介绍一种固定胃管的方法

对于鼻饲和胃肠减压患者胃管的固定临床通常采用胶布固定法,即胄管置入到所需刻度时先用1条长约6cm的胶布将其同定在鼻翼两侧,再用1条长约9cm的胶布将其固定在脸颊上.这种传统的固定方法往往会遇到这样一些问题:由于置入胃管时需用石蜡油润滑胃管,残留的石蜡油使胶布不易粘在管壁上,导致胃管不易固定而脱出;有些患者对胶布过敏;有些面部严重创伤患者无法用胶布固定.针对上述问题我们采用一种既操作简单又固定牢固的方法,现介绍如下.     

介绍一种新的鼻胃管固定方法

鼻胃管固定,以往多采用橡胶布围绕鼻胃管粘贴于面颊部或鼻前区,胶布易因分泌物沾污松脱,甚或阻碍鼻腔呼吸通道,并因吞咽活动,在鼻胃管固定下易造成鼻咽部及食道粘膜磨损,发生溃疡。为了纠正以上缺点,我们近来采用普通橡皮筋一条,围绕鼻胃管打一活结,以橡胶布牵引橡皮筋粘贴于前额部或鼻根部固定。因橡皮筋有一定弹性,鼻胃管能随吞咽而上下活动,可避免食道粘膜损伤。橡皮筋固定部位,远离鼻腔,亦不易受分泌物沾污。调整鼻胃管时。只要松解活结即可。便于     

心脏介入术后并发症的观察及护理

目的：提高心脏介入术后的护理质量，方法：对162例心脏介入术后患并发症及其原因进行观察及分析，结果；发现术后并发症有迷走神经反射，急性左心衰，血肿，假性动脉瘤，外出血，结论：认为术前应重视健康教育术后应防治低血压的发生，加强拔管的护理，注意穿刺口的观察护理，有利于减少术后并发症的发生。     

浅静脉留置针两种穿刺置管方法比较分析

目的比较浅静脉留置针两种穿刺置管方法的穿刺成功率。方法实验组采用常规穿刺见回血后继续沿血管前行约1～2mm，先送入外套管约2mm后将针芯同外套管一同送入血管，再退出针芯。对照组采用常规穿刺见回血后继续沿血管前行约5～10mm，再退针芯至外套管根部后将外套管送入血管。结果实验组穿刺成功率（96％）明显高于对照组（82％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用常规穿刺见回血后继续沿血管前行约1～2mm，送入外套管约2mm后将针芯同外套管一同送入血管可以提高穿刺成功率。     

血液透析患者深静脉血液透析导管置管术后护理体会

目的探讨制定合理的护理对策,减少临时血液透析导管的并发症。方法回顾广东省佛山市中医院血液净化中心4年来实施的223例深静脉留置临时性血液透析导管,通过借鉴国内外同行的护理经验,结合本中心的实际情况,制定相应的护理对策与方法,减少导管相关并发症的发生。结果导管使用时间21d～128d,无一例患者出现导管相关性菌血症,有22例次出现导管出口处感染,有4例患者因导管血流不畅行原位重新置入导管,有3例患者留置导管期间因心血管事件死亡,其余所有患者均待内瘘成熟后拔除临时导管。结论为有效降低导管并发症,尤其是预防导管相关感染并发症,护理尤其重要。     

PICC置管前的护理干预体会

目前经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）已经普遍应用于临床，由于它不限制患者日常活动，操作简便，并发症少，留置时间长，避免了因治疗的需要对患者反复进行静脉穿刺，解决了慢性病患者长期输液、肿瘤周期化疗、TPN以及高渗药物对血管的损伤，对住院和门诊患者均可使用。但是，临床治疗过程中，由于患者对置管缺乏了解，多数患者担心生活的不便而不愿置管。针对这些患者，笔者采用先评估后宣教的护理干预，大大增加了置管率，从而减轻了患者的痛苦。现将护理体会报告如下。     

