ,余均达到骨性愈合。现将护理体会报告如下 :1　一般资料本组 5 8例 ,男 38例 ,女 2 0例 ,开放性骨折 4 9例 ,闭合性骨折 9例 (其中 3例为内固定术后骨折不愈合改为植骨加外固定架术 )。2　治疗方法　　彻底的清创并将骨折进行简单的内固定 ,有利于外固定更好地发挥作用。对外固定架的选择一定要根据不同类型的骨折选用不同的外固定架 ,一般可选用单臂外固定架 ,较严重的粉碎性开…     

单侧多功能外固定架治疗153例胫腓骨折

目的探讨单侧多功能外同定架在胫腓骨折中的治疗作用。方法153例胫腓骨折患者，开放性骨折61例，闭合性骨折92例，根据骨折的性质分别进行单侧多功能外固定架治疗。结果骨折愈合时间最短的3个月，最长的8个月，平均为4、3个月。结论单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折能取得满意的治疗效果。     

单侧多功能外固定器治疗长骨骨折60例分析

我院自 1997年 6月以来 ,采用上海于仲嘉教授改良设计的单侧多功能外固定器治疗四肢长管骨骨折 60例 ,其中发生骨折延迟愈合及不愈合 12例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 60例 ,男 42例 ,女18例 ,年龄 7～ 5 8岁 ,平均 2 8.5岁。肱骨骨折 12例 ,胫腓骨骨折 46例 ,尺桡骨骨折2例 ,其中粉碎性骨折 2 4例 ,横型骨折 2 1例 ,斜型及螺旋型骨折 15例。开放型 2 5例、闭合型 3 5例。复位固定方式 ,开放性骨折伤口清创后复位 ,距骨折端 4ｃｍ安装支架固定螺钉。闭合性骨折采用小切口复位固定 ,粉碎性骨折块用拉力螺钉固定 ,小的…     

单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折104例临床分析

我院自 1995年 8月至 2 0 0 3年 6月 ,应用单侧多功能外固定支架治疗各种原因所致的胫腓骨骨折 10 4例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 10 4例 ,男性 83例 ,女性 2 1例 ;年龄11～ 5 4岁 ,平均 2 9岁。左侧 6 6例 ,右侧 36例 ,双侧 2例。闭合性骨折 7     

外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理

自 1995年起我院采用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折病人 2 2例 ,通过临床护理观察 ,认为外固定支架是一种先进简单、固定牢固的新医疗器械 ,特别对胫腓骨骨折术后功能锻炼有显著成效 ,同时又便于观察和处理伤口 ,减少针口处感染 ,有利于骨折愈合和关节功能活动同步进行 ,使患者减轻经济负担和躯体痛苦得到良好康复 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 2例 ,男 2 1例 ,女 1例 ,年龄 16～ 5 4岁。闭合性骨折 16例 ,开放性骨折 6例 ,大部分为横断骨折。致伤原因 :井下煤矸石砸伤 13例 ,因车祸挤伤 9例。2　术前护理2 .1　心理护理…     

半环槽式外固定架治疗股骨、胫骨骨折24例报告

我院自 2 0 0 0年以来采用半环槽式外固定架治疗股骨、胫骨骨折 2 4例 ,疗效满意 ,获得一些经验。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 4例中 ,男 2 0例 ,女 4例 ;年龄 1 3～50岁 ,平均 34 3岁 ;闭合性骨折 2 0例 ,开放性骨折 4例。骨折部位 :股骨骨折 1 0例 ,股骨上 1 / 3处 3例 ,中 1 / 3处 4例 ,下 1 / 3处 3例 ;胫骨骨折 1 4例 ,胫骨上 1 / 3处 4例 ,中 1 / 3处 8例 ,下 1 / 3处 2例。骨折类型 :横型 4例 ,斜型 1 0例 ,粉碎型 8例 ,螺旋型 2例。致伤原因 :交通伤 2 0例 ,摔伤 4例。合并症 :颅脑外伤 6例 ,肋骨骨折 4例 ,同…     

外固定架治疗胫腓骨骨折并发症的护理

应用外固定架治疗胫腓骨骨折，比内固定钢板，石膏外固定及骨牵引加小夹板效果良好，其操作简便，便于患肢早期功能锻炼，且避免二次手术的痛苦。但若使用不当，常可发生一些并发症。我院自1997-12～2000-12应用单侧外固定架治疗胫腓骨骨折65例，其中10例出现不同程度的并发症，通过积极采取一系列护理措施，使病人达到预期的治疗效果，均治愈出院。现总结如下。1 临床资料 1.1 一般资料本组10例，男7例，女3例；年龄22～65岁；左4例，右6例；胫腓骨上1/3骨折1例，中1/3骨折3例，下1/3骨折6例；闭合性骨折3例，开放性骨折7例；合并其他骨折1…     

