副乳癌的诊断和治疗

我院１９７８－１９９６年共收治副乳癌１２例，占同期收治的乳癌１０６５例的１．１３％。１２例中，男性副乳癌１例，占用期收治男性乳癌１７例的５．８９％。副乳癌多发生于腋于腹股沟处，这些部位邻近腋股沟淋巴结丰富的区域，发生转移较早，预后较差。本组患者５年生存率为３６．３７％。明显低于乳癌术后的５年自下而上了率４５．８３％（Ｐ〈０．０５）。     

副乳癌肉瘤一例

患者女，３７岁。１年前无意中发现左腋前有一约“红枣”大小之肿物，质硬，无明显不适，未予诊治。后肿物逐渐增大，增长速度进行性加快，于１９９７年１月７日入院。查体：一般情况良好，左腋前隆起，可触及一约９ｃｍ×７ｃｍ肿物，质硬，边界尚清，活动度小。左腋窝可...     

真两性畸形的诊断和治疗(附13例报告)

目的：总结13例真两性畸形的诊断要点及治疗体会。方法：回顾性分析13例真两性畸形的诊断方法、手术方法及治疗结果，并结合文献就关问题进行讨论。结果：13例患者中，外生殖畸形矫正为男性者7例，女性者6例，术后生殖器外观满意，感觉良好，生活愉快。结论：早诊断早治疗对治疗效果及患者的生活质量有重要意义，性别的选择应考虑外生殖器、生殖道、性腺的优势，以及性染色体核型、患者和家属的意愿、社会性别、社会融入等。     

先天性副鼻一例诊断与治疗

先天性副鼻属于较罕见的先天性鼻畸形,目前国内外相关文献报道较少,以往关于其分类较混乱。我科2010年4月收治了一例副鼻畸形的患者,现对其治疗情况总结报道如下。     

肘外翻畸形的手术治疗(附12例报告)

临床上在肱骨远端骨骼损伤中，髁上骨折并肘内翻畸形多见，肘外翻畸形少见。我科自1990年10月～2004年10月收治此类损伤12例，现回顾报告如下。     

副乳腺癌1例报告

患者女，51岁，左腋下鸡蛋大小包块1年余，近1月来左颈部后方又有多十大小不等结节状肿块，不痛，无发热。经穿刺细胞学检查诊断为团状腺癌。追问病史，停经2年，既往在月经前后无任何感觉，也未发现包块。     

副乳腺癌10 例报告

目的 探讨副乳腺癌的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析我院10年间诊治的10例副乳腺癌的病例资料.结果 10例均行经典乳腺癌根治术,术后均辅以放疗及化疗;10例患者中激素受体(ER和/或PR)阳性者6例,均予三苯氧胺治疗.术后病理报告为硬癌2例,腺癌1例,浸润性导管癌7例.9例伴有同侧腋窝淋巴结转移.10例患者中,1例死于肺梗塞,其中术后生存5年以上4例,10年以上1例.结论 副乳腺癌临床少见,易误诊,经以手术为主的综合治疗,预后尚好.     

肾钙乳症的诊断和治疗(附9例报告)

目的：探讨肾钙乳症的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析了１９８５￣１９９９年收治的肾钙乳症９例的临床资料，９例均经Ｘ线腹部平片和超声检查，７例行肾钙乳囊腔切除术，２例无特殊症状者作随访观察。结果：确诊为肾钙乳症５例，拟诊为肾钙乳症２例，误诊２例；７例手术者术后恢复良好，２例仍在随访中，结论：本病的术前诊断主要依靠Ｘ线检查，出现边缘光滑的圆形或椭圆形致密影，应考虑为本病的可能，对于病灶〈２５ｍｍ无症状     

先天性巨大输尿管积水的诊断与治疗(附六例报告)

目的　提高先天性巨大输尿管积水的诊治水平。　方法　对 6例病例资料进行回顾性总结并从胚胎学、诊断及治疗方法方面进行探讨。　结果　 6例病人均有输尿管极度迂曲、扩张 ,并伴有肾发育不全 ,采用患侧肾、输尿管全切除术取得良好效果。　结论　结合病史、查体及B超、CT及IVU检查可确定诊断 ,手术切除发育不全的小肾脏及扩张的输尿管是主要治疗方法     

急性下消化道出血的诊断和治疗（附29例报告）

总结急性下消化宙血的诊治经验。方法对２９例急性下消化道出血的病因，诊治进行回顾性分析。结果（１）本组急性下消化道出血中，结肠出血最多，结肠出血原因中，血 畸形为最多。     

脾脏肿瘤（附12例报告）

１９８３～１９９５年期间，我院共收治脾脏肿瘤１２例。９例原发性脾肿瘤均有不同程度的左上腹部疼痛，其中４例脾恶性肿瘤伴有乏力、贫血、体重减轻。Ｂ超和ＣＴ检查显示脾脏均有不同程度肿大；并有单个或多个占位病灶。９例脾原发性肿瘤，采用脾切除术。５例脾血管瘤术后存活（１～１３年）。２例脾恶性淋巴瘤术后合并化疗已分别存活３年和８年。２例脾血管肉瘤均在术后１年内死亡。３例脾转移性肿瘤：１例结肠脾曲癌肿侵入脾脏，行左半结肠切除、脾切除术，术后合并化疗，已存活６个月；１例贲门癌术后脾转移，行脾切除术后发现肝转移，经介入化疗后２年死亡；１例右结肠癌术后脾肝转移，单用化疗６个月死亡。     