经外周静脉置入中心静脉导管异位的原因分析及护理措施

目的分析经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）异位的原因,并对其护理措施进行探讨。方法回顾性分析2011年2月—2013年10月197例来我院行PICC置管术出现异位的31例患者的异位原因,并根据存在的原因采取对应的护理措施。结果异位主要与患者年龄、置管静脉、体位、体外测量方法有关（r=0.995、0.996、0.992、0.990,P=0.001、0.004、0.004、0.018）,针对异位原因对患者相应的护理后,总有效率为90.3%（28/31）。结论对PICC置管术后导管异位患者异位原因分析及相应护理后,可明显减轻患者痛苦,使PICC置管术在临床上充分发挥使用价值,为患者提供最大的治疗实惠。     

针对性护理应用于经外周静脉置入中心静脉导管治疗的效果观察

目的：探究针对性护理模式在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）治疗患者中的应用效果。方法选择2013年1月—2014年5月我院肿瘤科收治的86例接受 PICC 置管治疗的患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规 PICC 护理;观察组在常规护理的基础上应用有针对性的护理模式。比较两组患者对 PICC护理满意度及并发症发生情况。结果观察组护理满意度（97.7％）高于对照组（86.0％）,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组有6例出现相关并发症,观察组有2例出现相关并发症,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论应用针对性护理模式护理 PICC 治疗的患者临床效果显著,可有效降低并发症发生率,提升护理质量。     

颈内静脉留置双腔导管术60例患者的护理

目的探讨血液净化患者颈内静脉置管术的护理。方法对60例颈内静脉置管术血液净化患者，采用心理护理，预防感染、出血、栓塞等并发症的护理措施。结果60例颈内静脉置管均插管成功，血流量均达到150～300ml／min，留置时间10～100d，平均天数达51d。其中2例局部皮肤红肿行换药、药物抗炎等治疗后症状消失，2例发生导管动脉侧栓塞，经尿激酶冲管通畅后未发生栓塞，56例留置导管患者无并发症，均完成了有效的血液净化治疗后拔管。结论颈内静脉是最常用、安全和有效的临时血管通路，科学的护理在颈内静脉留置导管术中起到重要作用。     

PICC置管并发症的原因及护理

外周导入静脉置管(PICC)是将中心静脉导管经外周静脉(头静脉、贵要静脉、肘正中静脉)置入,使导管头端送达上腔静脉下1/3,靠近上腔静脉与右心房入口处的导管。PICC因一次置管成功率高,并发症低,护士可进行独立操作,简单安全,不限制患者臂部活动,在临床上得到广泛推广及应用。起到外周血管置管,中央静脉治疗的效果。避免了以往造成的药液外渗,组织坏死现象的发生,PICC拥有诸多优点的同时也存在着相应问题。本文根据文献资料和临床实践,对PICC在临床应用中出现的并发症进行分类研究,并对相应并发症提出解决方法,为临床应用提供参考。     

三种穿刺径路对放置中心静脉导管准确性的探讨

目的：比较经右侧锁骨上径路与颈内静脉径路及锁骨下径路对置入中心静脉导管准确性的影响。方法：1例择期大手术病人，随机分为3组，麻醉后由专人使用深静脉穿刺包进行穿刺，成功后由助手测量穿刺针与矢状面夹角，置管后行X线检查以确定导管尖端位置。结果：经右侧锁骨上径路置管准确性优于锁骨下径路，穿刺并发症低于右颈内静脉径路。结论：右锁骨上径路穿刺置入中心静脉导管为较佳途径。     

两种气管导管固定方法的效果比较

固定气管插管由于创伤小,并发症少等特点,广泛应用于大手术病人及危重病人,随着医学技术的不断发展和护理质量的提高,插管留置时间已经超过72小时,妥善固定气管导管,尽可能增加病人的舒适感及防止意外拔管[1]成为一个重要的护理内容。1资料与方法1.1一般资料:选取我科2003年4月     