外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折47例

胫腓骨骨折是创伤骨科常见病 ,治疗方法多种多样。我科自 1998年至 2 0 0 2年应用外固定支架结合拉力螺钉内固定治疗胫腓骨骨折 47例 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 47例 ,其中男 3 1例 ,女 16例 ;年龄 2 1～ 62岁 ,平均年龄 3 2岁。致伤原因 :车祸伤 3 4例 ,坠落伤 9例 ,砸伤 4例。全部病例均选择胫骨螺旋型和斜型骨折 ,其中开放骨折 16例 ,皮肤损伤程度按AO分类 :IO1 8例、IO2 5例 ,IO33例 ,闭合性骨折 3 1例。除 2例开放骨折外 ,其余病例均一次完成手术。1.2　方法　单侧腰麻 ,平卧位 ,上止血带 ,…     

单臂多功能外固定架治疗严重开放粉碎性胫腓骨骨折体会

我院自1995年-2000年,应用单臂多功能外固定架治疗36例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者,收到了良好的效果。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男27例,女9例;年龄18～65岁,平均39.5岁。开放损伤程度按Custilo分类[1]:Ⅲa度骨折19例,Ⅲb度骨折11例,Ⅲc度骨折 6例。伴有同侧或其他肢体骨折者13例,合并内脏损伤者5例,合并颅脑损伤者3例,致伤原因:机动车撞伤28例,余为高处坠落伤和重物砸伤。受伤至手术时间2～16h,平均5.8h。     

外固定支架在胫腓骨干骨折中的应用

胫腓骨干骨折 ,临床上分为稳定型和不稳定型 ,也分为闭合性和开放性骨折。治疗这类病例 ,方法很多 ,均有优缺点。我科从 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,应用外固定支架治疗 2 0例不稳定型的胫腓骨干骨折 ,取得了满意效果。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例胫腓骨干骨折均应用外固定支架固定。其中男 18例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 33岁。骨折类型 :18例属于不稳定骨折 ,2例为骨折畸形愈合。致伤原因 :10例平地摔伤 ,8例重物砸伤 ,2例车祸伤。1 2　手术方法　采取连续硬膜外麻醉 ,病人仰卧于手术台上。 10例闭合性不稳定型的胫腓骨…     

胫腓骨骨折应用外固架治疗体会

骨外固定技术用于治疗各种复杂骨折、骨缺损、骨不连接、肢体延长和畸形矫正 ,取得了良好疗效 ,丰富了治疗手段 ,促进了治疗观念和方法的更新[1 ] 。自 1995年以来 ,我院应用单侧外固定器治疗胫腓骨骨折 38例 ,取得良好疗效。现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 38例患者男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均 31岁 ;开放性骨折 12例 ,闭合性骨折 2 6例 ;横断骨折 8例 ,斜行骨折 9例 ,螺旋骨折 7例 ,粉碎骨折 14例 ;骨折部位 :胫腓骨上 1 3骨折 14例、中 1 3骨折 16例 ,下 1 3骨折 8例 ;致伤原因 :车祸 2 3例 ,砸伤 11例 ,摔…     

单边外固定架治疗严重胫腓骨骨折32例

目的 :探讨严重胫腓骨骨折外固定治疗的优越性。方法 :本组32例严重胫腓骨骨折据Gustilo分类均为Ⅲ型 ,有26例开放性骨折经清创后一期用单边外固定架固定 ,6例系内固定后发生创伤性骨髓炎而取出内固定改用外固定架治疗 ;创面行一期中厚皮片回植包扎、皮瓣转移或二期缝合。结果 :32例骨折一期愈合26例 ,延迟愈合6例 ,无骨不愈合 ,平均愈合时间6个月。创面均愈合。结论 :单边外固定架在治疗严重胫腓骨骨折中 ,在有效稳定骨折的同时尚便于局部创面处理 ,减少骨折端血运破坏 ,有利于骨折愈合 ,尤在发生创伤性骨髓炎外固定架具有独特的优越性。     

髓内扩张自锁钉治疗胫腓骨骨折

20 0 0年至今我们应用髓内扩张自锁钉 (自锁钉 )手术治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,其中男 19例 ,女 9例 ;年龄 19～ 62岁 ,平均 3 6岁。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,其他原因 2例。骨折类型[1 - 3] :螺旋型及长斜型骨折 15例 ,蝶型骨块粉碎型 7例 ,短斜型 6例。闭合性骨折 19例 ,开放性骨折 9例 (按Gustilo分型 :Ⅰ型 7例 ,Ⅱ型 2例 )。均以髓内扩张自锁钉固定治疗胫骨骨折。手术时间 (切皮或清创至缝合完毕为止 ) 3 0～ 60min ,平均5 0min。1.2　治疗方法　对于闭合骨折 ,在透视下手…     

外固定架治疗胫腓骨开放性骨折42例报告

目的评价单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床价值。方法采用一期闭合创口,单侧多功能外固定架法治疗胫腓骨开放性骨折42例,其中结合有限螺丝钉内固定及同期自体髂骨植骨术4例,术后加强石膏外固定3例。结果42例均获随访6～12个月,38例达临床愈合。另4例中2例伤口感染不愈合者行二期肌皮瓣转位加游离植皮覆盖创面十行植骨术治愈,2例合并骨缺损者二期植骨手术治愈。外固定器拆除时间平均180d,临床疗效满意。结论单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折具有创伤小、操作方便,患者可早期进行功能锻炼等优点,有利于骨折愈合,软组织修复,并能减少伤口感染机会,对开放性骨折的治疗也有较大的优势。