胰腺完全性横断伤的诊断与治疗：附23例报告

作者总结３０多年以来，收治胰腺完全性横断伤共２３例，均经急诊手术治疗并证实。术前有１８例误诊为腹部其他脏器损伤，仅有５例术前拟诊为胰腺损伤。２３例中２２例治愈，１例因并发胰腺脓肿，于术后４９天死于败血症。作者认为：术后应用生长抑素，可减少术后胰瘘、胰腺炎、胰腺坏死等并发症的发生。     

副乳腺癌的诊治现状

副乳腺癌的发病年龄与乳腺癌相仿,多在40~60岁左右,常以腋下质硬、边界不清的肿块为首发症状;病理组织学检查是该疾病诊断与鉴别诊断重点,病理类型以浸润性癌居多,治疗方式与乳腺癌相同,宜行以手术为主的综合治疗;因其易发生淋巴结转移,预后较差。     

脂肪抽吸治疗腋下副乳的临床体会

目的:探讨脂肪抽吸治疗腋下副乳的手术方法及意义。方法:采用肿胀麻醉及脂肪抽吸的方法治疗腋下副乳。结果:32例患者术后病理证实为腋下乳腺组织。1例出现血清肿。随访7～14个月,腋窝形态良好,切口瘢痕不明显,未见复发。结论:脂肪抽吸治疗腋下副乳操作简便,创伤小,恢复快,效果良好。     

双侧原发性乳腺癌16例临床病理分析

目的 探讨双侧原发性乳腺癌的临床病理特征及其防治.方法 回顾性分析2001年1月至2009年12月江苏省肿瘤医院收治的确诊为双侧原发性乳腺癌16例的临床病理资料.结果 16例均为女性,占同期收治乳腺癌的0.47%,发病年龄41～69岁,中位年龄53岁.同时性双侧乳腺癌7例,发病年龄41～54岁,中位年龄47岁,5例为绝经前患者.异时性双侧乳腺癌9例,第2癌的发病年龄43～69岁,中位年龄58岁,1例为绝经前患者.异时性双侧乳腺癌第1癌与第2癌间隔14个月至196个月不等,中位间隔时间52个月.结论 同时性双侧原发性乳腺癌较异时性双侧乳腺癌发病年龄早,多见于绝经前.异时性双侧乳腺癌发生间隔时间不定,一侧发生乳腺癌后宜积极随访对侧乳腺,对雌激素受体阳性的患者应坚持内分泌治疗.     

胰腺结石的诊断和外科处理(附11例报告)

１９８５年１月～１９９５年９月，我科对１１例胰腺结石病人进行了手术治疗。结果表明：Ｂ超、腹部平片和内窥镜逆行胰胆管造影术（ＥＲＣＰ）对胰腺结石是最有效的诊断手段。手术方式的选择取决于以下三个方面：①胰腺结石的部位；②主胰管有无狭窄；③是否合并胰腺癌肿。     

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目的 总结也腺叶状囊肉瘤的诊治经验。方法 回顾分析３０例的诊断、治疗和随访结果。结果 ３０全名有１２例（４０％）曾诊断为腺纤维瘤或巨纤维瘤而经历１～３次局部切除术。行乳房切除术２３例,乳房切除并腋淋巴结清除６例,局部扩大切除１鲍。随访２～１５年（中位５．２年）。５年生存率９７％,局部复发率３．３％。结论 乳腺巨腺纤维瘤为叶状囊肉瘤的一前期疾病,局部切除后反复复发者应行乳房切除。叶状囊肉瘤预后与肿瘤     

盆底腹膜疝的12例诊断与治疗分析

目的探讨盆底腹膜疝的诊断与治疗,提高诊治水平。方法对我院在1988年8月至2008年3月收治的12例盆底腹膜疝临床资料进行回顾性分析。结果12例均行蹲位模拟排便动作B超检查,有9例确诊。3例在首诊中误诊,误诊率高达25％。3例误诊患者行排便造影,其中有2例并行盆腔动态MRI检查确诊。10例经腹途径手术治疗,2例复发性盆底腹膜疝经腹会阴途径修复,随诊3—12年,平均5．3年,无复发。结论盆底肌层损伤或发育不良、肌层薄弱是盆底腹膜疝常见病因。排便造影是诊断盆底腹膜疝可靠方法。B超检查也是一种简单、可靠的辅助诊断方法。MRI检查有助诊断盆底腹膜疝。治疗应针对病因,纠正异常解剖,经腹途径入路手术修复效果良好,复发性盆底腹膜疝宜经腹会阴途径修复。     

肠道血管畸形34例诊治体会

目的 总结肠道血管畸形的诊治经验。方法 对３４例肠道血管畸形的原因,诊治进行回顾性分析。结果 （１）本组下消化道出血以反复性,间歇性血便或潜血阳性为主。（２）病变位于小肠者多见（２５例,占７３．５％）。（３）病理以２￣３年者最多（１７例,占５０％）。结论（１）肠道血管畸形已成为下消化道出血的主要原因,值得重视。（２）选择性肠系膜血管造影是诊断本病的最好方法。（３）外科手术是治疗肠道血管畸形出血的最