双透明膜在PICC置管后导管滑动患者中的应用100例分析

化疗是肿瘤患者治疗的主要手段之一,多数化疗药物的使用途径为静脉给药,因此建立并保护好一条静脉通道不仅可以减少患者反复穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,保护外围血管,保证化疗的顺利完成。PICC导管现已广泛应用于肿瘤及白血病化疗患者,临床人员对于导管本身的并发症给予了很大关注并有大量文献报导,     

锁骨下静脉置管的护理体会

目的减少患者痛苦,减轻护士工作量,保证患者输液、补液通畅、安全。方法加强无菌观念,科学维护锁骨下静脉置管。结果减少患者并发症的发生,使其享受安全医疗。结论患者置管期间未发生血源性导管感染及相关并发症,患者及医师满意。     

胃管固定方法的护理进展

胃管置入是临床常用的护理技术操作,是鼻饲法和胃肠减压术必不可少的步骤之一。虽然大部分护士熟练掌握其操作方法,但临床胃管滑脱或患者自行拔出胃管的现象仍屡见不鲜。近年来,护理人员对如何有效固定胃管的问题进行了许多     

癌性胸腔积液中心静脉导管引流治疗患者的护理

肺癌恶性胸腔积液(简称MPE)多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并发症。其胸液生长迅速且持续存在,常因大量胸水的压迫引起严重呼吸困难,甚至导致病死。故需反复胸腔穿刺抽液,才能提高治愈率,减少并发症。2004～2006年笔者所在科采用中心静脉导管(CVC)胸腔内置入持续引流治疗肺癌MPE患者40例。现护理情况报告如下。1临床资料1.1一般资料本组40例均为肺癌患者。男24例,女16例;年龄38～69岁,平均57.8岁。病理确诊鳞癌10例,腺癌27例,小细胞癌3例。所有患者治疗前经胸片及B超提示有中等以上的胸腔积液。经中心静脉导管引流肺癌MPE的…     

两种胃管固定方法的比较

目的观察两种胃管固定方法对非计划拔管率的影响。方法选择胃肠道手术先后需要留置胃管者68例,随机分为实验组（34例）和对照组（34例）,实验组采有新的固定方法,对照组采用常规的固定方法。结果实验组和对照组的非计划拔管率分别为2.9％和29．4％。结论采用新的固定方法有利于减少非计划拔管现象的发生。     

心理干预对留置尿管患者的护理体会

通过对315例留置尿管后不同年龄段、不同性别患者出现的不良反应进行有针对性的心理护理，探讨心理干预对留置导尿管患者的影响。所有患者均顺利地接受了此项诊疗技术，无一例发生因留置尿管引起泌尿系感染和计划外拔管导致尿道损伤。观察发现通过有针对性的心理干预，消除了患者的精神压力和心理恐惧，减轻了患者的疼痛感和留置导尿管的不适感。避免了因留置尿管引起的泌尿系感染和计划外拔管导致的尿道损伤，促进了患者的康复。     

静脉留置针常见并发症的预防及护理

静脉留置针又称套管针,随着护理科学的不断进步,静脉留置针已在临床上广泛应用,并逐渐成为临床治疗、急救用药及供给营养的重要途径.其优越性在于材料柔软,对血管刺激性小,能长时间留置在血管内,便于肢体活动,不宜脱出.可减轻患者反复穿刺的疼痛感,利于紧急抢救,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率.但在长期置管过程中也常会导致一些并发症,现将常见的并发症及护理措施报告如下.     

静脉留置针常见并发症的预防及护理

静脉留置针又称套管针,随着护理科学的不断进步,静脉留置针已在临床上广泛应用,并逐渐成为临床治疗、急救用药及供给营养的重要途径。其优越性在于材料柔